Testosteron pada wanita: kadar testosteron total pada wanita, peningkatan, penurunan, diagnosis
Kandungan artikel:
- Testosteron pada wanita
- Kadar testosteron total pada wanita
- Menurunkan testosteron
- Peningkatan testosteron
- Diagnostik pelanggaran
- Cara menormalkan tahap testosteron pada wanita
Kadar testosteron pada wanita berbeza-beza bergantung pada banyak faktor: usia, waktu dalam sehari, fasa kitaran haid, dan lain-lain. Penyimpangan ke atas atau ke bawah mungkin menunjukkan patologi, tetapi juga dikaitkan dengan gaya hidup yang tidak aktif, kelebihan psikoemosi, pemakanan yang tidak sesuai, tekanan kronik … Untuk mengenal pasti punca pelanggaran dan pembetulannya, anda harus berjumpa doktor.
Testosteron (dari testis Latin - testis lelaki, kekuatan lelaki dan stereos - pepejal) adalah hormon seks lelaki yang memastikan perkembangan seksual lelaki dan wanita yang normal, mengatur akil baligh dan fungsi seksual, dan mempengaruhi perkembangan ciri-ciri seksual sekunder. Biosintesisnya berlaku dengan penyertaan hormon gonadotropik pituitari - perangsang folikel dan luteinisasi.
Testosteron pada wanita dihasilkan oleh kelenjar adrenal dan ovari.
Prekursor testosteron adalah kolesterol, yang, dalam komposisi lipoprotein, memasuki sel-sel kelenjar sintesis hormon. Biosintesis testosteron bermula dengan pembelahan rantai sampingan kolesterol dan berlaku melalui rangkaian tindak balas enzimatik berurutan di mana enzim tisu terlibat. Semasa biosintesis, testosteron kehilangan rantai sisinya sepenuhnya dan dibawa ke aliran darah.
Beredar dalam aliran darah, bahagian utama (40-60% dari total testosteron) bergabung dengan globulin, yang mengikat hormon seks, memasuki bentuk metabolik yang tidak aktif. Selebihnya testosteron yang beredar dalam darah lemah mengikat albumin, dan hanya sekitar 1-2% daripada jumlah testosteron yang masih dalam bentuk bebas. Testosteron dan testosteron percuma yang terikat pada albumin tersedia untuk tisu dan mudah menembusi sel sasaran. Dalam proses pengaktifan metabolik, testosteron diubah menjadi bentuk yang lebih aktif - dihidrotestosteron, sebahagian kecil diubah menjadi estradiol. Testosteron tidak aktif di hati.
Testosteron pada wanita
Testosteron mempunyai kesan besar terhadap kesihatan seksual dan pembiakan wanita. Sumber utama hormon lelaki pada wanita adalah korteks adrenal dan sel ovari. Sebilangan kecil dirembeskan pada plasenta, otot, kulit dan tisu adiposa.
Apakah hormon testosteron yang bertanggungjawab pada wanita:
- mempengaruhi protein, karbohidrat, metabolisme lemak, mengambil bahagian dalam sintesis lipoprotein di hati, meningkatkan penyerapan mineral dan air oleh badan, mengawal kadar gula dalam darah;
- mengatur perkembangan kerangka dan pertumbuhan tulang semasa akil baligh, bertanggungjawab terhadap kepadatan tulang;
- meningkatkan sintesis protein dan pemecahan, bertanggungjawab untuk pertumbuhan jisim otot;
- mengatur fungsi sistem pembiakan;
- mempengaruhi pematangan telur dan pembentukan korpus luteum;
- mengambil bahagian dalam pemeliharaan fisiologi normal pada wanita hamil;
- mempengaruhi pembentukan kelenjar susu;
- bertanggungjawab untuk pengembangan tisu adiposa;
- mengatur proses berpeluh semula jadi;
- mengaktifkan kelenjar sebum;
- bertanggungjawab untuk pertumbuhan rambut seksual, mempengaruhi folikel rambut;
- mengurangkan risiko penyakit kardiovaskular;
- menyebabkan perubahan aktiviti otak, mempunyai kesan merangsang pada perkembangan dan fungsi sistem saraf, meningkatkan daya tahan tekanan dan daya tahan;
- merangsang libido.
Penyimpangan tahap testosteron dari norma pada wanita mempunyai kesan yang nyata terhadap kesihatan dan penampilan.
Kadar testosteron total pada wanita
Nilai norma testosteron pada wanita boleh sangat berbeza bergantung pada kaedah penentuan, makmal, unit pengukuran, jadi penting untuk mempertimbangkan semua faktor ini ketika menafsirkan hasil ujian.
Kadar testosteron pada wanita berubah-ubah bergantung pada waktu hari, usia, fasa kitaran haid, kehamilan.
Turun naik harian dalam kepekatan hormon dalam darah dikaitkan dengan irama rembesannya. Pada waktu pagi tahap androgen lebih tinggi, pada waktu malam mencapai nilai minimum. Wanita menghasilkan purata 0,4 mg testosteron setiap hari.
Norma hormon testosteron pada wanita berkadar langsung dengan fasa kitaran haid:
- fasa folikular - dari 0,45 hingga 3,17 ng / ml;
- fasa ovulasi (puncak) - dari 0,46 hingga 2,48 ng / ml;
- fasa luteal - dari 0.29 hingga 1.73 ng / ml.
Semasa mengandung, kandungan testosteron dalam darah wanita meningkat, menjelang trimester ketiga menjadi 3-4 kali lebih tinggi.
Kadar testosteron pada wanita juga berbeza mengikut usia. Kandungan hormon pada kanak-kanak perempuan meningkat semasa akil baligh. Selepas 35 tahun, ia mula menurun secara beransur-ansur. Dengan bermulanya menopaus, kadar testosteron pada wanita menurun 1.5-2 kali. Jadual norma testosteron pada wanita mengikut usia:
| Umur | Kandungan hormon, nmol / l |
| kurang dari 1 bulan | 11.8-51 |
| sehingga 1 tahun | 50-181 |
| Berumur 1-4 tahun | 51-158 |
| 4-7 tahun | 48-142 |
| Berumur 7-10 tahun | 31-103 |
| 10-13 tahun | 20-100 |
| 13-16 tahun | 16.6-77 |
| 16–20 tahun | 9.3-75 |
| 20-50 tahun | 32.4-128 |
| 50 tahun ke atas | 22.1-108 |
Norma-norma ini mengambil kira semua bentuk hormon dalam serum darah, iaitu jumlah testosteron. Untuk menentukan nisbah testosteron bebas dan total, indeks testosteron bebas (IST) digunakan.
Menurunkan testosteron
Penurunan pengeluaran testosteron pada wanita boleh menyebabkan patologi kelenjar pituitari, hipotalamus, kelenjar adrenal, neoplasma ovari, penyakit endokrin dan autoimun, dan menopaus pembedahan. Penurunan tahap androgen boleh dipengaruhi oleh keadaan yang disertai dengan kekurangan tisu adiposa, perubahan berkaitan dengan usia semula jadi, tempoh pra dan pascamenopause, pendedahan cahaya matahari yang jarang berlaku, aktiviti seksual yang rendah, penyalahgunaan tabiat buruk, gaya hidup yang tidak aktif, kelebihan psiko-emosi, tekanan kronik, pemakanan yang tidak sesuai (diet rendah kalori dan rendah protein, berpuasa). Kekurangan testosteron juga disebabkan oleh pengambilan ubat-ubatan tertentu, termasuk pil kontraseptif, imunosupresan, antimikotik, antikonvulsan, dan ubat-ubatan anti-ulser.
Kekurangan testosteron pada wanita ditunjukkan oleh gejala berikut:
- penurunan libido;
- penurunan jisim otot, kehilangan nada otot;
- kulit kering, penurunan nada dan ketebalannya;
- peningkatan berpeluh;
- mengurangkan jumlah pelinciran faraj;
- keguguran rambut, kekeringan dan kerapuhan;
- kecelaruan mood, mudah marah, menangis, kemurungan;
- sindrom keletihan kronik, toleransi senaman yang lemah;
- gangguan tidur;
- gangguan ingatan, keupayaan untuk menumpukan perhatian.
Peningkatan testosteron
Peningkatan tahap testosteron secara fisiologi berlaku semasa akil baligh, kehamilan, penyusuan.
Dalam kes lain, kelebihan testosteron pada wanita adalah akibat gangguan pada sistem hipotalamus-pituitari-ovari-adrenal.
Tahap testosteron yang meningkat pada wanita mungkin menunjukkan adanya tumor adrenal dan ovari penghasil androgen, diabetes mellitus, patologi hipotalamus, sindrom ovarium polikistik, dan penyakit Itsenko-Cushing. Juga, testosteron berlebihan disebabkan oleh diet yang tidak sihat, kegemukan, dan penggunaan ubat hormon tertentu.
Gejala testosteron tinggi pada wanita:
- Pertumbuhan rambut lelaki yang berlebihan (hirsutisme)
- ketidakteraturan haid (tempoh tidak teratur, anovulasi, pendarahan)
- keguguran, kemandulan;
- kegemukan;
- penipisan rambut di kepala;
- striae;
- hipertensi arteri;
- berpeluh berlebihan;
- penurunan nada suara;
- jerawat, seborrhea berminyak;
- perkembangan angka lelaki, peningkatan jisim otot, atrofi kelenjar susu;
- hipertropi klitoris dan labia;
- gangguan metabolisme elektrolit dan karbohidrat;
- peningkatan libido;
- kegilaan, keagresifan.
Testosteron yang berlebihan pada wanita menyebabkan perubahan penampilan ke arah maskulinisasi
Diagnostik pelanggaran
Pemeriksaan awal merangkumi kajian terperinci mengenai sejarah keturunan, penjelasan mengenai ciri-ciri gangguan metabolik, analisis genetik, kajian status hormon, pemeriksaan ginekologi untuk mengenal pasti patologi organ pelvis yang bersamaan. Untuk mengecualikan proses tumor, dilakukan MRI kawasan hipotalamus-hipofisis dan CT atau MRI kelenjar adrenal.
Sampel darah untuk ujian testosteron diambil dari urat. Wanita disyorkan untuk menjalani pemeriksaan pada hari ke-6 atau ke-7 kitaran haid, jika perlu, analisis dilakukan pada awal kitaran, pada hari ke-2 atau ke-3. Untuk penilaian yang boleh dipercayai mengenai status androgenik, disarankan untuk lulus ujian beberapa kali secara berkala.
Analisis diambil semasa perut kosong, setelah makan terakhir, sekurang-kurangnya 8 jam harus berlalu, hanya dibenarkan minum air. Pada menjelang kajian, perlu untuk mengurangkan aktiviti psiko-emosi dan fizikal, tidak termasuk makanan berlemak, alkohol, merokok, menangguhkan pengambilan ubat (dengan persetujuan doktor) dan pemeriksaan ultrabunyi dan sinar-X
Cara menormalkan tahap testosteron pada wanita
Rawatan utama untuk gangguan rembesan testosteron adalah terapi hormon. Ubat-ubatan dan jangka masa rawatan dipilih oleh doktor.
Sekiranya testosteron meningkat, penurunannya dilakukan menggunakan ubat-ubatan yang mengandungi metformin dan spironolactone. Bahan ini menghalang sintesis testosteron atau menghalangnya daripada mengikat reseptor pada sel sasaran.
Oleh kerana peningkatan kadar testosteron pada wanita hampir selalu disertai dengan berat badan berlebihan, diet seimbang dalam komposisi makro dan mikronutrien, tetapi dengan pengambilan kalori yang lebih rendah adalah disyorkan.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
