Kematangan Plasenta
Perkataan "plasenta" secara harfiah bermaksud "tempat bayi". Organ ini dilekatkan pada dinding rahim di tempat telur disenyawakan. Plasenta terbentuk dari chorion primer, dari mana mekanisme pertukaran gas antara darah ibu dan janin "meminjam". Saluran plasenta lebih maju, mempunyai struktur bercabang dan semacam penyaring - penghalang dari penembusan bahan berbahaya yang beredar di dalam darah ibu ke janin.
Bergantung pada keadaan saluran anak, tahap kematangan plasenta ditentukan, yang jelas sesuai dengan usia kehamilan dan secara tidak langsung menunjukkan keadaan kesihatan janin. Parameter kematangan ditentukan hanya pada pemeriksaan ultrasound, itu adalah tanda diagnostik tambahan perkembangan intrauterin janin, serta keadaan kesihatan ibu. Mengikut tahap kematangan plasenta, permulaan persalinan diramalkan, termasuk ancaman penamatan kehamilan. Secara keseluruhan, terdapat tiga tahap perkembangan tempat anak:
- Sifar;
- Pertama;
- Kedua;
- Tahap perkembangan ketiga ditentukan secara konvensional, yang dianggap sebagai tahap penuaan plasenta dan berarti kesediaan penuh untuk melahirkan anak.
Kematangan Plasenta 0
Tahap sifar menunjukkan pembentukan plasenta lengkap sebagai organ dan ditentukan semasa kehamilan dari saat pembentukan organ (16-18 minggu) hingga 30 minggu.
Pada masa ini, gambar ekografik plasenta menunjukkan strukturnya yang homogen. Apabila kematangan plasenta adalah 0, ia melaksanakan fungsi:
- Pertukaran gas - bekalan oksigen ke darah janin dan penyingkiran karbon dioksida ke dalam aliran darah ibu;
- Penghantaran nutrien ke aliran darah janin;
- Pembuangan unsur janin;
- Pelindung - tidak membenarkan bakteria, toksin dan bahan berbahaya lain masuk ke dalam darah anak;
- Kekebalan tubuh - menapis antibodi ibu terhadap janin, yang melindungi terhadap penolakan embrio sebagai bahan genetik separuh asing;
- Endokrin - mensintesis dan mengeluarkan gonadotropin korionik, prolaktin, laktogen plasenta dan hormon lain yang diperlukan untuk perkembangan kehamilan dan janin.
Apabila kematangan plasenta adalah 0, ia melakukan semua fungsi asas, kecuali menyiapkan badan ibu untuk melahirkan anak. Tahap seterusnya dalam pengembangan plasenta menunjukkan peningkatan beban fungsional, yaitu, mereka tidak mencerminkan ciri kualitatif organ, tetapi menunjukkan intensitas kerja tempat anak.
Apabila, dalam jangka waktu hingga 30 minggu, 1 darjah kematangan plasenta atau tahap perkembangan organ seterusnya dikesan, keadaan ini menunjukkan peningkatan beban. Ini diprovokasi dalam kes di mana darah ibu mengandung bahan berbahaya, untuk memerangi plasenta berfungsi dua hingga tiga kali lebih intensif. Racun dari asap tembakau, alkohol, ubat-ubatan dan bahan ubat selalu menyebabkan kematangan pramatang, yang ditakrifkan sebagai tahap penuaan plasenta, tanpa mengira usia kehamilan. Harus diingat bahawa proses ini dapat ditarik balik sepenuhnya bergantung kepada penghentian pengambilan bahan berbahaya ke dalam tubuh ibu dan rawatan tepat pada masanya.
1 darjah kematangan plasenta
Dari sudut pandang morfologi, semasa kehamilan hingga kehamilan 36 minggu, plasenta berada pada tahap pertumbuhan. Terdapat peningkatan jisim organ dan pertumbuhan pokok vena. Luas keseluruhan vili terus berkembang kerana percabangan kapal, masing-masing proses dibahagikan kepada beberapa yang baru. Pada 1 darjah kematangan plasenta, permukaan sentuhan vili dengan darah ibu adalah 6-8 meter persegi!
Gambar ekografik tempat kanak-kanak itu menunjukkan ranting-ranting pokok vila hingga susunan II-III. Struktur plasenta dalam tempoh kehamilan ini adalah homogen, selaput bawah chorion dipasang dengan ketat ke dinding - garis yang jelas kelihatan di sempadan yang tidak mempunyai zigzag. Perubahan morfologi struktur tempat anak berlaku selepas 30 minggu kehamilan.
2 darjah kematangan plasenta
Dari 30 minggu dan hampir sampai kelahiran, struktur plasenta mengalami pelbagai perubahan. 50-60% cawangan pokok chorionic berhenti membelah, terminal terminal terbentuk, di mana pelbagai proses berlaku yang memastikan fungsi organ. Ini adalah vili khusus, sejenis tangki penempatan, di rongga di mana bahan toksik dinetralkan. Jadi pada tahap kematangan plasenta ke-2, bukan sahaja janin dilindungi, tetapi organisma ibu. Batas membran bawah tanah memperoleh bentuk zigzag, yang secara signifikan meningkatkan kawasan kontak saluran darah dalam sistem ibu-janin.
Imej ultrasound menjadi tidak seragam, titik, koma, dan garis putus-putus muncul. Dalam beberapa kes, rongga terbentuk yang dipenuhi dengan cecair dapat dilihat - kista. Reaksi biokimia berlaku di dalam tangki ini. Kemunculan rongga pada tahap kematangan plasenta ke-2 sejak kebelakangan ini dianggap sebagai tanda patologi, namun, setakat ini, pengalaman doktor diagnostik yang terkumpul memungkinkan kita menyimpulkan bahawa kista dalam struktur plasenta adalah perubahan fungsional atau terbalik. Menjelang 36-37 minggu kehamilan, pertumbuhan tempat duduk anak selesai, dan peningkatan ketebalan plasenta menunjukkan edema yang sedang berkembang. Efusi komponen cecair darah ke ruang di sekitar kapal, memerahnya, menghalang aliran darah dalam sistem ibu-janin.
Kematangan Plasenta gred 3
Tahap ketiga perkembangan tempat anak pada dasarnya adalah persiapan untuk penolakan plasenta yang cepat pada tahap ketiga persalinan. Pada ultrasound, perubahan morfologi ditentukan, menunjukkan kepupusan fungsi organ. Kapal mengembang, dindingnya menjadi lebih nipis. Di tempat pengembangan fisiologi, kalsifikasi terbentuk. Sekiranya ini berlaku sebelum kehamilan 36-37 minggu, kita bercakap mengenai tahap penuaan plasenta, yang berlaku sebelum waktunya. Dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi, proses ini juga dapat dibalikkan. Terapi gestosis yang berjaya, sebagai peraturan, menerjemahkan tahap kematangan plasenta 3 ke tahap perkembangan kedua.
Pada kehamilan 37-40 minggu, pertumbuhan tempat bayi berhenti dan penglibatan bermula. Banyak fungsi plasenta berhenti kerana kerja mereka dibatalkan oleh organ endokrin janin, yang menghasilkan hormon yang diperlukan. Dari sudut pandang morfologi, tahap kematangan plasenta 3 adalah tahap akhir aktiviti penting organ sementara. Dalam keadaan normal, ini tidak memerlukan campur tangan perubatan. Sekiranya tahap awal penuaan plasenta terjadi, adalah perlu untuk mengambil semua langkah untuk menghentikan proses pembabitan tempat anak.
Oleh kerana struktur plasenta dapat ditentukan hanya dengan ultrasound, diagnosis klinikal tahap kematangan plasenta tidak termasuk, tetapi berfungsi sebagai salah satu tanda diagnostik penting.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
