Cara melegakan kekejangan esofagus
Menurut statistik, kekejangan esofagus paling kerap berlaku pada wanita berusia 18 hingga 35 tahun. Peratusan lelaki dan wanita yang menderita penyakit ini sama dengan 45 tahun. Sindrom spastik dinyatakan dalam ketidakupayaan menelan makanan dan disertai dengan sakit di dada. Lawatan ke doktor, sebagai peraturan, hanya berlaku dalam kes kesakitan yang teruk.
Gejala kekejangan esofagus
Gejala kekejangan esofagus termasuk disfagia, serta rasa sakit di dada dan antara bilah bahu, yang berlaku semasa bersenam dan dapat memancar ke punggung, lengan, telinga, dan rahang bawah. Kesakitan berlangsung dari beberapa saat hingga satu jam dan boleh menarik, membakar, atau memotong. Kadang kala dikelirukan dengan sakit jantung. Disfagia boleh berlaku tanpa mengira kesakitan. Menjadi sukar untuk menelan bukan sahaja makanan pejal, tetapi juga makanan cair, serta air liur.
Penyebab kekejangan esofagus dan gejala yang menyertainya terutama berkaitan dengan gangguan pada sistem saraf, tetapi mereka juga boleh berasal:
- Pemakanan yang tidak betul;
- Pengisaran makanan dengan gigi tidak mencukupi;
- Microtrauma apabila tulang kecil masuk ke dalam;
- Luka membran mukus dengan minuman beralkohol yang kuat;
- Jem badan asing;
- Keradangan organ yang terletak berhampiran esofagus;
- Neuralgia interkostal;
- Jangkitan;
- Meningoencephalitis;
- Tekanan.
Dengan kekejangan kerongkongan, berlaku pengecutan otot licin secara tidak sengaja. Bergantung pada sifat asal kekejangan, dua jenis dibezakan:
- Idiopatik (primer) - disebabkan oleh perubahan organik dalam sistem saraf;
- Refleks (sekunder) - disebabkan oleh keradangan pada mukosa esofagus.
Keradangan membran mukus berlaku dengan ulser gastrik dan duodenum, hernia pembukaan makanan diafragma, penyakit batu empedu dan esofagitis. Pelanggaran fungsi motor otot juga mungkin disebabkan oleh refluks biasa kandungan gastrik ke dalam esofagus pada penyakit gastroesophageal reflux. Sebagai tambahan, esofagospasme refleks dapat berkembang setelah keracunan atau vagotomi, serta terhadap latar belakang neuropati diabetes, kolagenosis vaskular dan beberapa penyakit tisu penghubung. Terdapat kes spasme esofagus yang kerap berlaku selepas gangguan saraf dan kejutan psikoemosi yang kuat.
Varieti kekejangan esofagus
Bergantung pada sifat disfungsi otot licin, dua jenis kekejangan esofagus dibezakan:
- Dengan kekejangan segmental, otot berkontraksi kuat di kawasan tertentu;
- Dengan kekejangan esofagus yang meresap, kerja otot tidak terkoordinasi di seluruh organ.
Kekejangan berlaku di pintu masuk atau di hujung esofagus, di kawasan sfingter. Kawasan ini diikat dengan ujung saraf dan oleh itu adalah yang pertama bertindak balas terhadap kerosakan sistem saraf.
Esofagospasme segmen atau akut berkembang sekiranya amplitud pengecutan otot-otot esofagus dua kali ganda dari nilai normal. Pelanggaran ini tidak berlaku dan tidak membawa kepada akibat yang serius. Diagnosis dibuat menggunakan manometri. Dengan kekejangan segmen esofagus, rawatan adalah ubat pertama. Tentukan penyekat saluran kalsium, serta ubat penenang, terutamanya dengan komponen psikologi penyakit ini. Kekerapan serangan sakit boleh menurun selepas sesi psikoterapi. Myotomi hanya disyorkan dalam kes-kes yang teruk, kerana pembedahan otot boleh menyebabkan pelbagai komplikasi.
Kekejangan esofagus difahami dicirikan oleh kemerosotan pergerakan sambil mengekalkan nada normal sfinkter bawah. Inti esofagospasme yang tersebar terletak pada pengecutan otot yang kuat berulang di bahagian tengah dan bawah esofagus dari semasa ke semasa. Sebagai penyakit bebas, kekejangan jenis ini hanya dapat didiagnosis sekiranya tidak ada gangguan lain. Patogenesis kekejangan difus tidak difahami dengan baik. Dipercayai bahawa serangan spastik disebabkan oleh gangguan pemeliharaan autonomik saraf esofagus, yang timbul akibat kegagalan fungsi sistem saraf dan tekanan.
Terapi kekejangan esofagus difus dijalankan sebagai ambulans oleh atropin intravena atau intramuskular. Kaedah ini juga berfungsi sebagai ujian diagnostik. Sifat fungsional penyumbatan esofagus berlaku jika kekejangan hilang satu jam selepas suntikan atropin dan disambung semula dua jam kemudian.
Rawatan kekejangan esofagus
Dengan kekejangan esofagus idiopatik, kaedah konservatif, sebagai peraturan, tidak dapat menghilangkan penyebab kejadiannya, oleh itu, profilaksis ubat dijalankan. Dengan esofagospasme refleks, penyakit yang memprovokasi pelanggaran fungsi otot licin diatasi.
Ubat termasuk penyekat saluran kalsium dan nitrat. Mereka mempunyai kesan spasmolitik sederhana pada dinding dan sfinkter esofagus bawah. Juga ditunjukkan adalah antikolinergik dan, dalam beberapa kes, prokinetik atau antasid. Sekiranya kekejangan esofagus disebabkan oleh kejutan saraf dan trauma mental, ubat penenang dan antidepresan diresepkan, dengan bantuan kesakitan dan kegelisahan yang lega. Menjelaskan intipati penyakit ini dan meyakinkan pesakit bahawa tidak ada barah atau penyakit jantung koroner melegakan ketakutan dan mengurangkan kemungkinan kejang.
Untuk menormalkan fungsi sistem saraf, prosedur fisioterapeutik ditetapkan, yang merangkumi:
- Elektroforesis kalsium klorida, magnesium sulfat atau novokain pada simpul saraf simpatik di leher;
- Galvanisasi zon kolar menurut Shcherbak.
Sekiranya rawatan konservatif kekejangan esofagus tidak membantu, maka pembedahan diperlukan. Khususnya, pembukaan esofagus diperbesar menggunakan probe keluli. Operasi dilakukan di bawah kawalan peralatan sinar-X. Pemulihan sepenuhnya mungkin memerlukan beberapa sesi bersamaan dengan terapi anti-radang untuk mengelakkan perkembangan gangguan kronik.
Yang sangat penting dalam terapi adalah diet khas, di mana berikut sepenuhnya dikecualikan dari diet:
- Alkohol;
- Air berkilau;
- Makanan terlalu sejuk dan panas;
- Makanan berlemak, pedas dan goreng;
- Serat kasar;
- Produk pastri;
- Roti segar;
- Kaldu ikan dan daging yang kuat;
- Babi;
- Anak domba;
- Rempah dan herba panas.
Anda boleh makan sedikit setiap 3-4 jam. Penting untuk meluangkan masa dan mengunyah makanan anda dengan teliti.
Keberkesanan kaedah rakyat untuk kekejangan esofagus didasarkan pada fakta bahawa komponen decoctions mempunyai sifat antispasmodik, anti-radang dan sedatif. Perundingan dengan doktor anda mengenai penggunaan produk ini sangat mustahak kerana sebilangan ramuan tidak boleh dicampur atau dimakan pada masa yang sama. Selain itu, decoctions dan tincture boleh diambil hanya jika suhunya tidak melebihi 40 ° C. Perlu diingat bahawa esofagospasme boleh disebabkan bukan hanya oleh tekanan, tetapi juga oleh penyakit yang sangat serius di mana ubat tradisional tidak berdaya.
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
