Amoxiclav Kviktab

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Amoxiclav Kviktab: arahan penggunaan dan ulasan

1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. Sifat farmakologi
3. Petunjuk untuk digunakan
4. Kontraindikasi
5. Kaedah penggunaan dan dos
6. Kesan sampingan
7. Overdosis
8. Arahan khas
9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. Interaksi ubat
14. Analog
15. Terma dan syarat penyimpanan
16. Syarat pengeluaran dari farmasi
17. Ulasan
18. Harga di farmasi

Nama Latin: Amoksiklav Quicktabs

Kod ATX: J01CR02

Bahan aktif: amoxicillin (amoxicillin) + asid clavulanic (asid clavulanic)

Pengilang: Lek d.d. (LEK dd) (Slovenia)

Penerangan dan foto dikemas kini: 20.11.2018

Harga di farmasi: dari 257 rubel.

Beli

Amoxiclav Kviktab adalah antibiotik separa sintetik spektrum luas kumpulan penisilin dalam kombinasi dengan perencat β-laktamase.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Ubat ini dihasilkan dalam bentuk tablet yang dapat disebarkan:

dos 500 + 125 mg dan 875 + 125 mg: tablet segi delapan, panjang, warna kuning muda dengan percikan coklat, mempunyai aroma buah yang menyenangkan (2 biji. dalam lepuh, dalam kadbod 5 atau 7 lepuh);
dos 125 + 31.3 dan 250 + 62.5: tablet bulat, tekanan hemisfera di kedua sisi, ukiran "SN57" di satu sisi, warna dari kuning muda hingga kuning, dengan percikan coklat (2 pcs. dalam lepuh, dalam bungkusan kadbod 5, 7 atau 10 lepuh).

Komposisi untuk 1 tablet untuk dos 500 + 125 mg dan 875 + 125 mg:

bahan aktif: amoksisilin - 500/875 mg; asid klavulanat - 125 mg (dalam bentuk amoksisilin trihidrat - 574 / 1004,5 mg dan kalium klavulanat - 148,87 mg);
komponen tambahan: aspartam, talc, campuran tropika dan rasa oren manis, silikon dioksida anhidrat koloid, oksida besi kuning (E172), minyak jarak hidrogenasi, selulosa silikon mikrokristal.

Komposisi untuk 1 tablet untuk dos 125 + 31.3 dan 250 + 62.5:

bahan aktif: amoksisilin - 125/250 mg; asid klavulanat - 31.3 / 62.5 mg (dalam bentuk amoksisilin trihidrat - 143,5 / 287 mg dan kalium klavulanat - 37,2 / 74,4 mg);
komponen tambahan: silikon dioksida, crospovidone, rasa oren manis, selulosa yang mengandungi silikon mikrokristal, sukralosa (trichlorogalactosacrose), natrium stearil fumarat, oksida besi kuning (E172), manitol.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Mekanisme tindakan Amoxiclav Kviktab disebabkan oleh gabungan komponen aktif dalam komposisinya:

amoksisilin adalah antibiotik separa sintetik spektrum luas yang aktif terhadap banyak mikroba gram positif dan gram negatif; kerana kerentanannya terhadap pemusnahan oleh β-laktamase, spektrum aktiviti amoksisilin dibatasi oleh mikroorganisma yang menghasilkan enzim ini;
asid clavulanic adalah perencat β-laktamase yang berkaitan secara struktural dengan penisilin, yang menonaktifkan pelbagai jenis β-laktamase yang tahan terhadap cephalosporins dan penisilin yang terdapat dalam mikroorganisma; ia cukup berkesan terhadap plasmid β-laktamase, yang paling sering menyebabkan ketahanan bakteria, tetapi tidak berkesan terhadap β-laktamase kromosom jenis I. Kehadiran asid clavulanic dalam sediaan melindungi amoksisilin dari kemusnahan oleh β-laktamase, yang memungkinkannya mengembangkan spektrum antibakteria.

Amoxicillin dalam kombinasi dengan asid clavulanic aktif terhadap mikroflora patogen berikut:

mikroorganisma aerobik gram-positif: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Enterococcus spp., Streptococcus bovis, Staphylococcus epidermidis (kecuali strain yang tahan methicillin)
mikroorganisma aerobik gram-negatif: Brucella spp., Bordetella pertussis, Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae, Moraxella methium. spp., Salmonella spp., Yersinia enterocolitica, Vibrio cholerae, Eikenella corrodens;
mikroorganisma anaerob gram positif: Actinomyces israelii, Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Clostridium spp., Prevotella spp., Fusobacterium spp.;
mikroorganisma anaerob gram negatif: Bacteroides spp.

Farmakokinetik

Parameter farmakokinetik asas komponen aktif Amoxiclav Kviktab (amoxicillin dan clavulanic acid) adalah serupa:

penyerapan: selepas pemberian oral, ubat diserap dengan baik dari saluran gastrousus (GIT), tahap penyerapan tidak bergantung pada pengambilan makanan. Ketersediaan bio amoksisilin - 90%, asid clavulanic - 70%; kepekatan plasma maksimum (Cmax) dicapai 1 jam selepas pentadbiran dan berbeza bergantung pada dos: amoksisilin - dari 3 hingga 12 μg / ml; asid clavulanic - kira-kira 2 μg / ml. Separuh hayat (T _1/2): amoksisilin - 78 minit; asid clavulanic - 60-70 min;
pengedaran: kedua-dua bahan aktif diedarkan dengan baik dalam cecair dan tisu badan, menembusi ke dalam cecair sinovial, sinus, telinga tengah, amandel palatin, air liur, paru-paru, cecair pleura, rembesan bronkus, ovari, rahim, hati, tisu otot, pundi hempedu, kelenjar prostat, cecair peritoneum; kepekatan ubat yang tinggi dicatatkan dalam air kencing. Dengan meninges yang tidak meradang, amoksisilin dan asid klavulanat tidak dapat menembusi penghalang darah-otak (BBB). Tetapi mereka melalui penghalang plasenta dan diekskresikan dalam susu ibu dalam kepekatan jejak. Tahap pengikatan amoxiclav dengan protein plasma rendah;
metabolisme: amoksisilin mengalami metabolisme separa, asid clavulanic dimetabolisme secara meluas;
perkumuhan: amoksisilin dihilangkan oleh rembesan tiub dan penapisan glomerular oleh buah pinggang, secara praktikal tidak berubah; asid clavulanic - dengan penapisan glomerular, beberapa dalam bentuk metabolit. Sebahagian daripada zat boleh dikeluarkan melalui paru-paru dan usus. T _1/2 Amoksiklava Kviktab pada pesakit dewasa kira-kira 1 jam.

Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang yang teruk, T _1/2 meningkat menjadi 7.5 jam untuk amoksisilin dan hingga 4.5 jam untuk asid clavulanic.

Kedua-dua bahan aktif dikeluarkan semasa hemodialisis dan dikeluarkan dalam jumlah kecil semasa dialisis peritoneal.

Petunjuk untuk digunakan

Menurut arahan, Amoxiclav Kviktab disyorkan untuk rawatan penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap ubat, penyetempatan berikut:

saluran pernafasan atas dan organ ENT: sinusitis akut / kronik, otitis media akut / kronik, faringitis, abses faring, tonsilitis, dan lain-lain;
saluran pernafasan bawah: bronkitis kronik, bronkitis akut dengan superinfeksi bakteria, radang paru-paru, dan lain-lain;
saluran kencing: uretritis, sistitis, pielonefritis, dan lain-lain;
kulit dan tisu lembut (termasuk gigitan manusia dan haiwan);
tulang dan tisu penghubung: osteomielitis;
saluran empedu: kolesistitis, kolangitis;
rongga mulut (lesi odontogenik).

Amoxiclav Kviktab juga digunakan dalam amalan ginekologi dan obstetrik.

Kontraindikasi

Mutlak:

kanak-kanak di bawah umur 12 tahun;
berat badan hingga 40 kg;
data anamnestic mengenai penyakit kuning kolestatik dan / atau fungsi hati yang tidak normal lain yang disebabkan oleh pengambilan amoksisilin / asid klavulanat;
data anamnestic mengenai hipersensitiviti terhadap sebarang antibiotik dari kumpulan penisilin, sefalosporin, hingga antibiotik β-laktam lain;
hipersensitiviti terhadap sebarang komponen ubat.

Amoxiclav Kviktab harus digunakan dengan berhati-hati sekiranya terdapat riwayat kolitis pseudomembran, kegagalan hati, disfungsi ginjal yang teruk dan semasa menyusui.

Oleh kerana banyak pesakit dengan mononukleosis berjangkit dan leukemia limfositik mengalami ruam eritematosa semasa terapi ampisilin, mereka tidak disyorkan untuk menetapkan antibiotik kumpulan ampisilin.

Arahan penggunaan Amoxiclav Kviktab: kaedah dan dos

Tablet Amoksiklav Kviktab diambil secara lisan selepas membubarkan dalam ¹ / ₂ cawan air (tidak kurang daripada 30 mL) dan kacau sehingga sebati. Anda boleh menyimpan tablet di mulut sehingga larut sepenuhnya, dan kemudian menelannya.

Dianjurkan untuk mengambil ubat tersebut tepat sebelum makan untuk mengurangkan risiko reaksi buruk dari saluran gastrointestinal.

Dos yang disyorkan untuk pesakit dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun (berat lebih daripada 40 kg):

jangkitan ringan atau sederhana: 1 tablet Amoxiclav Kviktab 500 + 125 mg setiap 12 jam;
jangkitan teruk dan kerosakan saluran pernafasan: 1 tablet Amoxiclav Kviktab 875 + 125 mg setiap 12 jam atau 1 tablet Amoxiclav Kviktab 500 + 125 mg setiap 8 jam.

Tempoh rawatan adalah sehingga 2 minggu.

Sekiranya terapi dimulakan dengan pemberian amoksisilin dan asid clavulanat secara parenteral, di masa depan adalah mungkin untuk beralih ke pengambilan tablet Amoxiclav Kviktab di dalamnya.

Kesan sampingan

Kesan sampingan akibat terapi dengan Amoxiclav Kviktab dari sistem dan organ (kebanyakannya lemah dan sementara):

sistem pencernaan: kehilangan selera makan, loya / muntah, cirit-birit; jarang - peningkatan aktiviti enzim hati: alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), alkali fosfatase (ALP) dan gangguan fungsi hati; dalam kes terpencil - hepatitis, penyakit kuning kolestatik, kolitis pseudomembran;
sistem saraf pusat (CNS): pening, sakit kepala; sangat jarang - sawan (lebih kerap dengan gangguan fungsi ginjal dalam kombinasi dengan pengambilan dos ubat yang tinggi);
sistem hematopoietik: leukopenia yang jarang berlaku (termasuk neutropenia), trombositopenia; sangat jarang - anemia hemolitik, peningkatan masa prothrombin yang boleh dibalikkan (tertakluk kepada penggunaan bersama dengan antikoagulan);
sistem kencing: sangat jarang berlaku - kristaluria, nefritis interstisial;
reaksi hipersensitiviti: gatal-gatal, ruam eritematosa, urtikaria; jarang sekali - angioedema, eksudatif eritema multiforme, kejutan anafilaksis, vaskulitis alergi; dalam kes terpencil - sindrom Stevens-Johnson, dermatitis pengelupasan, nekrolisis epidermis toksik (sindrom Lyell), pustulosis exanthematous umum akut;
reaksi lain: jarang - perkembangan superinfeksi (termasuk kandidiasis).

Overdosis

Data mengenai kesan sampingan atau kematian yang mengancam nyawa akibat overdosis Amoxiclav Kviktab tidak direkodkan.

Gejala berlebihan adalah gangguan gastrousus: sakit perut, cirit-birit / muntah; insomnia, pergolakan, pening juga berkemungkinan; dalam beberapa episod - sawan kejang.

Rawatan ditetapkan secara simtomatik, setelah mengambil langkah-langkah sebelumnya (dengan pil baru-baru ini, tidak lebih dari 4 jam) untuk mengurangkan penyerapan ubat - lavage gastrik dan pengambilan karbon aktif. Amoksisilin dan asid klavulanat dikeluarkan melalui hemodialisis. Pesakit memerlukan pengawasan perubatan.

Dengan penurunan tekanan darah, pesakit harus mengambil posisi Trendelenburg - berbaring di punggungnya, menaikkan pelvis berhubung dengan kepala pada sudut 45 °.

arahan khas

Semasa menjalani terapi, pemantauan fungsi hati, ginjal dan organ hematopoietik diperlukan.

Sekiranya terdapat gangguan fungsi ginjal yang teruk, penyesuaian dos ubat yang mencukupi atau peningkatan selang antara dos diperlukan.

Semasa terapi dengan Amoxiclav Kviktab, reaksi positif palsu mungkin terjadi kerana penggunaan reagen Benedict atau larutan Felling untuk menentukan tahap glukosa dalam air kencing, oleh itu disarankan untuk melakukan reaksi enzimatik dengan glukosidase.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Tidak ada data mengenai pengaruh negatif Amoxiclav Kviktab, yang diambil dalam dos yang disyorkan, mengenai kadar reaksi psikofizik dan kemampuan untuk berkonsentrasi.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Amoxiclav Kviktab dibenarkan digunakan semasa kehamilan dan menyusui (menyusui) dengan adanya petunjuk yang jelas, apabila manfaat yang diharapkan bagi ibu secara signifikan melebihi potensi risiko terhadap janin / anak.

Penggunaan pediatrik

Dalam amalan pediatrik, dikontraindikasikan untuk menetapkan ubat untuk rawatan kanak-kanak di bawah umur 12 tahun dan / atau dengan berat badan hingga 40 kg.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Dos Amoxiclav Kviktab disesuaikan untuk menurunkan dos atau meningkatkan selang antara dos sesuai dengan keparahan disfungsi buah pinggang:

kegagalan buah pinggang sederhana dengan pelepasan kreatinin (CC) dari 10 hingga 30 ml / min: 1 tablet (500 + 125 mg) setiap 12 jam;
kegagalan buah pinggang yang teruk dengan CC kurang daripada 10 ml / min: 1 tablet (500 + 125 mg) setiap 24 jam.

Dengan anuria, selang antara dos harus ditingkatkan hingga 48 jam atau lebih.

Pesakit dengan fungsi ginjal yang teruk disarankan untuk berhati-hati semasa mengambil ubat.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Pesakit dengan gangguan hati disarankan untuk berhati-hati ketika mengambil Amoxiclav Kviktab.

Interaksi dadah

antasid, glukosamin, julap, aminoglikosida: melambatkan penyerapan Amoxiclav Kviktab;
asid askorbik: meningkatkan penyerapan amoksisilin dan asid klavulanat;
diuretik, allopurinol, phenylbutazone, ubat anti-radang bukan steroid (NSAID), ubat lain, penyekat rembesan tiub: meningkatkan kepekatan amoksisilin, tetapi tidak mempengaruhi tahap asid klavulanat, kerana ia diekskresikan terutamanya oleh penapisan glomerulus;
methotrexate: Amoxiclav Kviktab meningkatkan ketoksikannya;
allopurinol: ubat meningkatkan kejadian exanthema;
disulfiram: diperlukan untuk mengelakkan penggunaan bersama dengan Amoxiclav Kviktab;
ubat antikoagulan: kerana Amoxiclav Kviktab dalam beberapa kes dapat memperpanjang waktu prothrombin, berhati-hati harus digunakan ketika menggunakannya secara serentak;
rifampicin: adalah antagonis amoksisilin dengan kelemahan keberkesanan antibakteria yang saling melemahkan;
antibiotik bakteriostatik (macrolides, tetracyclines), sulfonamides: Amoxiclav Kviktab harus digunakan beberapa jam sebelum mengambilnya;
probenecid: menghalang perkumuhan amoksisilin, meningkatkan kepekatan serumnya;
kontraseptif oral: Amoxiclav Kviktab mengurangkan keberkesanannya.

Analog

Analog Amoxiclav Kviktab adalah Amoxivan, Amovikomb, Amoxicillin + Clavulanic acid, Amoxiclav, Arlet, Augmentin, Betaklav, Baktoklav, Verklav, Medoklav, Klamosar, Novaklav, Panklav 2X, Rapiklav, Ranklav, Flemoklav, Flavoklav

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat kering pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Jangka hayat adalah 2 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Amoxiclav Kviktab

Menurut ulasan, Amoxiclav Kviktab adalah antibiotik berkesan yang membantu dengan pelbagai penyakit. Sebilangan besar pesakit menyukai rasa tablet terlarut dan hanya sebilangan kecil yang menganggapnya tidak menyenangkan. Kemungkinan menggunakan ubat itu semasa kehamilan dan semasa menyusu diperhatikan sebagai kelebihan. Penekanan khusus dalam ulasan diberikan kepada pentingnya kepatuhan terhadap cadangan perubatan ketika mengambil pil.

Kelemahan utama secara tradisinya kebanyakan pesakit menganggap kos ubat tersebut.

Harga untuk Amoxiclav Kviktab di farmasi

Anggaran harga untuk Amoxiclav Kviktab dalam bentuk tablet pada dos 500 + 125 mg, untuk 14 biji. dalam bungkusan - 388 rubel. Tablet Amoxiclav Kviktab 875 + 125 mg berharga rata-rata 430 rubel.