Indapafon

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Indapafon: arahan penggunaan dan ulasan

1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. Sifat farmakologi
3. Petunjuk untuk digunakan
4. Kontraindikasi
5. Kaedah penggunaan dan dos
6. Kesan sampingan
7. Overdosis
8. Arahan khas
9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. Interaksi ubat
14. Analog
15. Terma dan syarat penyimpanan
16. Syarat pengeluaran dari farmasi
17. Ulasan
18. Harga di farmasi

Nama Latin: Indapafon

Kod ATX: C03BA11

Bahan aktif: indapamide (Indapamide)

Pengeluar: JSC "Borisov kilang persediaan perubatan" (JSC "BZMP") (Republik Belarus)

Penerangan dan kemas kini foto: 2019-09-07

Indapafon adalah diuretik seperti thiazide yang digunakan dalam rawatan hipertensi.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos - tablet bersalut: biconvex, warna cangkang berwarna biru, dua lapisan menonjol pada keratan rentas (dalam kotak kadbod terdapat 3 pek lepuh 10 tablet dan arahan penggunaan Indapafon).

Komposisi 1 tablet:

bahan aktif: indapamide - 2.5 mg;
komponen tambahan: kanji 1500, laktosa monohidrat, kalsium stearat, kanji jagung sebahagian pra-pelat, hidroksipropil metilselulosa, Opadry II (polivinil alkohol sebahagian hidrolisis, makrogol 3350, talc, warna pigmen biru, lesitin kedelai, pernis titanium dioksida aluminium besi oksida).

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Indapamide - bahan aktif Indapafon, adalah turunan sulfonamide, diuretik seperti thiazide dengan kesan jangka panjang tahap keparahan sederhana. Ini menyebabkan kesan diuretik dan saluretik yang sederhana, yang berkaitan dengan penghambatan penyerapan semula ion hidrogen, klorin, natrium, dan, pada tahap yang lebih rendah, ion kalium, yang berlaku di tubulus proksimal dan di segmen kortikal tubulus nefron distal.

Indapafon mempunyai kesan antihipertensi, yang menampakkan dirinya hanya sekiranya tekanan darah tinggi pada mulanya.

Sifat farmakologi utama ubat:

penurunan nada otot licin arteri;
penurunan jumlah rintangan vaskular periferal, yang dikaitkan dengan beberapa mekanisme - penghapusan kandungan ion natrium yang berlebihan di dinding vaskular, kerana lipofilik indapamide yang tinggi; peningkatan biosintesis prostaglandin E ₂ dan prostacyclins (prostaglandin I ₂), yang mempunyai sifat vasodilating; penurunan kepekaan dinding vaskular terhadap katekolamin; perencatan kemasukan ion kalsium ke dalam sel otot licin dinding vaskular.

Kesan diuretik Indapafon sekiranya penggunaannya dalam dos terapeutik jauh lebih rendah daripada kesan vasodilatingnya.

Indapamide secara praktikalnya tidak mempengaruhi metabolisme karbohidrat dan lipid dalam dos terapeutik.

Biasanya, kesan antihipertensi berkembang 7-10 hari selepas memulakan ubat, kesan maksimum berkembang setelah 3 bulan penggunaan harian.

Farmakokinetik

Indapamide cepat diserap dari saluran gastrousus selepas pemberian oral. C _max (kepekatan maksimum) dalam plasma darah dicapai dalam 1-2 jam setelah pemberian.

Bahan tersebut mengikat protein plasma pada tahap 70–79%. Parameter farmakokinetik indapamide tidak berubah apabila diberikan berulang kali, yang merupakan bukti risiko terkumpul minimum.

Diekskresikan dalam susu ibu.

Kerana lipofiliknya yang tinggi, indapamide mempunyai jangka hayat yang panjang (T _1/2), rata-rata ia meninggalkan 18 jam. Perkumuhan dari badan berlaku dengan sangat perlahan, terutamanya oleh buah pinggang (kira-kira 60%), sebahagian besar dos diekskresikan dalam bentuk metabolit, sebagai bahan yang tidak berubah - 5%.

Petunjuk untuk digunakan

Indapafon diresepkan untuk rawatan hipertensi arteri.

Kontraindikasi

pelanggaran berat fungsi hati dan buah pinggang;
anuria;
gangguan akut peredaran serebrum;
hipokalemia;
gout;
diabetes mellitus pada peringkat dekompensasi;
intoleransi laktosa keturunan yang jarang berlaku, kekurangan laktase atau malabsorpsi glukosa-galaktosa;
kehamilan dan penyusuan;
umur sehingga 18 tahun;
intoleransi individu terhadap komponen Indapafon, serta derivatif sulfonamida.

Indapafon, arahan penggunaan: kaedah dan dos

Tablet Indapafon diambil secara lisan, keseluruhan, tanpa mengunyah, dengan air.

Dos tunggal - 1 tablet (2.5 mg), kekerapan pemberian - 1 kali sehari pada waktu pagi.

Indapafon bertujuan untuk penggunaan jangka panjang.

Kesan sampingan

Kemungkinan tindak balas buruk [> 10% - sangat biasa; (> 1% dan 0.1% dan 0.01% dan <0.1%) - jarang; <0.01% - sangat jarang berlaku]:

sistem pencernaan: sembelit, cirit-birit, mual, xerostomia, ketidakselesaan, sakit epigastrik;
sistem kardiovaskular: jarang - hipotensi ortostatik, berdebar-debar, aritmia, perubahan dalam elektrokardiogram (hipokalemia);
sistem pernafasan: sinusitis, faringitis, batuk; jarang - rinitis;
sistem saraf: insomnia, mengantuk, kegelisahan, asthenia, sakit kepala, pening, kemurungan, vertigo; jarang - kelemahan umum, peningkatan keletihan, malaise, ketegangan, kekejangan otot, kegelisahan, mudah marah;
sistem kencing: nokturia, jangkitan kerap, poliuria;
tindak balas alahan: vaskulitis hemoragik, ruam kulit, gatal-gatal, urtikaria;
organ deria: gangguan penglihatan, konjungtivitis;
lain-lain: rhinorrhea, penurunan berat badan, pankreatitis, kesemutan di bahagian kaki, sakit dada, sindrom seperti selesema, sakit belakang, jangkitan, penurunan libido, mati pucuk, pembesaran SLE (lupus eritematosus sistemik), berpeluh.

Overdosis

Sekiranya berlaku jangka panjang atau mengambil Indapafon dosis tinggi, hiponatremia, hipokalemia dan alkalosis hipokloremik mungkin berlaku. Kemungkinan peningkatan dos berlebihan pada pesakit dengan kegagalan jantung yang teruk (klasifikasi NYHA - kelas fungsional III - IV), kegagalan buah pinggang kronik, sirosis hati, cirit-birit, dan juga ketika mengikuti diet bebas garam.

Gejala utama overdosis indapamide adalah hipotensi arteri, gangguan dalam air dan keseimbangan elektrolit (dalam bentuk hiponatremia, hipokalemia), muntah, dan mual.

Terapi: tanpa gejala.

arahan khas

Pesakit dengan penyakit ginjal dan hati memerlukan pemantauan tahap kalium darah.

Dengan hiperurisemia, disarankan untuk mengukur kandungan asid urik dalam darah secara berkala.

Vincamine, sediaan litium, diuretik perkumuhan kalium tidak boleh digunakan dalam tempoh terapi dengan Indapafon.

Terhadap latar belakang hiperaldosteronisme, pesakit yang mengambil glikosida jantung, ubat dengan kesan pencahar, dan juga pesakit tua semasa penggunaan Indapafon, perlu memantau kandungan ion kreatinin dan kalium dengan berhati-hati.

Selama tempoh terapi, perlu dilakukan pemantauan sistematik terhadap kepekatan plasma natrium, kalium, ion magnesium (yang berkaitan dengan kemungkinan gangguan elektrolit), pH, asid urik, sisa nitrogen dan kepekatan glukosa.

Pemantauan yang paling berhati-hati ditunjukkan pada pesakit dengan sirosis hati (terutama dalam kombinasi dengan edema atau asites, yang dikaitkan dengan kemungkinan alkalosis metabolik, yang meningkatkan manifestasi ensefalopati hepatik), penyakit jantung koronari, kegagalan jantung kronik, dan juga pada orang tua. Di samping itu, kumpulan berisiko tinggi merangkumi pesakit dengan selang QT yang meningkat pada ECG (akibat daripada proses patologi atau kongenital).

Pengukuran pertama kepekatan ion kalium dalam darah harus dilakukan pada minggu pertama terapi.

Hiperkalsemia yang berlaku semasa mengambil Indapafon mungkin dikaitkan dengan hiperparatiroidisme yang sebelumnya tidak didiagnosis.

Pada diabetes mellitus, sangat penting untuk mengawal kadar glukosa darah, terutama pada pesakit dengan hipokalemia.

Semasa kawalan doping, Indapafon dapat memberikan hasil yang positif.

Sebagai akibat daripada penyahhidratan yang ketara, kemungkinan terjadi kegagalan buah pinggang akut (penurunan penapisan glomerular). Pesakit perlu mengimbangi kehilangan air dan memantau fungsi buah pinggang dengan teliti pada awal pengambilan Indapafon.

Pesakit dengan hiponatremia (berkaitan dengan terapi diuretik) dan hipertensi arteri tiga hari sebelum bermulanya penghambat enzim penukar angiotensin harus berhenti mengambil diuretik (jika ditunjukkan, ia dapat disambung semula kemudian). Pilihan lain adalah dengan pemberian dosis awal penghambat enzim penukaran angiotensin yang rendah.

Mengambil Indapafon dapat memperburuk perjalanan SLE.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Semasa memandu kenderaan bermotor, pesakit harus mempertimbangkan kemungkinan timbulnya reaksi individu yang berkaitan dengan perubahan tekanan darah, terutama pada awal rawatan dan ketika menambahkan ubat lain dengan kesan antihipertensi.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

kehamilan: penggunaan diuretik dianjurkan untuk dielakkan, Indapafon tidak boleh digunakan untuk rawatan edema fisiologi yang terjadi semasa kehamilan. Diuretik boleh menyebabkan kekurangan fetoplacental dan membawa kepada ancaman kecacatan janin. Ubat ini boleh diresepkan hanya apabila diperlukan setelah mengambil anamnesis mengenai kehamilan atau rancangannya;
tempoh penyusuan: penggunaan Indapafon dikontraindikasikan, kerana indapamide diekskresikan dalam susu ibu.

Penggunaan pediatrik

Profil keselamatan Indapafon pada kanak-kanak belum dipelajari, oleh itu ubat tersebut tidak boleh diresepkan kepada pesakit yang berumur di bawah 18 tahun.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Tablet Indapafon dikontraindikasikan untuk pesakit dengan gangguan buah pinggang yang teruk.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Indapafon dikontraindikasikan pada pesakit dengan disfungsi hati yang teruk.

Interaksi dadah

glikosida jantung: dengan penggunaan serentak, risiko mengembangkan keracunan digitalis meningkat;
Persediaan Ca ²⁺: risiko terkena hiperkalsemia meningkat;
metformin: kemerosotan asidosis laktik dapat diperhatikan;
persediaan litium: mempunyai kesan nefrotoksik, indapamide membawa kepada peningkatan kepekatan ion Li dalam plasma dalam darah (berkaitan dengan penurunan perkumuhan dalam air kencing);
eritromisin (pentadbiran intravena), astemizole, pentamidine, terfenadine, sultopride, vincamine, ubat antiarrhythmic kelas Ia dan III (disopyramide, quinidine, bretilium, amiodarone, sotalol): dengan penggunaan gabungan, aritmia jenis pirouette boleh berkembang;
glukokortikosteroid, ubat anti-radang bukan steroid, simpatomimetik, tetracosactide: kesan hipotensi indapamide dikurangkan;
baclofen: kesan hipotensi indapamide dipertingkatkan;
diuretik hemat kalium: pada sesetengah pesakit, kombinasi tersebut mungkin berkesan, namun terdapat kemungkinan hiper atau hipokalemia, terutama pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang dan diabetes mellitus;
inhibitor enzim penukaran angiotensin: dengan penggunaan serentak, risiko kegagalan buah pinggang akut dan / atau hipotensi arteri meningkat (terutamanya pada pesakit dengan stenosis arteri ginjal);
Ejen kontras yang mengandungi yodium (apabila digunakan dalam dos tinggi): risiko mengembangkan disfungsi buah pinggang meningkat (berkaitan dengan dehidrasi); sebelum menggunakan agen kontras yang mengandungi iodin, kehilangan cecair mesti dipulihkan;
antidepresan trisiklik (imipramine), ubat dengan tindakan antipsikotik: kesan hipotensi indapamide meningkat, sementara kemungkinan hipotensi ortostatik meningkat;
siklosporin: dengan latar belakang penggunaan gabungan, kemungkinan terjadinya hipercreatininemia meningkat;
antikoagulan tidak langsung (derivatif indandione atau coumarin): keberkesanannya menurun, yang dikaitkan dengan peningkatan kepekatan faktor pembekuan disebabkan oleh penurunan jumlah darah yang beredar dan peningkatan pengeluarannya oleh hati (boleh menyebabkan keperluan penyesuaian dos);
relaksan otot yang tidak mendepolarisasi: penyekat transmisi neuromuskular ditingkatkan.

Analog

Analog Indapafon adalah Acripamide, Ravel SR, Indap, Indapres, Indapamid, Arifon, Pamid, Retapres, dll.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang dilindungi dari cahaya dan kelembapan pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Jangka hayat adalah 3 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Indapafon

Selalunya, ubat ini diresepkan sebagai sebahagian daripada rawatan kompleks hipertensi arteri, di mana sukar untuk mengasingkan kesan agen yang berasingan. Dalam beberapa ulasan mengenai Indapafon, pesakit menunjukkan bahawa kecekapannya tidak rendah berbanding analog.

Harga untuk Indapafon di farmasi

Harga Indapafon tidak diketahui, kerana ubat tersebut tidak terdapat di farmasi.

Anggaran kos analog:

Indap (30 tablet 2.5 mg) - 113 rubel;
Indapamide (30 tablet 2.5 mg) - 83 rubel;
Ravel SR (30 tablet 1.5 mg) - 192 rubel.

Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Moscow pertama yang diberi nama I. M. Sechenov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!