Dermatomikosis
Kandungan artikel:
- Sebab dan faktor risiko
- Bentuk penyakit
- Gejala dermatomikosis
- Diagnostik
- Rawatan dermatomikosis
- Kemungkinan komplikasi dan akibatnya
- Ramalan
- Pencegahan
Dermatomycosis adalah penyakit dermatologi di mana kulit dan pelengkap (kuku dan rambut) dipengaruhi oleh kulat mikroskopik.
Dermatomycosis meluas, kejadian pada populasi umum adalah sekitar 20%. Patologi kulat menyumbang sekitar 40% pada keseluruhan struktur penyakit kulit. Salah satu bentuk penyakit yang paling biasa adalah kurap pada kaki, yang paling sering terjadi pada lelaki muda.
Sumber: magicworld.su
Sebab dan faktor risiko
Sebab dominasi dermatomikosis pada struktur umum penyakit kulat adalah sentuhan kulit yang berterusan dengan persekitaran.
Ejen penyebab dermatomikosis manusia adalah antropofilik (sumber jangkitan adalah orang yang sakit), zoofilik (sumber jangkitan adalah kucing, anjing, kuda dan haiwan lain yang dijangkiti) atau geofilik (agen berjangkit ada di dalam tanah) kulat mikroskopik. Jangkitan berlaku melalui kontak langsung dengan orang yang sakit, binatang, serta tanah yang tercemar dengan barang-barang rumah tangga, dan jangkitan diri tidak dikecualikan. Selalunya, jangkitan berlaku di tempat awam (kolam renang, mandi, sauna, pantai, pendandan rambut), dalam kumpulan kanak-kanak yang teratur.
Faktor risiko untuk perkembangan dermatomikosis termasuk:
- keadaan imunodefisiensi;
- gangguan endokrin;
- penyakit berjangkit kronik;
- penyakit metabolik;
- kesan terhadap faktor persekitaran yang buruk;
- keadaan tertekan;
- pelanggaran integriti kulit;
- usia lanjut;
- berat badan berlebihan;
- pemakanan yang buruk;
- penggunaan ubat antibakteria jangka panjang;
- berpeluh berlebihan;
- memakai pakaian, terutama seluar dalam, diperbuat daripada bahan sintetik.
Bentuk penyakit
Bergantung pada kedalaman lesi, terdapat:
- epidermomikosis;
- dermatomycosis dangkal;
- dermatomikosis mendalam.
Bergantung pada penyetempatan, dermatomikosis kulit licin, kulit kepala, kaki, pangkal paha, dan kuku dibezakan.
Dermatomycosis kaki boleh mempunyai bentuk skuamosa, saling berkaitan, dishidrotik.
Mengikut jenis patogen:
- keratomycosis (pityriasis versicolor, microsporia nodular);
- kandidiasis;
- dermatophytosis (favus, epidermophytosis, trichophytosis, rubrophytosis);
- mycoses dalam (blastomycosis, sporotrichosis, aspergillosis);
- pseudomycosis (trichomycosis, erythrasma, actinomycosis).
Gejala dermatomikosis
Gejala dermatomikosis bergantung pada jenis patogen, keperitannya, kawasan dan penyetempatan lesi, serta pada jangka masa penyakit ini.
Dengan dermatomikosis kulit licin, ruam bulat merah jambu atau merah muncul dengan pencerahan di bahagian tengah, kawasan ruam yang lembap menjadi berkerak, tepi lesi tidak bersisik, disertai dengan gatal-gatal.
Sumber: mirmedikov.ru
Apabila kulat mempengaruhi plat kuku (onychomycosis), mereka menebal, dan lama-kelamaan ia menjadi cacat, sel mati terkumpul di bawah kuku, plat kuku terkelupas dan secara beransur-ansur runtuh. Proses patologi juga boleh melibatkan lipatan kuku. Kulat sering menyerang kuku pada bahagian bawah kaki.
Sumber: parazitoved.ru
Apabila kulit kepala terjejas, ruam papular, nod seperti furuncle berlaku di kawasan yang terjejas. Kawasan yang terjejas biasanya hiperemik, edematous, bersisik, pesakit mengadu gatal dan sakit. Rambut di kawasan yang terjejas terputus atau gugur.
Sumber: gribokube.ru
Dermatomycosis kawasan pangkal paha dicirikan oleh penampilan di kawasan lipatan inguinal bintik-bintik merah jambu bentuk bulat dengan garis besar yang tidak jelas. Proses patologi melibatkan kulit kawasan perianal, perineum, paha dalaman. Ketika bintik-bintik berkembang, bintik-bintik membesar dan bergabung. Di pinggiran lesi, gelembung muncul, yang disertai dengan gatal-gatal, pembakaran, kadang-kadang rasa sakit, kemudian ruam ditutup dengan timbangan dan kerak.
Sumber: idermatolog.ru
Dengan perkembangan bentuk dermatomycosis kaki yang skuamosa, kulit di lipatan interdigital pada bahagian bawah kaki mula-mula terjejas. Kulit di kawasan yang terkena mula mengelupas, yang tidak disertai dengan sensasi subjektif. Dengan perkembangan penyakit ini, kulit permukaan kaki akan terlibat dalam proses patologi. Unsur-unsur ruam bergabung antara satu sama lain, ditutup dengan skala ringan. Dalam beberapa kes, pengelupasan disertai dengan pembentukan ruam gatal yang menangis.
Sumber: treat-fungus.rf
Dengan bentuk dermatomikosis kaki yang saling berkaitan, pesakit mengadu hiperemia, pembengkakan lipatan interdigital, kejadian retakan dan erosi tangisan.
Dengan dermatomikosis dyshidrotic kaki, banyak gelembung muncul di telapak kaki, jari kaki dan lengkungan kaki, yang akhirnya terbuka dengan pembentukan erosi.
Dengan berkembangnya lichen pityriasis pada kulit punggung, dada, perut, leher, hujung atas dan bawah, bintik-bintik bersisik bentuk coklat muda, kekuningan-merah jambu atau krim tidak teratur muncul.
Sumber: olishae.ru
Dengan mikrosporia dan trichophytosis, kulit dan kulit kepala yang licin terutamanya terjejas. Pada kulit yang sama, pada kulit kepala, muncul beberapa bintik bulat yang jelas, yang ditutup dengan sisik berwarna kelabu-putih. Rambut di kawasan yang terjejas terputus pada ketinggian 4-5 mm di atas paras kulit. Apabila kulit licin rosak, plak sepusat muncul di atasnya, yang dikelilingi oleh roller vesikel kecil dan kerak serous. Pada kanak-kanak kecil, dengan perkembangan trichophytosis kulit kepala yang dangkal, terdapat kehilangan warna dan kilauan rambut, terputus pada permukaan kulit dengan pembentukan bintik-bintik botak bulat ditutup dengan sisik kecil.
Sumber: med-sklad1.ru
Dengan perkembangan favus pada kulit kepala, pelindung favose (scutules) terbentuk, yang kelihatan seperti kerak kering tebal berwarna kuning atau coklat muda dan mengeluarkan bau yang tidak menyenangkan (stagnan). Tepi skutula dinaikkan di atas permukaan kulit, bahagian tengahnya tertekan. Rambut di kawasan yang terkena menjadi lebih nipis dan mudah dicabut bersama dengan akarnya. Dengan perkembangan proses patologi, kematian folikel rambut dan atrofi cicatricial pada kulit berlaku.
Sumber: doktorvolos.ru
Diagnostik
Diagnosis dibuat berdasarkan data anamnesis, gambaran klinikal, hasil makmal.
Sebelum diagnosis dibuat, tidak dianjurkan untuk merawat kawasan kulit yang terkena dengan penyelesaian antiseptik, kerana ini dapat mengaburkan gambaran klinikal dan menyebabkan kesalahan diagnostik.
Semasa mikroskopi bahan biologi diambil dari luka (sisik epidermis, rambut, jisim tanduk dari tempat tidur kuku, dan lain-lain), miselium, hyphae atau spora patogen dijumpai. Menyemai sisa-sisa dari kawasan yang terkena pada media nutrien (universal dan selektif) membolehkan anda mengenal pasti agen berjangkit dan menentukan kepekaannya terhadap ubat antimikotik. Pembentukan makmal antibodi terhadap patogen dalam darah pesakit mungkin diperlukan.
Kaedah bermaklumat untuk mendiagnosis beberapa dermatomikosis adalah pemeriksaan kulit di bawah lampu Kayu - cahaya sisik berwarna hijau kehijauan, kemerahan, coklat atau kuning keemasan di kawasan yang terjejas dinyatakan.
Sebelum menetapkan terapi sistemik untuk dermatomikosis, terutama untuk pesakit tua, ujian darah dan air kencing umum, ujian darah biokimia (transaminase hepatik, bilirubin, kreatinin), serta pemeriksaan ultrasound pada rongga perut dan ginjal, dan elektrokardiografi diresepkan. Ini membolehkan anda mengenal pasti pesakit yang mana terapi sistemik dikontraindikasikan.
Diagnosis pembezaan dilakukan dengan psoriasis, eksim, neurodermatitis, vitiligo, seborrhea, leukoderma sifilik.
Rawatan dermatomikosis
Rejimen rawatan untuk dermatomikosis dibuat hanya setelah pengesahan diagnosis dari makmal. Terapi dijalankan secara rawat jalan. Keberkesanan rawatan etiotropik dermatomycosis meningkat dengan pembetulan keadaan patologi yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini.
Terapi ubat terdiri daripada penggunaan antimikotik luaran (dalam bentuk salap, gel, krim, pes). Dalam kes terapi yang teruk atau berterusan, kombinasi ubat antimikotik tempatan dan sistemik digunakan, rawatan dilengkapi dengan antihistamin, glukokortikoid, dan kompleks vitamin. Lesi dirawat setiap hari dengan penyelesaian antiseptik. Rambut di kawasan yang terjejas biasanya dicukur dan kerak dikeluarkan. Apabila jangkitan bakteria sekunder dilampirkan, ubat antibakteria diresepkan.
Semasa merawat pesakit tua, kemungkinan interaksi ubat antimikotik sistemik dengan ubat yang selalu diambil harus diambil kira.
Sebagai tambahan kepada rawatan utama, prosedur fisioterapeutik (elektroforesis, magnetoterapi, terapi laser, terapi desimeter, darsonvalization) dapat dilakukan.
Sekiranya berlaku kerosakan pada kuku, jika perlu, pembedahan membuang plat kuku dilakukan.
Semasa rawatan, pesakit dengan dermatomikosis harus mengelakkan hubungan rapat dengan orang lain. Semasa terapi, barang-barang pesakit (pakaian, kasut, barang kebersihan diri) secara berkala dibasmi kuman untuk mencegah jangkitan semula. Anggota keluarga pesakit harus menjalani pemeriksaan dan, jika perlu, rawatan.
Keberkesanan terapi dinilai berdasarkan hasil kajian kawalan.
Kemungkinan komplikasi dan akibatnya
Dermatomycosis boleh menjadi rumit dengan berlakunya reaksi alergi, penambahan jangkitan bakteria sekunder dengan perkembangan pyoderma, eksim mycotic.
Ramalan
Dengan rawatan yang tepat pada masanya dan dipilih, prognosis adalah baik.
Sekiranya tiada rawatan yang mencukupi, dermatomycosis menjadi berterusan dan seterusnya memerlukan terapi jangka panjang.
Pencegahan
Untuk mencegah perkembangan dermatomycosis, disyorkan:
- rawatan penyakit tepat pada masanya yang menyumbang kepada perkembangan kekurangan imun;
- peningkatan imuniti;
- pembasmian kuman dandanan rambut dan rawatan manikur;
- pengecualian hubungan dengan haiwan liar;
- mengelakkan penggunaan pakaian dan kasut orang lain, barang kebersihan diri;
- pemilihan pakaian yang diperbuat daripada kain semula jadi.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Anna Aksenova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: 2004-2007 "Kolej Perubatan Kiev Pertama" khusus "Diagnostik makmal".
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
