Clopixol
Klopiksol: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Penggunaan pada orang tua
- 14. Interaksi ubat
- 15. Analog
- 16. Terma dan syarat penyimpanan
- 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 18. Ulasan
- 19. Harga di farmasi
Nama Latin: Clopixol
Kod ATX: N05AF05
Bahan aktif: zuclopenthixol (zuclopenthixol)
Pengilang: Lundbeck H. A / S (Denmark)
Penerangan dan kemas kini foto: 2019-14-08
Harga di farmasi: dari 174 rubel.
Beli
Clopixol adalah ubat dengan kesan penenang, antipsikotik dan neuroleptik.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Clopixol boleh didapati dalam bentuk tablet bersalut filem: biconvex, bulat, merah jambu pucat (masing-masing 2 mg), coklat merah jambu (masing-masing 10 mg) atau coklat merah (masing-masing 25 mg); keratan rentas - putih (dalam bekas plastik 50 atau 100 keping. 1 bekas dalam kotak kadbod).
Komposisi 1 tablet merangkumi:
- Bahan aktif: zuclopenthixol - 2, 10 atau 25 mg (dalam bentuk zuclopenthixol dihydrochloride - masing-masing 2.364, 11.82 atau 29.55 mg);
- Komponen tambahan (masing-masing 2/10/25 mg): minyak kastor terhidrogenasi - 0,48 / 0,72 / 0,96 mg, pati kentang - 22,2 / 29,2 / 31,6 mg, laktosa monohidrat - 17, 4 / 21.6 / 22 mg, gliserol 85% - 1.2 / 1.8 / 2.4 mg, selulosa mikrokristalin - 9 / 13.5 / 18 mg, copovidone - 3 / 4.5 / 6 mg, talc - 4.2 / 6.3 / 8.4 mg, magnesium stearat - 0.42 / 0.63 / 0.84 mg;
- Sarung (masing-masing 2/10/25 mg): hypromellose 5 - 1,37 / 2,05 / 2,74 mg, macrogol 6000 - 0,274 / 0,411 / 0,548 mg, E172 (oksida besi merah) - 0,011 / 0,205 / 0,822 mg, E171 (titanium dioksida) - 0,445 / 0,479 / 0,091 mg.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Clopixol adalah ubat antipsikotik (neuroleptik) kumpulan thioxanthene.
Ia mempunyai kesan antipsikotik dengan menyekat reseptor dopamin dan, mungkin, reseptor 5-hydroxytryptamine (5-HT).
Zuclopenthixol in vitro mempunyai pertalian tinggi untuk reseptor dopamin D 2 dan D 1, serta reseptor serotonin 5-HT 2 dan reseptor alpha 1- adrenergik, tetapi tidak mempunyai pertalian untuk reseptor kolinergik muskarin. Clopixol mempunyai pertalian yang lemah bagi histamine H 1 reseptor dan tidak menunjukkan alpha 2 aktiviti menyekat -adrenoceptor. Dalam vivo, pertalian untuk D 2 reseptor Kuasa atas pertalian untuk D 1 reseptor.
Seperti kebanyakan antipsikotik, pengambilan zuclopenthixol membawa kepada peningkatan tahap prolaktin serum.
Zuclopenthixol ditunjukkan untuk rawatan psikosis kronik dan akut, serta untuk rawatan pesakit terencat akal yang ditandai dengan hiperaktif dan tingkah laku agresif. Bahan ini secara signifikan melemahkan atau menghilangkan gejala utama skizofrenia (halusinasi, gangguan pemikiran, khayalan), dan juga mempunyai kesan yang jelas pada gejala yang menyertainya (kecurigaan, permusuhan, keagresifan, pergolakan).
Zuclopenthixol dicirikan oleh kesan penenang sementara yang bergantung kepada dos. Pada awal terapi, kesan sedatif cepat diberikan, yang dianggap sebagai kelebihan dalam kes rawatan psikosis akut. Toleransi terhadap kesan penenang ubat yang tidak spesifik berkembang pesat. Kesan penghambatan khusus sangat bermanfaat ketika merawat pesakit dengan kegelisahan, permusuhan, keagresifan, atau kegelisahan.
Farmakokinetik
Apabila diambil secara oral, ketersediaan bio zuclopenthixol adalah sekitar 44%. Masa untuk mencapai kepekatan serum maksimum adalah sekitar 4 jam.
Isipadu pengedaran yang jelas adalah sekitar 20 l / kg. Kira-kira 98-99% bahan mengikat protein plasma darah.
Zuclopentixol menembusi penghalang plasenta sedikit, diekskresikan dalam susu ibu dalam jumlah kecil. Separuh hayat bahan aktif adalah 20 jam. Metabolit zuclopenthixol tidak aktif secara neuroleptik dan diekskresikan terutamanya pada tinja, dan juga dalam jumlah air kencing.
Pada pesakit dengan keparahan skizofrenia ringan hingga sederhana dengan terapi penyelenggaraan, disarankan untuk mengekalkan kandungan minimum ubat (diukur segera sebelum pentadbiran) serum dari 2.8 hingga 12 ng / ml.
Petunjuk untuk digunakan
- Skizofrenia (kronik dan akut) dan gangguan psikotik lain, terutamanya yang disertai oleh halusinasi, pemikiran yang lemah dan khayalan paranoid;
- Permusuhan, keagresifan, keadaan kegelisahan yang meningkat, pergolakan;
- Psikosis manik-depresi pada fasa manik;
- Kerencatan mental, diteruskan dengan pergolakan, pergolakan psikomotor dan gangguan tingkah laku lain;
- Demensia Senile, meneruskan gangguan tingkah laku, disorientasi, idea paranoid, kekeliruan.
Kontraindikasi
Mutlak:
- Koma;
- Keracunan akut dengan barbiturat, alkohol dan analgesik opioid.
Relatif (Klopiksol diresepkan dengan berhati-hati):
- Hepatitis kronik;
- Penyakit jantung (termasuk aritmia);
- Sindrom konvulsi;
- Hipersensitiviti terhadap komponen ubat.
Menurut arahan, Clopixol tidak digalakkan untuk wanita hamil dan menyusui.
Arahan untuk penggunaan Klopiksol: kaedah dan dos
Tablet Clopixol diambil secara oral.
Doktor menetapkan rejimen dos secara individu, bergantung kepada keadaan pesakit, dos harian boleh dibahagikan kepada beberapa dos.
Pada awal terapi, disyorkan untuk mengambil Klopixol dalam dos yang rendah. Bergantung pada tindak balas terhadap rawatan, ia dapat ditingkatkan dengan cepat sehingga tindak balas klinikal yang optimum dicapai.
Rejimen dos yang disyorkan (dos harian):
- Serangan akut skizofrenia dan gangguan psikotik akut lain, pergolakan teruk dan mania: 10-50 mg;
- Gangguan psikotik dengan kursus sederhana dan teruk: 20 mg, dengan selang 2-3 hari, dos boleh ditingkatkan sebanyak 10-20 mg hingga 75 mg sehari;
- Keadaan psikotik dalam skizofrenia kronik dan psikosis kronik yang lain: 20-40 mg;
- Pergolakan pada pesakit dengan oligofrenia: 6-20 mg, jika perlu, dos boleh ditingkatkan menjadi 25-40 mg;
- Gangguan Senile, disertai dengan kekeliruan dan pergolakan: 2-6 mg, jika perlu, adalah mungkin untuk meningkatkan dos hingga 10-20 mg (ubat lebih baik diminum pada waktu malam).
Kesan sampingan
- Sistem kardiovaskular: takikardia yang mungkin, pening ortostatik; jarang, hipotensi ortostatik;
- Sistem saraf pusat dan periferal: pada peringkat awal terapi, gejala extrapyramidal mungkin berlaku (sebagai peraturan, mereka diperbetulkan dengan menurunkan dos dan / atau menetapkan ubat antiparkinson, namun, tidak disyorkan untuk menggunakan yang terakhir untuk tujuan profilaksis), mengantuk, dan perkembangan gangguan tempat tinggal juga mungkin terjadi; sangat jarang, dengan terapi jangka panjang, beberapa pesakit mengalami diskinesia tardive (ubat antiparkinsonia tidak menghilangkan gejala keadaan ini, pengurangan dos atau, jika mungkin, penamatan terapi disyorkan);
- Sistem kencing: pengekalan kencing;
- Sistem pencernaan: sembelit, mulut kering; jarang - perubahan kecil sementara dalam ujian fungsi hati.
Overdosis
Sekiranya terdapat ubat yang berlebihan, mengantuk, sawan, gangguan pergerakan, perkembangan kejutan, hipertermia / hipotermia, koma mungkin berlaku.
Dalam kes overdosis dengan latar belakang pemberian ubat secara serentak yang mempengaruhi aktiviti jantung, perubahan elektrokardiogram, pemanjangan selang QT, perkembangan takikardia ventrikel pirouette polimorfik, aritmia ventrikel, dan penangkapan jantung dicatatkan.
Rawatan simptomatik dan sokongan ditunjukkan. Langkah-langkah harus diambil untuk mengekalkan aktiviti sistem kardiovaskular dan pernafasan. Oleh kerana kemungkinan penurunan tekanan darah, penggunaan epinefrin (epinefrin) tidak digalakkan. Gangguan pergerakan dapat dikawal dengan biperiden, kejang dengan diazepam.
arahan khas
Dengan terapi yang berpanjangan, secara berkala, perlu dilakukan pemantauan klinikal yang teliti terhadap keadaan pesakit untuk mengurangkan dos penyelenggaraan.
Perlu diingat bahawa ketika menggunakan Clopixol, dalam kes yang jarang berlaku, sindrom malignan neuroleptik (NMS) dengan hasil yang fatal dapat berkembang. Gejala utama NMS merangkumi: kekakuan otot, hipertermia dan gangguan kesedaran dalam kombinasi dengan disfungsi sistem saraf autonomi (takikardia, tekanan darah labil, berpeluh meningkat) Dengan perkembangan gejala ini, perlu segera membatalkan terapi dan menetapkan rawatan simptomatik dan sokongan.
Semasa menggunakan Klopiksol, terutama pada awal terapi, sebelum menentukan tindak balas individu terhadap rawatan, berhati-hati harus diambil ketika memandu dan melakukan jenis pekerjaan yang berpotensi berbahaya.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Semasa kehamilan, ubat tersebut harus digunakan dengan berhati-hati dan hanya dalam kes di mana risiko yang dirasakan pada janin lebih rendah daripada potensi manfaat bagi ibu.
Terdapat bukti bahawa jika ibu mengambil antipsikotik pada akhir kehamilan atau semasa melahirkan, bayi yang baru lahir mungkin menunjukkan tanda-tanda mabuk (kelesuan, kegembiraan berlebihan, gegaran). Seiring dengan ini, anak-anak seperti itu mempunyai indikator rendah pada skala Apgar.
Sekiranya memerlukan keperluan klinikal, penyusuan susu ibu dibenarkan semasa rawatan dengan Klopixol. Dalam kes ini, disyorkan untuk memantau keadaan bayi yang baru lahir, terutama pada 4 minggu pertama setelah kelahiran.
Penggunaan pediatrik
Anda perlu menggunakan tablet Klopixol dengan berhati-hati untuk merawat pesakit di bawah usia 18 tahun.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Dengan fungsi buah pinggang yang berkurang, penyesuaian dos Clopixol tidak diperlukan.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Dalam gangguan hati, ubat harus digunakan dengan berhati-hati. Pesakit dengan fungsi hati yang terganggu disarankan untuk menetapkan setengah dos Clopixol dengan pemantauan tahap zuclopenthixol serum.
Gunakan pada orang tua
Semasa merawat pesakit tua, ubat harus diresepkan dalam julat dos serendah mungkin (2-6 mg dan lebih).
Interaksi dadah
Dengan penggunaan Clopixol secara serentak dengan ubat-ubatan tertentu, kesan berikut mungkin berlaku:
- Etanol, barbiturat dan ubat lain yang mempunyai kesan menyedihkan pada sistem saraf pusat: peningkatan ubat penenang;
- Guanethidine dan ubat-ubatan dengan kesan yang serupa: menyekat kesan hipotensi mereka (kombinasi tidak digalakkan);
- Metoclopramide, piperazine: peningkatan risiko mengembangkan gejala extrapyramidal;
- Levodopa dan ubat adrenergik lain: penurunan keberkesanannya.
Ketidakserasian farmaseutikal Clopixol belum dapat dibuktikan.
Analog
Analog Klopiksol adalah: Klopiksol depot, Klopiksol-akufaz.
Terma dan syarat penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak pada suhu hingga 25 ° C.
Jangka hayat adalah 5 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Klopiksol
Ulasan Klopiksol kebanyakannya positif. Menurut pesakit, ubat itu berkesan, namun, sebelum memulakan pemberian, ketika menyesuaikan dos dan sekiranya berlaku kesan sampingan, sangat penting untuk berjumpa doktor.
Harga Klopiksol di farmasi
Harga anggaran untuk Clopixol adalah: 50 tablet 2 mg - 220 rubel, 50 tablet 10 mg - 280 rubel.
Klopiksol: harga di farmasi dalam talian
Nama ubat Harga Farmasi |
Tablet bersalut filem Clopixol 10 mg 50 pcs. 174 r Beli |
Tablet bersalut filem Clopixol 2 mg 50 pcs. 229 r Beli |
Clopixol Depot larutan 200 mg / ml untuk pentadbiran intramuskular (minyak) 1 ml 1 pc. 230 RUB Beli |
Ulasan Klopiksol Depot 230 RUB Beli |
Clopixol Depot larutan 200 mg / ml untuk suntikan intramuskular (minyak) 1 ml 10 pcs. RUB 2779 Beli |
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Moscow pertama yang diberi nama I. M. Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!