Gondok nod
Gondok adalah pembesaran kelenjar tiroid. Sekiranya terdapat nodul pada kelenjar tiroid, mereka bercakap tentang gondok nodular. Nodular goiter adalah patologi kelenjar tiroid yang paling biasa, ia berlaku pada 5% populasi, dan menurut pakar, jika kita mengambil kira bentuk goiter nodular laten, yang kadang-kadang dinyatakan secara kebetulan semasa pemeriksaan untuk alasan lain, angka ini dapat dilipatgandakan dengan selamat. Wanita terdedah kepada gondok nodular empat kali lebih banyak daripada lelaki.
Gondok nodular adalah sekumpulan penyakit, yang disatukan oleh gejala biasa - kehadiran nod di kelenjar tiroid. Faktanya adalah bahawa tisu kelenjar tiroid dibentuk oleh banyak folikel, setiap folikel adalah bola sel mikroskopik yang mengandung zat dalam bentuk koloid di dalamnya. Nodul tiroid adalah folikel yang diperbesar - tunggal, berbilang (gondok multinodular), beberapa folikel yang diperbesar disatukan, kista folikular atau tumor yang timbul dari folikel (adenoma, termasuk malignan).
Punca gondok nodular
Punca gondok nodular masih belum jelas. Secara umumnya dipercayai bahawa tinggal di kawasan dengan kandungan yodium yang berkurang di dalam air (gondok endemik) adalah penting, tetapi statistik perubatan menunjukkan bahawa nodul tiroid terbentuk pada orang yang tinggal di kawasan dengan kandungan yodium normal hanya sedikit lebih jarang. Oleh itu, jika kandungan yodium rendah jauh dari satu-satunya penyebab gondok nodular.
Peningkatan folikel dan pembentukan kista berlaku sebagai tindak balas terhadap perubahan dalam badan, yang meningkatkan beban pada kelenjar tiroid. Ini berlaku dengan pelbagai penyakit, kecenderungan keturunan, serta pengaruh faktor persekitaran tertentu, terutama tekanan. Beberapa pakar menganggap bentuk seperti gondok nodular yang membesar koloid sebagai perubahan yang berkaitan dengan usia pada kelenjar tiroid.
Jenis-jenis gondok nodular
Bergantung pada asal, komposisi dan penyebab gondok nodular, jenis berikut dibezakan:
- Gondok nodular endemik;
- Node bersendirian (simpul tunggal kelenjar tiroid);
- Gondok multinodular (banyak nodul tiroid);
- Goiter nodular konglomerat (konglomerat nod yang dikimpal bersama);
- Gondok difus-nodular (nod terbentuk dalam kelenjar tiroid yang membesar);
- Kista tiroid yang betul;
- Adenoma tiroid folikular (tumor jinak);
- Tumor malignan kelenjar tiroid.
Gred gondok nodular
Bergantung pada bagaimana pembesaran kelenjar tiroid, tahap gondok nodular ditentukan. Sebelumnya, klasifikasi darjah gondok nodular mengikut O. V. Nikolaev, pada tahun 1994, Pertubuhan Kesihatan Sedunia mencadangkan klasifikasi baru. Walau bagaimanapun, dalam praktik klinikal, kedua-dua klasifikasi Nikolaev dan klasifikasi WHO sedang digunakan, oleh itu kami akan memberikan kedua-duanya.
Tahap gondok nodular (dan gondok secara umum) menurut Nikolaev:
- 0 darjah - kelenjar tiroid tidak kelihatan dan tidak dapat diraba;
- 1 darjah - kelenjar tiroid tidak kelihatan, tetapi terasa;
- Gred 2 - kelenjar tiroid kelihatan semasa menelan;
- Gred 3 - kelenjar tiroid membesar kontur leher, menjadikannya tebal;
- Gred 4 - gondok yang jelas yang melanggar konfigurasi leher;
- Gred 5 - kelenjar tiroid mencapai ukuran yang sangat besar dan memerah organ yang berdekatan.
Tahap gondok nodular (dan gondok secara umum) seperti yang ditentukan oleh WHO:
- 0 darjah - tiada gondok
- Gred 1 - ukuran lobus (atau satu cuping) lebih besar daripada phalanx distal ibu jari pesakit. Gondok terasa jelas, tetapi tidak kelihatan.
- Gred 2 - gondok terasa jelas, dapat dilihat oleh mata.
Gejala gondok nodular
Sebagai peraturan, tidak ada gejala goiter nodular. Ini lebih tepat untuk bentuk yang paling biasa, gondok proliferatif koloid nodular, dan juga untuk sista tiroid. Dalam kes ini, satu-satunya gejala goiter nodular adalah pembentukannya sendiri, nod dan kista, sebagai peraturan, pesakit tidak bimbang tentang apa-apa. Sekiranya urat simpul mencapai ukuran yang besar, keluhan kecacatan kosmetik atau perasaan tekanan leher mungkin muncul.
Sekiranya kita bercakap mengenai gondok nodular yang meresap, maka gejala gondok nodular bertepatan dengan gejala tirotoksikosis: kegelisahan, penurunan berat badan dengan peningkatan jumlah pengambilan makanan, takikardia, dll.
Secara umum, kita dapat mengatakan bahawa dalam semua kes, kecuali untuk gondok nodular proliferatif koloid, dan kista folikel kelenjar tiroid, gejala gondok nodular sesuai dengan gejala penyakit yang mendasari yang menyebabkan pembentukan nodul.
Diagnostik gondok nodular
Diagnosis gondok nodular dibuat berdasarkan penemuan pemeriksaan tiroid. Untuk ini, kaedah berikut digunakan:
- Ujian darah untuk kandungan hormon tiroid;
- Biopsi tusukan jarum halus kelenjar tiroid (TPB);
- Imbasan radioisotop kelenjar tiroid;
- Komputasi tomografi (CT) atau pencitraan resonans magnetik (MRI) kelenjar tiroid adalah kaedah pemeriksaan yang paling mahal, tetapi juga paling bermaklumat.
Rawatan gondok nodular
Rawatan gondok nodular dijalankan bergantung kepada penyebab kemunculan nodul pada kelenjar tiroid. Sebilangan besar pakar percaya bahawa rawatan gondok nodular dalam bentuk gondok proliferatif koloid nodular tidak diperlukan, dalam kes ini, pemantauan dinamik keadaan kelenjar tiroid ditetapkan, dan rawatan hanya ditetapkan apabila nod menunjukkan kecenderungan untuk tumbuh dalam waktu yang singkat.
Rawatan penyakit gondok nodular boleh dilakukan secara perubatan dan pembedahan, pilihan kaedah dibuat oleh doktor yang merawat. Terapi ubat dijalankan dengan ubat-ubatan yang menekan pengeluaran hormon tiroid yang berlebihan. Salah satu kaedah yang berkesan untuk merawat gondok nodular adalah pengenalan sediaan iodin radioaktif ke dalam kelenjar tiroid, yang membantu mengurangkan atau bahkan menghilangkan nod dan memulihkan ukuran normal kelenjar.
Rawatan pembedahan pada gondok nodular terdiri daripada membuang nod, dan jika terdapat petunjuk khas, misalnya, tumor ganas, dalam menghilangkan satu lobus atau seluruh kelenjar tiroid.
Rawatan gondok nodular dengan ubat-ubatan rakyat
Sebelum memulakan rawatan penyakit gondok nodular dengan ubat-ubatan rakyat, anda mesti mengunjungi ahli endokrinologi, kerana dalam beberapa bentuk rawatan hanya boleh dilakukan pembedahan, dan dengan rawatan diri, masa yang berharga dapat hilang.
Rawatan penyakit gondok nodular dengan ubat-ubatan rakyat adalah kaedah terbaik untuk menjaga kesihatan dalam selang waktu antara pengambilan ubat-ubatan, atau dengan bentuk penyakit koloid yang berkembang biak, apabila rawatan ubat tidak diperlukan.
Secara amnya, rawatan penyakit gondok nodular dengan ubat-ubatan rakyat bertujuan untuk memperbaiki kandungan yodium dalam makanan. Cara yang baik untuk melakukannya adalah dalam resipi di bawah:
1. Ambil 1 kg beri chokeberry segar, campurkan dengan 1 kg gula, kisar hingga sebati. Ambil campuran yang dihasilkan 3 kali sehari selama 1-2 sudu kecil.
2. Makan 50-100g rumput laut setiap hari, atau ambil satu sudu teh serbuk daripadanya.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
