Leukosit dalam air kencing pada wanita dan lelaki: norma, sebab peningkatannya
Kandungan artikel:
- Leukosit dalam air kencing
- Leukosit dalam analisis umum air kencing
- Jumlah leukosit normal dalam air kencing dengan sampel yang berbeza
- Peningkatan bilangan leukosit dalam air kencing
- Penyebab leukosituria
- Gejala yang menyertai leukosituria
Leukosit dalam analisis air kencing adalah salah satu petunjuk utama kajian. Patologi di mana bilangan leukosit meningkat disebut leukosituria. Selalunya, ini bermaksud bahawa reaksi keradangan berkembang di dalam badan. Bagaimana leukosit ditunjukkan dalam analisis air kencing, dan apa yang dapat menunjukkan penyimpangan indikatornya dari norma?
Peningkatan kandungan leukosit dalam air kencing menunjukkan adanya keradangan.
Leukosit dalam air kencing
Leukosit adalah sel darah putih yang terlibat dalam tindak balas imun dan keradangan. Leukosit dihasilkan di kelenjar getah bening dan sumsum tulang merah. Dalam analisis air kencing, terdapat sebutan sel yang berbeza - LEU dan WBC (sel darah putih - sel darah putih).
Terdapat lima jenis leukosit, masing-masing berbeza dalam ciri fizikal dan fungsinya:
- neutrofil - memberikan pertahanan utama badan terhadap bakteria, kulat dan protozoa. Disetempat di pusat keradangan, neutrofil mengelilingi dan agen bakteria fagositosis dan produk degradasi tisu dengan bantuan enzim lisosom;
- limfosit - memainkan peranan penting dalam tindak balas imun, bertanggungjawab terhadap imuniti yang diperoleh, mendorong pertumbuhan semula tisu;
- monosit - mempunyai keupayaan tertinggi untuk fagositosis, menyerap zarah agen fizikal asing dan sel asing dalam darah;
- eosinofil - melakukan pemusnahan ekstraselular organisma parasit, mampu memfagosit sel mikroba, melawan zarah yang membawa alergen dalam fokus keradangan. Apabila diaktifkan, eosinofil berkumpul dan melepaskan perantara keradangan;
- basofil - mengeluarkan mediator keradangan yang meningkatkan kebolehtelapan vaskular, mengatur pembekuan darah dan kebolehtelapan vaskular, memainkan peranan penting dalam reaksi alergi segera.
Meninggalkan aliran darah, leukosit menembusi organ dan tisu mana pun. Pada orang yang sihat, sel-sel putih memasuki air kencing melalui selaput lendir ureter dan pundi kencing, glomeruli ginjal dan sistem tiub dalam jumlah kecil. Dengan perkembangan reaksi keradangan akibat pemusnahan tubulus dan penyusupan sel, keadaan diciptakan untuk pembebasan leukosit yang berlebihan dari fokus keradangan ke dalam air kencing. Dalam kes ini, kehadiran sel darah putih dikesan dalam air kencing semasa ujian makmal.
Leukosit dalam analisis umum air kencing
Analisis umum (klinikal) adalah salah satu kaedah termudah dan paling mudah untuk menentukan tahap leukosit dalam air kencing. Apabila ia dijalankan, sampel biomaterial yang diperoleh diperiksa di bawah mikroskop.
Banyak faktor yang dapat mempengaruhi komposisi air kencing dan memutarbelitkan keputusan ujian. Ini termasuk kaedah minum dan makan, ubat-ubatan, tekanan fizikal dan emosi. Untuk mendapatkan hasil yang paling tepat, anda perlu membuat persiapan analisis dengan betul.
Sehari sebelum kajian, anda harus mengecualikan aktiviti fizikal yang signifikan, cuba hadkan tekanan. Mandi dan sauna dikontraindikasikan. Makanan berlemak dan goreng, serta makanan yang boleh mengubah warna air kencing (wortel, bit dan sayur-sayuran dan buah-buahan berwarna cerah lain, vitamin sintetik) harus dikecualikan dari diet 1-2 hari sebelum analisis. Juga, jangan minum alkohol, kopi, minuman bergula dan berkarbonat. Mengambil sebarang ubat, jika boleh, harus ditangguhkan (dalam hal ini, anda harus berjumpa dengan doktor anda). Sekiranya anda tidak dapat berehat sebentar, anda perlu membuat senarai lengkap ubat-ubatan yang diambil dan memberitahu doktor tentangnya, yang memberikan rujukan untuk analisis. Wanita yang sedang haid disarankan untuk menangguhkan ujian air kencing selama beberapa hari.
Bahan dikumpulkan semasa perut kosong, sekurang-kurangnya 12 jam harus berlalu dari makanan terakhir. Untuk analisis umum, air kencing pagi pertama diperlukan. Untuk memastikan bahawa biomaterial tidak tercemar dengan rembesan, kebersihan menyeluruh organ kelamin luaran mesti dilakukan sebelum pengumpulan air kencing. Anda harus menjaga kapasiti terlebih dahulu. Ia mesti steril, tanpa sisa pencuci. Sebaiknya gunakan bekas sekali pakai khas yang dijual di farmasi. Beberapa makmal mengeluarkan bekas seperti itu semasa mendaftar untuk belajar.
Semasa mengumpulkan bahan, anda perlu membuang sedikit air kencing ke dalam tandas, dan kemudian, tanpa berhenti membuang air kecil, ganti bekas dan kumpulkan 100-150 ml, dan bekas itu tidak boleh menyentuh kulit. Ini dilakukan supaya bakteria dari organ kelamin luar tidak masuk ke dalam bahan. Air kencing yang dikumpulkan untuk dianalisis dapat disimpan di tempat yang sejuk tidak lebih dari 1.5-2 jam.
Dalam air kencing orang yang sihat, leukosit dijumpai dalam jumlah tidak lebih dari 10 setiap bidang pandangan. Norma leukosit pada orang dewasa dalam satu bahagian air kencing tidak lebih dari 7 pada bidang pandangan pada lelaki, dan tidak lebih dari 10 pada wanita. Untuk menentukan hasil normal pada kanak-kanak, anda boleh menggunakan jadual jumlah sel darah putih dalam air kencing mengikut usia.
| Umur | Bilangan leukosit dalam bidang pandangan pada kanak-kanak perempuan | Bilangan leukosit dalam bidang pandangan pada kanak-kanak lelaki |
| Baru Lahir | 8-10 | 5-7 |
| Kanak-kanak 1 bulan hingga 1 tahun | 8-9 | 5-6 |
| Berumur 1 hingga 18 tahun ke atas | 0-6 | 0-5 |
Tahap sel darah putih dalam air kencing dapat meningkat semasa tumbuh gigi pada bayi dan kanak-kanak berumur 5-6 tahun.
Jumlah leukosit normal dalam air kencing dengan sampel yang berbeza
Analisis air kencing menurut Nechiporenko dianggap kaedah yang lebih bermaklumat untuk mendiagnosis fungsi buah pinggang dan saluran kencing. Untuk kajian ini, sebahagian besar air kencing yang dikumpulkan pada waktu pagi digunakan. Norma leukosit adalah hingga 2000 dalam 1 ml.
Untuk mengesan leukosituria laten, kaedah penyelidikan tambahan digunakan - ujian Amburge dan Addis-Kakovsky.
Ujian Amburge membantu menentukan jumlah sel darah yang dikeluarkan dalam air kencing dalam 1 minit. Untuk mendapatkan data yang boleh dipercayai, 5-10 ml air kencing yang dikumpulkan dalam 3 jam dianalisis. Urin normal dalam kajian menurut Amburge mengandungi hingga 2000 leukosit.
Sampel Addis-Kakovsky adalah kaedah untuk penentuan kuantitatif unsur terbentuk dalam jumlah air kencing harian. Pada pesakit yang sihat, tidak lebih dari 2,000,000 leukosit sehari diekskresikan dalam air kencing.
Peningkatan kandungan leukosit dalam analisis air kencing (terutama yang berulang) memerlukan pemeriksaan terperinci terhadap pesakit. Biasanya, kajian tambahan ditetapkan: ultrasound rongga perut dan organ sistem genitouriner, x-ray dada, sistoskopi, urografi ekskresi, ujian darah am dan biokimia, dll.
Peningkatan bilangan leukosit dalam air kencing
Peningkatan leukosit dalam air kencing, iaitu leukosituria, boleh jadi benar dan salah. Apabila benar, sel darah putih terbentuk dalam sistem kencing, apabila salah, hasil analisis dipengaruhi oleh pencemaran biomaterial yang terkumpul dengan rembesan dari organ kelamin luar.
Bergantung pada kehadiran patogen, leukosituria bakteria dan tidak berjangkit, atau bakteria (steril) diasingkan. Yang terakhir ini dicirikan oleh peningkatan jumlah leukosit dengan ketiadaan bakteria dalam air kencing.
Semasa mengumpul air kencing untuk dianalisis, disarankan untuk menggunakan bekas bekas khas
Mengikut bilangan leukosit yang dikesan, jenis leukositytia berikut dibezakan:
- tidak signifikan - sehingga 40 dalam bidang pandangan;
- sederhana - sehingga 100;
- ketara - seluruh bidang penglihatan ditutup dengan leukosit.
Dengan 100 atau lebih leukosit dalam bidang pandangan, mereka bercakap mengenai pyuria - pembuangan nanah di dalam air kencing. Bilangan leukosit dalam keadaan ini boleh mencapai 500 atau lebih.
Bergantung pada jenis sel darah putih mana yang dominan, leukosituria adalah:
- neutrofil - dengan keradangan buah pinggang, pundi kencing, ureter atau uretra, pada peringkat awal glomerulonefritis akut, dengan pielonefritis dan tuberkulosis;
- limfosit - dengan luka berjangkit pada buah pinggang dan saluran kencing, penyakit autoimun;
- mononuklear - dengan nefritis interstisial, pada peringkat kemudian glomerulonefritis;
- eosinofilik - eosinofil meningkat pada sistitis dan glomerulonefritis abacterial dan menunjukkan penambahan alahan pada proses keradangan.
Penyebab leukosituria
Peningkatan kandungan leukosit dalam air kencing adalah ciri penyakit berikut:
- pielonefritis;
- glomerulonefritis;
- hidronephrosis;
- nefritis interstitial;
- penolakan pemindahan buah pinggang;
- batuk kering buah pinggang;
- sistitis;
- uretritis;
- penyakit urolithiasis;
- apendiks;
- prostatitis;
- tumor malignan pada buah pinggang, pundi kencing;
- keradangan pelengkap rahim dan penyakit lain pada sistem pembiakan wanita (vaginitis, kandidiasis, vulvovaginitis);
- jangkitan parasit;
- mabuk;
- kegagalan jantung.
Peningkatan leukosit boleh menyebabkan pengambilan ubat-ubatan tertentu (antibiotik, diuretik, ubat anti-tuberkulosis, imunosupresan, ubat-ubatan kumpulan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid).
Peningkatan leukosit dalam air kencing pada wanita diperhatikan semasa kehamilan.
Gejala yang menyertai leukosituria
Bergantung pada gejala yang menyertainya, dapat diasumsikan patologi mana yang menyebabkan peningkatan tahap leukosit dalam analisis air kencing.
Salah satu penyebab umum peningkatan leukosit dalam air kencing adalah pielonefritis kronik.
Perkembangan patologi berjangkit sistem kencing dibuktikan dengan:
- pelanggaran kencing;
- sensasi terbakar, sakit ketika membuang air kecil;
- sensasi menyakitkan di bahagian bawah perut atau di kawasan lumbar;
- bau air kencing yang kuat;
- perubahan warna air kencing, penampilan lendir, serpihan, aliran darah;
- demam, gejala mabuk.
Penyakit batu ginjal disertai dengan manifestasi berikut:
- pengaburan air kencing (kemungkinan munculnya campuran darah, nanah di dalamnya);
- sakit tajam di punggung bawah dengan penyebaran di sepanjang ureter;
- peningkatan kencing;
- pelanggaran aliran keluar air kencing;
- loya muntah;
- kenaikan suhu;
- peningkatan tekanan darah.
Pada pielonefritis akut, leukosituria disertai dengan:
- secara beransur-ansur meningkat atau sakit akut di kawasan lumbar di satu sisi;
- kencing yang menyakitkan;
- perubahan warna dan bau air kencing;
- mengaburkan air kencing, munculnya campuran nanah di dalamnya;
- loya muntah;
- menggigil, peningkatan suhu badan;
- sakit sendi.
Tanda-tanda pielonefritis kronik:
- pyuria;
- sakit belakang yang kusam dan biasa dengan intensiti rendah;
- air kencing mendung;
- disuria sementara;
- sakit otot;
- kelemahan, selera makan menurun.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
