Kegagalan ginjal
Unit fungsional buah pinggang adalah nefron, yang terdiri dari banyak glomeruli kapilari. Di sinilah proses penyaringan air kencing berlaku. Dan proses penyerapan semula untuk tujuan perkumuhan seterusnya berlaku di tubulus. Setiap buah pinggang manusia mengandungi kira-kira satu juta nefron. Apabila 90% nefron gagal, kegagalan buah pinggang bermula, di mana ginjal tidak dapat mengatasi beban biasa.
Kegagalan ginjal: punca
Di dalam aliran darah badan, buah pinggang adalah organ periferal. Dalam keadaan tertekan, peredaran darah berpusat. Pertama sekali, organ penting dibekalkan dengan oksigen dan nutrien: jantung - otak - paru-paru. Walaupun pentingnya fungsi ginjal, mereka "berlebihan" dan menerima sedikit darah. Oleh itu, buah pinggang dianggap sebagai "organ kejutan".
Hampir semua keadaan tekanan yang berpanjangan dalam satu cara atau yang lain mempengaruhi kerja sistem kencing. Kegagalan ginjal mempunyai sebab berikut:
- Kejutan apa sahaja;
- Keruntuhan - penurunan tekanan darah yang tajam;
- Kecederaan buah pinggang traumatik;
- Lesi akut parenkim ginjal pada penyakit radang dan autoimun (pielonefritis, glomerulonefritis);
- Kecederaan atau penyingkiran buah pinggang tunggal;
- Keracunan akut organisma apa pun: dari racun semula jadi hingga bahan ubat;
- Penyakit yang menyebabkan pelanggaran aliran keluar air kencing;
- Gestosis lewat;
- Penyakit buah pinggang neoplastik.
Dengan sentralisasi peredaran darah, nefron ginjal "dimatikan" dari aliran darah umum, dan darah melewati kapilari rizab yang dibuka, melewati tahap penyaringan. Dengan penyakit buah pinggang, kapilari glomeruli ginjal hancur, akibatnya kegagalan buah pinggang akut berkembang, gejala yang merupakan fungsi utama organ - perkumuhan.
Kegagalan ginjal: gejala
Apabila organ tertentu terjejas, semua gejala menunjukkan tidak mengalami kegagalan atau kekurangan fungsinya. Kerana ginjal mengeluarkan zat-zat yang dineutralkan hati dari darah ketika gagal ginjal akut berkembang, semua metabolit terus beredar di dalam darah ke seluruh tubuh, termasuk otak. Ia dipengaruhi oleh toksin tertentu, terutamanya badan keton. Pesakit mengalami gangguan kesedaran: dari gangguan hingga koma. Perubahan mood: sama ada euforia berlaku, atau kemurungan. Tidak ada selera makan, tetapi muntah muncul, yang tidak menghilangkan kelegaan. Sebagai reaksi kompensasi, cirit-birit muncul - lebihan cecair dikeluarkan melalui saluran gastrousus. Edema sistemik muncul, yang berbeza dengan edema jantung dengan peningkatan pesat - secara harfiah dalam beberapa jam.
Kegagalan buah pinggang akut, pertama sekali, ditunjukkan oleh gejala utama, kardinal:
- Oliguria;
- Anuria.
Dengan oliguria, pengeluaran air kencing kurang dari 400 ml sehari. Dengan anuria, 50 ml dilepaskan dalam 24 jam.
Tahap kegagalan buah pinggang
Dalam kegagalan fungsi buah pinggang akut, tiga peringkat berturut-turut dibezakan:
- Permulaan;
- Oligurik;
- Pemulihan.
Pada peringkat awal, manifestasi penyakit adalah kausal. Sekiranya kejutan atau keracunan, gejala kejutan atau mabuk diperhatikan terlebih dahulu. Gejala kelemahan umum tidak secara langsung menunjukkan bahawa kegagalan ginjal sedang berkembang, yang paling sering tidak dirawat dalam tempoh ini.
Dengan oliguria, ada gambaran penyakit yang jelas, oleh itu, tindakan kecemasan diambil. Dadah digunakan untuk meningkatkan aliran darah ke buah pinggang. Isipadu darah yang beredar diisi semula. Perjuangan melawan edema dilakukan: penyerapan larutan garam dan protein. Diuretik tidak digunakan pada fasa kedua. Rangsangan kencing tidak mempunyai alasan patogenetik, kerana diuretik tidak meningkatkan bekalan darah ke nefron.
Tahap pemulihan dicirikan oleh poliuria. Peningkatan jumlah air kencing menunjukkan bahawa fungsi penapisan buah pinggang berfungsi. Kegagalan ginjal berhenti, oleh itu, sistem pencernaan, pernafasan dan motor kembali normal. Sekiranya seseorang berada dalam keadaan koma, kesedaran akan kembali kepadanya. Dalam tempoh ini, langkah-langkah terapeutik diambil untuk mengatasi kehilangan cecair.
Pemulihan ginjal bergantung kepada kesan faktor yang merosakkan. Rawatan pada tahap akhir kegagalan buah pinggang dijalankan di klinik pesakit luar, di bawah kawalan ujian air kencing.
Kegagalan ginjal: gejala pada kanak-kanak
Pada kanak-kanak, penyakit ini berkembang lebih cepat daripada pada orang dewasa. Ini disebabkan oleh ciri-ciri anatomi dan fisiologi dan sebab-sebab mengapa kegagalan buah pinggang berkembang pada kanak-kanak yang berumur berbeza:
- Tempoh neonatal - trombosis vaskular ginjal atau sindrom pembekuan intravaskular yang disebarkan;
- Dari bayi hingga tiga tahun - sindrom uremik hemolitik - penyakit yang berkaitan dengan sistem darah;
- Prasekolah dan usia sekolah - glomerulonefritis atau pielonefritis akut.
Rawatan bergantung kepada penyebab penyakit, tetapi semua prosedur dilakukan dengan cara yang sama seperti pada orang dewasa. Hanya dos ubat yang berubah.
Kegagalan buah pinggang kronik: gejala
Dalam perjalanan kronik, kegagalan buah pinggang ditunjukkan bukan hanya oleh gangguan disurik, tetapi pelanggaran terhadap semua fungsi buah pinggang diperhatikan:
- Tekanan darah meningkat;
- Hemoglobin darah menurun;
- Kalsium hilang, osteoporosis berkembang;
- Fungsi kontraktil miokardium berubah.
Sebagai peraturan, kegagalan buah pinggang kronik, rawatan terpaksa dilakukan secara berterusan, di unit hemodialisis.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
