Kombiflox - Arahan Penggunaan, Harga, Ulasan, Analog Tablet

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Combiflox

Kombiflox: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Penggunaan pada orang tua
14. 14. Interaksi ubat
15. 15. Analog
16. 16. Terma dan syarat penyimpanan
17. 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di farmasi

Nama Latin: Kombifloks

Kod ATX: J01RA

Bahan aktif: ornidazole + ofloxacin (ornidazole + ofloxacin)

Pengilang: Micro Labs Limited (India)

Penerangan dan kemas kini foto: 22.11.2018

Harga di farmasi: dari 536 rubel.

Beli

Kombiflox adalah ubat antiprotozoal gabungan dengan tindakan antibakteria.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos Kombiflox - tablet bersalut filem: berbentuk kapsul, dengan garis pemisah di satu sisi; cangkang berwarna oren dan inti berkrim kekuningan menonjol dalam keratan rentas (dalam lepuh aluminium 3 atau 5 buah., dalam kotak kadbod 1 lepuh; dalam lepuh aluminium 10 pcs., dalam kotak kadbod 1, 2 atau 10 lepuh).

Komposisi satu tablet:

• bahan aktif: ornidazole - 500 mg, ofloxacin - 200 mg;
• komponen tambahan (teras): selulosa mikrokristal, natrium karboksimetil kanji, natrium croscarmellose, silikon dioksida koloid, talc, magnesium stearat, hypromellose, pewarna kuning quinoline;
• shell: opadry oren (laktosa monohidrat, hypromellose, titanium dioxide, macrogol, triacetin, pewarna kuning matahari terbenam).

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Tindakan Kombiflox disebabkan oleh bahan aktifnya.

Ornidazole adalah turunan 5-nitroimidazole yang mempunyai kesan antiprotozoal dan antimikroba. Mekanisme tindakan biokimia terdiri dalam pemulihan kumpulan 5-nitro ornidazole oleh protein pengangkutan intraselular mikroorganisma anaerobik dan protozoa. Kumpulan ornidazole 5-nitro yang berkurang menghalang sintesis asid nukleik dalam bakteria dengan berinteraksi dengan asid deoksiribonukleik (DNA) sel mereka, yang menyebabkan kematian mikroorganisma.

Ornidazole aktif melawan Giardia ususus (Giardia lamblia), Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, anaerobes Bacteroides spp. (termasuk Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicron), Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Fusobacterium spp.).

Mikroorganisma aerobik tahan terhadap tindakan ornidazole.

Ofloxacin adalah antibiotik kumpulan fluoroquinolone generasi kedua yang mempunyai kesan antimikroba bakteria spektrum luas. Ubat ini secara khusus menghalang enzim DNA bakteria gyrase, yang diperlukan dalam proses transkripsi, replikasi, penggabungan semula dan pembaikan DNA bakteria, yang membawa kepada melepaskan dan ketidakstabilan rantai DNA dan kematian sel mikroorganisma.

Bakteria sensitif terhadap tindakan ofloxacin: Neisseria flavescens, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Citrobacter, Escherichia coli, Klebsiella spp. (termasuk Klebsiella pneumonia), Hafnia, Enterobacter spp., Proteus spp. (termasuk Proteus mirabilis, indole-negatif dan indole-positif Proteus vulgaris), Shigella spp. (termasuk Shigella sonnei), Salmonella spp., Aeromonas hydrophila, Campilobacter jejuni, Yersinia enterocolitica, Vibrio parahaemolyticus, Vibrio cholera, Plesiomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Serratia spp., Provilionella spp., Ch. dupp.., Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Moraxella catarrhalis, Brucella spp., Staphylococcus spp., Propionibacterium acnes.

Mikroorganisma dengan sensitiviti sekejap-sekejap (kerana kemungkinan rintangan diperolehi) untuk ofloxacin: pyogenes Streptococcus, Enterococcus faecalis, pneumoniae dan viridans, Acinetobacter, Pseudomonas aeruginosa, marcescens Serratio, Mycobacterium tuberuitum Utibacterium, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium uberculosis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium uberculosis, Mycobacterium uberculosi, Gardnerella vaginalis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori, Corynebacterium spp.

Bakteria yang tahan terhadap toksoksin dalam kebanyakan kes: Nocardia asteroides, mikroorganisma anaerob (contohnya, Peptococcus spp., Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium difficile, Fusobacterium spp., Eubacterium spp.).

Ofloxacin tidak memberi kesan kepada mikroorganisma berikut: Treponema pallidum, Acinetobacter baumannii, Enterococci (termasuk Enterococcus faecium), Staphylococcus spp. Tahan methicillin, Nocardia spp

Farmakokinetik

• penyerapan: ornidazole dan ofloxacin selepas pemberian oral diserap dengan baik di saluran gastrousus. Ketersediaan bio ornidazole adalah 90%, ofloxacin hampir 100%. Protein plasma mengikat 13% ornidazole dan 25% ofloxacin. Masa untuk mencapai kepekatan maksimum (T _Cmax) untuk ornidazole adalah 3 jam, untuk ofloxacin - 1 jam;
• penyebaran: ornidazole mampu meresap ke dalam kebanyakan cairan dan tisu badan, mempunyai sifat melewati otak-darah dan penghalang plasenta dan dikeluarkan dalam susu ibu. Ofloxacin diedarkan dalam sel (makrofag alveolar, leukosit), kulit, tisu lembut, tulang, organ perut dan pelvis, sistem pernafasan, air kencing, air liur, hempedu, dan rembesan prostat. Isipadu pengedarannya sekitar 120 liter. Ofloxacin menembusi otak-darah dan penghalang plasenta, dirembeskan dalam susu ibu;
• metabolisme dan perkumuhan: ornidazole dimetabolisme di hati, membentuk metabolit utama - alpha-hidroksimetil dan 2-hidroksimetil, yang mempunyai kurang aktiviti terhadap bakteria anaerob dan Trichomonas vaginalis daripada ornidazole yang tidak berubah. Separuh hayat (T _1/2) bahan aktif adalah kira-kira 13 jam. Selepas satu kali pemberian oral, 85% ornidazole diekskresikan dalam air kencing (terutamanya dalam bentuk metabolit), melalui usus - 20-25%, tidak berubah - 4%. Ofloxacin dimetabolisme di hati (kurang dari 5%) dengan pembentukan dua metabolit utama - dimethylofloxacin dan ofloxacin N-oksida, diekskresikan terutamanya oleh buah pinggang, tidak berubah - 80-90% daripada dos yang diambil. Kira-kira 4% ofloxacin diekskresikan melalui usus sebagai glukuronida. T _1/2- 6-7 jam. Dalam saluran kencing dan saluran kencing yang dijangkiti, kandungan ofloxacin melebihi kandungannya dalam serum sebanyak 5–100 kali. Selepas satu dos 200 mg dijumpai dalam air kencing dalam masa 20-24 jam. Perkumuhan ofloxacin dapat diperlahankan sekiranya berlaku gangguan fungsi ginjal / hati. Bahan aktif tidak terkumpul.

Petunjuk untuk digunakan

Menurut arahan, Combiflox ditunjukkan untuk rawatan jangkitan bakteria campuran berikut yang disebabkan oleh mikroorganisma gram-negatif dan gram positif sensitif yang berkaitan dengan bakteria anaerobik dan / atau protozoa:

• penyakit berjangkit dan keradangan pada rongga perut dan saluran empedu;
• jangkitan buah pinggang (pielonefritis), jangkitan saluran kencing bawah (uretritis, sistitis);
• luka berjangkit organ pelvis (prostatitis, endometritis, parametritis, serviks, ooforitis, salpingitis), organ kelamin (orchitis, kolpitis, epididimitis).

Kontraindikasi

Mutlak:

• epilepsi;
• lesi tendon terhadap latar belakang rawatan sebelumnya dengan fluoroquinolones;
• penyakit organik sistem saraf pusat;
• keabnormalan sel darah dan perubahan patologi dalam darah;
• mysethenia gravis pseudoparalytic;
• kekurangan laktase, intoleransi laktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa;
• umur sehingga 18 tahun;
• kehamilan dan penyusuan;
• peningkatan kepekaan individu terhadap ornidazole, ofloxacin, derivatif imidazol atau fluoroquinolones lain, serta komponen tambahan ubat.

Relatif (penggunaan Combiflox memerlukan berhati-hati):

• kecenderungan untuk perkembangan kejang: dengan lesi sistem saraf pusat (gangguan peredaran serebrum, pada anamnesis termasuk aterosklerosis teruk saluran otak, riwayat trauma otak); dengan penggunaan serentak ubat-ubatan yang menurunkan ambang kesediaan sawan otak (contohnya, theophylline, fenbufen atau ubat anti-radang nonsteroid lain);
• kekurangan laten atau manifestasi glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
• kegagalan buah pinggang;
• disfungsi hati;
• porfiria;
• penyakit / keadaan dengan peningkatan risiko memanjangkan selang QT (sistol elektrik jantung): pemanjangan selang QT kongenital, penyakit jantung (kegagalan jantung, bradikardia, infark miokard), gangguan elektrolit yang tidak diperbetulkan (hipomagnesemia, hipokalemia), penggunaan ubat yang bersamaan untuk memanjangkan selang QT (antidepresan trisiklik, kelas IA dan III antiaritmia, antipsikotik, makrolida);
• penggunaan bersamaan agen hipoglikemik oral (misalnya glibenclamide) atau insulin pada pesakit diabetes mellitus;
• tindak balas buruk yang teruk terhadap quinolones lain, termasuk gangguan neurologi;
• alkoholisme;
• usia tua.

Arahan untuk penggunaan Kombiflox: kaedah dan dos

Tablet Kombiflox diambil secara lisan, menelan keseluruhan dengan jumlah air yang mencukupi, 1 jam sebelum makan atau 2 jam selepas makan.

Dianjurkan untuk mengambil 1 tablet 2 kali sehari selama 7-10 hari.

Bagi pesakit dengan kegagalan buah pinggang kronik, rejimen dos berikut disyorkan (pengiraan dos berdasarkan ofloxacin): dengan pelepasan kreatinin 20-50 ml / min - 200 mg (1 tablet) sekali setiap 24 jam; apabila pelepasan kreatinin kurang daripada 20 mL / min, dan dalam hemodialisis dan peritoneal dialisis - 100 atau 200 mg (¹ / ₂ atau 1 tablet) sekali setiap 24 atau 48 jam.

Dalam gangguan buah pinggang atau dialisis yang teruk, disarankan untuk memantau kepekatan serum ofloxacin.

Pada pesakit dengan gangguan hati, dos maksimum Kombiflox harian tidak boleh melebihi 400 mg ofloxacin (2 tablet).

Kesan sampingan

Kemungkinan reaksi sampingan dari sistem dan organ:

• sistem kardiovaskular: berdebar-debar, takikardia, pemanjangan selang QT, peningkatan atau penurunan tekanan darah, aritmia ventrikel jenis pirouette (terutamanya dengan adanya faktor risiko untuk pemanjangan selang QT);
• sistem darah dan limfa: anemia, leukopenia, anemia hemolitik, trombositopenia, eosinofilia, agranulositosis, penghambatan hematopoiesis sumsum tulang, pancytopenia;
• sistem saraf pusat: sakit kepala, pening, mengantuk, paresthesia, dysgeusia atau ageusia (gangguan dalam persepsi rasa), parosmia (gangguan bau), gejala extrapyramidal, gangguan dalam koordinasi otot, gegaran, kekakuan otot, neuropati deria periferal, sawan, sensori-motor periferal neuropati, peningkatan tekanan intrakranial, kehilangan kesedaran sementara;
• jiwa: gangguan tidur, pergolakan, insomnia, kegelisahan, kegelisahan, gangguan psikotik (halusinasi), mimpi buruk, kekeliruan, kemurungan, reaksi psikotik dengan kecenderungan untuk membunuh diri;
• organ penglihatan: konjungtivitis, kerengsaan membran mukus mata, gangguan visual (gangguan persepsi warna, diplopia), uveitis;
• gangguan pendengaran dan gangguan labirin: deringan di telinga, gangguan pendengaran, vertigo, kehilangan pendengaran;
• sistem pernafasan, dada dan organ mediastinal: sesak nafas, batuk, nasofaringitis, bronkospasme, sesak nafas yang teruk, pneumonitis alergi;
• sistem pencernaan: sakit perut, mual, muntah, stomatitis, penurunan selera makan, kekeringan mukosa mulut, rasa logam di mulut, cirit-birit, enterokolitis (dalam beberapa kes hemoragik), dispepsia, kembung perut, sembelit, kolitis pseudomembran, pankreatitis;
• hati dan saluran empedu: peningkatan aktiviti enzimatik transaminase hepatik, hiperbilirubinemia, penyakit kuning kolestatik, hepatitis (dalam beberapa kes, teruk), dalam kes yang jarang berlaku - kegagalan hati yang teruk (terutamanya pada pesakit dengan gangguan fungsi hati), termasuk kegagalan hati akut, kadang-kadang membawa maut;
• buah pinggang dan saluran kencing: peningkatan kepekatan kreatinin serum, peningkatan kepekatan urea darah, kegagalan buah pinggang akut, nefritis interstisial akut;
• kulit dan tisu subkutan: gatal-gatal, ruam kulit, urtikaria, ruam pustular, hiperhidrosis, hiperemia, multiforme eritema eksudatif, reaksi fotosensitiviti, nekrolisis epidermis toksik (sindrom Lyell), ruam ubat, vaskulitis (dalam kes luar biasa yang membawa kepada nekrosis vaskular), eritema eksudatif malignan (sindrom Stevens-Johnson), dermatitis pengelupasan, pustulosis exanthematous umum akut;
• tisu muskuloskeletal dan penghubung: arthralgia, tendinitis, myalgia, pecah tendon (ia boleh dua hala dan perkembangannya mungkin berlaku dalam masa 48 jam dari permulaan terapi), miopati dan / atau rhabdomyolysis, kelemahan otot (penting bagi pesakit dengan mysthenia pseudoparalytic gravis), pecah / koyakan otot, artritis, pecah ligamen;
• metabolisme dan pemakanan: anoreksia, hipoglikemia, hiperglikemia, koma hipoglikemik (dengan diabetes mellitus sekiranya penggunaan ubat hipoglikemik);
• sistem imun: reaksi anaphylactoid, reaksi anaphylactic, angioedema, kejutan anaphylactic, kejutan anaphylactoid;
• lain-lain: dysbiosis usus, ketahanan mikroorganisma patogen, jangkitan kulat, vaginitis, asthenia, kelemahan umum, keletihan, demam, sakit di bahagian dada, punggung, kaki, penurunan berat badan, mimisan, dahaga, pada pesakit dengan porfiria - pemburukan penyakit.

Overdosis

Sekiranya terdapat overdosis Combiflox, gejala berikut mungkin berlaku: mual, hakisan membran mukus saluran gastrousus, pening, kelesuan, kekeliruan / gangguan kesedaran, kejang, pemanjangan selang QT.

Dalam kes sedemikian, disyorkan terapi lavage gastrik dan terapi simptomatik. Antasid boleh digunakan untuk melindungi selaput lendir saluran gastrousus. Untuk mengawal selang QT, perlu memantau elektrokardiogram secara sistematik. Tidak ada penawar khusus untuk ofloxacin. Prosedur hemodialisis berkesan untuk menghilangkan pecahan bahan.

arahan khas

Pada pesakit yang mengalami gangguan fungsi ginjal dan / atau hati semasa mengambil Combiflox, perlu memantau kandungan ofloxacin dalam plasma darah.

Perkembangan cirit-birit, terutamanya teruk, berterusan dan / atau dengan jejak darah, semasa atau selepas terapi dengan Combiflox dapat menunjukkan terjadinya kolitis pseudomembran. Sekiranya terdapat kecurigaan kolitis pseudomembran, perlu segera menghentikan rawatan dan segera menjalankan terapi antibiotik khusus yang sesuai (metronidazole, teicoplanin atau vancomycin secara lisan). Ubat-ubatan yang membantu menekan pergerakan usus dikontraindikasikan dalam situasi klinikal seperti itu.

Sekiranya sawan berkembang, ubat mesti dibatalkan.

Semasa mengambil Combiflox, seperti penggunaan agen antibakteria lain, jangkitan sekunder mungkin timbul kerana pertumbuhan mikroorganisma yang tahan terhadap ubat ini. Untuk mengesahkan atau mengecualikannya, adalah perlu untuk menilai semula keadaan pesakit. Sekiranya terdapat jangkitan sekunder, rawatan yang sesuai diperlukan.

Dalam tempoh terapi antibiotik, penggunaan minuman beralkohol tidak digalakkan.

Kes-kes perkembangan (kadang-kadang dengan permulaan yang cepat) neuropati deria dan motorik sensori telah dilaporkan pada pesakit yang mengambil fluoroquinolones, termasuk ofloxacin. Apabila gejala neuropati muncul, rawatan dengan Combiflox harus dihentikan untuk meminimumkan kemungkinan risiko mengembangkan gangguan yang tidak dapat dipulihkan.

Dianjurkan untuk memantau glukosa darah dengan hati-hati pada pesakit diabetes mellitus.

Keradangan tisu tendon (tendonitis), yang berlaku dalam beberapa kes semasa rawatan dengan quinolones, dapat menyebabkan pecahnya tendon, termasuk Achilles, terutama pada pesakit yang mengambil glukokortikosteroid secara serentak dan pada pasien tua. Kesan sampingan ini boleh bersifat dua hala dan berkembang dalam dua hari selepas memulakan terapi. Sekiranya gejala tendonitis berlaku, Combiflox harus dihentikan segera dan, jika perlu, rawatan yang sesuai (imobilisasi) tendon yang rosak harus dilakukan.

Apabila quinolones digunakan pada pesakit dengan kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase yang didiagnosis, reaksi hemolitik adalah mungkin.

Selama tempoh perawatan dengan Combiflox, karena risiko fotosensitisasi, disarankan untuk menghindari paparan sinar matahari langsung dan radiasi ultraviolet.

Pada pesakit yang menerima terapi dengan persiapan litium, pemantauan sistematik terhadap kepekatan litium, kreatinin dan elektrolit dalam plasma darah harus dilakukan.

Ofloxacin, seperti fluoroquinolones lain, mempunyai aktiviti yang menyekat pengaliran neuromuskular, dan dapat meningkatkan kelemahan otot pada pesakit dengan mysthenia gravis pseudoparalytic. Oleh itu, tidak digalakkan mengambil Combiflox untuk pesakit dengan mysthenia gravis pseudoparalytic yang didiagnosis.

Pesakit harus dimaklumkan bahawa sekiranya terdapat luka pada selaput lendir dan / atau reaksi kulit, mereka harus segera berjumpa pakar sebelum terus mengambil Combiflox.

Dengan penggunaan Combiflox secara serentak dengan antagonis vitamin K (warfarin, dll.), Pemantauan pembekuan darah dengan teliti diperlukan, kerana dalam hal ini peningkatan nilai waktu prothrombin dan / atau pengembangan pendarahan adalah mungkin.

Oleh kerana risiko mengembangkan daya tahan pada spesies mikroba individu mungkin berbeza dengan data geografi dan temporal, maklumat tempatan diperlukan. Oleh itu, perlu dilakukan diagnostik mikrobiologi dengan pengasingan patogen dan penentuan kepekaannya, terutama jika tidak ada kesan klinikal rawatan atau jangkitan yang teruk.

Ofloxacin dapat menghambat pertumbuhan Mycobacterium tuberculosis dan membawa kepada hasil negatif palsu dalam diagnosis bakteriologi tuberkulosis.

Semasa menentukan tahap opiat dan porphyrin dalam air kencing dalam tempoh pengambilan ofloxacin, kemungkinan hasil positif palsu. Kaedah penyelidikan yang lebih khusus mungkin diperlukan.

Sekiranya jangkitan bercampur yang disebabkan oleh Trichomonas vaginalis, termasuk, perlu dilakukan terapi pasangan seksual secara serentak.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Oleh kerana Kombiflox dapat menyebabkan reaksi buruk seperti pening, mengantuk, kebingungan, tidak disarankan untuk memandu kenderaan dan melakukan aktiviti yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan perhatian dan reaksi psikomotor yang cepat semasa mengambil tablet.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Oleh kerana semasa terapi dengan Kombiflox adalah mustahil untuk mengecualikan kemungkinan kerosakan pada zon tulang rawan pertumbuhan tulang pada janin dan anak, penggunaannya pada wanita hamil dan menyusui adalah kontraindikasi.

Sekiranya perlu menggunakan ubat semasa menyusui, penyusuan susu ibu harus dihentikan.

Penggunaan pediatrik

Kanak-kanak dan remaja yang berumur di bawah 18 tahun dilarang memberi ubat Combiflox.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu harus mengambil Combiflox dengan berhati-hati. Pemantauan sistematik terhadap kepekatan ofloxacin dalam darah pada pesakit tersebut diperlukan.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Disfungsi hati adalah kontraindikasi relatif terhadap penggunaan Kombiflox.

Dengan penggunaan fluoroquinolones, kes-kes perkembangan hepatitis fulminant telah dilaporkan, yang menyebabkan kegagalan hati (termasuk kematian). Dalam tempoh penggunaan Kombiflox, jika muncul gejala dan tanda-tanda penyakit hati (penyakit kuning, anoreksia, urin gelap, sakit perut, gatal-gatal), disarankan untuk berhenti mengambil ubat dan berjumpa doktor.

Gunakan pada orang tua

Semasa menggunakan Combiflox untuk rawatan pesakit tua, berhati-hati diperlukan.

Interaksi dadah

Penggunaan ornidazole bersamaan dengan ubat-ubatan tertentu boleh menyebabkan perkembangan kesan berikut:

• antikoagulan tidak langsung dari siri coumarin: peningkatan tindakan mereka (penyesuaian dos diperlukan);
• vecuronium bromida: memanjangkan kesan relaksasi ototnya;
• etanol: serasi dengan ornidazole, yang tidak menghalang dehidrogenase asetaldehid, tidak seperti turunan imidazol lain;
• phenobarbital dan pemicu enzim hati mikrosomal lain: penurunan masa penghapusan ornidazol dari plasma darah;
• perencat enzim hati mikrosomal (cimetidine): meningkatkan kepekatan ornidazol dalam plasma darah.

Interaksi ofloxacin dengan ubat lain boleh menyebabkan kesan berikut:

• antasid yang mengandungi aluminium hidroksida, magnesium hidroksida, sukralfat, aluminium fosfat, dan sediaan yang mengandungi zat besi atau zink: penurunan penyerapan ofloxacin. Adalah perlu untuk memerhatikan selang waktu pengambilannya sekurang-kurangnya 2 jam;
• antagonis vitamin K (misalnya, warfarin): peningkatan nilai masa prothrombin dan / atau perkembangan pendarahan, termasuk teruk;
• glibenclamide: peningkatan kepekatannya dalam serum. Anda harus memantau kepekatan glukosa dalam darah dan keadaan pesakit dengan kombinasi ubat ini;
• insulin dan agen hipoglikemik oral: peningkatan risiko hipoglikemia. Pemantauan glukosa darah diperlukan;
• cimetidine, probenecid, methotrexate, furosemide dan ubat-ubatan lain yang diekskresikan dari badan melalui rembesan tubular buah pinggang: kelewatan bersama dalam perkumuhan dan peningkatan kepekatan serum (terutamanya apabila menggunakan dos yang tinggi);
• theophylline, fenbufen, ubat anti-radang bukan steroid dan ubat-ubatan lain yang menurunkan ambang untuk aktiviti kejang otak: penurunan ambang yang berlebihan untuk aktiviti penyitaan otak;
• glukokortikosteroid: peningkatan risiko pecah tendon, terutama pada pesakit tua;
• natrium bikarbonat, penghambat anhidrasa karbonik, ubat lain yang mengalkali air kencing: peningkatan risiko kristaluria dan kesan nefrotik;
• antidepresan trisiklik, antipsikotik, makrolida, antiaritmia kelas IA dan III dan ubat lain yang mampu memanjangkan selang QT: pemanjangan selang QT yang berlebihan.

Analog

Analog Kombiflox adalah: Oletetrin, Safotsid, Ornidazole, Ornidazol-Vero, Zanocin, Dancil, Dazolik, Gairo dan lain-lain.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang gelap pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Jangka hayat adalah 3 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Kombiflox

Ulasan Kombiflox menunjukkan bahawa ubat itu adalah antibiotik yang kuat, yang mesti digunakan dengan ketat mengikut preskripsi perubatan dan sangat berhati-hati. Ubat ini biasanya berkesan terhadap banyak jangkitan, tetapi menyebabkan kesan sampingan yang serius, yang mungkin memerlukan rawatan yang sesuai.

Di samping itu, pengguna melaporkan bahawa kos Combiflox agak tinggi.

Harga untuk Combiflox di farmasi

Harga untuk Combiflox setiap pakej adalah kira-kira: 10 tablet - 690 rubel, 20 tablet - 905 rubel.

Kombiflox: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Kombiflox 500 mg + 200 mg tablet bersalut filem 10 pcs. RUB 536 Beli

Tablet Kombiflox p.o. 500mg + 200mg 10 pcs. 587 r Beli

Kombiflox 500 mg + 200 mg tablet bersalut filem 20 pcs. 750 RUB Beli

Tablet Kombiflox p.o. 500mg + 200mg 20 pcs. RUB 820 Beli

Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!