Axosef - Arahan Penggunaan, Harga, Analog, Ulasan, Tablet 500 Mg

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Axosef

Axosef: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
12. 12. Interaksi ubat
13. 13. Analog
14. 14. Terma dan syarat penyimpanan
15. 15. Syarat pengeluaran dari farmasi
16. 16. Ulasan
17. 17. Harga di farmasi

Nama Latin: Aksosef

Kod ATX: J01DC02

Bahan aktif: cefuroxime (Cefuroxime)

Pengilang: Kilang Farmasi Nobel Almaty, JSC (Republik Kazakhstan); Pharmavision San. Ve Tik. A. S. (Pharmavision San. Ve Tic. AS) (Turki); Nobel Ilach Sanayi ve Tijaret A. Sh. (Nobel Ilac Sanayii Ve Ticaret AS) (Turki)

Penerangan dan gambar dikemas kini: 30.11.2018

Harga di farmasi: dari 119 rubel.

Beli

Axosef adalah ubat antibakteria untuk penggunaan oral dan parenteral, cephalosporin generasi kedua.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos:

• serbuk untuk penyediaan larutan untuk pentadbiran intravena (i / v) dan intramuskular (i / m): jisim longgar warna putih atau hampir putih, mempunyai sedikit hygroscopicity [250 mg atau 750 mg dalam botol bebas pirogen kaca steril tanpa warna, dalam kotak kadbod 1 botol lengkap dengan satu ampul pelarut (cecair jernih, tidak berwarna dan tidak berbau - 2 ml atau 6 ml)];
• tablet bersalut filem: putih, bujur, silinder rata, di satu sisi terdapat tulisan NOBEL, di sisi lain - garis pemisah (dalam lepuh 7 pcs., dalam paket kadbod 1 atau 2 lepuh; dalam lepuh 10 pcs., dalam kadbod bungkus 1 lepuh).

Setiap pek juga mengandungi arahan penggunaan Axosef.

1 botol mengandungi bahan aktif: cefuroxime sodium - 263 mg atau 789 mg, yang masing-masing dari segi cefuroxime adalah 250 mg atau 750 mg.

Pelarut: air untuk suntikan.

1 tablet mengandungi:

• bahan aktif: cefuroxime axetil - 300.72 mg atau 601.44 mg, yang dari segi cefuroxime masing-masing adalah 250 mg atau 500 mg;
• komponen tambahan: pati pra-pelatin, natrium lauril sulfat, crospovidone, natrium croscarmellose, silikon dioksida koloid, magnesium stearat;
• komposisi shell filem: Sepifilm LP 770 [sel mikrokristalin mikro (E460), hypromellose (methylhydroxypropyl cellulose) (E464), titanium dioksida (E171), asid stearat (E570)].

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Bahan aktif Axosef - cefuroxime - adalah antibiotik kumpulan cephalosporin generasi kedua, mempunyai kesan bakteria. Menunjukkan aktiviti melawan strain yang menghasilkan beta-laktamase dan pelbagai jenis patogen lain.

Mekanisme tindakan cefuroxime disebabkan oleh kemampuannya untuk mengikat protein sasaran utama, yang menyebabkan penindasan sintesis dinding sel bakteria.

Oleh kerana ketahanannya yang baik terhadap beta-laktamase bakteria, cefuroxime mempunyai kesan bakteria pada pelbagai jenis ketahanan tahan ampisilin dan amoksisilin.

Rawatan jangkitan teruk disyorkan dengan mempertimbangkan data kepekaan bakteria tempatan terhadap cefuroxime. Ini disebabkan oleh kemampuan jenis mikroorganisma tertentu untuk memperoleh ketahanan terhadap cefuroxime dari masa ke masa, yang prevalensinya mungkin berbeza-beza bergantung pada wilayahnya.

Aktiviti in vitro cefuroxime terhadap mikroorganisma berikut telah ditetapkan:

• aerob gram positif: strain Staphylococcus aureus sensitif terhadap metisilin (kepekaan bakteria disahkan oleh hasil kajian klinikal), Streptococcus pyogenes (keberkesanan telah ditunjukkan dalam ujian klinikal), staphylococci negatif koagulase (strain sensitif metisilin), streptokokus beta-hemolitik;
• aerob gram negatif: bakteria dengan keberkesanan klinikal yang terbukti - Haemophilus influenzae (termasuk strain tahan ampisilin), Moraxella catarrhalis, Haemophilus parainfluenzae, Neisseria gonorrhoeae (termasuk strain penghasil penisilin dan bukan penisilininase) (Neisseria spp.
• anaerob gram positif: Propionibacterium spp., Peptostreptococcus spp.;
• spirochetes: Borrelia burgdorferi (keberkesanan terbukti secara klinikal).

Pertimbangan harus diberikan kepada kemungkinan mendapat ketahanan terhadap cefuroxime oleh bakteria berikut:

• aerob gram positif: Streptococcus pneumoniae (keberkesanan terbukti secara klinikal), Viridans kumpulan streptokokus;
• aerob gram-negatif: Bordetella pertussis, Salmonella spp., Citrobacter spp. (tidak termasuk Citrobacter freundii), Providencia spp., Enterobacter spp. (tidak termasuk Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae), Proteus spp. (tidak termasuk Proteus penneri, Proteus vulgaris), Proteus mirabilis, mikroorganisma dengan keberkesanan klinikal yang disahkan - Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae dan Klebsiella spp lain;
• anaerob gram positif: Clostridium spp. (kecuali Clostridium difficile);
• anaerob gram-negatif: Fusobacterium spp., Bacteroides spp. (tidak termasuk Bacteroides Fragilis).

Bakteria berikut secara semula jadi tahan terhadap cefuroxime:

• aerob gram positif: Listeria monocytogenes, Enterococcus spp. (termasuk Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium);
• aerob gram negatif: Serratia spp., Burkholderia cepacia, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Proteus vulgaris, Proteus penneri, Stenotrophomonas maltophilia, Acinetobacter spp., Campylobacter spp., Morganella. (termasuk Pseudomonas aeruginosa);
• anaerob gram-negatif: Bacteroides fragilis;
• anaerob gram positif: Clostridium difficile;
• yang lain: Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp.

Farmakokinetik

Selepas i / m pemberian larutan, kepekatan maksimum (Cmax) cefuroxime dalam plasma darah dicapai setelah 0,5 jam atau lebih.

Selepas pemberian oral, penyerapan cefuroxime axetil berlaku di saluran gastrousus. Cefuroxime dilepaskan sebagai hasil hidrolisis cepat pada membran mukus usus kecil dan darah. Mengambil tablet bersalut filem sebaik sahaja makan memastikan penyerapan cefuroxime axetil yang optimum.

Pengikatan protein plasma - 33-50%.

Selepas pemberian natrium cefuroxime, kepekatan cefuroxime dalam tisu tulang, cecair sinovial dan intraokular dapat mencapai tahap melebihi kepekatan penghambatan minimum bagi kebanyakan mikroorganisma. Dengan keradangan meninges otak, ia melintasi penghalang darah-otak.

Cefuroxime tidak dimetabolisme.

Perkumuhan bahan dilakukan dengan penapisan glomerular dan rembesan tiub.

Selepas pemberian intramuskular atau intravena pada orang dewasa, T _1/2 (separuh hayat) cefuroxime dari serum kira-kira 1 jam, pada bayi baru lahir, T _1/2 - dari 3 hingga 5 jam.

T _1/2 semasa mengambil Axosef di dalam adalah 1-1,5 jam.

Selepas pentadbiran parenteral, cefuroxime diekskresikan melalui buah pinggang tidak berubah hampir sepenuhnya (85-90%) dalam masa 24 jam; dalam 6 jam pertama ia menghilangkan sebahagian besar bahan.

Terapi bersamaan dengan probenecid menyebabkan peningkatan ekskresi cefuroxime dan peningkatan Cmax serumnya secara klinikal.

Dengan gangguan fungsi ginjal, peningkatan T _1/2 cefuroxime diperhatikan, yang bergantung pada keparahan penyakit.

Pada pesakit yang menjalani hemodialisis, kepekatan serum cefuroxime dikurangkan. Dalam masa 4 jam dari sesi, kira-kira 60% daripada dos yang diambil akan dikeluarkan, oleh itu, setelah selesai prosedur hemodialisis, satu dos tambahan cefuroxime harus diberikan.

Petunjuk untuk digunakan

Penggunaan Axosef ditunjukkan untuk rawatan penyakit berikut yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap cefuroxime atau dalam kes di mana patogen belum dikenal pasti:

• Jangkitan ENT, termasuk otitis media, faringitis, sinusitis, tonsilitis;
• jangkitan saluran pernafasan bawah, termasuk bronkitis bakteria akut, pemburukan bronkitis kronik, radang paru-paru bakteria, abses paru-paru, bronkektasis yang dijangkiti, penyakit dada pasca operasi asal berjangkit;
• jangkitan saluran kencing, termasuk sistitis, pielonefritis akut dan kronik, bakteria asimtomatik, uretritis tanpa komplikasi akut, dan lain-lain;
• jangkitan dermatologi seperti selulitis, luka yang dijangkiti, furunculosis, pyoderma, impetigo, erysipelas;
• gonorea;
• jangkitan ginekologi dan obstetrik, termasuk penyakit radang pelvis seperti serviks.

Petunjuk tambahan untuk penggunaan Axosef dalam bentuk penyelesaian:

• jangkitan tulang dan sendi, termasuk osteomielitis, arthritis septik;
• meningitis;
• peritonitis, septikemia dan jangkitan lain;
• pencegahan komplikasi berjangkit semasa operasi ortopedik, campur tangan pembedahan yang luas dengan peningkatan risiko komplikasi berjangkit - esofagus, organ perut, pelvis kecil, jantung, paru-paru, saluran darah.

Sekiranya perlu, Axosef dapat digunakan menggunakan kaedah terapi bertahap, yang melibatkan peralihan dari pentadbiran parenteral cefuroxime ke pemberian oral, termasuk dalam rawatan radang paru-paru atau pemburukan bronkitis kronik.

Kontraindikasi

Penggunaan Axosef dikontraindikasikan untuk rawatan pesakit dengan hipersensitiviti terhadap antibiotik beta-laktam (termasuk penisilin, antibiotik cephalosporin, carbapenems).

Selain itu, pil tidak boleh diresepkan kepada kanak-kanak di bawah usia tiga tahun.

Dianjurkan untuk menggunakan ubat dengan berhati-hati sekiranya gangguan fungsi ginjal, kolitis ulseratif dan penyakit lain pada saluran gastrointestinal (termasuk data dalam anamnesis), pada tahap awal kehamilan, semasa menyusui.

Di samping itu, berhati-hati harus dilakukan sekiranya perlu pemberian Axosef intramuskular atau intravena dalam kombinasi dengan diuretik gelung dan aminoglikosida, serta pada bayi baru lahir (terutama bayi pramatang).

Axosef, arahan penggunaan: kaedah dan dos

Serbuk untuk penyediaan larutan untuk pentadbiran intravena dan intramuskular

Penyelesaian cefuroxime yang siap digunakan digunakan melalui suntikan intravena atau intramuskular.

Penyelesaiannya mesti disediakan dalam keadaan aseptik.

Untuk menyediakan penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular, 1 ml pelarut (air untuk suntikan) ditambahkan ke dalam botol dengan 250 mg cefuroxime, dengan 750 mg - 3 ml. Kemudian botol digoncang dengan lembut sehingga penggantungan terbentuk. Dengan suntikan intramuskular, tidak lebih daripada 750 mg Axosef dapat disuntik ke dalam satu laman web, oleh itu, apabila menetapkan 1500 mg, perlu menggunakan dua dos 750 mg, yang harus disuntikkan ke tempat suntikan yang berbeza (misalnya, ke dalam setiap pantat).

Untuk menyediakan penyelesaian untuk pemberian intravena, 250 mg cefuroxime harus dilarutkan dalam 2 ml air untuk suntikan, 750 mg dalam 6 ml.

Untuk infus intravena yang berlangsung hingga 0,5 jam, gunakan larutan yang mengandungi 750 mg cefuroxime dan 25 ml air untuk suntikan. Ia boleh dimasukkan ke dalam tiub infus atau terus ke urat.

Cefuroxime sodium stabil apabila dicampurkan dengan yang berikut:

• 0,9% larutan natrium klorida, larutan dekstrosa 5%, larutan Ringer, larutan Hartmann: cefuroxime serasi dengan cecair yang ditunjukkan untuk pentadbiran intravena, setelah mencampurkannya, ia tetap aktif selama 24 jam pada suhu bilik;
• metronidazole: setelah mencampurkan larutan cefuroxime pada kepekatan 750 mg per 6 ml pelarut dan metronidazol (25 mg / 50 ml), aktiviti setiap komponen dikekalkan selama 24 jam pada suhu penyimpanan 4 ° C atau tidak lebih dari 6 jam pada suhu di atas 25 ° C;
• larutan xylitol: setelah mencampurkan larutan ubat dengan larutan xylitol 5% atau 10% pada kepekatan 5 mg / ml, larutan siap sesuai digunakan dalam 24 jam pada suhu penyimpanan melebihi 25 ° C;
• lidokain hidroklorida: larutan berair yang mengandungi tidak lebih daripada 1% hidroklorida lidokain;
• heparin, kalium klorida: 10 U (unit tindakan) / ml dan 50 U / ml heparin atau 10 mEq / L dan 40 mEq / L kalium klorida apabila dicampurkan dengan larutan natrium klorida 0.9% cefuroxime aktif selama 24 jam pada keadaan bilik suhu.

Di samping itu, aktiviti Axosef dipelihara dengan adanya natrium hidrokortison fosfat dalam larutan dekstrosa 5% dan larutan natrium klorida 0.9%.

Anda tidak boleh mencampurkan cefuroxime dalam picagari yang sama dengan antibiotik dari kumpulan aminoglikosida.

Tidak digalakkan menggunakan larutan natrium bikarbonat 2.74% untuk pencairan serbuk, kerana ia mempengaruhi warna larutan. Sekiranya perlu, penggunaan serentak, larutan Axosef disuntik terus ke dalam tiub sistem infusi.

Untuk kebanyakan jangkitan, larutan Axosef digunakan dalam dos berikut:

• dewasa: 750 mg 3 kali sehari i / m atau i / v. Dalam jangkitan teruk, pemberian intravena ditunjukkan pada dos 1500 mg 3 kali sehari. Sekiranya perlu, ubat boleh diberikan pada selang waktu 6 jam. Bergantung pada petunjuk klinikal, untuk mencapai kesan terapeutik, ubat ini diresepkan dalam dos 750 mg atau 1500 mg 2 kali sehari (i / m atau i / v), diikuti dengan pemindahan pesakit untuk mengambil Axosef dalam bentuk tablet. Dos harian maksimum ialah 6000 mg;
• kanak-kanak: pada kadar 30-100 mg setiap 1 kg berat badan anak setiap hari. Dos yang diterima dibahagikan kepada 3-4 suntikan. Dos optimum untuk kebanyakan jangkitan adalah 60 mg per kg sehari;
• bayi baru lahir: 30-100 mg setiap 1 kg berat badan setiap hari, dibahagikan kepada 2-3 suntikan.

Dos yang disyorkan untuk rawatan penyakit berikut dan pencegahan komplikasi pasca operasi:

• gonorea: orang dewasa - dua dos 750 mg IM (750 mg di setiap pantat) sekali;
• meningitis (sebagai terapi asas untuk meningitis bakteria yang disebabkan oleh strain rentan): orang dewasa - 3000 mg IV dengan selang 8 jam; kanak-kanak - pada kadar 150-250 mg setiap 1 kg berat badan anak setiap hari, dos yang diterima dibahagikan kepada 3-4 pemberian intravena; bayi baru lahir - 100 mg setiap 1 kg berat badan setiap hari, iv;
• pencegahan komplikasi semasa operasi pada rongga perut, pelvis atau campur tangan ortopedik pada pesakit dewasa: intravena semasa induksi anestesia - 1500 mg sekali. Selain itu, 8 jam selepas operasi, boleh dilakukan pemberian 750 mg Axosef secara intramuskular, kemudian selepas 16 jam - 750 mg;
• pencegahan komplikasi semasa operasi pada jantung, saluran darah, paru-paru atau esofagus pada pesakit dewasa: IV semasa induksi anestesia - 1500 mg. Dalam 24-48 jam selepas operasi, pemberian ubat intramuskular pada dos 750 mg 3 kali sehari ditunjukkan;
• radang paru-paru: orang dewasa - 1500 mg 2-3 kali sehari (IV atau IM) selama 2-3 hari. Kemudian pesakit dipindahkan ke bentuk oral Axosef pada dos 500 mg 2 kali sehari selama 7-10 hari;
• eksaserbasi bronkitis kronik: 750 mg 2-3 kali sehari (IV atau IM) selama 2-3 hari. Kemudian ditunjukkan pengambilan ubat dalam bentuk tablet pada dos 500 mg 2 kali sehari selama 5-10 hari.

Semasa menjalankan endoprosthetics sendi, Axosef dalam bentuk serbuk kering pada dosis 1500 mg cefuroxime dapat ditambahkan ke dalam isi beg dengan polimer metil metakrilat sebelum dicampurkan dengan monomer cair.

Dengan terapi antibakteria bertahap, jangka masa pentadbiran parenteral dan oral Axosef ditentukan secara individu, bergantung pada keadaan klinikal pesakit, keparahan jangkitan, dan kepekaan patogen. Sekiranya tiada kesan terapi 3 hari selepas permulaan rawatan, terapi terapi parenteral harus diteruskan.

Sekiranya disfungsi buah pinggang yang teruk, pembetulan rejimen dos diperlukan, yang dilakukan dengan mengambil kira QC:

• CC lebih daripada 20 ml / min: 750-1500 mg 3 kali sehari;
• CC 10-20 ml / min: 750 mg 2 kali sehari;
• CC kurang daripada 10 ml / min: 750 mg sekali sehari.

Pesakit yang menjalani hemodialisis, setelah selesai menjalani sesi hemodialisis, juga harus memasukkan 750 mg ubat (i / v atau i / m).

Untuk dialisis peritoneal, Axosef dapat ditambahkan ke larutan dialisis pada dosis 250 mg untuk setiap 2 liter sebagai tambahan kepada pemberian parenteral.

Semasa menggunakan hemodialisis berterusan dengan hemofiltrasi berkelajuan tinggi atau menggunakan arteriovenous shunt, pesakit dengan kekurangan buah pinggang harus diresepkan Axosef pada dos 750 mg 2 kali sehari.

Selama penggunaan hemofiltrasi pada kadar yang rendah, dos ditunjukkan dengan mempertimbangkan CC.

Sekiranya terdapat petunjuk klinikal yang memungkinkan peralihan dari pentadbiran parenteral cefuroxime ke pentadbiran oral, pesakit dapat dipindahkan ke rawatan dengan ubat dalam bentuk tablet.

Tablet bersalut filem

Tablet Axosef diambil secara lisan, ditelan keseluruhan, selepas makan.

Pelanggaran integriti shell filem tablet tidak boleh dibenarkan.

Tempoh kursus terapi standard adalah 7 hari, tetapi dengan mengambil kira petunjuk klinikal dan keadaan pesakit, boleh berlangsung dari 5 hingga 10 hari.

Bentuk parenteral dan oral cefuroxime membolehkan penggunaan terapi antibiotik bertahap, yang melibatkan peralihan berurutan dari pemberian ubat intramuskular atau intravena ke rawatan dengan tablet. Doktor menentukan tempoh rawatan parenteral dan oral, dengan mengambil kira tahap keparahan jangkitan dan gambaran klinikal.

Dos Axosef yang disyorkan untuk pesakit dewasa:

• kebanyakan jangkitan: 250 mg 2 kali sehari;
• pielonefritis: 250 mg 2 kali sehari;
• bronkitis dan jangkitan lain pada saluran pernafasan bawah dengan keparahan ringan hingga sederhana: 250 mg 2 kali sehari;
• disyaki radang paru-paru, jangkitan saluran pernafasan bawah yang teruk: 500 mg 2 kali sehari;
• gonorea tidak rumit: 1000 mg sekali;
• borreliosis atau penyakit Lyme (termasuk kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun): Axosef 500 mg 2 kali sehari selama 20 hari;
• radang paru-paru (terapi bertahap): suntikan intravena atau intramuskular larutan cefuroxime dalam bentuk garam natrium - 1500 mg 2-3 kali sehari selama 2-3 hari, maka pesakit dipindahkan ke ubat dalam bentuk tablet - 500 mg 2 kali sehari selama 7-10 hari;
• eksaserbasi bronkitis kronik (terapi bertahap): suntikan intravena atau intramuskular larutan cefuroxime dalam bentuk garam natrium - 750 mg 2-3 kali sehari selama 2-3 hari, maka pesakit dipindahkan ke tablet Axosef 500 mg 2 kali hari selama 5-10 hari.

Untuk rawatan otitis media atau jangkitan yang lebih teruk pada kanak-kanak berusia lebih dari tiga tahun, 250 mg diresepkan 2 kali sehari. Dos harian maksimum untuk kanak-kanak ialah 500 mg.

Sekiranya gangguan fungsi ginjal, dos Axosef disesuaikan dengan mengambil kira penunjuk QC:

• QC 30 ml / min dan ke atas: penyesuaian dos tidak diperlukan;
• CC 10-29 ml / min: satu dos standard ditetapkan sekali sehari;
• CC kurang dari 10 ml / min: satu dos standard ditetapkan 2 hari sekali.

Pesakit yang menjalani hemodialisis juga harus mengambil satu dos tunggal standard selepas setiap sesi.

Kesan sampingan

Dengan latar belakang pemberian larutan Axosef intramuskular dan intravena, tindak balas yang tidak diingini berikut mungkin berlaku:

• penyakit berjangkit dan parasit: jarang - kandidiasis membran mukus (termasuk rongga mulut);
• dari sistem limfa dan darah: selalunya - eosinofilia, neutropenia; jarang - penurunan tahap hemoglobin, leukopenia, ujian positif Coombs; jarang, trombositopenia; sangat jarang - anemia hemolitik;
• dari sistem imun: jarang - ruam kulit, gatal-gatal, urtikaria; jarang sekali, demam ubat; sangat jarang - vaskulitis kulit, nefritis interstitial, anafilaksis;
• dari saluran gastrousus: jarang - gangguan gastrousus; sangat jarang - kolitis pseudomembran;
• pada bahagian sistem hepatobiliari: sering - peningkatan sementara dalam aktiviti enzim hepatik; jarang - peningkatan sementara dalam kepekatan bilirubin;
• tindak balas dermatologi: sangat jarang - eritema multiforme, nekrolisis epidermis toksik, sindrom Stevens-Johnson;
• pada bahagian ginjal dan saluran kencing: sangat jarang - peningkatan kandungan nitrogen sisa dalam darah, peningkatan tahap kreatinin serum, penurunan pembersihan kreatinin;
• pada bahagian organ pendengaran dan gangguan labirin: sangat jarang - dalam rawatan meningitis pada kanak-kanak, terdapat tahap pendengaran yang ringan atau sederhana;
• reaksi tempatan: sering - sakit di tempat suntikan dan reaksi lain, termasuk trombophlebitis.

Dengan latar belakang penggunaan tablet Axosef, kesan yang tidak diingini berikut mungkin berlaku:

• penyakit berjangkit dan parasit: selalunya - pertumbuhan kulat Candida;
• dari sistem limfa dan darah: selalunya - eosinofilia; jarang - trombositopenia, ujian positif Coombs, leukopenia (termasuk teruk); sangat jarang - anemia hemolitik;
• dari sistem saraf: sering - pening, sakit kepala;
• dari saluran gastrousus: selalunya - sakit perut, cirit-birit, mual dan gangguan gastrousus lain; jarang - muntah; jarang - kolitis pseudomembran;
• dari sistem hepatobiliari: selalunya - peningkatan sementara aktiviti alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, lactate dehydrogenase; sangat jarang - penyakit kuning (sering kolestatik), hepatitis;
• dari sistem imun: jarang - ruam kulit; jarang - kulit gatal, urtikaria; sangat jarang - penyakit serum, demam ubat, anafilaksis;
• tindak balas dermatologi: sangat jarang - eritema multiforme, sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermis toksik (nekrolisis exanthematous).

Overdosis

Gejala: kejang akibat pengujaan sistem saraf pusat.

Rawatan: pelantikan ubat antiepileptik. Untuk penghapusan cefuroxime yang dipercepat, disarankan untuk menggunakan hemodialisis atau dialisis peritoneal. Pemantauan yang teliti terhadap fungsi tubuh penting diperlukan, jika perlu, pelantikan terapi sokongan.

arahan khas

Sekiranya Axosef diperlukan dalam kombinasi dengan diuretik yang kuat (termasuk furosemide, aminoglikosida), terutamanya dengan sejarah penyakit buah pinggang atau pada usia tua, adalah penting untuk memantau fungsi ginjal dengan teliti.

Terhadap latar belakang terapi cefuroxime, pertumbuhan kulat genus Candida mungkin berlaku, dan penggunaan antibiotik yang berpanjangan meningkatkan risiko pertumbuhan bakteria tidak sensitif yang lain (termasuk Clostridium difficile dan enterococci), dalam beberapa kes ini adalah alasan untuk menghentikan rawatan.

Pada pesakit dengan penyakit Lyme semasa mengambil tablet Axosef, reaksi Jarish-Herxheimer mungkin berlaku, disebabkan oleh aktiviti bakteria cefuroxime axetil terhadap agen penyebab penyakit spirochete Borrelia burgdorferi. Untuk penyakit ini, permulaan gejala adalah akibat khas dari penggunaan antibiotik.

Memandangkan risiko kolitis pseudomembran dengan keparahan yang berbeza-beza terhadap latar belakang terapi antibiotik, termasuk pesakit yang mengancam nyawa, dengan munculnya cirit-birit yang berpanjangan dan sifat kram perut, rawatan harus dihentikan segera dan pesakit harus diperiksa dengan sewajarnya. Dalam tempoh ini, anda tidak boleh mengambil ubat yang menghalang peristalsis usus.

Axosef tidak mempengaruhi hasil kajian mengenai penentuan glukosa dalam air kencing menggunakan kaedah enzimatik. Interaksi mungkin berlaku dengan Benedict, Feding, atau KleeneTest, tetapi ini tidak menimbulkan positif palsu.

Kaedah glukosa oksidase atau heksokinase disyorkan untuk mengukur glukosa darah atau plasma. Menjalankan ujian gula ferricyanide dapat memberikan hasil negatif yang salah. Axosef tidak mengubah keputusan ujian semasa menggunakan kaedah alkali-picrate untuk menentukan tahap kreatinin.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Penggunaan Axosef tidak mempengaruhi kemampuan pesakit untuk memandu kenderaan atau mekanisme yang kompleks.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Penggunaan Axosef semasa kehamilan ditunjukkan dalam kes di mana kesan terapi yang diharapkan bagi ibu melebihi potensi ancaman terhadap janin dan anak.

Semasa memberi ubat kepada ibu yang menyusu, perkumuhan cefuroxime dalam susu ibu harus diambil kira dan langkah berjaga-jaga yang perlu diambil.

Penggunaan pediatrik

Penggunaan tablet Axosef untuk rawatan kanak-kanak di bawah usia tiga tahun adalah kontraindikasi.

Perhatian harus diberikan pada / m atau / dalam pengenalan ubat pada bayi baru lahir (terutama bayi pramatang).

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Dianjurkan untuk memberi ubat Axosef dengan berhati-hati kepada pesakit yang mengalami gangguan fungsi ginjal.

Serbuk untuk penyediaan larutan untuk pentadbiran intravena dan intramuskular

Sekiranya disfungsi buah pinggang yang teruk, rejimen dos disesuaikan dengan mengambil kira petunjuk CC:

• CC lebih daripada 20 ml / min: 750-1500 mg 3 kali sehari;
• CC 10-20 ml / min: 750 mg 2 kali sehari;
• CC kurang daripada 10 ml / min: 750 mg sekali sehari.

Pesakit yang menjalani hemodialisis, selepas akhir sesi, mesti memasukkan 750 mg natrium cefuroxime (i / v atau i / m).

Semasa dialisis peritoneal, Axosef dapat ditambahkan ke larutan dialisis pada dosis 250 mg untuk setiap 2 liter sebagai tambahan kepada pemberian parenteral.

Apabila menggunakan hemodialisis berterusan dengan hemofiltrasi berkelajuan tinggi atau menggunakan arteriovenous shunt, pesakit dengan kekurangan buah pinggang harus diberi ubat intravena atau intramuskular ubat pada dos 750 mg 2 kali sehari.

Dalam kes menggunakan hemofiltrasi pada kadar rendah, penunjukan dos larutan natrium cefuroxime ditunjukkan, dengan mempertimbangkan CC.

Tablet bersalut filem

Sekiranya fungsi ginjal terganggu, dos tablet Axosef disesuaikan dengan mengambil kira penunjuk QC:

• QC 30 ml / min dan ke atas: penyesuaian dos tidak diperlukan;
• CC 10-29 ml / min: satu dos standard ditetapkan sekali sehari;
• CC kurang dari 10 ml / min: satu dos standard ditetapkan 2 hari sekali.

Pesakit yang menjalani hemodialisis juga harus mengambil satu dos tunggal cefuroxime axetil selepas setiap sesi.

Interaksi dadah

Dengan penggunaan serentak Axosef:

• gel diuretik (furosemide), aminoglikosida: pengambilan diuretik yang kuat meningkatkan risiko kesan nefrotoksik yang berkaitan dengan melambatkan rembesan tiub, penurunan pembersihan ginjal, peningkatan separuh hayat cefuroxime, yang menyebabkan peningkatan kepekatannya dalam plasma. Apabila digabungkan dengan aminoglikosida, kesan tambahan berlaku, sinergisme tindakan adalah mungkin. Mencampurkan natrium cefuroxime dengan aminoglikosida dalam satu picagari adalah kontraindikasi;
• kontraseptif hormon oral: penyerapan semula estrogen menurun, yang boleh menyebabkan penurunan keberkesanan kontraseptif hormon oral;
• ubat-ubatan yang mengurangkan keasidan jus gastrik: perlu diingat bahawa menurunkan keasidan jus gastrik mengurangkan ketersediaan bio cefuroxime axetil dan meratakan kesan peningkatan penyerapannya setelah makan.

Analog

Analog Axosef adalah Acenoveriz, Cefuroxime, Cefuroxime Kabi, Antibioxime, Super, Zinnat, Axetin, Cefurotek, Cefurus, Cefurozin, Cefurabol, Xorim, Zinacef, Cefroxim J, Cetyl Lupine, dll.

Terma dan syarat penyimpanan

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Simpan pada suhu hingga 25 ° C, serbuk - dilindungi dari kelembapan dan cahaya.

Jangka hayat: serbuk dan tablet - 3 tahun; pelarut - 5 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Axosef

Ulasan mengenai Axosef di laman web khusus jarang berlaku. Pesakit paling kerap menunjukkan perkembangan tindakan yang tidak diingini, termasuk dari saluran gastrousus.

Harga untuk Axosef di farmasi

Harga untuk Axosef boleh:

• tablet 250 mg: 10 pcs. - dari 188 rubel., 14 pcs. - dari 231 rubel;
• tablet 500 mg: 10 pcs. - dari 324 rubel., 14 pcs. - dari 443 rubel;
• serbuk untuk menyediakan penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular sebanyak 750 mg: 1 botol - dari 98 rubel.

Axosef: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Axosef 750 mg serbuk untuk penyediaan larutan untuk pentadbiran intravena dan intramuskular lengkap dengan pelarut 1 pc. 119 RUB Beli

Tablet bersalut filem Axosef 250 mg 10 pcs. 219 r Beli

Tablet bersalut filem Axosef 500 mg 10 pcs. 412 RUB Beli

Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!