Noodzheron
Noodzheron: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Sekiranya fungsi hati terganggu
- 13. Penggunaan pada orang tua
- 14. Interaksi ubat
- 15. Analog
- 16. Terma dan syarat penyimpanan
- 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 18. Ulasan
- 19. Harga di farmasi
Nama Latin: Noojerone
Kod ATX: N06DX01
Bahan aktif: memantine (memantinum)
Pengilang: TEVA Operations Poland, Sp. z oo (Poland), PLIVA Hrvatska, doo (Croatia)
Penerangan dan kemas kini foto: 2018-21-11
Harga di farmasi: dari 1032 rubel.
Beli
Noodzheron adalah ubat untuk rawatan demensia.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos Noodzheron adalah tablet bersalut filem: bujur, biconvex, kelabu di bahagian luar, putih atau hampir putih pada bahagian silang, terukir dengan "10" di satu sisi dan "MM" di sisi lain, dengan risiko antara simbol di kedua-dua sisi (10 tablet dalam lepuh, dalam kotak kadbod 3, 6 atau 9 lepuh).
Komposisi 1 tablet:
- bahan aktif: memantine - 8.31 mg (dalam bentuk memantine hidroklorida - 10 mg);
- komponen tambahan: selulosa mikrokristal, kalsium hidrogen fosfat, natrium croscarmellose, silikon dioksida koloid, magnesium stearat;
- selongsong filem: opadry II kelabu 45F27505 (hypromellose-2910 / 15cP, polydextrose, titanium dioxide, macrogol-4000, pewarna oksida besi hitam).
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Memantine adalah turunan adamantane, antagonis tidak kompetitif reseptor N-metil-D-aspartat (NMDA). Bahan ini mempunyai kesan pemodelan pada sistem glutamatergik. Menyekat saluran kalsium, mengatur pengangkutan ion, menormalkan potensi membran, meningkatkan penghantaran impuls saraf.
Dengan latar belakang terapi Noodzheron, proses kognitif bertambah baik dan aktiviti harian pesakit meningkat.
Farmakokinetik
Memantine mempunyai penyerapan yang cepat dan lengkap, tidak bergantung pada pengambilan makanan. Masa untuk mencapai kepekatan plasma maksimum adalah 3-8 jam. Pada pesakit dengan fungsi ginjal yang normal, ubat tidak terkumpul di dalam badan.
Isipadu taburan ialah 10 l / kg. Pengikatan protein plasma kira-kira 45%. Kepekatan plasma keseimbangan pada dos harian 20 mg / hari memantine adalah 70-150 ng / ml.
Metabolit utama (N-3,5-dimetil-gludantane, campuran isomer 4- dan 6-hidroksimemantin dan 1-nitroso-3,5-dimetiladamantana) tidak mempunyai aktiviti farmakologi.
Ubat itu disingkirkan oleh buah pinggang. Hingga 80% memantine dikeluarkan tidak berubah. Waktu paruh dalam fasa terminal adalah 60-100 jam.
Petunjuk untuk digunakan
Menurut arahan, Noodzheron ditunjukkan untuk demensia sederhana hingga teruk jenis Alheimer.
Kontraindikasi
Kontraindikasi mutlak:
- kegagalan buah pinggang yang teruk (kelas C pada skala Child-Turcot-Pugh);
- umur hingga 18 tahun (kerana kekurangan data mengenai keselamatan dan keberkesanan ubat);
- kehamilan dan penyusuan;
- peningkatan kepekaan terhadap mana-mana komponen Noodzheron.
Kontraindikasi relatif:
- epilepsi;
- kecenderungan untuk perkembangan sawan;
- hipertensi arteri (tidak terkawal);
- tirotoksikosis;
- kegagalan jantung kelas fungsional III-IV mengikut klasifikasi NYHA;
- infark miokard (dalam sejarah);
- kegagalan buah pinggang;
- asidosis tubular buah pinggang;
- kegagalan hati;
- faktor yang meningkatkan pH air kencing (perubahan diet, pengambilan buffer gastrik alkali yang berat);
- jangkitan saluran kencing yang teruk disebabkan oleh Proteus spp.
Arahan penggunaan Noodzheron: kaedah dan dos
Tablet Noodzheron diambil secara lisan, tanpa mengira diet, sehari sekali pada masa yang sama.
Dos ubat meningkat secara beransur-ansur, untuk mengurangkan risiko terkena kesan yang tidak diingini, sebanyak 5 mg per minggu selama 3 minggu pertama terapi.
Dos harian maksimum ialah 20 mg.
Dos yang disyorkan:
- 1 minggu: 5 mg / hari;
- 2 minggu: 10 mg / hari;
- 3 minggu: 15 mg / hari;
- 4 minggu dan seterusnya: 20 mg / hari.
Kesan sampingan
- jiwa: mengantuk, kekeliruan, halusinasi, reaksi psikotik;
- sistem saraf: sakit kepala, pening, ketidakseimbangan dan berjalan, sawan;
- jangkitan dan pencerobohan: mycoses;
- sistem imun: reaksi hipersensitiviti terhadap komponen ubat;
- sistem kardiovaskular: peningkatan tekanan darah, trombosis vena atau tromboemboli, kegagalan jantung;
- saluran gastrousus: sembelit, mual, muntah, pankreatitis;
- hati dan saluran empedu: peningkatan enzim hati, hepatitis;
- sistem pernafasan, dada dan organ mediastinal: sesak nafas;
- gangguan umum: keletihan.
Kajian pasca pemasaran telah mengenal pasti kesan sampingan berikut: agranulositosis, leukopenia (termasuk neutropenia), pancytopenia, purpura trombositopenik, kegagalan buah pinggang akut, hepatitis, sindrom Stevens-Johnson.
Overdosis
Gejala yang menampakkan diri dengan overdosis Noodzheron:
- pengambilan satu kali 200 mg ubat, atau pengambilan selama 3 hari pada 105 mg / hari: keletihan, kelemahan, cirit-birit;
- dos tunggal 140 mg atau dos yang tidak diketahui: kekeliruan, hipersomnia, pening, mengantuk, pergolakan, pencerobohan, gangguan berjalan, halusinasi, muntah, cirit-birit;
- penerimaan 2000 mg: koma selama 10 hari, kemudian diplopia dan pergolakan. Dalam kes ini, pesakit selamat tanpa komplikasi lebih lanjut.
Tidak ada penawar khusus. Lavasi gastrik yang disyorkan, pengambilan arang aktif, pengasidan air kencing, diuresis paksa, rawatan simptomatik.
arahan khas
Rawatan Noojeron dilakukan di bawah pengawasan seorang doktor yang berpengalaman dalam diagnosis dan rawatan penyakit Alzheimer. Noodzheron diresepkan hanya apabila orang yang memantau pesakit memantau pengambilan ubat.
Dalam masa tiga bulan setelah memulakan penggunaan ubat, toleransi dan dos harus dinilai secara berkala. Maka diperlukan pemantauan sistematik terhadap keberkesanan terapi klinikal. Penjagaan sokongan dibenarkan untuk berterusan selama-lamanya. Sekiranya tidak ada kesan klinikal atau sekiranya pesakit tidak bertoleransi terhadap Noogeron, ubat tersebut harus dibatalkan.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Selama tempoh terapi dengan Noodzheron, seseorang harus menahan diri dari memandu kenderaan dan mekanisme kompleks lain yang memerlukan kelajuan reaksi psikomotor.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Dalam kajian yang dilakukan pada haiwan, dengan menggunakan dosis yang serupa dengan pada manusia, didapati bahawa ubat ini mampu menyebabkan keterlambatan pertumbuhan intrauterin, dan oleh itu Noodzheron dikontraindikasikan pada kehamilan.
Kajian mengenai pembebasan memantin dalam susu wanita yang menyusui belum dilakukan, namun, kerana adanya lipofiliknya, pembebasan mungkin dilakukan. Sekiranya perlu, penggunaan ubat semasa menyusui, penyusuan susu ibu harus dihentikan.
Penggunaan pediatrik
Dalam pediatrik, penggunaan Noodzheron dikontraindikasikan untuk rawatan kanak-kanak dan remaja di bawah usia 18 tahun.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Cadangan untuk menyesuaikan dos ubat pada pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu:
- pelepasan kreatinin (CC) 50-80 ml / min: penyesuaian dos tidak diperlukan;
- CC 30-49 ml / min: dos awal - 10 mg / hari, dengan syarat bahawa ubat boleh diterima dengan baik, dos dapat ditingkatkan dalam masa 7 hari hingga 20 mg / hari;
- CC 5-29 ml / min: dos Noodzheron tidak boleh melebihi 10 mg / hari.
Sekiranya fungsi hati terganggu
Sekiranya disfungsi hepatik ringan dan sederhana, penyesuaian dos tidak diperlukan. Ubat ini dikontraindikasikan pada pesakit dengan gangguan hati yang teruk.
Gunakan pada orang tua
Tidak diperlukan penyesuaian dos untuk pesakit berusia lebih dari 65 tahun.
Interaksi dadah
- amantadine, ketamine, phenytoin, dextromethorphan: penggunaan gabungan tidak digalakkan kerana risiko psikosis dan reaksi buruk yang lain;
- levodopa, antagonis reseptor dopamin, m-antikolinergik: adalah mungkin untuk meningkatkan kesan ubat-ubatan ini;
- barbiturat, antipsikotik: boleh mengurangkan kesannya;
- dantrolene, baclofen: pemilihan dos individu diperlukan, kerana kesannya dapat meningkat dan menurun;
- cimetidine, ranitidine, procainamide, quinidine, quinine, nicotine: risiko peningkatan kepekatan mereka dalam plasma darah;
- hidroklorotiazida: penurunan tahapnya adalah mungkin, dan peningkatan perkumuhan;
- antikoagulan oral: risiko peningkatan nisbah normal antarabangsa;
- antidepresan, perencat pengambilan serotonin selektif, perencat monoamine oksidase: penggunaan ubat-ubatan ini dalam kombinasi dengan memantine harus dilakukan di bawah pengawasan ketat doktor;
- glibenclamide, metformin, donepezil, galantamine: tiada interaksi farmakokinetik.
Analog
Analog Noodzheron adalah Akatinol Memantine, Memantine Canon, Memantal, dll.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat adalah 3 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Noogeron
Ulasan mengenai Noodzheron di rangkaian adalah sedikit, tetapi ini terutama menunjukkan keberkesanan ubat dalam penyakit Alzheimer. Saudara-mara pesakit memperhatikan bahawa dengan bantuan terapi, pesakit berjaya mengelakkan ketidakberdayaan sepenuhnya dan manifestasi demensia lain. Juga, antara kelebihan, sebilangan kecil kesan ubat yang tidak diingini diperhatikan.
Sebagai keburukan, setiap orang menunjukkan kos tinggi Noodzheron.
Harga Noodzheron di farmasi
Anggaran harga untuk Noodzheron, tablet 10 mg, untuk 60 pcs. dalam bungkusan adalah 2500 r.
Noodzheron: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Noodzheron 10 mg tablet bersalut filem 30 pcs. 1032 RUB Beli |
|
Noodzheron 10 mg tablet bersalut filem 60 pcs. 1275 RUB Beli |
|
Pil Noodzheron p.p. 10mg 30 biji. 1495 RUB Beli |
|
Noodzheron 10 mg tablet bersalut filem 90 pcs. 2276 RUB Beli |
|
Pil Noodzheron p.p. 10mg 60 biji. 2561 RUB Beli |
|
Pil Noodzheron p.p. 10mg 90 pcs. RUB 3110 Beli |
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
