Regurgitasi Tricuspid - Darjah Dan Rawatan

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Regurgitasi Tricuspid

Regurgitasi Tricuspid adalah salah satu jenis penyakit jantung di mana terdapat kegagalan injap tricuspid (tricuspid), yang membawa semasa sistol untuk membalikkan aliran darah dari ventrikel kanan ke atrium.

Regurgitasi Tricuspid: penyebab

Selalunya, perkembangan regurgitasi injap tricuspid berlaku dengan latar belakang penyakit jantung, berlaku dengan pengembangan ventrikel kanan dan hipertensi paru. Lebih jarang penyakit ini berlaku dengan latar belakang endokarditis septik, rematik, sindrom karsinoid, sindrom Marfan. Kekurangan injap tricuspid mungkin merupakan patologi kongenital atau berkembang akibat penggunaan ubat-ubatan tertentu yang berpanjangan (phentermine, fenfluramine, ergotamine).

Gejala

Dengan sedikit kecacatan pada cusps injap tricuspid (regurgitasi tricuspid darjah 1), penyakit ini biasanya tidak menampakkan dirinya dan dianggap sebagai keadaan jinak yang tidak dirawat. Hanya sebilangan kecil pesakit yang mengalami denyutan pada urat leher, yang disebabkan oleh peningkatan tekanan di dalamnya.

Dengan regurgitasi injap tricuspid yang teruk, terdapat pembengkakan pada urat jugular. Dengan meletakkan tangan anda pada vena jugularis kanan, anda dapat merasakan gementarnya. Kekurangan injap yang ketara boleh menyebabkan disfungsi ventrikel kanan, flutter atrium atau fibrilasi atrium, dan kegagalan jantung.

Regurgitasi Tricuspid: diagnosis

Adalah mungkin untuk membuat diagnosis regurgitasi tricuspid yang betul, serta menentukan tahap penyakit, berdasarkan data ekokardiografi Doppler. Pada regurgitasi trikuspid gred 1, aliran balik darah dari ventrikel kanan ke atrium kanan hampir tidak dapat dilihat. Regurgitasi tricuspid gred 2 dicirikan oleh aliran darah terbalik tidak lebih dari 2.0 cm dari injap tricuspid. Pada tahap kekurangan ketiga, regurgitasi melebihi 2,0 cm, dan pada tahap keempat, penyebaran meluas ke seluruh isipadu kanan.

Sebagai kaedah penyelidikan tambahan, ECG dan x-ray dada dilakukan. Pada elektrokardiogram, tanda-tanda hipertrofi ventrikel kanan sering dinyatakan. Pada radiografi dengan regurgitasi trikuspid gred 1, perubahan biasanya tidak dapat dikesan. Dengan regurgitasi trikuspid kelas 2 dan lebih tinggi, terdapat bayangan pembesaran vena cava unggul dan atrium kanan yang dijumpai, dan dalam beberapa kes, terdapat efusi di rongga pleura.

Kateterisasi jantung sebagai kaedah diagnostik untuk regurgitasi injap tricuspid sangat jarang berlaku.

Rawatan untuk regurgitasi tricuspid

Regurgitasi injap tricuspid ringan dapat diterima dengan baik oleh manusia dan tidak memerlukan rawatan. Terapi biasanya ditunjukkan untuk regurgitasi trikuspid kelas 2 hingga 4. Pertama sekali, ia bertujuan untuk menghilangkan penyebab yang menyebabkan perkembangan kekurangan injap tricuspid (rawatan rematik, endokarditis septik, dll.). Di samping itu, mereka juga merawat komplikasi yang disebabkan oleh regurgitasi tricuspid - kegagalan jantung, aritmia.

Sekiranya tidak ada kesan dari rawatan konservatif yang dilakukan, serta dengan peningkatan kekurangan injap, campur tangan pembedahan ditunjukkan - prostetik, plastik injap tricuspid atau anuloplasti.

Anuloplasti biasanya digunakan ketika penyakit berkembang kerana dilatasi (pengembangan) cincin injap. Penggantian injap tricuspid ditunjukkan kerana kekurangannya disebabkan oleh kecacatan Epstein atau sindrom karsinoid. Injap babi digunakan untuk prostesis, yang secara signifikan mengurangkan kemungkinan komplikasi tromboemboli dalam tempoh selepas operasi. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, injap babi telah berfungsi dengan berkesan selama lebih dari 10 tahun, setelah itu diganti dengan yang baru.

Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:

Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!