Demam kepialu
Penyakit berjangkit yang berlaku dengan kerosakan pada sistem limfa usus, keracunan dan bakteremia yang teruk, ruam roseolous, hati yang membesar, limpa dan, dalam beberapa kes, dengan enteritis disebut demam kepialu.
Punca dan mekanisme perkembangan penyakit ini
Ejen penyebab demam kepialu adalah bacillus kepialu. Ia membiak dalam lumen usus, dan kemudian melalui membran mukusnya mula menembus ke dalam alat limfa (tompok Peyer, folikel bersendirian, kelenjar getah bening serantau). Selepas itu, mikroba dari kelenjar getah bening memasuki sistem peredaran darah, yang membawa kepada perkembangan bakteremia. Dengan kematian agen penyebab demam kepialu, toksin dilepaskan, yang menyebabkan perkembangan keracunan teruk pada tubuh pesakit.
Epidemiologi demam kepialu
Punca jangkitan adalah pesakit dan pembawa bacilli, yang mengeluarkan agen penyebab demam kepialu dengan air kencing dan tinja. Bahaya tertentu ditimbulkan oleh pembawa bacillus kepialu, bekerja di kemudahan penjagaan kanak-kanak dan pusat makanan.
Mikroba memasuki tubuh manusia melalui mulut. Terdapat cara jangkitan demam kepialu berikut:
- Hubungi dan isi rumah;
- Gred makanan;
- Air.
Lalat memainkan peranan penting dalam penularan jangkitan.
Orang-orang dari segala usia terdedah kepada demam kepialu, tetapi selalunya ia menyerang kanak-kanak usia sekolah. Selepas itu, imuniti yang spesifik dan stabil terbentuk, oleh itu, kes demam kepialu berulang tidak diperhatikan.
Demam kepialu: gejala
Tempoh inkubasi, iaitu tempoh dari saat jangkitan hingga munculnya gejala pertama penyakit dengan demam kepialu adalah rata-rata dua minggu.
Penyakit ini mula berkembang secara beransur-ansur dengan peningkatan suhu badan. Suhu meningkat bertahap dan mencapai 40 darjah C. Mual umum pesakit meningkat, selera makan hilang, sembelit berlaku, tidur terganggu.
Palpasi perut menunjukkan hati dan limpa yang membesar, bergemuruh di bahagian perut kanan. Lidah dilapisi dengan lapisan plak tebal, bengkak. Cetakan gigi sering kelihatan di sepanjang tepinya.
Seminggu selepas bermulanya gejala pertama demam kepialu, pesakit mula kelihatan pekak, mengantuk, mengigau.
Dengan demam kepialu, terdapat bradikardia relatif - perbezaan antara kadar nadi dan suhu pesakit. Gejala demam kepialu ini berlaku kerana mabuk yang teruk dan kerosakan pada sistem kardiovaskular.
Pada hari ke-9-10 dari awal penyakit ini, ruam roseola berwarna merah muda pucat muncul di kulit punggung, dada dan perut. Unsur-unsur ruam sedikit diangkat di atas kulit dan hilang dengan tekanan pada mereka.
Selepas 10 hingga 15 hari dari permulaan kenaikan suhu badan, gejala demam kepialu mula hilang secara beransur-ansur. Suhu badan menurun secara lyt (lancar) dan tempoh pemulihan (pemulihan dan pemulihan badan) bermula.
Komplikasi demam kepialu
Komplikasi demam kepialu biasanya jarang berlaku dan paling kerap berlaku pada kanak-kanak kecil dan orang tua. Mereka dikaitkan dengan proses ulseratif di usus: perforasi ulser dan / atau pendarahan dari mereka.
Ujian demam kepialu
Diagnosis demam kepialu, terutama pada peringkat awal penyakit, menimbulkan kesulitan tertentu. Kaedah diagnostik makmal digunakan untuk mengesahkan diagnosis. Pada awal penyakit, budaya darah (kultur darah) dilakukan. Untuk analisis ini untuk demam kepialu, 10.0 ml darah diambil dari urat pesakit dan, setelah tindakan aseptik, dipindahkan ke dalam botol kaca steril yang mengandungi kaldu empedu.
Bermula dari awal minggu kedua penyakit, reaksi Vidal berperingkat. Ujian demam kepialu ini lebih berharga jika diulang, apabila peningkatan titer antibodi dapat dikesan.
Dari hari ke-15 dari permulaan penyakit, kultur bakteriologi tinja dan air kencing dilakukan.
Pada hari-hari pertama penyakit ini, ujian darah umum menunjukkan leukositosis sederhana (peningkatan jumlah leukosit), yang kemudian digantikan oleh leukopenia (penurunan jumlah leukosit).
Oleh itu, ujian untuk demam kepialu membolehkan doktor membuat diagnosis yang tepat dan tepat pada masanya dan menetapkan rawatan yang betul kepada pesakit.
Demam kepialu: rawatan
Dengan demam kepialu, sangat penting bagi pesakit untuk mematuhi rehat tidur yang ketat, yang harus bermula dari hari pertama penyakit dan berlanjutan sekurang-kurangnya dua minggu lagi setelah normalisasi suhu badan.
Ubat untuk demam kepialu dilakukan dengan menggunakan antibiotik. Yang paling biasa digunakan ialah kloramfenikol atau ampisilin. Terapi antibiotik diteruskan setelah suhu menurun.
Dengan keracunan yang teruk, terapi detoksifikasi dilakukan (pemberian larutan garam, glukosa, vitamin secara intravena).
Terapi diet memainkan peranan penting dalam rawatan demam kepialu yang betul. Pesakit dibenarkan sup, produk tenusu, jeli, sayur sayur, telur rebus, potong wap, roti putih. Minum banyak cecair untuk membantu mengurangkan gejala mabuk.
Demam kepialu: pencegahan
Dalam memerangi penyebaran penyakit ini, perkhidmatan kebersihan yang teratur mengawasi makanan dan air memainkan peranan penting. Adalah perlu untuk melakukan pemeriksaan berkala untuk pengangkutan bacillus tifoid pekerja institusi kanak-kanak, pengambilan air, tempat katering, dll., Yang merupakan langkah penting untuk pencegahan demam kepialu.
Semua pesakit harus diasingkan sehingga pemulihan sepenuhnya. Pelepasan mereka dari hospital hanya dapat dilakukan setelah keputusan negatif tiga kali kajian bakteriologi tinja dan air kencing.
Dalam fokus penyakit, semasa, dan setelah dimasukkan ke hospital pesakit atau pemulihannya, pembasmian kuman akhir mesti dilakukan.
Pencegahan demam kepialu secara peribadi merangkumi pematuhan ketat terhadap langkah-langkah kebersihan dan kebersihan biasa - mencuci tangan selepas menggunakan tandas dan sebelum makan, mencuci sayur-sayuran dan buah-buahan sebelum makan. Jangan minum air mentah dari sumber yang tidak disahkan.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
