Aritmia sinus
Kandungan artikel:
- Bentuk
- Punca
- Tanda-tanda
- Aritmia sinus semasa kehamilan
- Aritmia sinus pada kanak-kanak
- Diagnostik
- Rawatan aritmia sinus
- Pencegahan
- Akibat dan komplikasi
Sinus arrhythmia adalah sekumpulan aritmia jantung, perkembangannya disebabkan oleh turun naik aktiviti automatik pada nod sinus-atrium atau oleh penyumbatan dorongan ke serat miokard.
Sinus arrhythmia adalah patologi yang sering diperhatikan. Dalam beberapa kes, penampilannya dianggap sebagai keadaan fisiologi normal, dan yang lain - sebagai gejala penyakit sistem kardiovaskular dan saraf, keracunan, pelanggaran keseimbangan air dan elektrolit.
Dengan aritmia sinus, impuls tidak teratur terbentuk di nod sinoatrial
Bentuk
Sinus arrhythmia sering dilihat pada orang muda dan atlet terlatih. Dengan syarat tidak ada penyebab aritmia jantung, aritmia sinus dalam kes ini disebut fisiologi. Aritmia sinus fisiologi juga dapat diperhatikan pada orang yang sihat semasa tidur dan selepas makan besar.
Pada masa kanak-kanak dan remaja, aritmia pernafasan sering diperhatikan. Dengan varian arrhythmia sinus ini, seorang kanak-kanak mengalami peningkatan kadar jantung pada saat penyedutan, dan, sebaliknya, pada saat menghembus nafas, penurunannya. Semasa mereka bertambah tua, manifestasi aritmia pernafasan pada kanak-kanak melemah, dan kemudian hilang sepenuhnya.
Selain fisiologi, aritmia sinus juga bersifat patologi, dalam hal ini ia terjadi sebagai salah satu gejala penyakit tertentu.
Aritmia sinus biasa berlaku pada atlet
Terdapat dua jenis aritmia sinus, bergantung pada degupan jantung dalam satu minit:
- tachyarrhythmia (denyutan lebih daripada 80 denyutan seminit);
- bradyarrhythmia (kadar nadi kurang daripada 60 denyutan seminit).
Punca
Pembentukan dorongan jantung berlaku pada kumpulan khas sel miokardium yang mampu menghasilkan impuls elektrik. Sel-sel ini membentuk kesesakan yang disebut simpul sinus. Dorongan yang dihasilkan menyebar di dinding jantung di sepanjang serat saraf yang membentuk sistem pengaliran jantung. Serat sistem konduksi keluar dan masuk ke setiap serat miokardium. Simpul sinus dan sistem pengaliran jantung memastikan aktiviti kontraktilnya harmoni dan berirama. Sistem pengalir memastikan urutan yang betul dalam pengecutan bahagian (atria dan ventrikel) jantung. Sebarang gangguan dalam pembentukan dorongan saraf oleh sel-sel nod sinus atau konduksinya di sepanjang gentian jalur dan membawa kepada perkembangan aritmia sinus.
Sebab-sebab yang boleh menyebabkan perkembangan aritmia sinus terbahagi kepada beberapa kumpulan:
- jantung atau jantung - penyakit jantung iskemik dan infark miokard, kegagalan jantung akut dan kronik, kardiomiopati, kecacatan jantung kongenital dan diperolehi, miokarditis pelbagai etiologi;
- bukan jantung - kumpulan penyebab terbesar, termasuk dystonia vegetatif-vaskular, penyakit pernafasan (asma bronkial, radang paru-paru, bronkitis), anemia, diabetes mellitus, disfungsi adrenal dan tiroid, penggunaan ubat-ubatan tertentu untuk jangka masa panjang (antiaritmia, glikosida jantung, diuretik);
- air-elektrolit - pelanggaran kepekatan dalam darah elektrolit utama (magnesium, natrium dan kalium), yang secara langsung terlibat dalam penghantaran impuls saraf dan pengecutan serat miokard;
- beracun, atau beracun - termasuk merokok dan penyalahgunaan alkohol.
Penyalahgunaan alkohol adalah salah satu kemungkinan penyebab aritmia sinus
Sekiranya semasa pemeriksaan pesakit tidak mungkin untuk mengenal pasti penyebab yang menyebabkan pelanggaran irama kontraksi jantung, diagnosis aritmia sinus idiopatik dibuat.
Tanda-tanda
Ramai pesakit tidak merasakan manifestasi arrhythmia sinus; gangguan irama jantung dikesan di dalamnya semasa pemeriksaan perubatan atau elektrokardiografi. Pada pesakit lain, aritmia sinus disertai oleh keluhan perasaan aktiviti kontraktil jantung yang tidak rata ("jantung berhenti dan kemudian berdegup dengan cepat dan cepat," "jantung berhenti dan kemudian mula berdegup lagi"), pening, kelemahan umum, rasa sesak nafas, sesak nafas.
Aritmia sinus semasa kehamilan
Aritmia sinus semasa kehamilan sangat biasa. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dari hari-hari pertama persenyawaan, tubuh wanita hamil dibina semula untuk melahirkan dan melahirkan janin. Sejumlah perubahan menyumbang kepada terjadinya aritmia sinus:
- penurunan daya tahan terhadap tekanan dan peningkatan keupayaan neuro-emosi;
- pelanggaran keseimbangan air dan elektrolit, berkembang dengan latar belakang toksikosis pada separuh pertama kehamilan;
- peningkatan aktiviti sistem saraf simpatik;
- peningkatan jumlah darah yang beredar sebanyak 20%, serta pembentukan peredaran darah dalam lingkaran uteroplacental, yang menyebabkan peningkatan beban pada jantung;
- perubahan keseimbangan hormon;
- anemia kekurangan zat besi, menyebabkan kebuluran oksigen semua organ, termasuk otot jantung.
Aritmia sinus semasa kehamilan disertai dengan pening dan berdebar di pelipis
Aritmia sinus semasa kehamilan disertai oleh gejala berikut:
- pening;
- perasaan berdebar-debar yang kuat, yang dianggap sebagai pukulan ke bahagian kiri dada;
- mengetuk kuil;
- keletihan cepat;
- sesak nafas, berkembang di bawah pengaruh aktiviti fizikal.
Aritmia sinus yang teruk semasa kehamilan boleh menyebabkan kemerosotan peredaran uteroplacental, yang seterusnya menyebabkan hipoksia dan kekurangan zat makanan janin.
Aritmia sinus pada kanak-kanak
Sinus arrhythmia juga tidak jarang berlaku pada kanak-kanak dan remaja. Ini sebahagian besarnya disebabkan oleh ketidakmatangan sistem saraf. Semakin muda kanak-kanak, semakin kerap episod gangguan irama jantung diperhatikan. Faktor-faktor yang menyebabkan berlakunya aritmia sinus pada kanak-kanak adalah:
- pramatang;
- sindrom hipertensi intrakranial;
- ensefalopati selepas bersalin;
- riket;
- peningkatan berat badan;
- tempoh pertumbuhan anak yang pesat.
Semasa kanak-kanak itu berkembang, sistem saraf autonominya matang dan kemungkinan arrhythmia sinus berkurang.
Aritmia sinus pada kanak-kanak boleh disebabkan oleh sebab lain:
- kecenderungan keturunan;
- penyakit berjangkit akut, disertai dengan dehidrasi, demam dan mabuk yang teruk;
- pelanggaran keseimbangan air dan elektrolit;
- kardiopsychoneurosis;
- miokarditis pelbagai etiologi (difteria, sitomegalovirus);
- reumatik;
- kecacatan jantung kongenital dan diperolehi.
Pada kanak-kanak, aritmia sinus dikaitkan dengan ketidakmatangan sistem saraf.
Pada kebanyakan kanak-kanak, manifestasi aritmia sinus, dan terutamanya aritmia pernafasan, tidak disertai dengan penampilan tanda-tanda negatif. Tetapi kadang-kadang anak mengadu sakit di kawasan jantung, pening, kelemahan, sesak nafas, degupan jantung yang cepat. Dalam kes ini, dapat diasumsikan bahawa, selain aritmia sinus, dia mempunyai patologi lain dari sistem kardiovaskular. Aduan seperti ini adalah alasan serius untuk berunding dengan pakar kardiologi.
Diagnostik
Sinus arrhythmia didiagnosis berdasarkan hasil kajian elektrokardiografi. Pada elektrokardiogram, irama tidak teratur terungkap, iaitu selang RR yang tidak sama. Turun naik dalam selang masa ini melebihi 0.16 saat. Satu lagi tanda ECG aritmia sinus ialah kehadiran gelombang P di hadapan setiap kompleks.
Sinus arrhythmia didiagnosis berdasarkan hasil ECG
Semasa mengesahkan aritmia sinus, perlu dilakukan pemeriksaan perubatan pesakit untuk mengenal pasti penyakit utama yang menyebabkan gangguan irama jantung.
Rawatan aritmia sinus
Dengan takikardia sinus, pesakit disarankan untuk berehat secukupnya, batasan tekanan fizikal dan mental, kepatuhan pada diet (batasan diet makanan manis dan berlemak, makanan goreng, makanan segera, peningkatan kandungan buah-buahan segar, sayur-sayuran, buah beri dan ramuan).
Akupunktur, prosedur fisioterapeutik (urut, hidroterapi, terapi magnet), sesi psikoterapi untuk meningkatkan daya tahan tekanan mempunyai kesan terapeutik yang baik pada aritmia sinus.
Akupunktur mempunyai kesan terapeutik yang baik pada aritmia sinus
Rawatan ubat aritmia sinus dengan ubat-ubatan antiaritmia dijalankan hanya dalam kes patologi yang teruk, apabila kaedah bukan ubat di atas tidak membawa hasil yang positif.
Sekiranya penyakit yang menyebabkan perkembangan aritmia sinus diketahui, usaha utama ditujukan kepada rawatannya.
Pencegahan
Pencegahan perkembangan aritmia sinus merangkumi langkah-langkah berikut:
- pemakanan yang rasional dan seimbang;
- pematuhan terhadap peraturan kerja dan rehat;
- keengganan untuk minum dan merokok;
- penghapusan situasi tertekan;
- penolakan daripada pengambilan ubat yang tidak terkawal;
- diagnosis dan terapi penyakit tepat pada masanya sistem kardiovaskular, pernafasan dan endokrin.
Akibat dan komplikasi
Aritmia sinus itu sendiri tidak membawa kepada komplikasi. Sekiranya di latar belakangnya terdapat kemerosotan keadaan dan penampilan kardiopatologi lain, ini dikaitkan dengan penyakit yang mendasari, yang gejalanya adalah pelanggaran irama jantung oleh jenis aritmia sinus.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Elena Minkina Doktor anestesiologi-resuscitator Mengenai pengarang
Pendidikan: lulus dari Institut Perubatan Negeri Tashkent, yang mengkhususkan diri dalam perubatan umum pada tahun 1991. Kursus penyegaran lulus berulang kali.
Pengalaman kerja: pakar anestesiologi-resuscitator kompleks bersalin bandar, resusitasi jabatan hemodialisis.
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
