Kista korpus luteum ovari semasa kehamilan
Kandungan artikel:
- Mekanisme pembentukan
- Gejala
- Bahaya pada peringkat awal
- Sebab-sebab pembentukan
- Video
Semasa mengandung, kista corpus luteum adalah pembentukan berfungsi yang berlaku di tempat korpus luteum yang tidak regresi Neoplasma jinak cenderung hilang sendiri pada peringkat awal kehamilan (trimester pertama). Ia bukan keadaan yang berbahaya dan, sebagai peraturan, hilang dengan sendirinya dan tanpa komplikasi.
Sebilangan besar pesakit (sehingga 80-90%) tidak mempunyai gejala. Ia dijumpai sebagai penemuan tidak sengaja pada ultrasound.
Kista corpus luteum pada wanita hamil biasanya dikesan dengan imbasan ultrasound yang dirancang dan tidak menimbulkan bahaya serius
Mekanisme pembentukan
Pada awal kehamilan, kista korpus luteum ovari dianggap sebagai salah satu kemungkinan pilihan untuk norma. Sebab untuk sikap ini adalah bahawa corpus luteum terbentuk selepas ovulasi dan menghasilkan hormon progesteron, yang memastikan implantasi telur yang disenyawakan ke dinding rahim. Pada peringkat awal kehamilan, ia adalah pengatur hormon dalam perjalanan kehamilan yang normal (ia bertanggungjawab untuk mencegah keguguran), berfungsi hingga 10-12 minggu. Iaitu, pada masa awal, pengesanannya bukan alasan untuk campur tangan pembedahan segera. Sebaliknya, jika tidak ada korpus luteum, terdapat risiko tinggi untuk menghentikan kehamilan dan perundingan pakar ditunjukkan.
Ketika corpus luteum mundur, cairan dapat terkumpul di rongga rahimnya, sebenarnya, inilah bagaimana kista terbentuk.
Kista korpus luteum ovari kanan berlaku, menurut statistik, lebih jarang daripada kiri (1: 2). Sebab fenomena ini tidak jelas.
Gejala
Gambaran klinikal mempunyai simptom berikut:
- Menyakitkan sakit di bahagian bawah perut. Gejala yang jarang berlaku yang berkaitan dengan kerengsaan ujung saraf di rongga perut. Kesakitan akut berlaku pada kurang dari 1% pesakit sekiranya berlaku pecah atau kilasan tumor (pembatasan peritonitis berlaku). Kesakitan dilokalkan secara asimetris, lebih kerap di kawasan pangkal paha kiri.
- Masalah berdarah. Amat jarang berlaku, setelah beberapa saat, pendarahan mungkin timbul. Gejala ini berlaku dengan sebilangan besar patologi ginekologi dan memerlukan nasihat perubatan segera.
- Mual umum (loya, muntah, kenaikan suhu badan). Kompleks gejala ini berlaku lebih kerap dengan perkembangan komplikasi.
- Gejala tidak spesifik: peningkatan keletihan, kepekaan payudara. Mereka tidak termasuk dalam diagnosis.
Bahaya pada peringkat awal
Pembentukan sista yang terbentuk tidak mempunyai lebih daripada 2-3% kemungkinan komplikasi. Mereka boleh diwakili oleh keadaan berikut:
| Komplikasi | Penerangan |
| Pendarahan ke rongga sista | Ia berlaku hanya jika kapal melewati tumor berdekatan (ciri-ciri anatomi lokasi). Pendarahan itu sendiri tidak dapat dirawat dan menjalani proses asimtomatik - gambaran klinikal tidak terbentuk, disahkan hanya dengan data ultrasound. |
| Pecahnya sista dengan pembebasan kandungan ke rongga perut dan rongga pelvis |
Diperhatikan, misalnya, dengan trauma perut tumpul. Dalam kes ini, wanita itu mungkin tidak akan merasakan perubahan keadaannya dengan segera, yang dijelaskan oleh ukuran kecil kista. Manifestasi peritonitis bermula secara beransur-ansur dengan semua gejala klasik (sakit perut meresap teruk, demam, muntah, cirit-birit, satu atau dua kali, gejala peritoneal positif). Keadaan ini memerlukan kemasukan ke hospital dan pembedahan. Laparoskopi diagnostik segera dilakukan untuk diagnosis pembezaan dengan keadaan lain, yang juga diberikan oleh klinik perut akut. |
| Kilasan ovari (apoplexy ovari) | Keadaan yang sangat serius, sering meniru apendisitis. Dalam kes ini, seluruh ovari terjejas, dan bukan struktur anatomi yang terpisah di dalamnya (iaitu, bukan hanya corpus luteum). Patologi berkembang dalam waktu yang singkat, dari pecahnya sendiri hingga gambaran klinikal yang jelas, diperlukan sekitar 6-10 jam. Memerlukan rawatan pembedahan segera. Semua gejala perut akut ada. |
| Kemasukan jangkitan sekunder | Komplikasi yang sangat jarang berlaku. Menjurus kepada peralihan keradangan aseptik ke dalam pengembangan fokus purulen yang dibatasi (abses). Pada peringkat awal, ia tidak mempunyai manifestasi klinikal. Ketika ukuran semakin meningkat, pecah mungkin terjadi dengan pembebasan kandungan purulen ke dalam tisu sekitarnya. |
Komplikasi berlaku dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku, oleh sebab ini, diagnosis yang salah dibuat pada peringkat awal.
Sebab-sebab pembentukan
Corpus luteum terbentuk di ovari di bawah tindakan hormon hipofisis - hormon luteinizing (luteal), adalah kelenjar rembesan sementara yang terbentuk lagi pada setiap kitaran haid, ini adalah proses bulanan biasa. Pada beberapa peringkat - mustahil untuk menentukan dengan tepat - corpus luteum mula diisi dengan cecair serous.
Sebab pembangunan:
- kes penyakit berjangkit dan keradangan yang kerap berlaku pada sistem pembiakan;
- sejarah pengguguran;
- gangguan hormon, khususnya, turun naik tahap hormon seks;
- tekanan yang kerap, kerja berlebihan;
- lebihan / kekurangan berat badan;
- alat kontraseptif yang dipilih dengan tidak betul (sebagai peraturan, ketika menggunakan untuk pertama kalinya atau ketika menggunakan kontraseptif oral yang dipilih sendiri).
Pada masa awal, corpus luteum memastikan proses kehamilan yang normal
Etiologi sebenar keadaan ini belum dapat dikenal pasti. Pembentukan pembentukan sista didasarkan pada peredaran darah yang terganggu dan peredaran limfa, yang menyebabkan pengumpulan cecair aseptik.
Ciri-ciri neoplasma:
- ukurannya berkisar antara 1 hingga 6 cm (biasanya ukuran corpus luteum tidak melebihi 2 cm);
- rongga pembentukan seperti tumor adalah tunggal, tanpa tanda-tanda berbilang ruang (tanda pembezaan);
- mengikut hasil penyerapan bebas korpus luteum, badan putih terbentuk (tanda residu yang tidak mempunyai aktiviti dalam badan wanita);
- pigmen lipokromik yang terletak di rongga kelenjar mempunyai warna kekuningan.
Kista yang dikesan semasa pemeriksaan rutin wanita hamil tidak menimbulkan bahaya bagi tubuh. Hanya memerlukan tindak lanjut rutin selama 1-2 bulan.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
