Lantus SoloStar - Arahan Untuk Penggunaan Insulin Dalam Pen Jarum Suntik, Harga

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Lantus SoloStar

Lantus SoloStar: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Penggunaan pada orang tua
14. 14. Interaksi ubat
15. 15. Analog
16. 16. Terma dan syarat penyimpanan
17. 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di farmasi

Nama Latin: Lantus SoloStar

Kod ATX: A10AE04

Bahan aktif: insulin glargine (Insulin glargine)

Pengeluar: Sanofi-Aventis Vostok, CJSC (Rusia), Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH) (Jerman)

Penerangan dan foto dikemas kini: 2018-29-11

Harga di farmasi: dari 2890 rubel.

Beli

Lantus SoloStar adalah ubat hipoglikemik yang bertindak panjang, analog insulin manusia.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk penyelesaian untuk pentadbiran subkutan: cecair jernih atau hampir tidak berwarna (masing-masing 3 ml dalam kartrij kaca tanpa warna (jenis I), yang dipasang dalam pena jarum suntik SoloStar dengan badan kelabu dan butang ungu untuk pentadbiran ubat, dalam kotak kadbod dengan penahan kadbod, 5 pen jarum suntik dan arahan penggunaan Lantus SoloStar).

1 ml larutan mengandungi:

• bahan aktif: insulin glargine - 100 unit (unit tindakan) atau 3.637 8 mg;
• komponen tambahan: metacresol (m-cresol), gliserol 85%, zink (dalam bentuk zink klorida), asid hidroklorik, natrium hidroksida, air untuk suntikan.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Lantus SoloStar adalah agen hipoglikemik. Bahan aktif ubat adalah insulin glargine, yang merupakan analog insulin manusia. Ia diperoleh dengan pengumpulan semula DNA (asid deoksiribonukleik) bakteria jenis Escherichia coli (strain K12), ia dicirikan oleh kelarutan yang lemah dalam medium neutral.

Kelarutan lengkap glargin insulin di Lantus SoloStar disebabkan oleh tindak balas asid larutan untuk suntikan, yang, setelah disuntik ke dalam tisu subkutan, dinetralkan. Ini mendorong pembentukan mikro-endapan, yang memberikan tindakan ubat yang berpanjangan sebagai hasil pelepasan secara beransur-ansur dari sebahagian kecil glargin insulin dan mengekalkan profil kurva masa-konsentrasi.

Hasil daripada biotransformasi, dua metabolit aktif terbentuk - M1 dan M2. Dalam glargin insulin dan metabolit aktifnya, mekanisme mengikat reseptor insulin tertentu sangat serupa dengan insulin manusia; oleh itu, insulin glargin dapat melakukan kesan biologi yang serupa dengan insulin endogen.

Di dalam tubuh, peranan utama insulin dan analognya, termasuk insulin glargine, adalah untuk mengatur metabolisme glukosa. Ia menurunkan kadar glukosa darah dengan merangsang tisu periferal (terutama otot rangka dan tisu adiposa) untuk menyerap glukosa dan menghalang pembentukan glukosa di hati. Insulin menghalang lipolisis pada sel lemak (adiposit), menghalang proteolisis dan meningkatkan sintesis protein.

Kadar penyerapan insulin glargin yang berkurang mewujudkan keadaan untuk tindakan Lantus SoloStar yang berpanjangan dan membenarkan penggunaannya sekali sehari. Selepas pentadbiran, kesannya mula terserlah, rata-rata, setelah 1 jam dan berlangsung selama 24 jam, jangka masa maksimum adalah 29 jam. Tempoh tindakan insulin glargine boleh berbeza dengan ketara.

Penggunaan insulin Lantus SoloStar dalam pen jarum suntik ditunjukkan untuk rawatan diabetes mellitus jenis 1 pada kanak-kanak berusia lebih dari 2 tahun. Keberkesanannya pada kumpulan usia 2–6 tahun disahkan oleh penurunan yang signifikan dalam kejadian hipoglikemia dengan manifestasi klinikal baik pada siang dan malam hari.

Tindak lanjut pesakit selama lima tahun dengan diabetes mellitus jenis 2 yang mengambil Lantus SoloStar tidak mendedahkan perbezaan yang signifikan dalam perkembangan retinopati diabetes berbanding dengan insulin isophane.

Perkaitan insulin glargine untuk reseptor untuk faktor pertumbuhan seperti insulin (IGF-1) adalah sekitar 8 kali lebih tinggi daripada insulin manusia, tetapi untuk metabolit M1 dan M2 sedikit kurang.

Pada diabetes mellitus tipe 1, tahap konsentrasi terapeutik insulin glargine dan metabolitnya jauh lebih rendah daripada tahap yang diperlukan untuk pengikatan separuh maksimum kepada reseptor IGF-1 dan mencetuskan pengaktifan seterusnya mitogen-proliferatif jalur melaluinya. Kepekatan fisiologi IGF-1 endogen dapat mengaktifkan laluan mitogenik-proliferatif. Walau bagaimanapun, kepekatan terapi insulin yang dicapai semasa rawatan dengan Lantus SoloStar jauh lebih rendah daripada kepekatan farmakologi yang diperlukan untuk mengaktifkan jalur mitogenik-proliferatif.

Satu kajian bertaraf multisenter antarabangsa dilakukan pada 12.537 pesakit dengan glikemia puasa terganggu (FGH), toleransi glukosa terganggu (IGT) atau diabetes mellitus peringkat 2 awal dan risiko tinggi penyakit kardiovaskular. Peserta kajian dibahagikan kepada dua kumpulan yang sama, salah satunya mengambil insulin glargine, dosnya ditetrasi sehingga kepekatan glukosa darah puasa (FGC) mencapai 5.3 mmol atau kurang. Kumpulan pesakit kedua mendapat terapi standard.

Titik akhir kajian pertama adalah waktu untuk permulaan kematian kardiovaskular, perkembangan pertama strok nonfatal, atau infark miokard tidak fatal Telah didapati bahawa penggunaan insulin glargine tidak mengubah risiko komplikasi kardiovaskular atau kematian kardiovaskular dibandingkan dengan terapi hipoglikemik standard.

Titik akhir kedua adalah masa berlakunya komplikasi pertama dari infark miokard bukan fatal atau strok bukan fatal, tempoh sebelum prosedur revaskularisasi arteri koronari, periferal atau karotid, atau sebelum dimasukkan ke hospital untuk perkembangan kegagalan jantung. Tidak ada perbezaan skor untuk komponen mana pun yang membentuk titik akhir, skor gabungan untuk hasil mikrovaskular, dan kematian semua penyebab.

Nilai median hemoglobin glikasi (Hb _A1c), iaitu 6.4% pada awal rawatan, sepanjang tempoh pemerhatian dalam kumpulan insulin glargine berkisar antara 5.9% hingga 6.4%, dalam kumpulan rawatan standard - dari 6.2 % hingga 6.6%.

Hasil penyelidikan menunjukkan bahawa, dengan latar belakang penggunaan insulin glargine, perkembangan hipoglikemia teruk setiap 100 pesakit-tahun rawatan adalah 1,05 episod, dengan latar belakang terapi hipoglikemik standard - 0,3 episod. Pemerhatian pesakit yang menerima insulin glargine selama 6 tahun tidak menunjukkan kes hipoglikemia pada 42% pesakit.

Perubahan rata-rata berat badan pada lawatan rawatan terakhir adalah 2.2 kg lebih tinggi daripada hasil dalam kumpulan insulin glargine daripada kumpulan terapi standard.

Farmakokinetik

Selepas pemberian SC, penyerapan glargin insulin berbanding dengan isofan insulin berlaku lebih perlahan dan untuk jangka masa yang lebih lama, dan juga tidak mencapai kepekatan puncak. Kepekatan keseimbangan Lantus SoloStar dalam plasma darah dengan latar belakang pentadbiran harian tunggal dicapai selepas 2-4 hari. Tahap insulin serum setanding dengan tahap yang disuntik ke perut, lengan atas, atau paha.

Insulin glargine dicirikan oleh kepelbagaian profil farmakokinetik yang kurang pada satu dan pada pesakit yang berbeza.

Dalam lemak subkutan, insulin glargin dibelah sebahagian dari hujung karboksil rantai beta untuk membentuk dua metabolit aktif: M1 (21 ^A -Gly-insulin) dan M2 (21 ^A -Gly-des-30 ^B- Thr-insulin). Metabolit M1 terutama beredar dalam plasma darah; dengan peningkatan dos ubat, pendedahan sistemiknya meningkat. Kesan ubat ini terutama disebabkan oleh pendedahan sistemik terhadap metabolit M1. Dalam peredaran sistemik, insulin glargine dan metabolit M2 secara praktikal tidak dapat dikesan, atau kepekatannya tidak bergantung pada dos Lantus SoloStar yang diberikan.

T _½ (separuh hayat) daripada glargine insulin adalah setanding dengan T _{½ daripada} insulin manusia.

Umur, jantina pesakit atau merokok tidak menyebabkan perbezaan keselamatan dan keberkesanan Lantus SoloStar.

Obesiti pada pesakit tidak mempengaruhi keselamatan dan keberkesanan insulin glargine.

Didapati bahawa penggunaan Lantus SoloStar pada anak-anak berusia 2-6 tahun dengan diabetes mellitus jenis 1 tidak menyebabkan pengumpulan glargin insulin dan metabolitnya dalam plasma darah.

Petunjuk untuk digunakan

Penggunaan Lantus SoloStar ditunjukkan untuk pasien diabetes mellitus yang memerlukan perawatan insulin.

Kontraindikasi

Mutlak:

• umur sehingga 2 tahun;
• hipersensitiviti terhadap komponen ubat.

Dianjurkan dengan berhati-hati untuk meresepkan insulin Lantus SoloStar dalam pen jarum suntik kepada pesakit dengan retinopati proliferatif, stenosis arteri koronari atau saluran cerebral yang jelas, semasa kehamilan.

Lantus SoloStar, arahan penggunaan: kaedah dan dos

Penyelesaiannya hanya ditujukan untuk pemberian subkutan melalui suntikan ke dalam lemak subkutan di perut, paha atau bahu. Prosedur ini dilakukan setiap hari, sekali sehari pada waktu yang sesuai (tetapi selalu sama) dalam sehari bagi pesakit. Tempat suntikan mesti dipusingkan secara berkala.

Jangan berikan Lantus SoloStar secara intravena!

Untuk pelaksanaan prosedur keselamatan diri yang betul, perlu mengkaji urutan tindakan dengan teliti dan mengikutinya dengan tegas.

Pertama sekali, apabila menggunakan pena untuk pertama kalinya, anda mesti mengeluarkannya dari peti sejuk dan menyimpannya pada suhu bilik selama 1-2 jam. Selama ini, larutan akan memanaskan hingga suhu bilik, yang akan mengelakkan suntikan insulin sejuk yang menyakitkan.

Sebelum prosedur, anda mesti memastikan bahawa insulin konsisten dengan memeriksa label pada pen jarum suntik. Setelah melepaskan penutupnya, anda harus melakukan penilaian visual menyeluruh mengenai kualiti kandungan kartrij pena jarum suntik. Ubat itu boleh digunakan jika larutan itu mempunyai struktur yang telus dan tidak berwarna tanpa zarah pepejal yang kelihatan.

Sekiranya terdapat kerosakan pada badan atau terdapat keraguan mengenai kualiti pen jarum suntik, dilarang sama sekali menggunakannya. Dalam kes ini, disarankan untuk mengeluarkan larutan dari kartrij ke dalam jarum suntik baru yang sesuai untuk 100 IU / ml insulin dan disuntik.

Jarum yang sesuai dengan SoloStar mesti digunakan.

Setiap suntikan dibuat dengan jarum steril baru, yang dipasang sebelum suntikan langsung Lantus SoloStar.

Untuk memastikan bahawa tidak ada gelembung udara dan pen jarum suntik dan jarum berfungsi dengan baik, ujian keselamatan awal adalah wajib. Untuk melakukan ini, melepaskan penutup jarum luar dan dalam dan mengukur dos yang sepadan dengan 2 unit, pen diletakkan dengan jarum ke atas. Dengan mengetuk kartrij insulin dengan lembut dengan jari anda, semua gelembung udara diarahkan ke arah jarum dan tekan butang suntikan sepenuhnya. Kemunculan insulin di hujung jarum menunjukkan operasi pen dan jarum yang betul. Sekiranya pelepasan insulin tidak berlaku, maka percubaan harus diulang sehingga hasil yang diinginkan tercapai.

Pen jarum suntik mengandungi 80 IU insulin dan dengan tepat memberikannya. Untuk menentukan dos yang diperlukan, gunakan skala yang membolehkan anda mengekalkan ketepatan hingga 1 U. Pada akhir ujian keselamatan, nombor 0 harus berada di jendela dos, setelah itu dos yang diperlukan dapat ditetapkan. Dalam kes di mana jumlah ubat dalam pen jarum suntik kurang daripada dos yang diperlukan untuk pemberian, dua suntikan dilakukan dengan menggunakan sisanya di pen jarum suntik, dan jumlah yang hilang dari pen jarum suntik baru.

Pakar kesihatan mesti memberitahu pesakit tentang teknik suntikan dan memastikan bahawa ia dilakukan dengan betul.

Untuk suntikan, jarum dimasukkan di bawah kulit dan butang suntikan ditekan sepanjang jalan, memegang dalam kedudukan ini selama 10 saat. Ini diperlukan untuk pentadbiran dos yang dipilih sepenuhnya, kemudian sudut dikeluarkan.

Selepas suntikan, jarum dikeluarkan dari pen dan dibuang, dan kartrij ditutup dengan penutup. Kegagalan mengikuti garis panduan ini meningkatkan risiko udara dan / atau jangkitan pada kartrij, pencemaran dan kebocoran insulin.

Pena ditujukan untuk digunakan oleh satu pesakit sahaja! Ia mesti disimpan di persekitaran yang steril, bebas dari habuk dan kotoran. Anda boleh menggunakan kain lembap untuk membersihkan bahagian luar pen. Ia tidak boleh direndam dalam cecair, dicuci atau dilincirkan!

Pesakit harus selalu mempunyai pen jarum suntik sekiranya berlaku kerosakan pada spesimen yang digunakan atau kehilangannya.

Pena jarum suntik kosong atau ubat penahan yang mengandungi ubat yang sudah habis tempohnya harus dibuang.

Jangan simpan pen jarum suntik yang disediakan untuk suntikan.

Setelah dibuka, kandungan pen dapat digunakan dalam 4 minggu, disarankan untuk menunjukkan tarikh suntikan pertama Lantus SoloStar pada label.

Dos ditetapkan secara individu, dengan mengambil kira petunjuk klinikal dan terapi bersamaan.

Selama tempoh penggunaan ubat, pesakit harus mengambil kira bahawa permulaan dan jangka masa tindakan insulin dapat berubah di bawah pengaruh aktiviti fizikal dan perubahan lain dalam keadaan tubuhnya.

Pada diabetes mellitus jenis 2, penggunaan Lantus SoloStar ditunjukkan sebagai monoterapi dan digabungkan dengan agen hipoglikemik lain.

Dos, masa pentadbiran insulin dan pengambilan agen hipoglikemik harus ditentukan dan disesuaikan secara individu, dengan mengambil kira nilai sasaran kepekatan glukosa darah.

Penyesuaian dos harus dilakukan untuk mencegah perkembangan hipo- atau hiperglikemia, misalnya, ketika waktu pemberian dos insulin, berat badan dan / atau gaya hidup pesakit berubah. Sebarang perubahan dalam dos insulin hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan perubatan dan dengan berhati-hati.

Lantus SoloStar bukanlah insulin pilihan untuk rawatan ketoasidosis diabetes, dalam kes ini, insulin intravena bertindak pendek harus diutamakan. Sekiranya rejimen rawatan termasuk suntikan insulin basal dan prandial, maka insulin glargine ditunjukkan sebagai insulin basal dalam dos yang sesuai dengan 40-60% dari dos insulin harian.

Dos harian insulin glargine awal bagi pesakit diabetes mellitus jenis 2 dalam terapi kombinasi dengan agen hipoglikemik oral mestilah 10 IU. Selanjutnya, dos disesuaikan secara individu.

Pada semua pesakit, rawatan ubat harus disertai dengan pemantauan kepekatan glukosa darah.

Apabila pesakit beralih ke rejimen rawatan menggunakan Lantus SoloStar setelah rejimen rawatan dengan insulin bertindak sederhana atau panjang, mungkin perlu menyesuaikan dos harian dan masa pemberian insulin bertindak pendek atau analognya dan mengubah dos agen hipoglikemik untuk pentadbiran oral.

Sekiranya pesakit menjalani terapi Tujeo sebelumnya (300 U insulin glargine dalam 1 ml), maka untuk mengurangkan risiko hipoglikemia ketika beralih ke Lantus SoloStar, dos awal ubat tidak boleh melebihi 80% dari dos Tujeo.

Apabila beralih dari satu suntikan insulin isophane pada siang hari, dos awal glargin insulin biasanya digunakan dalam jumlah IU ubat yang ditarik.

Sekiranya rejimen rawatan sebelumnya memberikan pemberian insulin isophane dua kali pada waktu siang, maka ketika pesakit dipindahkan ke satu pentadbiran Lantus SoloStar sebelum tidur, untuk mengurangkan kemungkinan hipoglikemia pada waktu malam dan awal pagi, dos awalnya ditetapkan dalam jumlah 80% daripada dos isofan insulin harian. Semasa terapi, dos disesuaikan bergantung pada tindak balas pesakit.

Peralihan dari insulin manusia harus dilakukan di bawah pengawasan perubatan. Selama minggu-minggu pertama menggunakan insulin glargine, disarankan untuk melakukan pemantauan metabolisme kepekatan glukosa darah dengan teliti dan menyesuaikan rejimen pemberian insulin jika diperlukan. Perhatian khusus harus diberikan kepada pesakit dengan antibodi terhadap insulin manusia yang memerlukan dosis tinggi insulin manusia. Dalam kategori pesakit ini, semasa menggunakan insulin glargine, peningkatan ketara dalam tindak balas terhadap pemberian insulin adalah mungkin.

Apabila kawalan metabolik meningkat dan kepekaan tisu terhadap insulin meningkat, rejimen dos diselaraskan.

Mencampurkan dan mencairkan insulin glargine dengan insulin lain adalah kontraindikasi.

Semasa menetapkan Lantus SoloStar, pesakit tua disarankan untuk menggunakan dos awal yang lebih rendah, kenaikannya menjadi dos pemeliharaan harus lambat. Perlu diingat bahawa pada usia tua, sukar untuk mengenali perkembangan hipoglikemia.

Kesan sampingan

• dari sisi metabolisme: sangat kerap - hipoglikemia;
• dari sistem imun: jarang - reaksi alergi, termasuk penurunan tekanan darah (BP), bronkospasme, reaksi kulit umum, angioedema, kejutan (termasuk kes maut);
• dari sistem saraf: sangat jarang - dysgeusia;
• pada bahagian organ penglihatan: jarang - gangguan penglihatan sementara, retinopati;
• reaksi dermatologi: selalunya - lipodistrofi; jarang - lipoatrofi;
• dari sistem muskuloskeletal: sangat jarang - myalgia;
• pelanggaran di tempat suntikan: sering - sakit, kemerahan, gatal-gatal, bengkak, keradangan, urtikaria;
• gangguan umum: jarang - pengekalan natrium, edema.

Overdosis

Gejala: hipoglikemia, termasuk episod yang teruk, berpanjangan dan mengancam nyawa.

Rawatan: Pengambilan karbohidrat yang cepat dicerna sering membantu melegakan simptom hipoglikemia ringan. Sekiranya perlu, perubahan harus dilakukan pada rejimen pemberian dos, diet atau aktiviti fizikal insulin. Episod hipoglikemia yang teruk, disertai oleh gangguan neurologi, kejang atau koma, memerlukan pemberian glukagon (intramuskular atau subkutan), larutan dekstrosa pekat (iv), dan pelantikan karbohidrat. Pesakit memerlukan pengawasan yang teliti dari pakar, kerana setelah peningkatan klinikal yang terlihat, kemungkinan terjadinya kambuh hipoglikemia.

arahan khas

Pengalaman terhad menggunakan Lantus SoloStar tidak membenarkan penilaian yang boleh dipercayai mengenai keberkesanan dan keselamatannya dalam rawatan pesakit diabetes dengan gangguan fungsi hati atau kegagalan buah pinggang yang sederhana / teruk.

Perkembangan hipoglikemia dapat ditunjukkan oleh gejala kontroversi adrenergik seperti kelaparan, kegembiraan saraf, gegaran, mudah marah, kegelisahan, penampilan peluh sejuk, pucat kulit, berdebar-debar yang jelas, takikardia. Biasanya, gejala hipoglikemia berkembang secara tiba-tiba. Keterukannya bergantung pada kadar perkembangan dan keparahan hipoglikemia.

Selanjutnya, keadaan ini dapat diperburuk oleh gangguan neuropsikiatri berikut: kelemahan, sakit kepala, keletihan, mengantuk, mual, keletihan yang tidak biasa, penurunan keupayaan untuk menumpukan perhatian, gangguan penglihatan, kekeliruan atau kehilangan kesedaran, sindrom kejang.

Episod hipoglikemik yang teruk, terutamanya yang berulang, boleh merosakkan sistem saraf. Dengan episod hipoglikemia yang berpanjangan dan teruk, ancaman terhadap kehidupan pesakit meningkat, dengan peningkatan hipoglikemia, kemungkinan akibatnya adalah maut.

Episod hipoglikemia teruk pada retinopati proliferatif, terutama pada pesakit yang tidak menerima rawatan photocoagulation, boleh menyebabkan kehilangan penglihatan sementara.

Perlu diingat bahawa penggunaan Lantus SoloStar dapat menyebabkan pembentukan antibodi yang bertindak balas silang dengan insulin manusia dan insulin glargine. Kehadiran mereka dapat menyebabkan perlunya merevisi rejimen dos untuk mencegah kecenderungan untuk mengembangkan hipo- atau hiperglikemia.

Untuk mula menyesuaikan rejimen dos sekiranya tidak berkesan mengawal tahap glukosa dalam darah, anda harus memeriksa ketepatan kepatuhan pesakit terhadap rejimen rawatan yang ditetapkan oleh doktor dan analisis menyeluruh semua faktor yang mungkin mempengaruhi kepekatan glukosa dalam darah. Adalah perlu untuk memastikan bahawa arahan untuk tempat suntikan dan kebenaran teknik suntikan SC diikuti.

Terhadap latar belakang penggunaan Lantus SoloStar, masa pengambilan insulin bertindak lama di dalam badan meningkat, jadi kemungkinan terjadinya hipoglikemia nokturnal lebih rendah daripada pada waktu pagi.

Perlu diingat bahawa jika hipoglikemia berlaku semasa mengambil Lantus SoloStar, adalah mungkin untuk memperlambat jalan keluar pesakit dari keadaan hipoglikemik, kerana tindakan insulin glargine yang berpanjangan.

Pesakit harus diberitahu mengenai keadaan dan situasi berikut, yang mana berlakunya penurunan keparahan gejala-pendahulu hipoglikemia, atau mereka mungkin tidak hadir sepenuhnya:

• beralih ke insulin manusia dari insulin haiwan;
• peningkatan ketara dalam pengaturan kepekatan glukosa darah;
• perkembangan hipoglikemia secara beransur-ansur;
• neuropati autonomi;
• jangka panjang diabetes mellitus;
• kehadiran gangguan mental;
• terapi bersamaan dengan ubat lain;
• usia tua.

Kehadiran hemoglobin glikasi normal atau menurun menunjukkan peningkatan risiko mengembangkan serangan berulang hipoglikemia yang tidak dikenali, terutama pada waktu malam.

Kecenderungan untuk hipoglikemia meningkat dengan faktor berikut:

• menukar kawasan suntikan insulin;
• hipersensitiviti terhadap insulin (termasuk ketika menghilangkan faktor tekanan);
• aktiviti fizikal (meningkat, tidak biasa atau berpanjangan);
• penyakit bersamaan yang disertai dengan muntah dan / atau cirit-birit;
• pelanggaran diet dan diet;
• melangkau makanan;
• pengambilan alkohol;
• hipotiroidisme, kekurangan adenohypophysis atau korteks adrenal dan gangguan lain dari sistem endokrin;
• penggunaan ubat lain secara serentak.

Pada pesakit dengan faktor risiko ini, penyesuaian dos insulin mungkin diperlukan. Dengan kepatuhan yang ketat terhadap diet, rejimen dos dan pemberian insulin yang betul dan penentuan gejala yang tepat pada masanya, pendahulu hipoglikemia, pesakit lebih cenderung berisiko menghidap penyakit ini.

Pesakit dengan penyakit bersamaan tidak boleh menghentikan pemberian insulin sepenuhnya. Kategori ini memerlukan pemantauan glukosa darah yang lebih intensif, dalam banyak kes, pembetulan rejimen dos insulin ditunjukkan dan kajian air kencing untuk kehadiran badan keton.

Dalam diet pesakit dengan diabetes mellitus tipe 1, sekurang-kurangnya sejumlah kecil karbohidrat harus selalu ada, termasuk jika tidak ada kemungkinan makan atau mengambilnya dalam jumlah kecil, serta jika terjadi muntah.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Penggunaan Lantus SoloStar dibenarkan semasa kehamilan mengikut petunjuk klinikal.

Hasil penyelidikan menunjukkan tidak adanya kesan khusus yang tidak diingini terhadap kehamilan, dan juga keadaan janin atau kesihatan bayi baru lahir.

Seorang wanita harus memberitahu doktor yang hadir mengenai kehadiran atau perancangan kehamilan.

Perlu diingat bahawa pada trimester pertama kehamilan, keperluan untuk insulin dapat berkurang, dan pada trimester kedua dan ketiga, ia mungkin meningkat.

Pemantauan ketat terhadap kepekatan glukosa darah diperlukan segera setelah melahirkan kerana penurunan keperluan insulin yang cepat.

Semasa menyusui, pertimbangan harus diberikan untuk menyesuaikan rejimen dan diet dos insulin.

Dengan diabetes mellitus kehamilan yang sudah ada atau kehamilan semasa kehamilan, adalah perlu untuk menjaga peraturan proses metabolik yang mencukupi sepanjang tempoh kehamilan untuk mencegah terjadinya hasil yang tidak diingini akibat hiperglikemia.

Penggunaan pediatrik

Pelantikan Lantus SoloStar dikontraindikasikan untuk kanak-kanak di bawah umur 2 tahun.

Tidak ada data klinikal mengenai penggunaan insulin glargine pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun.

Pada pesakit di bawah usia 18 tahun, reaksi di tempat suntikan dan reaksi alahan dalam bentuk ruam dan urtikaria berlaku lebih kerap.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Dengan gangguan fungsi ginjal, proses penghapusan insulin dapat dilemahkan, yang menyebabkan penurunan keperluan untuk itu.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Perlu diingat bahawa dengan tahap kegagalan hati yang teruk, keperluan untuk insulin dapat dikurangkan kerana perlambatan biotransformasinya.

Gunakan pada orang tua

Semasa menetapkan Lantus SoloStar, pesakit tua disarankan untuk menggunakan dos awal yang lebih rendah, kenaikannya menjadi dos pemeliharaan harus lambat. Perlu diingat bahawa pada usia tua, sukar untuk mengenali perkembangan hipoglikemia.

Kemerosotan fungsi ginjal yang progresif pada pesakit tua dapat menyumbang kepada penurunan keperluan insulin yang berterusan.

Interaksi dadah

• agen hipoglikemik oral, perencat enzim penukar angiotensin, fluoxetine, disopyramide, fibrate, pentoxifylline, propoxyphene, monoamine oxidase inhibitor, agen antimikroba sulfonamide, salisilat: boleh meningkatkan kesan hipoglikemik insulin dan meningkatkan kecenderungan hipoglikemia. Berhati-hati dan sesuaikan dos insulin glargine jika diperlukan;
• danazol, diazoksida, glukokortikosteroid, diuretik, isoniazid, estrogen, glukagon, gestagens (termasuk kontraseptif hormon), derivatif fenotiazin, somatotropin, simpatomimetik (termasuk epinefrin atau adrenalin, terbutaline, salbutamol, beberapa perencat hormon tiroid) olanzapine, clozapine): boleh mengurangkan kesan hipoglikemik insulin;
• garam litium, beta-blocker, clonidine, etanol: boleh mempengaruhi kesan hipoglikemik insulin, melemahkan atau meningkatkannya;
• pentamidin: meningkatkan risiko hipoglikemia, yang dapat diikuti dengan hiperglikemia.

Terapi bersamaan dengan ubat-ubatan dengan kesan simpatolitik (termasuk clonidine, beta-blocker, guanfacine, reserpine) dengan perkembangan hipoglikemia boleh menyembunyikan sebahagian atau sepenuhnya tanda-tanda kontradiksi adrenergik.

Analog

Analog Lantus SoloStar adalah: Tujeo SoloStar, Biosulin P, Actrapid NM, Actrapid MS, Rosinsulin P, Vozulim-R, Gensulin P, Humodar P, Insulin MK, Monosuinsulin (MK, MP), Gansulin P, Insulin-Ferein Ruman ChRuman GT, NovoRapid Penfill, NovoRapid FlexPen, Humalog, dll.

Terma dan syarat penyimpanan

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Simpan pada suhu 2-8 ° C di tempat yang gelap, jangan sampai beku.

Pena yang digunakan harus disimpan pada suhu hingga 30 ° C, terlindung dari cahaya. Setelah dibuka, kandungan pen dapat digunakan dalam masa 4 minggu.

Jangka hayat adalah 3 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Lantus SoloStar

Ulasan mengenai Lantus SoloStar adalah positif. Semua pesakit memperhatikan keberkesanan klinikal ubat, kemudahan penggunaan, dan kejadian buruk yang rendah. Nyatakan keperluan pematuhan ketat terhadap semua preskripsi doktor. Ini disebabkan oleh kenyataan bahawa pengenalan insulin dengan latar belakang gangguan diet atau aktiviti fizikal yang berlebihan tidak dapat melindungi pesakit dari lonjakan gula darah atau perkembangan hipoglikemia.

Harga untuk Lantus SoloStar di farmasi

Harga Lantus SoloStar untuk bungkusan yang mengandungi 5 pen jarum suntik, masing-masing 3 ml, boleh menjadi 2937–3418 rubel.

Lantus SoloStar: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Penyelesaian Lantus SoloStar 100 U / ml untuk pentadbiran subkutan 3 ml 5 pcs. 2890 RUB Beli

Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!