No-shpa Forte - Arahan Untuk Penggunaan Tablet, Harga, Ulasan, Analog

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

No-shpa forte

No-shpa forte: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Interaksi ubat
14. 14. Analog
15. 15. Terma dan syarat penyimpanan
16. 16. Syarat pengeluaran dari farmasi
17. 17. Ulasan
18. 18. Harga di farmasi

Nama Latin: No-Spa forte

Kod ATX: A03AD02

Bahan aktif: drotaverine (Drotaverine)

Pengeluar: CHINOIN Pharmaceutical and Chemical Works Private, Co. Ltd. (Hungary)

Penerangan dan kemas kini foto: 2019-08-07

Harga di farmasi: dari 65 rubel.

Beli

No-shpa forte adalah antispasmodik myotropik.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos - tablet: bujur, cembung di kedua sisi, kuning dengan warna oren atau kehijauan, dengan garis putus di satu sisi dan ukiran NOSPA di sisi lain (10 pcs. Dalam lepuh aluminium foil / aluminium foil dilaminasi dengan polimer atau lepuh yang terbuat dari kerajang PVC / aluminium, dalam kotak kadbod 1-2 lepuh; 24 pcs. dalam lepuh yang terbuat dari kerajang PVC / aluminium, di dalam kotak kadbod 1 lepuh; setiap kotak juga berisi petunjuk penggunaan No-shpa forte).

Komposisi 1 tablet:

• bahan aktif: drotaverine hidroklorida - 80 mg;
• komponen tambahan: pati jagung, povidone, talc, laktosa monohidrat, magnesium stearat.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Drotaverine hidroklorida adalah agen antispasmodik, turunan isoquinoline, yang dalam struktur kimia dan sifat farmakologi dekat dengan papaverine, tetapi mempunyai kesan yang lebih lama dan lebih ketara.

Drotaverine mempunyai kesan antispasmodik yang kuat pada otot licin, yang disebabkan oleh penghambatan phosphodiesterase (PDE), enzim yang diperlukan untuk hidrolisis monofosfat adenosin (AMP) dan monofosfat adenosin siklik (cAMP). Oleh kerana penghambatan PDE, kepekatan cAMP meningkat, yang mencetuskan reaksi lata: kepekatan tinggi cAMP mengaktifkan fosforilasi bergantung cAMP kinase rantai ringan myosin (MLCK). Fosforilasi MLCK menyebabkan penurunan hubungannya dengan kompleks Ca ²⁺ -calmodulin, yang menyumbang kepada pemeliharaan kelonggaran otot oleh bentuk MLCK yang tidak aktif. Sebagai tambahan, cAMP mempunyai kesan pada retikulum sarkoplasma. Dengan merangsang pengangkutan Ca ²⁺ke dalam ruang ekstraselular (ekstraselular matriks), ia mengurangkan kepekatan sitosolik ^ion Ca ²⁺. Kesan drotaverine, yang menurunkan kandungan ion Ca ²⁺, menentukan aktiviti antagonis ubat berkaitan dengan Ca ²⁺.

In vitro, drotaverine menghalang PDE4, sementara itu tidak menghalang isoenzim PDE3 dan PDE5, akibatnya keberkesanan ubat bergantung pada tahap PDE4 dalam tisu. Enzim ini memainkan peranan penting dalam menekan aktiviti kontraktil otot licin, oleh itu, penghambatan selektif PDE4 boleh memberi kesan yang baik pada pesakit dengan dyskinesias hiperkinetik dan pelbagai penyakit yang disertai dengan keadaan spastik saluran gastrousus (GIT).

Pada otot licin vaskular dan miokardium, hidrolisis cAMP berlaku terutamanya dengan penyertaan isoenzim PDE3. Ini menjelaskan tidak adanya reaksi buruk yang serius dari sistem kardiovaskular dan kesan yang jelas dalam hubungannya, walaupun terdapat aktiviti antispasmodik drotaverine yang tinggi.

No-shpa forte berkesan untuk kekejangan otot licin yang berasal dari otot dan neurogenik. Terlepas dari jenis pemeliharaan autonomi, drotaverine melemaskan otot licin sistem genitouriner, saluran empedu, saluran gastrointestinal dan, sebagai hasilnya, meningkatkan bekalan darah tisu.

Farmakokinetik

• penyerapan: selepas pemberian oral, drotaverine diserap dengan cepat dan sepenuhnya (100%) dari saluran gastrousus. Ia mempunyai kesan jalan pertama melalui hati, setelah itu sekitar 65% daripada dos yang diterima memasuki peredaran sistemik. Kepekatan maksimum plasma (Cmax) dicapai dalam 45-60 minit;
• pengedaran: dalam keadaan in vitro, drotaverine mengikat protein plasma (terutamanya albumin, β- dan γ-globulin) sebanyak 95–98%. Ia diedarkan secara merata dalam tisu, menembusi ke sel otot licin dan, dalam jumlah kecil, melalui penghalang plasenta. Ia tidak menembusi penghalang darah-otak;
• metabolisme: drotaverine hampir sepenuhnya dimetabolisme di hati dengan O-desetilasi, mengakibatkan pembentukan metabolit yang cepat disambungkan ke asid glukuronik. Metabolit utama adalah 4'-desethyldrotaverine. Juga mengenal pasti metabolit seperti 4'-desethyldrotaverine dan 6-desethyldrotaverine;
• Perkumuhan: separuh hayat (T _1/2) adalah dari 8 hingga 10 jam. Ubat ini diekskresikan hampir sepenuhnya dari badan dalam masa 72 jam. Lebih daripada 50% diekskresikan oleh buah pinggang, sekitar 30% melalui usus dengan hempedu. Drotaverine yang tidak berubah tidak dikesan dalam air kencing, ia dikeluarkan terutamanya dalam bentuk metabolit.

Petunjuk untuk digunakan

No-shpa forte digunakan untuk menghilangkan atau mencegah kekejangan otot licin dalam penyakit penyetempatan berikut:

• saluran empedu: cholecystitis, cholangitis, cholangiolithiasis, cholecystolithiasis, papillitis, pericholecystitis;
• sistem kencing: kekejangan pundi kencing, sistitis, urethrolithiasis, nefrolithiasis, pyelitis.

Sebagai terapi tambahan, ubat ini digunakan dalam kes berikut:

• kekejangan otot licin saluran gastrointestinal: kolitis, gastritis, enteritis, ulser gastrik dan ulser duodenum, kekejangan kardia dan pilorus, kolitis spastik dengan sembelit, kembung perut dan sindrom iritasi usus;
• algodismenorea;
• sakit kepala ketegangan.

Kontraindikasi

Mutlak:

• kegagalan hepatik / buah pinggang yang teruk;
• kegagalan jantung yang teruk (penurunan output jantung);
• intoleransi laktosa keturunan, kekurangan laktase, sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa, galaktosemia (kerana kehadiran laktosa dalam tablet);
• tempoh penyusuan susu ibu;
• zaman kanak-kanak;
• hipersensitiviti terhadap komponen No-shpa forte.

Ubat ini harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan hipotensi arteri dan wanita hamil.

No-shpa forte, arahan penggunaan: kaedah dan dos

Tablet no-shpa forte harus diambil secara oral.

Dos harian untuk orang dewasa ialah 120-240 mg drotaverine (1.5-3 tablet), dibahagikan kepada 2-3 dos.

Kesan sampingan

No-shpa forte umumnya boleh diterima dengan baik. Dalam beberapa kes (<1/10 000), kesan sampingan berikut diperhatikan:

• dari sistem imun: ruam, gatal-gatal, urtikaria, angioedema;
• dari sistem pencernaan: loya, sembelit;
• pada bahagian sistem kardiovaskular: berdebar-debar jantung, penurunan tekanan darah;
• dari sistem saraf: insomnia, sakit kepala, pening.

Overdosis

Sekiranya berlaku overdosis, pelanggaran irama jantung dan konduksi mungkin terjadi, sehingga penyumbatan lengkap cabang bundle dan serangan jantung, yang boleh membawa maut.

Disarankan pengawasan perubatan yang teliti, terapi simptomatik dan sokongan yang bertujuan untuk mengekalkan fungsi tubuh yang penting.

arahan khas

No-shpa forte dapat menurunkan tekanan darah, oleh itu, pemerhatian khas dalam tempoh rawatan diperlukan untuk pesakit dengan hipotensi arteri.

Setiap tablet mengandungi 104 mg laktosa. Ubat ini dikontraindikasikan pada pesakit dengan kekurangan laktase, galaktosemia atau sindrom malabsorpsi glukosa / galaktosa, sejak diambil dalam dos yang disarankan, hingga 156 mg laktosa (1,5 tablet) dapat memasuki tubuh, yang penuh dengan perkembangan gangguan gastrousus.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Drotaverine yang digunakan dalam dos terapeutik tidak menyebabkan gangguan yang mempengaruhi kemampuan memandu kereta dan melakukan tugas yang memerlukan ketepatan, perhatian dan kelajuan reaksi.

Sekiranya terdapat kesan sampingan, tahap sekatan harus dibincangkan secara individu. Pesakit yang mengalami pening semasa mengambil No-shpa forte disarankan untuk mengelakkan aktiviti yang berpotensi berbahaya.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Menurut kajian haiwan dan maklumat terhad mengenai penggunaan drotaverine pada manusia, selama kehamilan ubat tersebut tidak mempunyai kesan teratogenik dan embriooksik, tidak mempengaruhi perjalanan kehamilan. Walau bagaimanapun, bagi wanita yang mengharapkan bayi, No-shpa forte hanya dapat diresepkan oleh doktor, setelah menilai manfaat dan potensi risiko.

Adakah ubat yang masuk ke dalam susu ibu belum diketahui, oleh itu, No-shpa forte dikontraindikasikan semasa penyusuan.

Penggunaan pediatrik

Pada kanak-kanak, kajian klinikal mengenai penggunaan drotaverine belum dilakukan, akibatnya ubat tersebut tidak digunakan dalam praktik pediatrik.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Dalam kegagalan buah pinggang yang teruk, No-shpa forte dikontraindikasikan untuk digunakan.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Dalam kegagalan hati yang teruk, No-shpa forte dikontraindikasikan untuk digunakan.

Interaksi dadah

Dengan penggunaan serentak No-shpa forte, ia dapat mengurangkan kesan antiparkinsonian levodopa, yang ditunjukkan oleh peningkatan gegaran dan kekakuan.

Ubat ini meningkatkan kesan antispasmodik bendazol, papaverine dan antispasmodik lain, termasuk m-antikolinergik, dan mengurangkan aktiviti spasmogenik morfin.

Kesan drotaverine ditingkatkan dengan pentadbiran bersama phenobarbital.

Analog

Analogi No-shpa forte adalah Veremed, Galidor, Dibazol, Doverin, Drotaverin, Duspatalin, Mebeverin, No-shpa, Niaspam, Nosh-bra, Papaverin, Papazol, Spazmonet, Spazmol, Spazmomen, Spakovit, Spazoverin, dll., Sparex

Terma dan syarat penyimpanan

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Jangka hayat tablet dalam lepuh PVC / aluminium foil adalah 3 tahun, dalam lepuh aluminium foil / polimer berlapis polimer - 5 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Terdapat tanpa preskripsi.

Ulasan mengenai kubu No-shpa

Menurut ulasan, No-shpa forte adalah agen antispasmodik sejagat yang membantu dalam pelbagai keadaan, disertai dengan kekejangan otot licin. Ia diambil untuk sakit kepala, kolitis, kekejangan usus dan pundi kencing, sistitis dan juga sakit gigi.

Ramai wanita menggunakan ubat ini untuk algodismenorrhea. Doktor sering menetapkan tablet No-shpa forte semasa kehamilan dengan nada rahim yang meningkat. Wanita hamil sendiri menggunakan drotaverine sebagai anestetik, kerana kebanyakan ubat analgesik dikontraindikasikan dalam tempoh ini.

Terdapat laporan keberkesanan No-shpa forte untuk kekejangan otot kerana kerja berlebihan atau aktiviti fizikal yang berlebihan.

Dalam tinjauan negatif yang terpencil, pesakit mengadu kekurangan kesan pengambilan ubat dalam kes mereka.

Harga No-shpa forte di farmasi

Untuk sebungkus 24 tablet 80 mg setiap satu, harga untuk No-shpa forte, bergantung pada rantai farmasi, boleh kira-kira 156-192 rubel.

No-shpa forte: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

No-shpa forte 80 mg tablet 10 pcs. RUB 65 Beli

Tablet No-shpa Forte 80mg 10 pcs. RUB 70 Beli

No-shpa forte 80 mg tablet 24 pcs. RUB 128 Beli

Tablet No-shpa Forte 80mg 24 pcs. RUB 150 Beli

Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!