L-dopa
Arahan penggunaan:
- 1. Tindakan farmakologi
- 2. Petunjuk untuk digunakan
- 3. Kontraindikasi untuk kemasukan
- 4. Kaedah dan ciri penerimaan
- 5. Kesan sampingan dari pengambilan
L-dopa adalah agen antiparkinsonia.
Bahan aktif ubat adalah pendahulu dopamin - levodopa (isomer levorotatory dari DOPA).
Tindakan farmakologi L-dopa
Dengan memberikan kesan antiparkinsonia, levodopa menghilangkan manifestasi seperti:
- hipokinesia;
- ketegaran;
- peningkatan air liur dan air liur;
- gegaran;
- disfagia.
Kesan pengambilan ubat L-Dopa dicapai kerana fakta bahawa levodopa diubah menjadi dopamin secara langsung di sistem saraf pusat badan, sehingga dapat mengatasi kekurangan neurotransmitter ini di sistem saraf pusat.
Levodopa kebanyakannya ditukar menjadi dopamin pada tisu periferal. Dopamin yang diperoleh di sini tidak mengambil bahagian dalam kesan anti-Parkinsonian pada tubuh dan bertanggungjawab terutamanya untuk kesan sampingan daripada mengambil levadopa. Sehubungan dengan alasan ini, adalah biasa untuk menetapkan levadopa bersama dengan ubat-ubatan lain-perencat dopa-decarboxylase periferal. Berkat ini, anda dapat mengurangkan dos levadopa dan kesan sampingan dari pengambilannya.
Hasil pengambilan L-dopa dapat diperhatikan pada pesakit 6-8 hari setelah bermulanya rawatan. Kesan positifnya menampakkan diri secara terus meningkat, mencapai puncaknya pada hari ke-25-30.
Petunjuk untuk penggunaan L-dopa
L-dopa berkesan dalam rawatan penyakit Parkinson dan sindrom Parkinson (kecuali apabila sindrom ini disebabkan oleh ubat antipsikotik).
Kontraindikasi untuk kemasukan
L-dopa mempunyai sejumlah kontraindikasi. Oleh itu, ubat tersebut tidak boleh diresepkan oleh doktor sekiranya terdapat sekurang-kurangnya salah satu faktor berikut:
- hipersensitiviti terhadap komponennya;
- kehamilan;
- tempoh penyusuan;
- pesakit adalah kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.
Juga, L-dopa tidak diresepkan jika terapi terapi merangkumi penghambat MAO.
Dengan keputusan doktor dan dengan berhati-hati, dibenarkan mengambil ubat apabila:
- penyakit buah pinggang, hati, sistem endokrin, paru-paru;
- psikosis;
- glaukoma penutupan sudut dan kecenderungan untuk itu;
- glaukoma sudut terbuka dari jenis kronik;
- penyakit jantung dan saluran darah;
- kegagalan hati dan / atau buah pinggang;
- melanoma;
- menyatakan apabila kemurungan sistem saraf pusat diperhatikan;
- sawan kejang;
- asma bronkial dan emfisema paru;
- ulser perut dan penyakit duodenum;
- infark miokard (termasuk sejarah, termasuk dalam kombinasi dengan aritmia pelbagai jenis);
gangguan irama jantung
Kaedah dan ciri penerimaan
Kapsul ubat diambil secara lisan semasa makan, menelan keseluruhan dan minum sejumlah kecil cecair.
L-dopa diambil dari dos minimum yang ditetapkan, secara beransur-ansur meningkatkannya berdasarkan ciri-ciri individu tubuh pesakit. Dos harian awal, yang diambil dalam 2-3 kunjungan, adalah 0,25-1 g. Ia meningkat sebanyak 0,125-0,75 g pada selang waktu biasa (2-3 hari). Keputusan untuk kenaikan harus dibuat oleh doktor yang hadir, dengan fokus pada kepekaan individu pesakit terhadap ubat L-dopa. Dos harian maksimum yang dibenarkan tidak boleh melebihi 8 g.
Pembatalan pengambilan L-dopa dilakukan secara beransur-ansur, kerana dengan pemberhentian pengobatan yang tiba-tiba, akibat negatif mungkin terjadi, dinyatakan dalam manifestasi gejala yang serupa dengan yang terdapat pada sindrom malignan neuroleptik.
Pesakit yang dosnya dikurangkan untuk sebab tertentu atau perjalanan rawatan dengan L-dopa dihentikan harus dipantau secara berterusan.
Sepanjang keseluruhan rawatan, diperlukan pemantauan parameter ujian darah pesakit dan status mentalnya.
Sekiranya pesakit mempunyai glaukoma penutupan sudut, pemantauan berterusan tekanan intraokular diperlukan.
Sekiranya campur tangan pembedahan yang melibatkan penggunaan anestesia umum diperlukan, hentikan minum L-Dopa 48-72 jam sebelum operasi.
Semasa menjalani rawatan panjang dengan L-dopa, diperlukan kawalan fungsi semua sistem organ tubuh.
Makan makanan dengan kandungan protein yang tinggi mengganggu penyerapan ubat.
L-Dopa membantu mengurangkan perhatian, tumpuan, memburukkan lagi reaksi psikomotor. Oleh itu, selama tempoh rawatan dijalankan, perlu berhati-hati dengan pemandu kenderaan bermotor, orang yang bekerja di industri yang berpotensi berbahaya.
Kesan sampingan dari pengambilan L-dopa
Mengambil ubat L-dopa boleh menyebabkan kesan sampingan, yang ditunjukkan oleh:
- dari saluran gastrointestinal (muntah, mual, sembelit, ulserasi mukosa gastrik, disfagia, kehilangan selera makan, pendarahan di perut dan usus, dll.);
- dari sisi sistem saraf pusat (pening, kegelisahan, gangguan tidur, paranoia, keadaan euforia, kemurungan, kejang, manifestasi pergerakan yang tidak terkawal, dll.);
- gangguan jantung dan saluran darah (penurunan tekanan darah, aritmia, takikardia, keruntuhan ortostatik, dll.);
- gangguan pada organ hematopoietik (leukopenia, trombositopenia);
- dalam bentuk poliuria, lebih jarang - diplopia.
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!