Irifrin
Irifrin: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 10. Interaksi ubat
- 11. Analog
- 12. Terma dan syarat penyimpanan
- 13. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 14. Ulasan
- 15. Harga di farmasi
Nama Latin: Irifrin
Kod ATX: S01FB01
Bahan aktif: Phenylephrine (Phenylephrine)
Pengilang: EKSPOR PROMED, PT. Ltd. (India)
Penerangan dan kemas kini foto: 2019-12-08
Harga di farmasi: dari 426 rubel.
Beli
Irifrin adalah ubat dengan tindakan alpha-adrenergik yang digunakan dalam oftalmologi.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Irifrin dihasilkan dalam bentuk titisan mata 2,5% dan 10%: larutan yang jelas dari kuning muda hingga tidak berwarna (masing-masing 5 ml dalam botol kaca gelap lengkap dengan botol penitis atau plastik, 1 botol penitis atau botol dalam kadbod pek).
Komposisi titisan 1 ml termasuk:
- Bahan aktif: phenylephrine - 25 atau 100 mg (dalam bentuk hidroklorida);
- Komponen tambahan: benzalkonium klorida, disodium edetate, natrium hidroksida, natrium metabisulfit, asid sitrik, natrium sitrat dihidrat, air untuk suntikan; tambahan untuk penurunan 10%: natrium hidrogen fosfat dihidrat, natrium nhidrat fosfat.
Sifat farmakologi
Kesan alfa-adrenomimetik ubat adalah untuk menyempitkan saluran darah dan meningkatkan pengecutan otot licin.
Farmakodinamik
Phenylephrine adalah simpatomimetik dengan aktiviti alpha-adrenergik yang berbeza. Apabila diambil dalam dos terapeutik, bahan ini tidak dicirikan oleh kesan merangsang yang ketara pada sistem saraf pusat.
Apabila digunakan secara topikal dalam praktik oftalmik, phenylephrine menyebabkan penyempitan saluran konjungtiva, peningkatan aliran keluar cairan intraokular dan pengembangan pupil. Komponen aktif Irifrin mempunyai kesan merangsang pada reseptor alpha-adrenergik postsynaptik, sedikit mempengaruhi fungsi reseptor beta-adrenergik jantung.
Apabila ubat diresepkan, tindakan vasokonstriktornya diperhatikan, serupa dengan tindakan norepinefrin (norepinefrin). Kesan pada jantung sifat inotropik dan kronotropik hampir tidak ada. Kesan vasopressor phenylephrine kurang ketara daripada norepinefrin, tetapi lebih berpanjangan. Vasokonstriksi diperhatikan 30-90 saat selepas menanamkan, tindakan Irifrin berlangsung 2-6 jam.
Pemasangan phenylephrine membawa kepada pengecutan dilator murid dan otot licin arteriol konjunktiva, menyebabkan pelebaran murid. Mydriasis direkodkan dalam masa 10-60 minit selepas satu penanaman. Selepas pengenalan larutan 2.5%, kesannya berlangsung selama 2 jam, penyelesaian 10% Irifrin - selama 3-7 jam. Mydriasis, yang disebabkan oleh phenylephrine, tidak disertai oleh sikloplegia.
Farmakokinetik
Phenylephrine dengan mudah menembusi tisu mata, dan kepekatan maksimumnya dalam plasma darah dijumpai 10-20 minit selepas penggunaan topikal. Pentadbiran anestetik tempatan yang lebih awal dapat memanjangkan keadaan mydriasis dan meningkatkan penyerapan sistemik. Phenylephrine diekskresikan melalui buah pinggang tidak berubah (kurang dari 20%) atau sebagai metabolit yang tidak mempunyai aktiviti farmakologi.
Petunjuk untuk digunakan
- Krisis glaukoma-kitaran (rawatan);
- Iridocyclitis (pencegahan synechiae posterior (lekatan iris) dan untuk mengurangkan eksudasi dari iris);
- Sindrom "mata merah" (rawatan untuk mengurangkan kerengsaan dan hiperemia membran mata, Irifrin 2.5% digunakan);
- Kekejangan tempat tinggal;
- Pelebaran diagnostik murid semasa pemeriksaan fundus (oftalmoskopi) dan prosedur diagnostik lain untuk memantau keadaan segmen posterior mata;
- Diagnosis pembezaan suntikan (dalam dan dangkal) bola mata;
- Ujian provokatif pada pesakit dengan sudut sempit ruang anterior mata dan dengan disyaki glaukoma penutupan sudut;
- Campur tangan laser Fundus, pembedahan vitreoretinal (untuk melebarkan murid);
- Persiapan pra operasi untuk melebarkan murid dalam pembedahan oftalmik (10% Irifrin digunakan).
Kontraindikasi
- Glaukoma (sudut sempit atau sudut tertutup);
- Aneurisma arteri (untuk penurunan mata 10%);
- Porfiria hepatik;
- Hipertiroidisme;
- Kekurangan kongenital glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
- Umur hingga 12 tahun (untuk penurunan mata 10%);
- Hipersensitiviti terhadap komponen ubat.
Juga, titisan mata Irifrin dikontraindikasikan untuk pesakit tua dengan gangguan serius sirkulasi serebrum dan sistem kardiovaskular, bayi pramatang (untuk 2.5% titisan mata) dan sebagai alat untuk pelebaran tambahan murid semasa operasi pembedahan melanggar pengeluaran air mata, dan juga pada pesakit dengan pelanggaran integriti bola mata.
Penggunaan Irifrin oleh menyusui dan wanita hamil hanya mungkin berlaku sekiranya kes yang diharapkan untuk kesihatan ibu lebih tinggi daripada risiko yang ada pada anak atau janin (kerana data klinikal yang tidak mencukupi mengenai keselamatan dan keberkesanan terapi dalam kategori pesakit ini).
Arahan penggunaan Irifrin: kaedah dan dos
Semasa menjalankan oftalmoskopi dalam bentuk penanaman, titisan mata 2.5% digunakan sekali. Biasanya, untuk membuat mydriasis, cukup untuk memasukkan 1 tetes ke dalam kantung konjungtiva. Pengembangan maksimum murid dicapai dalam 15-30 minit, dalam 1-3 jam mydriasis tetap berada pada tahap yang mencukupi. Sekiranya perlu untuk menjaga pelebaran murid untuk waktu yang lama, setelah 1 jam, adalah mungkin untuk menanamkan semula Irifrin.
Sekiranya pelebaran murid tidak mencukupi pada orang dewasa dan kanak-kanak dari usia 12 tahun, serta pada pesakit dengan iris kaku (pigmentasi yang diucapkan), 10% titisan mata dapat digunakan untuk pelebaran diagnostik murid dalam dos yang sama.
Untuk melegakan kekejangan tempat tinggal, orang dewasa dan kanak-kanak dari usia 6 tahun ditetapkan 2.5% titisan mata - 1 tetes setiap hari pada setiap mata pada waktu malam selama 4 minggu.
Dengan kekejangan tempat tinggal yang berterusan pada orang dewasa dan kanak-kanak dari usia 12 tahun, adalah mungkin untuk menggunakan 10% titisan mata - 1 tetes setiap hari pada setiap mata pada waktu malam selama 2 minggu.
Semasa menjalankan prosedur diagnostik, penggunaan tetes mata sebanyak 2,5% digunakan dalam kes berikut:
- Ujian provokatif pada pesakit dengan profil sudut ruang anterior yang sempit dan disyaki glaukoma penutupan sudut. Hasil ujian dianggap positif dalam kes di mana perbezaan antara nilai tekanan intraokular sebelum penggunaan Irifrin dan setelah pengembangan murid berfluktuasi dalam 3-5 mm Hg;
- Diagnosis pembezaan jenis suntikan bola mata. Apabila saluran bola mata disempit 5 minit selepas penyuntik, suntikan diklasifikasikan sebagai dangkal, sementara kemerahan mata berterusan, pesakit mesti diperiksa dengan teliti untuk mengetahui adanya skleritis atau iridosiklitis, kerana ini menunjukkan pengembangan kapal yang terletak lebih dalam.
Sekiranya iridocyclitis, untuk mengurangkan eksudasi (pelepasan cecair dari saluran darah kecil semasa keradangan) ke ruang anterior mata dan untuk mencegah pembentukan dan pecahnya synechia posterior yang sudah ada, 2,5% atau 10% Irifrin digunakan - 1 penurunan pada kantung konjungtiva mata (mata) yang berpenyakit 2-3 kali sehari.
Oleh kerana kesan vasokonstriktor phenylephrine dalam krisis glaukoma-kitaran, tekanan intraokular menurun. Kesan ini lebih ketara apabila menggunakan 10% Irifrin. Untuk melegakan krisis glaukoma-kitaran, ubat tersebut harus ditanamkan 2-3 kali sehari.
Sebagai persediaan untuk campur tangan pembedahan, 30-60 minit sebelum itu, satu tetes mata 10% titisan mata Irifrin dilakukan untuk melebarkan murid. Setelah cangkang bola mata dibuka, penggunaan ubat berulang kali tidak dibenarkan.
Penurunan 10% tidak digunakan untuk pengairan, pentadbiran subkonjungtiva dan impregnasi tampon semasa campur tangan pembedahan.
Kesan sampingan
Semasa menggunakan Irifrin, perkembangan gangguan dari beberapa sistem badan adalah mungkin:
- Sistem kardiovaskular: takikardia yang mungkin, berdebar-debar, aritmia (termasuk ventrikel), bradikardia refleks, hipertensi arteri, embolisme paru dan oklusi arteri koronari; jarang (apabila menggunakan penurunan 10%), gangguan serius berlaku, termasuk infark miokard, pendarahan intrakranial dan keruntuhan vaskular;
- Organ penglihatan: edema periorbital, konjungtivitis; pada awal aplikasi, laserasi, sensasi terbakar, peningkatan tekanan intraokular, kerengsaan, penglihatan kabur, ketidakselesaan mungkin berlaku. Sehari selepas penggunaan Irifrin, miosis reaktif dapat berkembang. Mydriasis dengan penekanan berulang ubat dalam tempoh ini mungkin agak kurang ketara dari hari sebelumnya (lebih kerap pada pesakit tua). 30-45 minit selepas penanaman, kerana penguncupan dilator murid yang ketara di bawah pengaruh bahan aktif (phenylephrine), zarah-zarah pigmen dari lapisan pigmen iris dapat dikesan dalam kelembapan ruang anterior mata. Suspensi pada kelembapan ruang mesti dibezakan dengan masuknya darah ke dalam kelembapan ruang anterior atau dengan perkembangan uveitis anterior;
- Reaksi dermatologi: dermatitis kontak.
Overdosis
Gejala overdosis dianggap sebagai manifestasi tindakan sistemik phenylephrine. Dalam kes ini, penyekat alfa sering diberikan (contohnya, 5-10 mg phentolamine secara intravena). Ulangi prosedur jika perlu.
arahan khas
Menurut arahan, Irifrin harus digunakan dengan hati-hati pada pasien tua (kerana peningkatan risiko miosis reaktif) dan pada pesakit diabetes mellitus (kerana risiko peningkatan tekanan darah yang terkait dengan gangguan peraturan autonomi).
Juga, ubat ini diresepkan dengan berhati-hati bersamaan dengan perencat monoamine oksidase dan selama 21 hari setelah penamatan penggunaannya.
Melebihi dos yang disarankan ketika menggunakan penurunan sebanyak 2.5% pada pesakit yang mengalami kecederaan, penyakit mata atau pelengkap, dalam tempoh selepas operasi atau dengan penurunan pengeluaran air mata (kerana anestesia) dapat menyebabkan peningkatan penyerapan fenilfrin dan, akibatnya, pada perkembangan kesan sampingan sistemik.
Kerana fakta bahawa Irifrin menyebabkan hipoksia konjungtiva, ia harus digunakan dengan berhati-hati ketika memakai lensa kontak, pada pasien dengan anemia sel sabit, dan juga setelah operasi (kerana penurunan penyembuhan).
Penggunaan pediatrik
Irifrin digunakan dalam amalan pediatrik: penyelesaian 2.5% - pada kanak-kanak berumur 6 tahun, penyelesaian 10% - pada kanak-kanak berumur 12 tahun.
Interaksi dadah
Dengan penggunaan Irifrin secara serentak dengan ubat-ubatan tertentu, kesan yang tidak diingini mungkin berlaku:
- Atropin: peningkatan kesan mydriatic phenylephrine; kemungkinan juga timbul takikardia kerana peningkatan tindakan vasopresor;
- Inhibitor monaminamine oksidase (secara serentak dan dalam masa 3 minggu selepas akhir penggunaannya): kehadiran risiko mengembangkan tekanan darah yang tidak terkawal;
- Antidepresan trisiklik, propranolol, reserpine, guanethidine, methyldopa dan m-anticholinergics: potensi tindakan vasopresor;
- Penyekat beta (penggunaan sistemik): perkembangan hipertensi arteri akut (apabila menggunakan penurunan 10%);
- Anestesia penyedutan: potensi kesan kemurungan pada sistem kardiovaskular;
- Sympathomimetics: meningkatkan kesan kardiovaskular phenylephrine.
Analog
Analogi Irifrin adalah: Visofrin, Irifrin BK, Mezaton, Nazol Baby, Nazol Kids, Neosinephrin-Pos, Fenefrin 10%.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan di tempat yang gelap, di luar jangkauan kanak-kanak, pada suhu hingga 25 ° C, jangan membeku.
Jangka hayat adalah 2 tahun.
Setelah membuka botol, titisan tersebut dapat digunakan dalam 1 bulan.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Irifrin
Hampir semua ulasan mengenai Irifrin positif. Ubat ini dianggap cukup berkesan apabila digunakan mengikut petunjuk. Sebilangan pesakit, baik orang dewasa dan kanak-kanak, memperhatikan kesan sampingan Irifrin seperti penampilan sensasi terbakar di mata. Juga, ramai yang tidak berpuas hati dengan harga ubat yang tinggi.
Harga Irifrin di farmasi
Harga anggaran untuk Irifrin 2.5% di farmasi adalah 482–532 rubel (botol mengandungi 5 ml). Ubat dengan kepekatan 10% pada masa ini tidak dibekalkan ke negara ini.
Irifrin: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Irifrin BK 2.5% titisan mata [tanpa pengawet] 0.4 ml 15 pcs. 426 r Beli |
|
Mata Irifrin turun 2.5% 5ml 466 r Beli |
|
Mata Irifrin 2.5% jatuh 5 ml 1 pc. 466 r Beli |
|
Mata Irifrin BK turun 2.5% 0.4ml 15 pcs. RUB 500 Beli |
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
