Demam kuning
Ciri umum penyakit ini
Demam kuning adalah penyakit hemoragik akut (hemorrhagic) dengan etiologi virus.
Sumber jangkitan dengan virus ini adalah haiwan liar, biasanya opossum dan monyet, serta orang yang sakit dengannya. Nyamuk membawa patogen demam kuning, sementara virus tidak disebarkan secara langsung dari orang ke orang. Penyakit ini endemik di Amerika Latin dan Afrika tropika.
Dianggarkan setiap tahun virus ini menjangkiti sekitar 200 ribu orang di dunia, di mana 30 ribu di antaranya akibat penyakit ini membawa maut. Selama dua puluh tahun terakhir, terdapat peningkatan trend jangkitan demam kuning, disebabkan oleh penurunan imuniti, urbanisasi, penebangan hutan, migrasi penduduk dan perubahan iklim.
Pencegahan penyakit yang paling berkesan pada masa ini adalah vaksin demam kuning.
Gejala penyakit
Virus demam kuning dalam tempoh inkubasi adalah sekitar 3-6 hari, selepas itu jangkitan mula tersebar.
Penyakit ini boleh mempunyai satu atau dua peringkat. Tahap pertama dicirikan oleh demam, menggigil, sakit belakang, sakit otot, sakit kepala, hilang selera makan, muntah, atau loya.
Bagi kebanyakan pesakit, penyakit ini hanya terhad pada tahap ini - setelah 3-4 hari gejala demam kuning hilang. Walau bagaimanapun, dalam 15% kes, sehari selepas pengampunan, pesakit mengharapkan tahap kedua, yang lebih beracun daripada yang sebelumnya. Pada tahap ini, suhu badan meningkat lagi, sistem badan rosak, penyakit kuning mula berkembang dengan cepat, pesakit mengalami muntah dan sakit di bahagian perut.
Ciri khas demam kuning pada peringkat ini adalah pendarahan dari hidung, mulut, mata. Pendarahan dari perut adalah mungkin, yang menampakkan dirinya di hadapan darah di dalam tinja dan muntah. Di samping itu, pada peringkat penyakit ini, fungsi ginjal merosot. Kira-kira 50% pesakit yang menghadapi tahap toksik penyakit mati dalam 10-14 hari, dan selebihnya dalam kebanyakan kes pulih tanpa kerosakan organ yang ketara. Kadang-kadang komplikasi penyakit ini mungkin berlaku dalam bentuk radang paru-paru, miokarditis, gangren di bahagian hujung kaki atau tisu lembut. Kemungkinan timbulnya sepsis kerana penambahan flora bakteria sekunder.
Gejala demam kuning serupa dengan malaria teruk, leptospirosis, hepatitis virus, demam berdarah lain, dan keracunan, jadi sangat sukar untuk mendiagnosis penyakit ini. Hanya pekerja kesihatan yang berkelayakan yang dapat mengesan virus demam kuning dengan melakukan ujian makmal pada sampel darah atau tisu hati postmortem.
Rawatan untuk demam kuning
Setakat ini, ubat khusus untuk rawatan demam kuning belum dikembangkan, jadi hanya terapi simptomatik penyakit yang mungkin.
Pesakit disarankan untuk tinggal di tempat tidur dan mengikuti diet hemat yang kaya dengan makanan berkalori tinggi. Rawatan demam kuning melibatkan terapi vitamin secara besar-besaran, penggunaan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid (kecuali untuk asid asetilsalisilat), penyerapan pengganti plasma dan ubat-ubatan penjerap. Sekiranya pendarahan teruk, pemindahan darah mungkin diresepkan.
Pencegahan penyakit
Vaksinasi demam kuning adalah kaedah yang paling penting dan berkesan untuk mencegah penyakit ini. Vaksinasi diperlukan bukan hanya untuk mereka yang tinggal di kawasan endemik, tetapi juga untuk pelancong yang pergi ke wilayah tersebut.
Sijil vaksinasi demam kuning diperlukan untuk semua pelancong ke Afrika atau Amerika Latin. Sekiranya vaksinasi dikontraindikasikan untuk pelancong kerana alasan perubatan, pengecualian mesti diperakui oleh pihak berkuasa yang berwibawa.
Vaksin melawan demam kuning, yang mengandungi virus yang lemah, memungkinkan 95% vaksin mengembangkan imuniti yang boleh dipercayai terhadap penyakit ini dalam seminggu, yang berlangsung selama 30-35 tahun, dan kadang-kadang seumur hidup. Walaupun vaksin diakui sebagai salah satu yang paling berkesan dan paling selamat dalam sejarah vaksinologi, ia mempunyai vaksin demam kuning dan kontraindikasi. Vaksin ini tidak bertujuan untuk:
- kanak-kanak di bawah umur 9 bulan sekiranya berlaku imunisasi biasa;
- kanak-kanak di bawah umur 6 bulan sekiranya berlaku wabak;
- wanita hamil - pengecualian adalah wabak penyakit ini;
- orang yang mengalami alahan teruk pada putih telur;
- orang yang mengalami kekurangan imuniti yang teruk disebabkan oleh HIV / AIDS tanpa gejala atau sebab lain, atau menderita penyakit kelenjar timus.
Orang yang dijangkiti, walaupun dengan bentuk demam kuning ringan, adalah bahaya bagi orang lain, oleh karena itu, untuk mencegah penyebaran virus lebih lanjut, pasien diberi perlindungan maksimum dari gigitan nyamuk. Pengasingan pesakit disarankan hanya dalam 4 hari pertama, kerana kemudian dia tidak lagi menjadi sumber jangkitan nyamuk.
Pengendalian nyamuk adalah kaedah pencegahan yang tidak spesifik untuk demam kuning, yang merangkumi pembunuhan tempat pembiakan serangga ini, penyemburan racun serangga untuk membunuh orang dewasa, dan penambahan bahan kimia ini ke sumber air di mana nyamuk mula berkembang.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
