Trinalgin
Trinalgin: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Interaksi ubat
- 14. Analog
- 15. Terma dan syarat penyimpanan
- 16. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 17. Ulasan
- 18. Harga di farmasi
Nama Latin: Trianalgin
Kod ATX: N02BB52
Bahan aktif: metamizole sodium (metamizole sodium) + pitofenone (pitofenone) + fenpiverinium bromide (fenpiverinium bromide)
Pengilang: Biosintesis (Rusia)
Penerangan dan kemas kini foto: 22.11.2018
Harga di farmasi: dari 92 rubel.
Beli
Trinalgin adalah penyediaan gabungan dengan tindakan analgesik, antipiretik dan anti-radang, yang digunakan untuk kekejangan otot licin organ dalaman.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos Trinalgin - penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular: tidak berwarna atau sedikit berwarna, telus (dalam kotak kadbod 10 ampul 2 ml setiap satu atau 1-2 lepuh 5 ampul 2 atau 5 ml).
Komposisi larutan 1 ml mengandungi:
- bahan aktif: analgin (metamizole sodium monohydrate) - 500 mg; pitofenone hidroklorida - 2 mg; fenpiverinium bromida - 0.02 mg;
- komponen tambahan: natrium disulfit - 1 mg; Larutan natrium hidroksida 2M - dalam jumlah yang mencukupi untuk membawa pH ke 6-7,5; air untuk suntikan - sehingga 1 ml.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Trinalgin adalah salah satu ubat gabungan, tindakannya ditentukan oleh sifat bahan aktif:
- metamizole sodium: analgesik bukan narkotik; mempunyai kesan analgesik, antipiretik dan anti-radang ringan;
- pitofenone: agen antispasmodik myotropik; seperti papaverine, ia mempunyai kesan myotropik langsung pada otot licin organ dalaman, yang membawa kepada kelonggarannya;
- fenpiverinium bromida: ejen antikolinergik; kerana kesan m-antikolinergik, ia mempunyai kesan antispasmodik tambahan pada otot licin.
Bahan aktif Trinalgin dicirikan oleh sinergisme tindakan - saling meningkatkan keberkesanan farmakologi.
Farmakokinetik
Metamizole sodium: penyerapan cepat; diserap secara besar-besaran dari tempat suntikan selepas pemberian intramuskular, ketersediaan bio sistemik hingga 85%. Hubungan dengan protein plasma darah berbeza dari 50 hingga 60%. Ia dikeluarkan dalam susu ibu apabila digunakan dalam dos terapeutik. Ia secara intensif biotransformasikan di hati. Selepas pemberian intravena dalam plasma, bahan tidak berubah hanya terdapat dalam kepekatan yang tidak dapat diabaikan. Metabolit utama: 4-acetylaminoantipyrine, 4-methylaminoantipyrine, 4-amino-antipyrine dan 4-formylaminoantipyrine. Terdapat dalam cecair serebrospinal. Kira-kira 20 metabolit tambahan telah dikenal pasti, termasuk turunan asid glukuronik. Ia diekskresikan terutamanya oleh buah pinggang dalam bentuk metabolit, tidak berubah ~ 3%. Separuh hayat (T 1/2) ~ 10 jam.
Fenpiverinium bromida dan pitofenone: mereka dicirikan oleh penyerapan semula yang tidak lengkap, sementara zatnya terionisasi sepenuhnya. Mereka mempunyai kekurangan liposolubilitas. Mereka tidak menembusi penghalang darah-otak. Di hati, mereka dimetabolismekan oleh reaksi oksidatif. Perkumuhan pitofenone berlaku oleh buah pinggang. Kepekatan plasma maksimum dicapai dalam 30-60 minit. Separuh hayat adalah 1.8 jam. Perkumuhan fenpiverinium bromida: oleh buah pinggang - 32.4-40.4% tidak berubah, dengan hempedu - 2.5-5.3%.
Petunjuk untuk digunakan
- sindrom kesakitan ringan atau sederhana dengan kekejangan otot licin organ dalaman, termasuk penyakit organ pelvis, kekejangan pundi kencing / ureter, kolik ginjal, empedu dan usus, diskinesia bilier, kolitis kronik, sindrom postcholecystectomy, algomenorrhea;
- sciatica, arthralgia, neuralgia, myalgia (untuk penggunaan jangka pendek);
- sindrom kesakitan selepas prosedur diagnostik dan campur tangan pembedahan (sebagai alat tambahan).
Kontraindikasi
Mutlak:
- angina teruk;
- runtuh;
- glaukoma penutupan sudut;
- porfiria berselang-seli akut;
- penyumbatan usus;
- hiperplasia prostat;
- granulositopenia;
- penindasan hematopoiesis sumsum tulang;
- kegagalan jantung kronik yang dikompensasi;
- disfungsi hati atau buah pinggang yang teruk;
- takikaritmia;
- megakolon;
- kekurangan dehidrogenase glukosa-6-fosfat;
- kehamilan dan penyusuan;
- umur hingga 1 tahun atau berat hingga 9 kg / umur hingga 3 bulan atau berat hingga 5 kg (pentadbiran intravena / intramuskular);
- intoleransi individu terhadap komponen ubat, serta derivatif pirazolon, ubat anti-radang bukan steroid atau analgesik bukan narkotik.
Relatif (Trinalgin ditetapkan di bawah pengawasan perubatan):
- asma bronkial;
- kecenderungan hipotensi arteri;
- polip hidung;
- gangguan fungsi buah pinggang / hepatik;
- intoleransi terhadap asid acetylsalicylic.
Arahan untuk penggunaan Trinalgin: kaedah dan dos
Penyelesaian Trinalgin bertujuan untuk pentadbiran intravena atau intramuskular. Ampul mesti dipanaskan sebelum disuntik.
Penyelesaiannya tidak boleh dicampurkan dengan ubat lain dalam picagari yang sama.
Rejimen Trinalgin yang disyorkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 15 tahun:
- secara perlahan intravena: dalam kolik teruk akut - 2 ml (1 ml selama 1 minit); jika perlu, pengenalan semula dapat dilakukan dalam 6-8 jam. Trinalgin dalam dos lebih daripada 1000 mg harus diberikan secara intravena dalam keadaan kemungkinan menjalankan terapi anti-kejutan;
- intramuskular: 2 kali sehari, 2 ml.
Dos harian tidak lebih daripada 4 ml. Tempoh kursus adalah sehingga 5 hari.
Rejimen Trinalgin yang disyorkan untuk kanak-kanak berumur 3 bulan hingga 15 tahun (intravena / intramuskular):
- 3-11 bulan (5-8 kg): 0 / 0,1-0,2 ml;
- 1-2 tahun (9-15 kg): 0,1-0,2 / 0,2-0,3 ml;
- 3-4 tahun (16-23 kg): 0,2-0,3 / 0,3-0,4 ml;
- 5-7 tahun (24-30 kg): 0,3-0,4 / 0,4-0,5 ml;
- 8-12 tahun (31-45 kg): 0,5-0,6 / 0,6-0,7 ml;
- 12-15 tahun: 0,8-1 / 0,8-1 ml.
Sekiranya perlu, Trinalgin boleh diresepkan semula dalam dos yang sama.
Kesan sampingan
- sistem kardiovaskular: menurunkan tekanan darah;
- sistem kencing: nefritis interstisial, anuria, oliguria, proteinuria, fungsi buah pinggang terjejas, urin berwarna merah;
- kesan antikolinergik: paresis tempat tinggal, kesukaran membuang air kecil, takikardia, xerostomia, penurunan berpeluh;
- organ hematopoietik: leukopenia, trombositopenia, agranulositosis (boleh nyata sebagai kenaikan suhu yang tidak bermotivasi, menggigil, sakit tekak, kesukaran menelan, stomatitis, serta terjadinya proctitis atau vaginitis);
- reaksi tempatan (dengan suntikan intramuskular): menyusup di tempat suntikan;
- tindak balas alahan: angioedema, urtikaria (termasuk dilokalisasi pada membran mukus nasofaring dan konjunktiva); dalam kes yang jarang berlaku - kejutan anafilaksis, sindrom bronkospastik, eritema eksudatif malignan, nekrolisis epidermis toksik.
Overdosis
Gejala utama adalah: loya, sawan, sakit epigastrik, mengantuk, muntah, penurunan tekanan darah, kekeliruan, gangguan fungsi ginjal / hepatik.
Lavasi gastrik yang disyorkan, pengambilan arang aktif, rawatan simptomatik.
arahan khas
Trinalgin hanya boleh digunakan sekiranya kes oral tidak mungkin dilakukan, atau penyerapan dari saluran gastrointestinal terganggu.
Oleh kerana kemungkinan penurunan tekanan darah yang tajam, perhatian khusus harus diambil ketika menyuntikkan lebih dari 2 ml larutan.
Trinalgin intravena harus diberikan secara perlahan, dalam posisi terlentang, memantau tekanan darah, degup jantung dan kadar pernafasan.
Penggunaan natrium metamizol pada kanak-kanak di bawah usia 5 tahun dan pesakit yang menerima ubat sitostatik harus dilakukan hanya di bawah pengawasan perubatan.
Untuk pentadbiran Trinalgin intramuskular, jarum panjang mesti digunakan.
Tidak disyorkan untuk mengambil etanol semasa terapi.
Dengan trombositopenia atau kecurigaan agranulositosis, Trinalgin dibatalkan.
Tidak boleh menggunakan ubat untuk menghilangkan sakit perut akut sehingga penyebabnya diperjelaskan.
Intoleransi terhadap Trinalgin sangat jarang berlaku, namun, selepas pemberian ubat secara intravena, ancaman kejutan anaphylactic relatif lebih tinggi daripada selepas pemberian oral.
Pesakit dengan pollinosis dan asma bronkial atopik mempunyai kemungkinan peningkatan reaksi alergi.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Pesakit dalam tempoh terapi Trinalgin disarankan untuk tidak memandu.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Mengikut arahan, Trinalgin tidak diresepkan semasa kehamilan / menyusui.
Penggunaan pediatrik
Kontraindikasi:
- pentadbiran intravena: umur hingga 1 tahun atau berat hingga 9 kg;
- suntikan intramuskular: umur hingga 3 bulan atau berat hingga 5 kg.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
- disfungsi buah pinggang yang teruk: terapi dikontraindikasikan;
- disfungsi buah pinggang: Trinalgin harus digunakan di bawah pengawasan perubatan.
Untuk pelanggaran fungsi hati
- disfungsi hati yang teruk: terapi dikontraindikasikan;
- disfungsi hati: Trinalgin harus digunakan di bawah pengawasan perubatan.
Interaksi dadah
Kemungkinan interaksi dengan metamizole sodium:
- siklosporin: kepekatannya dalam darah menurun;
- antikoagulan tidak langsung, ubat hipoglikemik oral, indomethacin dan glukokortikosteroid: keparahan tindakan mereka meningkat, yang berkaitan dengan pemindahan natrium metamizol dari ikatan dengan protein;
- sitostatik, thiamazole: risiko mengembangkan leukopenia meningkat;
- codeine, propranolol, penghalang H 2 reseptor -histamine: kesan Trinalgin dipertingkatkan, yang dikaitkan dengan kelembapan dalam inactivation natrium metamizole.
Data mengenai interaksi ubat antara fenpiverinium bromida dan pitofenone tidak ditunjukkan.
Analog
Rakan sejawat Trinalgin adalah: Spazgan, Geomag, Bral, Spazmalgon, Maksigan, Baralgetas, Revalgin, Spazmoblok, Plenalgin, Spazmaton, Bralangin, Renalgan.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan di tempat yang dilindungi dari cahaya dan kelembapan pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat adalah 2 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Trinalgin
Ulasan mengenai Trinalgin tidak banyak. Diketahui bahawa ubat ini berkesan untuk sindrom kesakitan dengan kekejangan otot licin organ dalaman, termasuk tempoh pranatal. Ini menunjukkan bahawa kesan sampingan jarang berlaku, jadi Trinalgin boleh diresepkan untuk kanak-kanak berusia lebih dari tiga bulan.
Harga untuk Trinalgin di farmasi
Harga Trinalgin tidak diketahui kerana ubat tersebut tidak terdapat di farmasi.
Harga anggaran untuk analog: Revalgin, penyelesaian untuk suntikan (5 ampul masing-masing 5 ml) - 116-137 rubel; Spazgan, penyelesaian untuk suntikan intravena dan intramuskular (5 ampul, masing-masing 5 ml) - 110 rubel; Spazmalin, tablet (20 pcs.) - 92-110 rubel. Penggunaan analog harus dipersetujui dengan doktor yang hadir.
Trinalgin: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Penyelesaian Trinalgin untuk suntikan intravena dan intramuskular. amp. 5ml 5 biji 92 RUB Beli |
|
Penyelesaian Trinalgin untuk pentadbiran intravena dan intramuskular 5 ml 5 pcs. 92 RUB Beli |
|
Penyelesaian Trinalgin untuk pentadbiran intravena dan intramuskular 5 ml 10 pcs. 156 r Beli |
|
Penyelesaian Trinalgin untuk suntikan intravena dan intramuskular. amp. 5ml 10 pcs 157 r Beli |
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
