Alpha D3-Teva
Alpha D3-Teva: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Penggunaan pada orang tua
- 14. Interaksi ubat
- 15. Analog
- 16. Terma dan syarat penyimpanan
- 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 18. Ulasan
- 19. Harga di farmasi
Nama Latin: Alpha D3-Teva
Kod ATX: A11CC03
Bahan aktif: alfacalcidol (alfacalcidol)
Pengilang: Teva Pharmaceutical Industries Ltd. (Israel)
Penerangan dan kemas kini foto: 2019-16-08
Harga di farmasi: dari 273 rubel.
Beli
Alpha D3-Teva adalah ubat yang mengatur pertukaran fosforus dan kalsium dalam badan.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Alpha D3-Teva boleh didapati dalam kapsul dengan dos 1; 0,5 dan 0,25 μg. Bahan aktif utama ialah alfacalcidol.
Eksipien: propil gallate, kacang tanah, asid sitrat anhidrat, etanol anhidrat, tokoferol
Komposisi kapsul gelatin: gliserol, gelatin, oksida besi merah (E172), titanium dioksida (E171), oksida besi kuning (E172), anidrisorb 85/70.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
1α-hydroxyvitamin D 3 (alfacalcidol) di hati dengan cepat ditukar menjadi 1,25-dihydroxyvitamin D 3, yang merupakan metabolit aktif vitamin D (calcitriol) dan bertindak sebagai pengatur metabolisme fosforus dan kalsium. Meningkatkan penyerapan fosforus dan kalsium dalam usus, meningkatkan penyerapan semula unsur-unsur ini di buah pinggang, dalam rawatan sindrom malabsorpsi kalsium memberikan pemulihan keseimbangan kalsium positif, mengurangkan kepekatan hormon paratiroid dalam darah.
Alfacalcidol mempengaruhi penyerapan dan sintesis dalam proses pembentukan semula tulang, meningkatkan mineralisasi tulang, meningkatkan keanjalannya dengan merangsang sintesis protein morfogenetik tulang, protein matriks tulang, faktor pertumbuhan tulang (frekuensi keretakan menurun).
Pada pesakit tua, dengan latar belakang perkembangan disfungsi endokrin-imun (termasuk kekurangan dalam pengeluaran hormon D), jumlah massa otot menurun, dan sindrom kelemahan otot muncul kerana pelanggaran fungsi normal sistem neuromuskular. Fenomena yang dijelaskan disertai dengan peningkatan kemungkinan jatuh dan, sebagai akibatnya, peningkatan risiko patah tulang dan kecederaan. Dalam sejumlah kajian, dengan penggunaan alfacalcidol, penurunan yang signifikan dalam kejadian jatuh pada pesakit tua dicatatkan. Alfacalcidol mendorong pertumbuhan semula serat otot dan mengembalikan nada otot.
Farmakokinetik
Selepas pemberian oral, alfacalcidol cepat diserap dari saluran gastrousus. Masa untuk mencapai kepekatan maksimum dalam plasma darah setelah satu dos adalah 8-12 jam.
Alfacalcidol dimetabolisme menjadi calcitriol (1,25-dihydroxycolecalciferol) di hati. Laluan utama adalah hidroksilasi pada atom karbon ke-25. Proses hidroksilasi sangat cepat (ia mempunyai sifat bergantung pada substrat). Alfacalcidol, tidak seperti vitamin D asli, tidak memerlukan proses hidroksilasi pada buah pinggang, jadi ia berkesan walaupun pada pesakit yang mengalami penurunan aktiviti hidroksilase 1-alpha ginjal (dengan penyakit buah pinggang atau pada usia tua).
Ia dikeluarkan dalam bahagian yang hampir sama oleh buah pinggang dan dengan hempedu melalui usus. Separuh hayat adalah 19 hari.
Petunjuk untuk digunakan
Menurut arahan, Alpha D3-Teva diresepkan untuk:
- Osteodystrophy dalam kegagalan buah pinggang kronik;
- Osteoporosis, termasuk pikun, pascamenopause, steroid;
- Hypoparathyroidism dan pseudohypoparathyroidism;
- Rakhitis kekurangan vitamin (bergantung pada vitamin D) dan osteomalacia;
- Hipofosfatemik (tahan vitamin D) riket dan osteomalacia;
- Asidosis buah pinggang;
- Sindrom Fanconi (asidosis ginjal keturunan dengan nefrocalcinosis, distrofi adiposogenital dan riket akhir).
Kontraindikasi
Alpha D3-Teva dikontraindikasikan dalam:
- Hipervitaminosis D;
- Hipermagnesemia;
- Hiperfosfatemia (kecuali hiperfosfatemia pada hipoparatiroidisme);
- Hiperkalsemia;
- Penyusuan susu ibu;
- Hipersensitiviti terhadap komponen ubat.
Alpha D3-Teva diresepkan dengan berhati-hati kepada pesakit yang mengalami kegagalan jantung dan ginjal, aterosklerosis, nefrolithiasis, sarcoidosis, tuberkulosis paru-paru aktif, serta pada pasien dengan kecenderungan hiperkalsemia, khususnya, dengan urolithiasis.
Penerimaan Alpha D3-Teva semasa kehamilan hanya ditentukan jika kemungkinan manfaat merawat ibu melebihi risiko pada janin. Hiperkalsemia semasa kehamilan boleh menyebabkan kecacatan janin.
Arahan untuk penggunaan Alpha D3-Teva: kaedah dan dos
Orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dari 3 tahun dengan riket dan osteomalacia yang disebabkan oleh kekurangan zat makanan ditetapkan Alpha D3-Teva pada dos 1-3 mcg sehari.
Dos harian untuk orang dewasa dengan hipoparatiroidisme adalah 1-4 μg.
Dengan riket hipofosfatemik dan osteomalacia, ubat ini diresepkan pada dos awal 4 mcg sehari, yang secara beransur-ansur dapat meningkat menjadi 20 mcg sehari. Bagi kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun, perjalanan rawatan bermula dengan 1 mcg sehari.
Untuk osteodystrophy dengan kegagalan buah pinggang kronik, orang dewasa diresepkan Alpha D3-Teva pada kadar 0,5-2 mcg, kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun - pada 0,5-1 mcg sehari.
Untuk osteoporosis pikun, steroid, pascamenopause, Alpha D3-Teva diresepkan dalam jumlah 0.5-1 μg sehari.
Dengan asidosis renal dan sindrom Fanconi, dos untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun adalah 2-6 mcg sehari.
Penggunaan Alpha D3-Teva bermula dengan dos minimum yang ditunjukkan, seminggu sekali, memantau tahap fosforus dan kalsium dalam plasma darah. Ia dibenarkan meningkatkan dos ubat sebanyak 0.25-0.5 μg sehari sehingga parameter biokimia stabil Setelah mencapai dos efektif minimum, disarankan untuk memantau fosfor dan kalsium dalam plasma darah sekurang-kurangnya sebulan sekali.
Tempoh kursus ditentukan oleh doktor yang menghadiri secara individu, bergantung pada perjalanan penyakit dan keberkesanan terapi.
Kesan sampingan
Penggunaan Alpha D3-Teva boleh menyebabkan kesan sampingan berikut:
- Dari sistem pencernaan: sakit perut, anoreksia, muntah, pedih ulu hati, mulut kering, mual, sembelit atau cirit-birit, ketidakselesaan di kawasan epigastrik. Jarang - peningkatan sedikit AST, ALT dalam plasma darah;
- Dari sisi metabolisme: jarang - hiperkalsemia, sangat jarang - sedikit peningkatan HDL dalam plasma, hiperfosfatemia;
- Pada bahagian sistem kardiovaskular: takikardia;
- Dari sisi sistem saraf pusat: kelemahan, sakit kepala, keletihan, mengantuk dan pening;
- Reaksi alahan: gatal-gatal dan ruam.
Menurut arahan, Alpha D3-Teva sekiranya berlaku overdosis dapat menyebabkan fenomena berikut:
- Gejala awal hipervitaminosis D: sembelit atau cirit-birit, muntah, mual, anoreksia, mulut kering, sakit kepala, rasa logam di mulut, keletihan, polydipsia, polyuria, hypercalciuria, pollakiuria / nocturia, myalgia, kelemahan umum, sakit tulang;
- Gejala hipervitaminosis D yang lewat: mengantuk, kekeliruan, pening, peningkatan tekanan darah, gangguan irama jantung, pendarahan urin, nefrolithiasis, hiperemia konjungtiva, pankreatitis, penurunan berat badan, gastralgia, fotofobia;
- Gejala kronik hipervitaminosis D: kalsifikasi saluran darah, tisu lembut, paru-paru dan ginjal, kegagalan kardiovaskular dan buah pinggang dengan kemungkinan membawa maut.
Sekiranya gejala ini berlaku, anda harus berhenti mengambil Alpha D3-Teva. Untuk mengelakkan overdosis ubat, selama menjalani rawatan, pemeriksaan rutin fungsi jantung dan ginjal harus dilakukan, dan kandungan elektrolit dalam darah harus dipantau.
Overdosis
Gejala awal hipervitaminosis vitamin D termasuk: cirit-birit atau sembelit, kekeringan mukosa mulut, dahaga, sakit kepala, nokturia, pollakiuria, poliuria, anoreksia, mual, muntah, rasa logam, hiperkalsiuria, kelemahan umum.
Gejala akhir hipertitaminosis vitamin D termasuk: pengaburan air kencing (kehadiran pelindung hyaline), sakit tulang, pruritus, peningkatan tekanan darah, hiperemia konjungtiva, fotofobia, mengantuk, mialgia, aritmia, mual, muntah, penurunan berat badan, jarang - kebingungan, perubahan mood dan jiwa.
Gejala keracunan vitamin D kronik termasuk: kalsifikasi saluran darah, tisu lembut, organ dalaman (paru-paru, ginjal), kegagalan kardiovaskular dan ginjal, pada kanak-kanak - pertumbuhan yang terganggu.
2-7 hari setelah menghentikan pengambilan Alpha D3-Teva, kandungan kalsium dalam serum darah dinormalisasi.
Rawatan hiperkalsemia memerlukan pemberhentian sementara alfacalcidol dan suplemen kalsium dan diet rendah kalsium.
Dalam kes yang teruk, sekiranya berlaku overdosis akut yang tidak disengajakan dan hiperkalsemia berterusan, langkah-langkah sokongan umum disyorkan.
Sekiranya berlaku overdosis, diperlukan untuk membatalkan Alpha D3-Teva. Pada peringkat awal overdosis akut, lavage gastrik, pengambilan minyak mineral (vaseline), yang membantu mengurangkan penyerapan bahan aktif dan meningkatkan perkumuhannya melalui usus, ditunjukkan. Dalam kes yang teruk (dengan kadar kalsium serum lebih dari 3 mmol / L), langkah-langkah sokongan disyorkan, termasuk penghidratan dengan pengenalan larutan garam infus untuk memberi diuresis paksa, dan dalam beberapa kes, pelantikan diuretik gelung, ubat glukokortikosteroid, kalsitonin, bifosfonat, peritoneal dialisis atau hemodialisis menggunakan dialisis tanpa kalsium. Sangat penting untuk memantau elektrolit serum (terutamanya kalsium), fungsi ginjal,keadaan jantung (berdasarkan data elektrokardiogram), terutamanya pada pesakit yang mengambil ubat digoxin atau ubat digitalis lain.
arahan khas
Dalam rawatan osteoporosis, adalah mungkin untuk meresepkan Alfa D3-Teva bersama dengan ubat-ubatan yang mengurangkan penyerapan tulang dan estrogen.
Pemberian alfacalcidol secara serentak dengan glikosida jantung boleh menyebabkan aritmia jantung.
Apabila ubat itu digunakan bersama dengan minyak mineral, kolestipol, kolestiramina, antasid, sukralfat dan sediaan lain berdasarkan albumin, penyerapannya berkurang.
Penggunaan bersamaan dengan diuretik thiazide, suplemen kalsium, vitamin D meningkatkan risiko hiperkalsemia.
Alpha D3-Teva boleh menyebabkan pening dan mengantuk, oleh itu, semasa menjalani rawatan, anda harus berhati-hati ketika memandu dan bekerja dengan mekanisme yang kompleks.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Semasa kehamilan, jika ibu mempunyai hiperkalsemia kerana overdosis vitamin D yang berpanjangan, ada kemungkinan untuk mengembangkan hipersensitiviti janin terhadap vitamin D dengan penekanan fungsi kelenjar paratiroid, kemunculan sindrom penampilan seperti peri tertentu, keterbelakangan mental dan stenosis aorta.
Semasa kehamilan, penggunaan Alpha D3-Teva hanya dibenarkan di bawah petunjuk yang tegas, sekiranya risiko yang dijangkakan pada janin lebih rendah daripada potensi manfaat bagi ibu.
Dilarang menggunakan Alpha D3-Teva semasa menyusu.
Penggunaan pediatrik
Dilarang menggunakan Alpha D3-Teva untuk rawatan pesakit di bawah usia 3 tahun, dan ketika merawat kanak-kanak dari usia 3 tahun, ubat mesti diresepkan dengan berhati-hati.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Dalam penyakit buah pinggang akut atau kronik, ubat harus digunakan dengan berhati-hati.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Dalam penyakit hati akut atau kronik, ubat harus digunakan dengan berhati-hati.
Gunakan pada orang tua
Semasa merawat pesakit tua, penyesuaian dos Alpha D3-Teva tidak diperlukan.
Interaksi dadah
Apabila digunakan bersamaan dengan pemicu enzim hati mikrosom (termasuk phenobarbital dan phenytoin), kepekatan alfacalcidol dalam plasma menurun (keberkesanannya boleh berubah), dan apabila digunakan bersamaan dengan perencat, ia akan meningkat.
Dengan penggunaan ubat alfacalcidol dan digitalis secara serentak, risiko aritmia meningkat.
Apabila digunakan bersama dengan colestipol, cholestyramine, sucralfate, minyak mineral, antasid, penyerapan alfacalcidol menurun. Untuk mengurangkan kemungkinan terjadinya interaksi seperti itu, ubat Alpha D3-Teva mesti digunakan 1 jam sebelum atau 4-6 jam setelah penggunaan ubat-ubatan di atas.
Alfacalcidol meningkatkan penyerapan ubat yang mengandungi fosforus dengan risiko hiperfosfatemia yang sesuai.
Calcitonin, turunan asid pamidronik dan etidronik, gallium nitrat, glukokortikosteroid dan plicamycin mengurangkan kesan alfacalcidol.
Gabungan pemberian alfacalcidol dan sediaan kalsium atau diuretik thiazide boleh menyebabkan perkembangan hiperkalsemia kerana peningkatan penyerapan kalsium dalam usus dan penyerapan semula pada buah pinggang.
Rawatan yang kompleks dengan vitamin D dan antasid yang mengandung magnesium dapat menyebabkan peningkatan kepekatan magnesium dalam darah. Dengan pemberian antasid yang mengandungi vitamin dan aluminium ini secara serentak, peningkatan kandungan aluminium dalam darah adalah mungkin (terutama pada kegagalan buah pinggang kronik).
Pengambilan analog vitamin D secara serentak menyebabkan kesan tambahan dengan perkembangan hiperkalsemia, oleh itu, Alpha D3-Teva tidak boleh diambil serentak dengan persediaan vitamin D lain atau turunannya.
Analog
Analog struktural Alpha D3-Teva termasuk ubat Etalfa dan Alphadol.
Keadaan dan tempoh penyimpanan
Simpan di tempat yang dilindungi dari cahaya matahari pada suhu udara tidak melebihi 25 ° C.
Jangka hayat - 3 tahun dari tarikh pengeluaran.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Alpha D3-Teva
Ulasan Alpha D3-Teva menunjukkan keberkesanan ubat yang tinggi dalam rawatan kanak-kanak dan orang dewasa. Selalunya, ulasan positif ditinggalkan oleh orang tua yang mengambil ubat semasa pemulihan selepas patah tulang belakang dan bahagian atas, serta pesakit yang berusia lebih dari 60 tahun dengan osteoporosis.
Juga, keberkesanan Alpha D3-Teva dilaporkan oleh ibu bapa yang menggunakannya untuk merawat riket pada anak-anak.
Harga Alpha D3-Teva di farmasi
Harga anggaran untuk Alpha D3-Teva adalah: 30 kapsul 0.25 mcg - 325 rubel, 60 kapsul 0.25 mcg - 535 rubel, 30 kapsul 0.5 mcg - 555 rubel, 60 kapsul 0.5 mcg - 800 gosok., 30 kapsul 1 mcg - 690 rubel.
Alpha D3-Teva: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Kapsul Alpha D3-Teva 0.25mcg 30 pcs. 273 r Beli |
|
Kapsul Alpha D3-Teva 0.25 mcg 30 pcs. 273 r Beli |
|
Kapsul Alpha D3-Teva 0.25 mcg 60 pcs. 347 r Beli |
|
Kapsul Alpha D3-Teva 0.25mcg 60 pcs. 476 r Beli |
|
Kapsul Alpha D3-Teva 0.5 mcg 30 pcs. RUB 478 Beli |
|
Kapsul Alpha D3-Teva 0.5mkg 30 pcs. RUB 499 Beli |
|
Kapsul Alpha D3-Teva 1mkg 30 pcs. 589 r Beli |
|
Kapsul Alpha D3-Teva 1 mcg 30 pcs. 589 r Beli |
|
Kapsul Alpha D3-Teva 0.5 mcg 60 pcs. RUB 677 Beli |
| Lihat semua tawaran dari farmasi |
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Moscow pertama yang diberi nama I. M. Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
