Niperten - Arahan Untuk Penggunaan Tablet, Harga, Analog, Ulasan

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Niperten

Niperten: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Penggunaan pada orang tua
14. 14. Interaksi ubat
15. 15. Analog
16. 16. Terma dan syarat penyimpanan
17. 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di farmasi

Nama Latin: Niperten

Kod ATX: C07AB07

Bahan aktif: bisoprolol (bisoprolol)

Pengilang: KRKA-RUS, LLC (Rusia)

Penerangan dan kemas kini foto: 2018-25-10

Harga di farmasi: dari 82 rubel.

Beli

Niperten adalah penyekat beta ₁ -adrenergik selektif.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Niperten boleh didapati dalam bentuk tablet bersalut filem: putih, biconvex, dengan garis pemisah di satu sisi; 2.5 mg - bujur, 5 mg dan 10 mg - bulat; inti tablet apabila pecah adalah jisim dengan struktur kasar hampir putih atau putih (10 pcs. dalam lepuh, dalam kotak kadbod 2, 3, 5 atau 10 bungkus).

1 tablet mengandungi:

• bahan aktif: bisoprolol fumarate - 2.5 mg, 5 mg atau 10 mg;
• komponen tambahan: selulosa mikrokristal, kanji natrium karboksimetil, povidone, silikon dioksida koloid, magnesium stearat;
• komposisi shell: macrogol 400, hypromellose, talc, titanium dioxide (E171).

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Niperten mempunyai kesan penyekat beta-adrenergik, hipotensi, antianginal, antiaritmia. Bahan aktif ubat - bisoprolol, adrenoblokatorom beta ₁ selektif mempunyai kesan selektif pada reseptor beta _1- adrenergik dalam jangkauan terapi dan seterusnya. Ia tidak mempunyai aktiviti simpatomimetiknya sendiri, tidak mempunyai kesan menstabilkan membran. Mempunyai sedikit pertalian untuk reseptor beta _2- adrenergik yang terlibat dalam pengaturan metabolisme, dan reseptor beta _2- adrenergik otot licin vaskular dan bronkus. Oleh itu, bisoprolol, secara amnya, tidak mempengaruhi proses metabolik di mana beta ₂reseptor adrenergik, dan rintangan saluran udara.

Bisoprolol tidak mempunyai kesan inotropik negatif.

Selepas pengambilan satu dos, kesan maksimum berlaku selepas 3-4 jam, kesan terapeutik berlangsung selama 24 jam.

Penurunan maksimum tekanan darah (BP) biasanya dicapai setelah 2 minggu terapi.

Tindakan bisoprolol menyekat reseptor beta ₁ -adrenergik jantung, mengurangkan aktiviti sistem simpatoadrenal.

Pada IHD (penyakit jantung iskemia) tanpa tanda-tanda CHF (kegagalan jantung kronik), satu kali pemberian bisoprolol oral menyebabkan pengurangan kadar denyutan jantung (HR), mengurangkan jumlah stroke jantung, mengurangkan pecahan pelepasan dan permintaan oksigen miokard. Peningkatan rintangan vaskular periferal menurun dengan penggunaan Niperten yang berpanjangan. Penurunan aktiviti renin dalam plasma darah dianggap sebagai salah satu komponen tindakan antihipertensi beta-blocker.

Farmakokinetik

Di saluran gastrointestinal, bisoprolol hampir diserap sepenuhnya (lebih daripada 90%). Semasa perjalanan awal melalui hati, kira-kira 10% daripada dos ubat yang diambil dimetabolisme. Ketersediaan bio bisoprolol selepas pemberian oral kira-kira 90%. Pengambilan makanan yang bersamaan tidak mempengaruhi ketersediaan bio. Mempunyai kinetik linier, kepekatannya dalam plasma darah sebanding dengan dos yang diambil dalam lingkungan 5 hingga 20 mg. Kepekatan maksimum dalam plasma darah dicapai dalam 2-3 jam.

Isipadu taburan ialah 3.5 l / kg.

Pengikatan protein plasma kira-kira 30%.

Ia dimetabolisme tanpa konjugasi berikutnya melalui jalur oksidatif untuk membentuk metabolit larut dalam air polar. Metabolit utama tidak mempunyai aktiviti farmakologi. Sebanyak 95% bisoprolol dimetabolisme oleh isoenzim CYP3A4, sebahagian kecil oleh isoenzim CYP2D6.

Jumlah pelepasan bisoprolol adalah 15 l / jam. Dalam bentuk yang tidak berubah, kira-kira 50% bahan aktif diekskresikan melalui buah pinggang. Di hati, bahagian kedua (50%) bisoprolol dimetabolisme, yang dalam bentuk metabolit juga diekskresikan melalui ginjal.

Separuh hayat adalah 10-12 jam.

Petunjuk untuk digunakan

• hipertensi arteri;
• angina pectoris stabil dengan penyakit jantung iskemia;
• kegagalan jantung kronik.

Kontraindikasi

• kegagalan jantung akut;
• tahap dekompensasi kegagalan jantung kronik, yang memerlukan terapi inotropik;
• atrioventricular (AV) blok II - III darjah (tanpa alat pacu jantung);
• sekatan sinoatrial;
• sindrom sinus sakit;
• kejutan kardiogenik;
• bradikardia dengan degupan jantung kurang daripada 60 denyutan seminit;
• hipotensi arteri yang teruk (tekanan darah sistolik di bawah 100 mm Hg);
• penyakit paru-paru obstruktif kronik, asma bronkial yang teruk;
• Sindrom Raynaud (gangguan yang ketara dari peredaran arteri periferal);
• pheochromocytoma (dengan ketiadaan terapi bersamaan dengan alpha-blocker);
• asidosis metabolik;
• tempoh penyusuan susu ibu;
• umur sehingga 18 tahun;
• hipersensitiviti terhadap komponen ubat.

Penjagaan harus diambil semasa menetapkan Niperten: pesakit yang menggunakan terapi desensitisasi, dengan Prinzmetal angina pectoris, sekatan AV darjah 1, kardiomiopati ketat, penyakit injap jantung dengan gangguan hemodinamik yang teruk, penyakit jantung kongenital, pesakit dengan kegagalan jantung kronik yang mengalami infark miokard semasa 3 bulan berikutnya, dengan hipertiroidisme, diabetes mellitus tipe 1, diabetes mellitus dengan turun naik yang signifikan dalam tahap glukosa darah, kegagalan buah pinggang yang teruk, disfungsi hati yang teruk, psoriasis (termasuk sejarah), jika diet yang ketat diperlukan.

Semasa kehamilan, pelantikan Niperten hanya mungkin berlaku sekiranya kes yang diharapkan dari terapi untuk ibu melebihi ancaman perkembangan kesan yang tidak diingini pada janin.

Arahan untuk penggunaan Niperten: kaedah dan dos

Tablet Niperten diambil secara oral, menelan keseluruhan (tanpa mengunyah), minum jumlah cecair yang mencukupi, 1 kali sehari pada waktu pagi, tanpa mengira makanan.

Doktor menetapkan dos ubat secara berasingan, dengan mengambil kira keadaan dan degupan jantung pesakit.

Dos yang disyorkan dalam rawatan hipertensi arteri dan angina pectoris stabil: dos awal - 5 mg sekali sehari. Sekiranya perlu untuk mencapai kesan terapeutik yang diinginkan, dos harian dapat ditingkatkan menjadi 10 mg. Dos harian maksimum ialah 20 mg.

Prasyarat untuk pelantikan Niperten untuk rawatan kegagalan jantung kronik adalah ketiadaan tanda-tanda pemburukan. Regimen standard untuk rawatannya, selain penggunaan beta-blocker, termasuk penghambat enzim penukar angiotensin, jika mereka tidak bertoleransi - antagonis reseptor angiotensin II, glikosida jantung.

Rawatan dengan ubat harus dimulakan sesuai dengan rejimen titrasi dosis khas di bawah pengawasan perubatan biasa. Pemerhatian doktor membolehkan anda menentukan tahap toleransi dos yang ditetapkan dan kemungkinan peningkatannya selepas penyesuaian individu. Dos dapat ditingkatkan hanya jika yang sebelumnya dapat diterima dengan baik.

Dos Niperten yang disyorkan: dos awal - 1.25 mg (1/2 tablet dalam dos 2.5 mg) sekali sehari. Dengan toleransi individu terhadap dos awal dalam 14 hari, ia dapat ditingkatkan menjadi 2,5 mg (setiap kenaikan dos berikutnya harus dilakukan dengan selang waktu sekurang-kurangnya 14 hari), kemudian menjadi 3,75 mg, hingga 5 mg, hingga 7,5 mg dan dengan toleransi yang baik - sehingga 10 mg.

Sekiranya keadaan pesakit bertambah buruk setelah meningkatkan dos ubat, perlu meneruskan rawatan dengan dos sebelumnya.

Dos harian maksimum untuk rawatan kegagalan jantung kronik ialah 10 mg.

Selama tempoh titrasi, pesakit harus diberi pemantauan berkala mengenai denyut jantung, tekanan darah.

Oleh kerana berlatarbelakangkan penggunaan Niperten, kemerosotan gejala penyakit ini mungkin terjadi sejak hari-hari pertama rawatan, adalah perlu untuk memantau tahap keparahannya dengan berhati-hati.

Sekiranya dos ubat yang disyorkan maksimum tidak dapat diterima, ia dapat dikurangkan secara beransur-ansur.

Dengan kemerosotan sementara dalam perjalanan penyakit ini, perkembangan hipotensi arteri atau bradikardia semasa atau selepas titrasi dos ubat, pertama sekali diperlukan untuk menyesuaikan dos terapi bersamaan. Sekiranya perlu, penurunan sementara dos bisoprolol atau pembatalannya ditunjukkan.

Rawatan boleh dilanjutkan atau dilanjutkan hanya setelah keadaan pesakit stabil.

Tempoh rawatan untuk semua indikasi biasanya jangka panjang.

Penyesuaian dos pada pesakit tua, serta dalam hal gangguan fungsi ginjal atau hati dengan keparahan ringan hingga sederhana, biasanya tidak diperlukan.

Dalam penyakit hati yang teruk dan gangguan fungsi ginjal dengan pelepasan kreatinin (CC) kurang dari 20 ml / min, dos maksimum harian Niperten tidak boleh melebihi 10 mg. Dengan berhati-hati, dos harus ditingkatkan pada kategori pesakit ini.

Kesan sampingan

• dari sistem saraf: kelemahan, keletihan, pening, gangguan tidur, sakit kepala, kegelisahan, kemurungan, kekeliruan, kehilangan ingatan jangka pendek, asthenia, halusinasi, myasthenia gravis, kejang, gegaran, dengan sindrom Raynaud dan klaudikasi sekejap - paresthesia pada anggota badan;
• pada bahagian organ penglihatan: penurunan rembesan cecair lakrimal, sakit dan kekeringan mata, penglihatan kabur, konjungtivitis;
• dari sistem kardiovaskular: berdebar-debar, bradikardia sinus, kelemahan dan / atau gangguan konduksi miokardium, aritmia, perkembangan atau kemerosotan kegagalan jantung kronik (sesak nafas, bengkak kaki, pergelangan kaki), hipotensi ortostatik, tekanan darah rendah, sakit dada, gejala angiospasm (penyejukan bahagian bawah kaki, peningkatan gangguan peredaran periferal, sindrom Raynaud), sindrom penarikan (peningkatan tekanan darah, peningkatan serangan angina), penyumbatan AV (sehingga blokade melintang dan penangkapan jantung lengkap);
• dari sistem pencernaan: perubahan rasa, sakit perut, kekeringan mukosa mulut, mual, muntah, cirit-birit, sembelit, disfungsi hati (kekuningan kulit atau sklera, urin gelap, kolestasis), peningkatan aktiviti ACT (aspartate aminotransferase) dan ALT (alanine aminotransferase), peningkatan kadar bilirubin;
• pada bahagian sistem pernafasan: kesesakan hidung, semasa mengambil dos tinggi - kesukaran bernafas dan / atau dengan kecenderungan - laringospasme, bronkospasme;
• dari sistem endokrin: keadaan hipotiroid; pada diabetes mellitus yang tidak bergantung kepada insulin - hiperglikemia, pada pesakit yang menerima insulin - hipoglikemia;
• tindak balas alahan: urtikaria, pruritus, ruam;
• tindak balas dermatologi: hiperemia kulit, peningkatan berpeluh, peningkatan gejala psoriasis, eksanema, alopecia, reaksi seperti psoriasis;
• dari sistem muskuloskeletal: sakit belakang, kekejangan (termasuk otot betis), arthralgia;
• dari sistem pembiakan: penurunan potensi, penurunan libido
• dari sistem hematopoietik: trombositopenia (pendarahan, pendarahan yang tidak biasa), leukopenia, agranulositosis;
• dari sisi metabolisme: peningkatan tahap trigliserida.

Overdosis

Gejala: penurunan tekanan darah yang ketara, sekatan AV, bronkospasme, bradikardia teruk, kegagalan jantung akut, hipoglikemia. Kesan dos tunggal bisoprolol yang tinggi di kalangan pesakit individu mempunyai tahap keparahan yang berbeza-beza; pesakit dengan kegagalan jantung kronik mungkin mempunyai kepekaan yang berpotensi tinggi.

Rawatan: pemberhentian ubat, pelantikan terapi simptomatik sokongan. Dengan bradikardia yang teruk, pemberian atropin intravena (IV) ditunjukkan. Sekiranya kesan terapi tidak mencukupi, pesakit harus berhati-hati untuk memperkenalkan ubat yang mempunyai kesan kronotropik positif, jika perlu, pasangkan alat pacu jantung buat sementara waktu. Dengan penurunan tekanan darah yang jelas, pasien disuntik secara intravena dengan penyelesaian pengganti plasma dan ubat vasopresor. Dengan blok AV, pesakit diberi epinefrin, adrenalin atau agonis alfa dan beta adrenergik lain di bawah pengawasan ketat; jika keadaan tidak stabil, alat pacu jantung buatan dipasang. Untuk bronkospasme, bronkodilator digunakan, termasuk aminophylline dan / atau beta ₂-adrenomimetik. Sekiranya hipoglikemia, dekstrosa atau glukosa mesti disuntik secara intravena. Dengan bertambahnya perjalanan kegagalan jantung kronik, pesakit perlu menyuntik diuretik, ubat-ubatan dengan kesan inotropik positif, vasodilator.

arahan khas

Penggunaan Niperten memerlukan pemantauan perubatan secara berkala terhadap keadaan pesakit, terutama pada awal terapi. Pemantauan meliputi pengukuran denyut jantung dan tekanan darah, melakukan ECG, menentukan kepekatan glukosa dalam darah pada pasien diabetes mellitus, pada pasien tua disarankan untuk memeriksa keadaan fungsional ginjal.

Pesakit harus mengetahui cara mengira kadar denyutan jantung dan diberitahu bahawa jika kadar denyutan jantung kurang dari 60 denyut seminit, perlu berjumpa doktor.

Adalah mustahil untuk menghentikan rawatan secara tiba-tiba dan mengubah dos ubat yang disyorkan tanpa terlebih dahulu berjumpa doktor. Sekiranya perlu untuk membatalkan terapi, dos bisoprolol harus dikurangkan secara beransur-ansur agar tidak menyebabkan kemerosotan aktiviti jantung, terutama pada pasien dengan iskemia.

Dengan terapi bersamaan dengan klonidin, pengambilannya harus dihentikan selewat-lewatnya beberapa hari selepas pemberhentian Niperten.

Sekiranya terdapat perkembangan kemurungan semasa mengambil beta-blocker, terapi ubat disyorkan untuk dihentikan.

Dengan sejarah bronkopulmonari yang dibebani, pelantikan ubat harus dilakukan berdasarkan hasil kajian fungsi pernafasan luaran.

Rawatan pesakit dengan asma bronkial atau penyakit paru obstruktif kronik harus dilakukan dengan latar belakang terapi bersamaan dengan agen bronkodilating. Di samping itu, asma bronkial, peningkatan rintangan saluran pernafasan mungkin, yang memerlukan dos yang lebih tinggi beta ₂ -adrenomimetics.

Merokok mengurangkan keberkesanan Niperten.

Perlu diingat bahawa ubat, dengan melemahkan peraturan kompensasi adrenergik, dapat meningkatkan kepekaan terhadap alergen dan keparahan perjalanan reaksi alergi, termasuk reaksi anafilaksis. Penggunaan epinefrin atau adrenalin dalam kes ini tidak selalu berkesan.

Semasa menjalankan operasi menggunakan ubat anestesia umum, perlu dilakukan pengambilan ubat secara beransur-ansur untuk menyelesaikannya 48 jam sebelum bermulanya anestesia umum. Pakar bius harus diberitahu mengenai rawatan dengan Niperten.

Dengan pheochromocytoma (tumor adrenal), pemberian ubat ditunjukkan hanya dengan latar belakang penggunaan alpha-blocker.

Bisoprolol dapat menyembunyikan gejala kelenjar tiroid yang terlalu aktif.

Semasa menggunakan kanta lekap, kemungkinan penurunan pengeluaran air mata harus dipertimbangkan.

Semasa menetapkan ubat, perlu memberitahu doktor mengenai semua ubat yang sudah diminum oleh pesakit setiap hari. Walaupun perlu menggunakan ubat OTC selama tempoh rawatan dengan Niperten, anda harus mendapatkan konsultasi awal dengan pakar.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Memandangkan kemungkinan perkembangan kesan sampingan secara individu, yang boleh menyebabkan pelanggaran kelajuan reaksi psikomotor, kemampuan pesakit untuk memandu kenderaan atau mekanisme yang kompleks, disarankan untuk berhati-hati pada awal terapi, dengan perubahan berikutnya dalam dos Niperten, dan penggunaan alkohol secara serentak.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Oleh kerana penyekat beta menyumbang kepada penurunan aliran darah di plasenta dan boleh mempengaruhi perkembangan janin, pelantikan Niperten semasa kehamilan hanya mungkin berlaku dalam kes yang luar biasa apabila kesan terapi yang dimaksudkan, menurut doktor, mengatasi potensi ancaman kesan yang tidak diingini pada janin.

Sekiranya menggunakan bisoprolol, perlu memantau aliran darah di rahim dan plasenta, pertumbuhan dan perkembangan janin. Apabila gejala yang mengancam kehamilan dan / atau janin muncul, pesakit dianjurkan untuk dipindahkan ke terapi alternatif menggunakan ubat dengan profil keselamatan yang terbukti dalam rawatan wanita hamil. Setelah melahirkan, bayi yang baru lahir harus diperiksa dengan teliti, kerana selama tiga hari pertama kehidupan, dia mungkin mengalami gejala bradikardia dan hipoglikemia.

Menurut arahan, Niperten dikontraindikasikan untuk digunakan semasa menyusu.

Sekiranya perlu, pelantikan ubat semasa menyusui, penyusuan susu ibu harus dihentikan.

Penggunaan pediatrik

Oleh kerana kekurangan maklumat yang mencukupi mengenai penggunaan ubat pada kanak-kanak, pelantikan Niperten pada pesakit di bawah usia 18 tahun adalah kontraindikasi.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Dengan keparahan disfungsi ginjal yang ringan hingga sederhana, penyesuaian dos Niperten biasanya tidak diperlukan.

Dalam gangguan buah pinggang yang teruk (CC kurang dari 20 ml / min), dos harian maksimum adalah 10 mg. Dengan berhati-hati, dos harus ditingkatkan pada kategori pesakit ini.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Sekiranya disfungsi hepatik ringan hingga sederhana, penyesuaian dos biasanya tidak diperlukan.

Dalam penyakit hati yang teruk, dos maksimum Niperten harian adalah 10 mg. Meningkatkan dos dalam kategori pesakit ini harus dilakukan dengan berhati-hati.

Gunakan pada orang tua

Tidak diperlukan penyesuaian dos Niperten pada pesakit tua.

Keperluan untuk mengurangkan dos atau berhenti mengambil ubat pada pesakit tua berlaku dengan bronkospasme, tekanan darah sistolik di bawah 100 mm Hg, gejala peningkatan bradikardia (degupan jantung kurang daripada 60 denyutan seminit), sekatan AV, aritmia ventrikel, disfungsi buah pinggang yang teruk dan / atau hati.

Interaksi dadah

Gabungan Niperten tidak digalakkan:

• antiarrhythmics kelas I (termasuk disopyramide, quinidine, lidocaine, propafenone, phenytoin, flecainide) - pada pesakit dengan kegagalan jantung kronik, mereka dapat mengurangkan kontraktil miokard, konduksi AV;
• penyekat saluran kalsium seperti verapamil dan (pada tahap yang lebih rendah) diltiazem - boleh menyebabkan penurunan kontraktilitas miokard dan pelanggaran konduksi AV dalam rawatan semua indikasi;
• clonidine, methyldopa, moxonidine, rilmenidine (ubat antihipertensi tindakan pusat) - gabungan dengan mereka dapat membantu mengurangkan degupan jantung, menurunkan output jantung, membawa kepada vasodilasi terhadap latar belakang penurunan nada simpatik pusat; penarikan mereka secara tiba-tiba, terutama sebelum penghentian penggunaan beta-blocker, meningkatkan risiko menghidap hipertensi arteri pemulihan.

Dengan penggunaan Niperten secara serentak:

• nifedipine, amlodipine, felodipine dan derivatif dihydropyridine lain, penyekat saluran kalsium meningkatkan risiko hipotensi arteri;
• antiarrhythmics kelas III (termasuk amiodarone) boleh menyebabkan peningkatan kelainan pada konduksi AV;
• beta-blocker untuk penggunaan topikal (termasuk titisan mata untuk rawatan glaukoma) dapat meningkatkan kesan sistemik bisoprolol (menurunkan tekanan darah, mengurangkan degupan jantung);
• parasympathomimetics meningkatkan risiko peningkatan gangguan konduksi AV dan bradikardia;
• agen hipoglikemik untuk pentadbiran oral, insulin dapat meningkatkan aktivitinya, sementara tanda-tanda hipoglikemia dapat ditekan atau ditutupi;
• agen untuk anestesia umum meningkatkan risiko tindakan kardiodepresif, menyebabkan hipotensi arteri;
• glikosida jantung boleh menyebabkan peningkatan masa pengaliran impuls dan menyebabkan perkembangan bradikardia;
• ubat anti-radang bukan steroid dapat mengurangkan kesan hipotensi bisoprolol;
• isoprenalin, dobutamine dan beta-agonis lain boleh menyebabkan penurunan kesannya dan kesan bisoprolol;
• norepinefrin, epinefrin dan adrenomimetik lain yang mempengaruhi reseptor adrenergik alfa dan beta dapat meningkatkan kesan vasokonstriktor mereka dan menyebabkan peningkatan tekanan darah;
• ubat antihipertensi dan ubat dengan aktiviti antihipertensi, seperti barbiturat, antidepresan trisiklik, fenotiazin, dapat meningkatkan kesan antihipertensi bisoprolol;
• mefloquine meningkatkan risiko terkena bradikardia;
• Inhibitor MAO (monoamine oxidase), selain MAO-B inhibitor, dapat meningkatkan kesan antihipertensi beta-blocker dan perkembangan krisis hipertensi.

Analog

Analogi Niperten adalah: Aritel, Bidop, Bisoprolol, Bisokard, Biol, Concor, Corbis, Coronal, Tirez.

Terma dan syarat penyimpanan

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Simpan pada suhu hingga 25 ° C.

Jangka hayat adalah 2 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Niperten

Ulasan mengenai Niperten kebanyakannya positif. Ubat ini mempunyai kesan terapeutik yang mencukupi dalam hipertensi yang teruk, mengurangkan degupan jantung.

Kelemahan ubat, pesakit merangkumi perkembangan kesan sampingan. Kekerapan dan kelajuan kejadiannya bergantung pada dos yang diambil.

Harga untuk Niperten di farmasi

Harga Niperten untuk pakej yang mengandungi 30 tablet pada dos 2.5 mg adalah kira-kira 128 rubel, pada dos 5 mg - 152 rubel, pada dos 10 mg - 210 rubel. Harga untuk pakej yang mengandungi 100 tablet pada dos 2.5 mg adalah kira-kira 270 rubel, pada dos 5 mg - 322 rubel, pada dos 10 mg - 475 rubel.

Niperten: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Tablet bersalut filem Niperten 2.5 mg 30 pcs. 82 RUB Beli

Tablet bersalut filem Niperten 5 mg 30 pcs. RUB 88 Beli

Tablet bersalut filem Niperten 10 mg 30 pcs. 92 RUB Beli

Tablet Niperten p.p. 2.5mg 30 biji. RUB 104 Beli

Tablet Niperten p.p. 5mg 30 biji. 130 RUB Beli

Tablet bersalut filem Niperten 2.5 mg 100 pcs. 173 r Beli

Tablet Niperten p.p. 10mg 30 biji. 202 RUB Beli

Tablet Niperten p.p. 2.5mg 100 pcs. 233 r Beli

Tablet bersalut filem Niperten 5 mg 100 pcs. 244 RUB Beli

Niperten Combi 5 mg + 5 mg tablet 30 pcs. 269 r Beli

Tablet Niperten p.p. 5mg 100 biji. 281 r Beli

Tablet Niperten p.p. 10mg 100 pcs. 433 r Beli

Tablet bersalut filem Niperten 10 mg 100 pcs. 433 r Beli

Lihat semua tawaran dari farmasi

Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!