Cefanorm
Cefanorm: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Penggunaan pada orang tua
- 14. Interaksi ubat
- 15. Analog
- 16. Terma dan syarat penyimpanan
- 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 18. Ulasan
- 19. Harga di farmasi
Nama Latin: Cefanorm
Kod ATX: J01DE02
Bahan aktif: cefpirome (cefpirome)
Pengilang: Simpex Pharma Pvt. Ltd. (India)
Penerangan dan kemas kini foto: 2020-01-04
Cefanorm adalah antibiotik yang tergolong dalam kumpulan cephalosporin.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Ubat ini dihasilkan dalam bentuk serbuk untuk penyediaan larutan untuk pentadbiran intravena (i / v) dan intramuskular (i / m): dari putih ke putih dengan krim atau warna kuning (500 mg cefpirome dalam botol kaca tidak berwarna, isipadu 10 atau 20 ml, atau 1000 mg - dalam botol 20 atau 30 ml; dalam kotak kadbod 1, 5 atau 10 botol dan arahan penggunaan Cefanorm).
Komposisi untuk 1 botol serbuk pada dos 500 mg: campuran steril yang mengandungi cefpirome sulfate - 595 mg (bersamaan dengan cefpirome dalam jumlah 500 mg) dan natrium karbonat - 104 mg.
Komposisi untuk 1 botol serbuk pada dos 1000 mg: campuran steril yang mengandungi cefpirome sulfate - 1190 mg (bersamaan dengan cefpirome dalam jumlah 1000 mg) dan natrium karbonat - 208 mg.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Cefpirome adalah antibiotik cephalosporin generasi IV. Menunjukkan kesan bakteria dengan menghalang sintesis dinding sel mikroba. Mempunyai spektrum tindakan yang luas terhadap gram-negatif (termasuk Pseudomonas aeruginosa) dan bakteria gram-positif, termasuk strain yang tahan terhadap kesan aminoglikosida dan / atau cephalosporins generasi ketiga. Bahan aktif sangat tahan terhadap pengaruh kebanyakan β-laktamase; protein pengikat penisilin adalah sasaran molekul di dalam sel bakteria.
Cefanorm aktif berkaitan dengan mikroorganisma berikut: Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Clostridium perfringens, Acinetobacter spp., Enterococcus faecium, Enterobacter spp., Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Haemophilus influenzae, Hafhiaella alve, Alehiaella oxytoca, Peptostreptococcus spp., Neisseria spp., Providencia spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Staphylococcus spp., Serratia spp., Salmonella spp., Streptococcus.
Farmakokinetik
Saya menggunakan Cefpirome secara parenteral. Bahan aktif menembusi organ dan cecair badan seperti ginjal, kelenjar prostat, organ genital wanita, cecair serebrospinal, eksudat luka, mukosa bronkus, dahak, rembesan bronkus, tisu pundi hempedu, cecair peritoneal. Ia melewati plasenta dan dikeluarkan dalam susu ibu dalam jumlah kecil. Selepas pemberian selama 12 jam, ia dikesan dalam kepekatan terapeutik dalam plasma darah dan sejumlah besar tisu dan cairan.
Dengan pemberian intravena dan intramuskular, kinetik kepekatan bahan aktif dalam darah adalah linear dan bergantung pada dos yang diterima. Selepas suntikan intravena atau intramuskular berulang dengan selang 12 jam selama 3-5 hari, pengumpulan ubat dan perubahan parameter farmakokinetik utamanya tidak direkodkan.
Sambungan cefpirome dengan protein plasma tidak signifikan - 10%. Dos ubat tidak memberi kesan pada pelepasan total dan separuh hayat (T ½). Jumlah pengagihan (Vр) adalah 12-21 l, T ½ pada orang dengan aktiviti buah pinggang yang normal -. 1,8-2,2 jam ejen yang tidak mengalami perubahan metabolik dalam badan, 80-90% daripada dos yang ditadbir dikumuhkan oleh buah pinggang melalui penapisan glomerular, selebihnya - dengan hempedu.
Petunjuk untuk digunakan
Cefanorm disyorkan untuk merawat penyakit berjangkit dan keradangan berikut yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap cefpirome:
- jangkitan saluran pernafasan (termasuk pneumonia, empyema pleura, abses paru-paru);
- jangkitan sistem kencing yang rumit (uretritis, sistitis, pielonefritis, pyelitis);
- sepsis / bakteremia;
- jangkitan luka, jangkitan kulit dan tisu lembut;
- jangkitan dengan neutropenia.
Kontraindikasi
Mutlak:
- umur sehingga 12 tahun;
- kehamilan;
- hipersensitiviti terhadap ubat atau antibiotik β-laktam lain.
Relatif (gunakan Cefanorm di bawah pengawasan perubatan):
- kegagalan buah pinggang yang teruk;
- penyakit saluran gastrointestinal, termasuk sejarah kolitis yang berkaitan dengan antibiotik, enteritis serantau, kolitis ulseratif.
Cefanorm, arahan penggunaan: kaedah dan dos
Penyelesaian yang disediakan dari serbuk Tsefanorm disuntik secara intramuskular atau intravena dalam aliran atau titisan selama 30 minit.
Cefanorm pada dos 500 atau 1000 mg (kandungan 1 botol), bergantung pada cara pentadbiran, disyorkan untuk dilarutkan dalam salah satu ubat berikut:
- pengenalan i / m: air untuk suntikan - dalam dos 5 ml;
- suntikan jet i / v: larutan natrium klorida (NaCl) 0,9%, larutan fruktosa 5%, larutan dekstrosa 5%, larutan Ringer - pada dos 10 ml;
- titisan intravena: larutan NaCl 0,9%, larutan dekstrosa 5%, larutan fruktosa 5%, larutan Ringer - dalam dos 100 ml.
Dos harian Cefanorm yang disyorkan:
- jangkitan pada tisu lembut atau kulit, jangkitan pada sistem kencing: masing-masing 2000 mg, dalam kes yang teruk - sehingga 4000 mg;
- jangkitan pernafasan: 2000-4000 mg;
- jangkitan pada pesakit dengan neutropenia, sepsis: 4000 mg.
Dos harian harus dibahagikan kepada 2 pentadbiran dengan selang 12 jam.
Kursus terapi dengan Cefanorm ditetapkan secara individu oleh doktor, dengan mengambil kira kepekaan mikroflora, serta ciri dan keparahan perjalanan penyakit berjangkit. Biasanya, tempoh rawatan berbeza dari 5 hingga 10 hari.
Kesan sampingan
- organ hematopoietik: leukopenia, neutropenia, anemia hemolitik, trombositopenia, granulositopenia;
- sistem kencing: oliguria, gangguan fungsi buah pinggang, nefritis interstisial;
- sistem kardiovaskular: selepas suntikan bolus cepat ke urat pusat - aritmia yang berpotensi mengancam nyawa;
- sistem pencernaan: perut kembung, mual, muntah, dysbiosis, sakit perut, disfungsi hati, cirit-birit / sembelit; jarang - glossitis candidal dan / atau stomatitis, enterocolitis pseudomembran;
- sistem saraf: pening, sakit kepala, ensefalopati;
- reaksi alahan: menggigil / demam, pruritus, ruam, urtikaria; jarang berlaku - eosinofilia, bronkospasme, nekrolisis epidermis toksik (sindrom Lyell), angioedema, eritema eksudatif malignan (sindrom Stevens-Johnson); sangat jarang berlaku - kejutan anaphylactic;
- parameter makmal: peningkatan urea darah, peningkatan aktiviti alkali fosfatase (ALP) dan transaminase hepatik, azotemia, hiperbilirubinemia, hipercreatininemia, hypocoagulation, reaksi positif Coombs;
- reaksi tempatan: sakit di sepanjang urat, phlebitis, sakit dan penyusupan di tempat suntikan IM;
- yang lain: superinfeksi (contohnya, vaginitis candidal).
Overdosis
Gejala overdosis Cefanorm termasuk: peningkatan kerengsaan neuromuskular, gegaran; sawan, ensefalopati - apabila menggunakan dos yang besar, terutama pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang.
Dalam keadaan ini, terapi simptomatik, hemodialisis ditetapkan.
arahan khas
Memandangkan kemungkinan perkembangan reaksi anafilaksis, pemberian pertama Cefanorm harus dilakukan di hadapan doktor. Sekiranya berlaku reaksi anafilaksis, terapi mendesak diperlukan - pengenalan epinefrin, dopamin, pembetulan keseimbangan elektrolit, penggunaan antihistamin dan glukokortikosteroid, terapi oksigen.
Semasa rawatan dengan cefpirome, perlu mempertimbangkan risiko terkena kolitis pseudomembran, sekiranya pemberian Cefanorm harus segera dihentikan dan rawatan yang sesuai harus dilakukan (termasuk pemberian oral vancomycin atau metronidazole).
Terhadap latar belakang terapi jangka panjang, pemantauan darah periferal secara berkala diperlukan (setiap 10 hari - kawalan bilangan leukosit) dan petunjuk yang mencirikan fungsi hati dan ginjal.
Dalam kes rawatan jangkitan aerobik-anaerobik campuran, sebelum penentuan patogen bakteria-patogen, disarankan untuk menggunakan ubat bersamaan yang aktif melawan anaerob.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Menurut data dari kajian praklinik pada haiwan, tidak ada pengaruh negatif ubat pada janin yang sedang berkembang. Walau bagaimanapun, penggunaan Cefanorm pada wanita hamil adalah kontraindikasi.
Sekiranya perlu, terapi ubat semasa menyusui diperlukan untuk menghentikan penyusuan.
Penggunaan pediatrik
Pada kanak-kanak, tidak ada perubahan ketara dalam kinetik cefpirome. Cefanorm tidak diresepkan untuk kanak-kanak di bawah 12 tahun.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Pesakit dengan kekurangan buah pinggang yang teruk harus menggunakan Cefanorm dengan sangat berhati-hati, menyesuaikan dos cefpirome dengan mengambil kira nilai pelepasan kreatinin (CC). Pada pesakit seperti itu, dos pertama (awal) mungkin 1-2 g, maka ubat diresepkan pada dos 0,5-1 g 1 kali / hari - dengan CC 5-20 ml / min dan 2 kali / hari - dengan CC 20– 50 ml / min. Pesakit yang menjalani hemodialisis disuntik dengan Cefanorm dalam dosis harian 0,5-1 g, setelah setiap sesi hemodialisis, cefpirome juga digunakan dalam dosis 0,25-0,5 g.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Pada pesakit dengan kekurangan hati yang teruk dan disfungsi ginjal yang teruk, adalah perlu untuk menentukan tahap Cefanorm dalam darah secara berkala dan membuat perubahan dos bergantung pada CC.
Gunakan pada orang tua
Pada pesakit tua, mungkin ada perubahan dalam farmakokinetik cefpirome, bergantung pada tahap gangguan fungsi ginjal. Individu dengan CC di bawah 50 ml / min memerlukan penyesuaian dos Cefanorm.
Interaksi dadah
- diuretik, ubat anti-radang bukan steroid (NSAID), polimisin B, aminoglikosida; ubat-ubatan yang menyekat rembesan tubular: penghapusan cephalosporins melambatkan dan kepekatan serum mereka dalam darah meningkat, dan T ½ diperpanjang, ancaman pendarahan dan reaksi nefrotoksik bertambah buruk;
- antibiotik bakteria: terdapat fenomena sinergistik;
- antibiotik lain, heparin, larutan natrium bikarbonat, kebanyakan ubat antimikroba lain: ketidaksesuaian farmaseutikal cefpirome dengan ubat-ubatan ini telah terbukti;
- antikoagulan tidak langsung: kesan dana ini dipertingkatkan;
- tetrasiklin, makrolida, kloramfenikol dan antibiotik bakteriostatik lain: antagonisme diperhatikan.
Analog
Analog Cefanorm adalah: Cefaktiv, Isodep, Cefpirome sulfate dan sodium carbonate.
Terma dan syarat penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak. Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C, di tempat yang dilindungi dari cahaya dan kelembapan.
Jangka hayat adalah 2 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Cefanorm
Pada masa ini, tidak ada ulasan mengenai Cefanorm, dengan bantuan yang mana mungkin untuk menilai keberkesanan dan kekurangan alat ini, di laman web khusus.
Harga untuk Cefanorm di farmasi
Harga yang boleh dipercayai untuk Cefanorm tidak diketahui, kerana pada masa ini ubat tersebut tidak dijual di farmasi.
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
