Putar balik
Revolide: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Penggunaan pada orang tua
- 14. Interaksi ubat
- 15. Analog
- 16. Terma dan syarat penyimpanan
- 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 18. Ulasan
- 19. Harga di farmasi
Nama Latin: Revolade
Kod ATX: B02BX05
Bahan aktif: eltrombopag (eltrombopag)
Pengilang: Glaxo Operations UK Limited (UK)
Penerangan dan kemas kini foto: 28.11.2018
Harga di farmasi: dari 62,000 rubel.
Beli
Revolide adalah perangsang hematopoiesis.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet bersalut filem: bulat, biconvex, terukir di satu sisi: tablet putih - "GS NX3" dan "25", tablet coklat - "GS UFU" dan "50" (oleh 7 keping. Dalam lepuh, dalam kotak kadbod 4 lepuh dan arahan penggunaan Revolide).
1 tablet bersalut filem mengandungi:
- bahan aktif: eltrombopag olamine - 31.9 mg atau 63.8 mg, yang bersamaan dengan 25 mg atau 50 mg eltrombopag, masing-masing;
- eksipien: manitol, selulosa mikrokristalin (MCC), povidone K30; komponen extragranular - natrium karboksimetil kanji (jenis A), MCC, magnesium stearat;
- komposisi shell filem: tablet putih - opadry putih YS-1-7706-G (macrogol 400, hypromellose, polysorbate 80, titanium dioxide); tablet coklat - opadri coklat 03B26716 (macrogol 400, hypromellose, titanium dioxide, iron pewarna merah oksida, zat besi pewarna kuning).
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Revolide adalah ubat yang merangsang hematopoiesis dengan bahan aktif eltrombopag. Mekanisme tindakan eltrombopag disebabkan oleh interaksi dengan domain transmembran reseptor trombopoietin manusia [trombopoietin (TPO) adalah ligan endogen untuk reseptor trombopoietin (TPO-R), sitokin utama yang terlibat dalam peraturan pengeluaran megakaryopoiesis dan pengeluaran platelet]. Eltrombopag mendorong permulaan aliran transmisi isyarat yang serupa dengan trombopoietin endogen, yang disertai dengan induksi percambahan dan pembezaan megakaryosit dari sel-sel progenitor sumsum tulang.
Revolide mempunyai kesan hemostatik. Eltrombopag berbeza dengan trombopoietin dari segi pengaruhnya terhadap agregasi platelet. Pada orang yang sihat, akibat pengaruhnya pada platelet, agregasi tidak ditingkatkan dengan tindakan adenosin diphosphate (ADP), dan ekspresi P-selectin tidak dirangsang. Eltrombopag tidak mengganggu pengagregatan platelet di bawah pengaruh kolagen atau ADP.
Farmakokinetik
Selepas pemberian oral, eltrombopag diserap, mencapai kepekatan maksimum (C max) dalam plasma darah setelah 2-6 jam. Nilai penyerapan yang dikira setelah dos tunggal 75 mg eltrombopag, yang diperoleh berdasarkan kadar ekskresi ginjal dan analisis metabolit ubat yang dikeluarkan melalui usus, adalah 52%. Ketersediaan bio sepenuhnya belum ditentukan. Pada orang dewasa dengan purpura trombositopenik idiopatik (ITP), C max semasa mengambil dos harian Revolide 50 mg rata-rata adalah 0,008 01 mg / ml, 75 mg - 0,012 7 mg / ml. Pada pesakit dengan hepatitis C virus (HCV) C max dalam plasma darah bergantung pada ukuran dos harian. Semasa mengambil dos harian Revolid 25 mg C max purata ialah 0.006 4 mg / ml, 50 mg - 0.009 08 mg / ml, 75 mg - 0.016 71 mg / ml, 100 mg - 0.019 19 mg / ml.
Dengan penggunaan antasid secara serentak atau pengambilan makanan yang mengandungi kation polyvalent (termasuk produk tenusu, makanan tambahan mineral), pendedahan eltrombopag dikurangkan dengan ketara.
Pengikatan protein plasma - lebih daripada 99.9%.
Eltrombopag adalah substrat untuk BCRP (Protein Kanser Payudara Tahan), tetapi tidak untuk pengangkut anion organik polipeptida (OATP1B1) atau P-glikoprotein.
Bahagian eltrombopag yang diserap secara aktif dimetabolisme. Metabolisme berlaku terutamanya oleh pembelahan, pengoksidaan dan konjugasi dengan glutathione, asid glukuronik atau sistein. Bakteria di saluran gastrointestinal bawah mungkin terlibat dalam pembelahan eltrombopag. Sehingga 20% dos ubat dimetabolismekan melalui pengoksidaan dengan penyertaan isoenzim CYP1A2 dan CYP2C8. Isoenzim yang bertanggungjawab untuk glukuronidasi adalah enzim UGT (uridine diphosphate glucuronyltransferase) - UGT1A1 dan UGT1A3. Dalam bentuk yang tidak berubah, 64% eltrombopag terdapat dalam plasma. Dengan glukuronidasi dan pengoksidaan, metabolit kecil terbentuk, isipadu masing-masing dalam plasma adalah 10%.
Eltrombopag diekskresikan terutamanya melalui usus (59% daripada dos yang diambil, 20% daripadanya tidak berubah). Dalam air kencing, bahan aktif asal tidak ada, 31% daripada dos yang diambil didapati dalam bentuk metabolit.
Waktu hayat (T 1/2) dari plasma adalah 21–32 jam.
Berbanding dengan pesakit dengan fungsi ginjal normal, jumlah kepekatan (AUC) eltrombopag dalam plasma darah setelah satu dos Revolide 50 mg pada pesakit dengan gangguan ginjal ringan menurun sebanyak 32%, gangguan sederhana - 36%, gangguan teruk - 60%.
Pesakit dengan ITP dan HCV dengan gangguan fungsi hati (sirosis hati) harus diresepkan eltrombopag dengan berhati-hati, dengan pemantauan berterusan. Dos harian awal untuk kategori pesakit ini mestilah 25 mg.
Hasil analisis farmakokinetik populasi menunjukkan bahawa pada pesakit dengan ITP asal Asia Timur (termasuk Jepun, Cina, Korea, penduduk Taiwan), nilai AUC eltrombopag kira-kira 87% lebih tinggi daripada pada pesakit bangsa lain (terutamanya Kaukasia), sementara penyesuaian dos mengikut berat badan tidak dijalankan. Dalam kajian serupa terhadap pesakit dengan HCV, didapati bahawa AUC eltrombopag dalam plasma darah pada pesakit keturunan Asia Timur dan Asia Selatan kira-kira 55% lebih tinggi daripada pada pesakit Caucasoid dan ras lain.
AUC plasma eltrombopag pada pesakit wanita dengan ITP kira-kira 50% lebih tinggi daripada pada lelaki. Didapati bahawa pada pesakit dengan HCV, AUC pada wanita 41% lebih tinggi daripada pada lelaki.
Pada pesakit berusia lebih dari 60 tahun, AUC eltrombopag dalam plasma darah adalah 36% lebih tinggi daripada pada pesakit yang lebih muda.
Petunjuk untuk digunakan
Revolide digunakan untuk merawat trombositopenia pada pesakit dengan penyakit berikut:
- purpura trombositopenik imun kronik (idiopatik) dalam kes di mana kortikosteroid, imunoglobulin, atau splenektomi tidak cukup berkesan untuk mengurangkan risiko pendarahan;
- hepatitis C virus kronik (HCV) - untuk memastikan kemungkinan terapi antivirus, termasuk interferon, atau pengoptimumannya.
Kontraindikasi
Tidak ada kontraindikasi untuk penggunaan ubat dalam dos yang disyorkan mengikut petunjuk.
Dianjurkan untuk menggunakan Revolide untuk rawatan pesakit dengan kegagalan hati sebanyak 5 titik atau lebih pada skala Child-Pugh hanya dalam kes di mana manfaat terapi yang diharapkan melebihi potensi ancaman trombosis vena portal.
Keselamatan dan keberkesanan penggunaan eltrombopag untuk rawatan kanak-kanak belum dapat dipastikan.
Penjagaan harus diambil semasa menetapkan Revolid kepada pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu, fungsi hati yang terganggu (termasuk kegagalan hati), faktor risiko tromboemboli (termasuk kekurangan antithrombin III, faktor Leiden V, sindrom antiphospholipid).
Oleh kerana kekurangan data mengenai keberkesanan dan keselamatan penggunaan Revolide semasa kehamilan / menyusui, hanya seorang doktor yang dapat memberikan resep ubat tersebut kepada wanita hamil / menyusui dalam kes di mana manfaat yang diharapkan untuk ibu daripada terapi melebihi potensi risiko terhadap janin / anak.
Putar balik, arahan penggunaan: kaedah dan dos
Tablet Revolide diambil secara oral, termasuk dengan makanan yang mengandungi tidak lebih daripada 50 mg kalsium, atau, lebih baik, tidak mengandungnya.
Selang antara pengambilan ubat dan antasid, suplemen mineral yang mengandungi kation polyvalent (termasuk kalsium, zat besi, aluminium, magnesium, selenium, zink), atau produk tenusu mestilah sekurang-kurangnya 4 jam.
Revolide tidak boleh digunakan untuk menormalkan jumlah platelet.
Doktor menetapkan rejimen dos secara individu, dengan mengambil kira petunjuk klinikal dan jumlah platelet pada pesakit.
Dalam kebanyakan kes, peningkatan jumlah platelet berlaku setelah 7-14 hari terapi, setelah penamatan penerimaan Revolide, penurunan tahap yang dicapai berlaku dalam masa yang sama.
Dos yang disyorkan untuk pesakit dewasa dengan trombositopenia imun kronik (idiopatik): dos awal - 50 mg, untuk pesakit asal Asia Timur - 25 mg, kekerapan pemberian - 1 kali sehari. Mengurangkan risiko pendarahan dicapai dengan mengekalkan jumlah platelet 50,000 / μL ke atas. Untuk mencapai dan mengekalkan bilangan platelet ini, perlu menggunakan dos Revolide minimum yang berkesan. Dos harian maksimum ialah 75 mg. Mengambil tablet selama 28 hari pertama harus disertai dengan jumlah darah lengkap secara berkala, pemantauan parameter hematologi dan keadaan fungsi hati. Setelah mencapai jumlah platelet yang stabil, jumlah darah lengkap dapat dilakukan sekali setiap 30 hari.
Pembetulan rejimen dos dibuat secara individu, dengan mengambil kira perubahan berikut dalam jumlah platelet dalam darah:
- kurang daripada 50,000 / μl setelah sekurang-kurangnya 14 hari terapi: dos harian harus dinaikkan sebanyak 25 mg;
- 200,000-400,000 / μl: penurunan dos harian hingga 25 mg diperlukan. Sekiranya dos awal adalah 25 mg, maka pesakit dipindahkan untuk menerima dos ubat ini setiap hari. Setelah 14 hari mengambil Revolide pada dos 25 mg, kesan terapi dinilai dan keputusan dibuat mengenai perlunya penyesuaian dos selanjutnya;
- lebih daripada 400,000 / μl: anda harus berhenti mengambil Revolide, kajian untuk menentukan bilangan platelet harus dilakukan setiap 3 hari. Sekiranya jumlah platelet dalam darah turun menjadi kurang dari 150,000 / μl, maka rawatan harus dilanjutkan pada dos harian terendah.
Sekiranya gangguan fungsi hati (sirosis hati) pada pesakit dengan ITP, dos harian awal harus 25 mg; kenaikannya hanya dibenarkan setelah 21 hari terapi.
Sekiranya, setelah 28 hari mengambil ubat dalam dos harian 75 mg, jumlah platelet tidak mencapai nilai yang mengurangkan risiko pendarahan, rawatan dengan Revolide harus dihentikan.
Semasa menetapkan Revolid kepada pesakit dengan hepatitis C virus kronik, disertai dengan trombositopenia, perlu mengambil kira maklumat lengkap mengenai kesesuaiannya dengan terapi antivirus yang digunakan.
Untuk mencapai dan mengekalkan jumlah platelet yang diperlukan untuk memulakan dan mengoptimumkan terapi antivirus, dos Revolide minimum yang berkesan mesti digunakan.
Pemilihan dos dibuat berdasarkan pemulihan kiraan platelet. Peningkatan jumlah platelet diperhatikan dalam masa 7 hari selepas memulakan ubat.
Dos yang disyorkan: Dosis awal Revolide adalah 25 mg sekali sehari (tanpa mengira kaum pesakit). Setiap 14 hari, dos eltrombopag meningkat sebanyak 25 mg sehingga jumlah platelet darah optimum untuk memulakan terapi antivirus. Dos harian maksimum ialah 100 mg.
Semasa terapi antivirus, jumlah platelet harus dipantau setiap 7 hari sekali sehingga tahap stabilnya tercapai.
Cadangan untuk menyesuaikan dos Revolide untuk pesakit dengan HCV selama tempoh terapi antivirus, dengan mempertimbangkan perubahan berikut dalam jumlah platelet:
- kurang dari 50,000 / μl selama sekurang-kurangnya 14 hari terapi: dos harian harus ditingkatkan sebanyak 25 mg, tetapi pada masa yang sama tidak boleh melebihi 100 mg;
- 200,000-400,000 / μL: Dos harian harus dikurangkan menjadi 25 mg. Selepas 14 hari, keberkesanan dos baru harus dinilai dan, jika perlu, keputusan harus dibuat mengenai pembetulan selanjutnya;
- lebih daripada 400,000 / μL: anda mesti berhenti mengambil eltrombopag. Kajian untuk menentukan bilangan platelet dalam darah ditetapkan setiap 3 hari. Sekiranya jumlah platelet kurang dari 150,000 / μl, penggunaan Revolid akan disambung semula dengan pelantikan dos harian terendah.
Semasa menyesuaikan dos, pesakit yang telah mengambil eltrombopag pada dos harian 25 mg harus mempertimbangkan untuk meneruskan dos 12.5 mg sehari atau 25 mg setiap hari.
Sekiranya fungsi hati terganggu pada pesakit dengan HCV kronik, dos awal Revolide harus ditetapkan pada 25 mg sekali sehari.
Pada pesakit dengan genotip HCV 1, 4 atau 6, tanpa menghiraukan keputusan untuk meneruskan rawatan dengan interferon, persoalan membatalkan Revolide harus dipertimbangkan jika, setelah 84 hari penggunaan gabungan, keberkesanan terapi antivirus belum tercapai.
Selain itu, penggunaan eltrombopag harus dihentikan dalam kes berikut:
- pengesanan RNA HCV setelah 168 hari rawatan;
- pemberhentian terapi antivirus;
- peningkatan jumlah platelet yang berlebihan;
- penyimpangan yang signifikan secara klinikal dari norma ujian fungsi hati.
Pesakit harus terus memantau jumlah platelet.
Keselamatan dan keberkesanan penggunaan Revolide untuk rawatan kanak-kanak belum dapat dipastikan.
Semasa merawat pesakit tua (65 tahun ke atas), rejimen dos tidak disesuaikan; peningkatan risiko hipersensitiviti terhadap eltrombopag harus diambil kira.
Pada pesakit Asia Timur dengan gangguan fungsi hati dengan ITP atau HCV, rawatan harus dimulakan pada dos 25 mg sekali sehari.
Kesan sampingan
Reaksi buruk yang dikenal pasti semasa penggunaan Revolide pada pesakit dengan ITP kronik:
- jangkitan dan pencerobohan: selalunya - jangkitan saluran kencing, faringitis;
- dari sistem pencernaan: sangat kerap - cirit-birit, loya; kerap - kekeringan mukosa mulut, muntah, peningkatan aktiviti alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST);
- dari sistem muskuloskeletal: sering - myalgia, sakit belakang, sakit muskuloskeletal, termasuk dada;
- reaksi dermatologi: selalunya - ruam kulit, alopecia.
Kejadian buruk yang timbul akibat rawatan pesakit dengan hepatitis C virus kronik:
- dari sistem saraf pusat: sangat kerap - sakit kepala, insomnia;
- dari sistem hematopoietik: sangat kerap - anemia;
- dari sistem pernafasan: sangat kerap - batuk;
- dari sistem pencernaan: sangat kerap - cirit-birit, loya; selalunya - hiperbilirubinemia;
- dari sisi metabolisme: sangat kerap - penurunan selera makan;
- dari sistem muskuloskeletal: sangat kerap - myalgia;
- tindak balas dermatologi: sangat kerap - gatal, alopecia;
- yang lain: sangat kerap - demam, keletihan, hipertermia, edema periferal, asthenia, keadaan seperti selesema.
Overdosis
Gejala: berlatarbelakangkan dos tunggal 500 mg eltrombopag - ruam, keletihan, bradikardia sementara, peningkatan aktiviti transaminase yang boleh dibalikkan. Komplikasi trombotik dan / atau tromboemboli dapat berkembang dengan latar belakang peningkatan yang signifikan dalam jumlah platelet.
Rawatan: melakukan pemantauan berhati-hati terhadap jumlah platelet untuk mengurangkan penyerapan eltrombopag - pemberian oral ubat yang mengandungi kation logam (termasuk kalsium, aluminium atau magnesium).
Rawatan dengan Revolide dilanjutkan sesuai dengan cadangan untuk rejimen dos.
Hemodialisis tidak berkesan.
arahan khas
Keamanan dan keberkesanan terapeutik Revolide untuk rawatan sindrom myelodysplastic, trombositopenia selepas kemoterapi, dan penyakit dan keadaan lain yang disertai dengan trombositopenia belum diketahui pada masa ini.
Reaksi buruk yang berkaitan dengan eltrombopag, dalam kebanyakan kes, mempunyai permulaan awal, keparahan ringan hingga sederhana dan, dalam kes yang jarang berlaku, menjadi alasan untuk mengubah rejimen terapi.
Perlu diingat bahawa mengambil tablet 50 mg dengan sarapan yang mengandungi makanan tinggi lemak, termasuk susu, menyebabkan penurunan 65% C max eltrombopag. Sehubungan dengan itu, diet dengan kandungan kalsium rendah (kurang dari 50 mg) harus diikuti semasa rawatan. Ia harus merangkumi buah-buahan, jus buah, bijirin tanpa kalsium, zat besi atau magnesium, susu kedelai, daging lembu dan ham tanpa lemak.
Kelainan parameter makmal fungsi hati, seperti peningkatan aktiviti ACT, ALT, kepekatan bilirubin tidak langsung, berlanjutan tanpa gejala yang signifikan secara klinikal. Sebahagian besar, mereka ringan (1-2 darjah keparahan) dan boleh dibalikkan.
Pada pesakit dengan HCV disertai dengan trombositopenia, kes hiperbilirubinemia secara tidak langsung dapat dikaitkan dengan terapi antivirus, termasuk peginterferon atau ribavirin.
Penilaian aktiviti ACT, ALT dan kepekatan bilirubin dalam serum harus dilakukan sebelum memulakan penggunaan eltrombopag, semasa penentuan dos perlu dilakukan pemantauan sekali setiap 14 hari, dan setelah pelantikan dos pemeliharaan - sekali setiap 30 hari.
Sekiranya disfungsi hati dikesan, pemeriksaan semula ditetapkan dalam 3-5 hari berikutnya. Dengan peningkatan kepekatan serum bilirubin total, tahap pecahan individu harus ditentukan. Sekiranya penyimpangan disahkan, pemantauan indikator fungsi hati berterusan sehingga mereka stabil atau kembali ke tahap awal.
Sebab untuk menghentikan rawatan dengan Revolide adalah kelebihan tiga kali ganda dari had atas norma aktiviti ALT pada pesakit dengan fungsi hati normal atau kelebihan tiga kali lipat dibandingkan dengan tahap awal pada orang dengan peningkatan aktiviti ALT sebelum permulaan terapi dan kehadiran salah satu tanda berikut: perkembangan penyimpangan, berlakunya penyimpangan semasa 28 atau lebih hari, peningkatan serentak dalam kepekatan bilirubin langsung, gabungannya dengan tanda-tanda dekompensasi fungsi hati atau gejala klinikal kerosakan hati.
Rawatan dengan interferon alpha pada HCV kronik pada pesakit dengan sirosis hati dan pemberian Revolide secara serentak dapat meningkatkan risiko dekompensasi fungsi hati dengan ketara, termasuk dengan hasil yang fatal. Risiko dekompensasi hati adalah paling tinggi pada pesakit dengan tahap albumin dasar rendah (kurang daripada 3,5 g / dL).
Apabila terapi antivirus dibatalkan kerana dekompensasi kekurangan hati, penggunaan Revolide dihentikan.
Dalam ITP, komplikasi tromboemboli boleh berlaku dengan jumlah platelet yang rendah dan normal. Episod trombotik dan / atau tromboemboli dapat dimanifestasikan oleh keadaan berikut: serangan iskemia sementara, embolisme, termasuk emboli paru, trombosis urat dalam, strok iskemia, infark miokard, kecurigaan defisit neurologi iskemik yang berpanjangan.
Dianjurkan untuk menyertai penerimaan Revolide dengan pemantauan jumlah platelet dengan teliti, terutama pada pesakit dengan faktor risiko yang diketahui untuk komplikasi trombotik dan / atau tromboemboli. Sekiranya jumlah platelet melebihi nilai sasaran, perlu mempertimbangkan untuk mengurangkan dos eltrombopag atau membatalkannya sepenuhnya.
Di antara komplikasi trombotik dan / atau tromboemboli pada pesakit dengan trombositopenia dan HCV, trombosis vena portal paling kerap berlaku.
Revolide tidak boleh digunakan untuk merawat trombositopenia pada pesakit dengan penyakit hati kronik sebagai persediaan untuk prosedur invasif.
Kerana peningkatan risiko pendarahan setelah penghentian eltrombopag, disarankan untuk terus memantau jumlah platelet dalam darah setiap minggu selama 28 hari ke depan.
Sebelum menggunakan Revolid, perlu menilai smear darah periferal untuk menentukan tahap awal perubahan morfologi pada sel. Ini disebabkan oleh risiko pertumbuhan berlebihan atau pembentukan serat retikulin pada sumsum tulang. Semasa rawatan, formula leukosit dikira sekali setiap 30 hari. Rawatan eltrombopag harus dihentikan apabila terdapat keabnormalan morfologi yang ada / baru (termasuk penampilan leukosit yang belum matang, eritrosit berbentuk air mata dan nuklear) atau sitopenia menjadi lebih kuat.
Selama mengambil Revolide, disarankan untuk melakukan pemantauan rutin untuk perkembangan atau perkembangan katarak.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Selama tempoh rawatan, disarankan untuk berhati-hati ketika memandu dan melakukan jenis pekerjaan yang berpotensi berbahaya.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Tidak ada maklumat mengenai keselamatan dan keberkesanan eltrombopag semasa kehamilan. Belum dapat dipastikan sama ada eltrombopag diekskresikan dalam susu ibu. Oleh itu, penggunaan Revolid semasa kehamilan dan penyusuan adalah mungkin dalam kes di mana kesan terapi yang diharapkan untuk ibu lebih tinggi daripada risiko yang berpotensi untuk janin atau anak.
Penggunaan pediatrik
Keselamatan dan keberkesanan penggunaan eltrombopag untuk rawatan kanak-kanak belum dapat dipastikan.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Dengan berhati-hati, tablet Revolide harus diresepkan sekiranya fungsi buah pinggang terganggu.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Revolide boleh digunakan untuk merawat pesakit dengan kekurangan hati sebanyak 5 titik atau lebih pada skala Child-Pugh hanya dalam kes di mana kesan klinikal terapi yang diharapkan melebihi potensi ancaman trombosis vena portal.
Dengan berhati-hati, Revolide harus diresepkan kepada pesakit yang mengalami gangguan fungsi hati (termasuk kegagalan hati).
Sekiranya fungsi hati terganggu pada pesakit dengan HCV kronik (termasuk pesakit yang berasal dari Asia Timur), dos permulaan harus ditetapkan pada 25 mg sekali sehari.
Sekiranya gangguan fungsi hati (sirosis hati) pada pesakit dengan ITP (termasuk pesakit yang berasal dari Asia Timur), dos harian awal adalah 25 mg, kenaikannya hanya dibenarkan setelah 21 hari terapi.
Gunakan pada orang tua
Semasa merawat pesakit tua (65 tahun dan lebih tua), rejimen dos revolide tidak disesuaikan; peningkatan risiko hipersensitiviti terhadap eltrombopag harus diambil kira.
Interaksi dadah
Kemungkinan interaksi dengan penggunaan Revolide secara serentak:
- rosuvastatin: terdapat peningkatan kepekatan rosuvastatin dalam plasma darah, oleh itu, jika diperlukan temu janji bersama, disarankan untuk mengurangkan dos rosuvastatin sebanyak 50% daripada dos biasa;
- lopinavir, ritonavir: Terapi bersamaan dengan lopinavir atau ritonavir boleh menyebabkan penurunan kepekatan eltrombopag.
Analog
Analogi Revolid adalah: Ferrogematogen, Sorbifer Durules, Pantogematogen, Ferretab comp., Maltofer, Biofer, Tardiferon, Gino-Tardiferon, Aktiferrin, Ferri-Fall.
Terma dan syarat penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Simpan pada suhu hingga 30 ° C.
Jangka hayat adalah 3 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Revolide
Ulasan mengenai Revolide jarang berlaku, ini mungkin disebabkan oleh kos ubat yang tinggi. Pesakit mencatat keberkesanan ubat semasa terapi interferon.
Harga Revolide di farmasi
Harga Revolde untuk pakej yang mengandungi 28 tablet bersalut filem dengan dos 25 mg boleh menjadi 49,000-66,255 rubel, 50 mg - 77,000-117,583 rubel.
Revolide: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
REVOLADE 25 mg tablet bersalut filem 28 pcs. RUB 62,000 Beli |
|
REVOLADE 50 mg tablet bersalut filem 28 pcs. RUB 102,000 Beli |
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
