Natrium oxamp
Oxamp sodium: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Interaksi ubat
- 13. Analog
- 14. Terma dan syarat penyimpanan
- 15. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 16. Ulasan
- 17. Harga di farmasi
Nama Latin: Oxamp-sodium
Kod ATX: J01CR50
Bahan aktif: ampicillin (Ampicillin) + oxacillin (Oxacillin)
Pengilang: Sintez JSC (Rusia)
Penerangan dan kemas kini foto: 2019-04-10
Oxamp sodium adalah antibiotik spektrum luas gabungan tahan penisilininase.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Ubat ini dihasilkan dalam bentuk serbuk untuk penyediaan larutan untuk pentadbiran intramuskular (i / m) / untuk pentadbiran intravena (i / v) dan (i / m): putih dengan nada kuning, hygroscopic (untuk i / m) (133, 4 mg + 66.6 mg; 333.5 mg + 166.5 mg atau 667 mg + 333 mg dalam botol 10 atau 20 ml; dalam jalur lepuh 5 botol, dalam kotak kadbod 1 atau 2 pek atau 1, 5 atau 10 botol dan arahan penggunaan Oxamp-sodium; untuk hospital - 50 botol dalam kotak kadbod).
Komposisi untuk 1 botol serbuk untuk penyediaan larutan untuk suntikan intramuskular atau untuk pentadbiran intravena dan intramuskular: ampicillin sodium (ampicillin sodium salt sterile) dari segi ampisilin - 133.4; 333.5 atau 667 mg; sodium oxacillin (garam sodium oxacillin steril) dalam sebutan oxacillin - 66.6; 166.5 atau 333 mg, masing-masing.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Oxamp sodium adalah ubat gabungan, bahan aktifnya adalah ampisilin dan oksasilin.
Tindakan farmakologi komponen Oxamp-sodium:
- ampisilin: bahan dari kumpulan penisilin separa sintetik, mempunyai kesan bakteria, tahan asid. Menunjukkan aktiviti berkaitan dengan gram positif, tidak menghasilkan penisilinin (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp., Staphylococcus spp.), Dan gram negatif (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp., Escherichia spp., Escherichia coli.;
- oxacillin: antibiotik separa sintetik siri penisilin, tahan terhadap tindakan enzim penisilinin, tahan asid. Menunjukkan tindakan bakteria terhadap mikroorganisma gram-positif (Streptococcus spp., Termasuk Streptococcus pneumoniae; Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Actinomyces spp., Anerobic Gram-spora-spp-spora, spora-spora-negatif. cocci (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis) dan beberapa bakteria gram-negatif lain (Proteus mirabilis, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Treponema spp., Actinomyces spp.). Mikroorganisma gram-negatif bukan fermentasi, termasuk Pseudomonas aeruginosa, kebanyakan strain Proteus vulgaris, Morganella morganii, tahan terhadap natrium Oxamp. Providencia rettgeri.
Farmakokinetik
Untuk kedua-dua bahan aktif setelah pemberian i / m, masa untuk mencapai kepekatan maksimum (T Cmax) dalam darah adalah 0,5-1 jam. Ubat ini menembusi dengan baik ke dalam pelbagai organ dan tisu.
Selepas pemberian intravena, selepas 5-10 minit, tahap kandungan ubat dicatatkan melebihi tahap suntikan intramuskular.
Kedua-dua bahan aktif antibiotik ini dikeluarkan oleh buah pinggang dan sebahagiannya terdapat hempedu. Separuh hayat (T 1/2) adalah 1-2 jam. Pengumpulan ubat dengan suntikan berulang tidak diperhatikan.
Petunjuk untuk digunakan
Oxamp sodium disyorkan untuk merawat lesi sistem dan organ berjangkit dan keradangan berikut yang disebabkan oleh patogen yang sensitif terhadap ubat:
- sistem pernafasan: bronkitis, radang paru-paru;
- Organ ENT: tonsilitis, sinusitis, otitis media;
- sistem genitouriner: uretritis, pielitis, sistitis, pielonefritis, serviks, gonorea;
- sistem pencernaan: kolangitis, kolesistitis;
- kulit dan tisu lembut: impetigo, erysipelas, dermatosis yang dijangkiti sekunder dan jangkitan lain.
Juga natrium Oxamp dinyatakan untuk digunakan dalam penyakit / keadaan berikut:
- jangkitan pada bayi baru lahir (jangkitan cairan ketuban; pernafasan bayi yang terganggu, yang memerlukan resusitasi; ancaman pneumonia aspirasi) - untuk pencegahan;
- komplikasi pasca operasi semasa operasi, termasuk dengan latar belakang kekurangan imuniti - untuk tujuan pencegahan;
- penyakit berjangkit yang teruk (endokarditis, meningitis, sepsis, jangkitan selepas bersalin).
Kontraindikasi
Mutlak:
- Mononukleosis berjangkit;
- leukemia limfositik;
- hipersensitiviti terhadap unsur-unsur sodium Oxamp.
Relatif - untuk penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular (ubat harus digunakan dengan sangat berhati-hati):
- kegagalan buah pinggang;
- sejarah pendarahan;
- sejarah reaksi alahan dan / atau asma bronkial;
- sejarah indikasi enterocolitis yang timbul semasa terapi antibiotik.
Dianjurkan untuk menggunakan sodium Oxamp dengan berhati-hati pada anak-anak yang ibunya hipersensitif terhadap penisilin.
Oxamp sodium, arahan penggunaan: kaedah dan dos
Larutan yang disediakan dari serbuk natrium Oxamp disuntikkan i / m dan i / v (jet atau titisan).
Dos ubat yang ditunjukkan di bawah adalah jumlah dos garam natrium ampisilin dan oksasilin dalam nisbah tetapnya 2 ÷ 1. Oleh itu, dalam dos yang disyorkan di bawah, 1000 mg ubat bersamaan dengan jumlah 667 mg ampisilin + 333 mg oksasilin, dan 500 mg bersamaan dengan jumlah 333,5 mg ampisilin + 166.5 mg oksasilin.
Dos sodium Oxamp setiap hari bergantung pada usia pesakit dan boleh:
- bayi baru lahir, bayi pramatang dan kanak-kanak di bawah umur 1 tahun - 100-200 mg / kg;
- kanak-kanak berumur 1-6 tahun - 100 mg / kg;
- kanak-kanak berumur 7-14 tahun - 50 mg / kg (penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular) atau 100 mg / kg (penyelesaian untuk pentadbiran intravena);
- remaja berumur lebih dari 14 tahun dan dewasa - 3000-6000 mg.
Kekerapan suntikan sodium Oxamp adalah 3-4 kali sehari dengan selang waktu 6-8 jam. Sekiranya perlu, dos di atas dapat ditingkatkan sebanyak 1.5-2 kali. Tempoh terapi ditentukan bergantung pada keparahan jangkitan dan boleh berkisar antara 5-10 hingga 14-21 hari, dan dalam proses kronik - hingga beberapa bulan.
Untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan intramuskular, kandungan botol adalah 133.4 + 66.6 mg; 333.5 + 166.5 mg atau 667 + 333 mg perlu dilarutkan dalam air untuk suntikan pada dos masing-masing 2, 5 atau 10 ml.
Sekiranya perlu, suntikan jet Oxamp-sodium ke dalam vena, satu dos harus dicairkan dalam air untuk suntikan atau larutan natrium klorida 0,9%, diambil dalam jumlah 10-15 ml. Tempoh perkenalan mestilah 2-3 minit.
Sekiranya memerlukan infus titisan intravena untuk orang dewasa, disyorkan untuk mencairkan satu dos Oxamp-sodium dalam larutan natrium klorida 0,9% atau larutan dekstrosa (glukosa) 5% pada dosis 100-200 ml dan suntikan pada kadar 60-80 tetes / min. Bagi kanak-kanak, larutan dekstrosa (glukosa) 5-10% pada dos 30-100 ml digunakan sebagai pelarut. Suntikan IV dijalankan selama 5-7 hari, kemudian pesakit diberi suntikan i / m.
Penyelesaian mesti diberikan sejurus selepas penyediaan.
Kesan sampingan
- sistem imun: hiperemia kulit, gatal-gatal dan mengelupas kulit, konjungtivitis, urtikaria, rhinitis, angioedema; jarang - arthralgia, demam, eosinofilia, kejutan anaphylactic; dengan pentadbiran intravena - dermatitis eksfoliatif, ruam eritematosa dan makulopapular, eritema multiforme eksudatif (termasuk sindrom Stevens-Johnson), reaksi yang serupa dengan penyakit serum; dalam kes terpencil - ruam ampisilin bukan alergi (boleh berlalu tanpa membatalkan ubat)
- saluran gastrousus: perubahan rasa, dysbiosis, cirit-birit, muntah, mual, peningkatan sederhana dalam aktiviti transaminase hepatik; jarang - kolitis pseudomembran;
- reaksi tempatan: di tempat suntikan - sakit, phlebitis dan periphlebitis (dengan suntikan intravena), penyusupan (dengan suntikan intramuskular);
- parameter makmal: anemia, leukopenia, neutropenia; dengan pentadbiran intravena - proteinuria, hematuria;
- lain-lain: superinfeksi (terutamanya pada orang yang mempunyai penyakit kronik atau penurunan daya tahan badan); dengan pentadbiran intravena - kandidiasis vagina, nefritis interstitial, nefropati.
Overdosis
Gejala overdosis Oxamp-sodium boleh menjadi manifestasi berikut kesan toksiknya pada sistem saraf pusat (CNS), terutama pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang: gegaran, sakit kepala, kejang. Di samping itu, terdapat kemungkinan reaksi sampingan pelanggaran keseimbangan elektrolit air: muntah, mual, cirit-birit.
Rawatan dalam kes ini adalah tanpa gejala. Ubat itu dihilangkan dengan hemodialisis.
arahan khas
Semasa rawatan, perlu memantau keadaan fungsi hati, ginjal dan organ hematopoietik.
Sekiranya terdapat tanda-tanda kejutan anaphylactic, perlu segera memberi epinefrin (adrenalin), glukokortikosteroid (prednisolon atau hidrokortison) dan antihistamin kepada pesakit. Sekiranya perlu, pengudaraan paru-paru buatan diperlukan.
Sekiranya pesakit mempunyai hipersensitiviti terhadap penisilin, ada risiko mengembangkan reaksi alergi silang dengan antibiotik cephalosporin.
Sekiranya perlu menggunakan sodium Oxamp untuk rawatan pesakit dengan penyakit bersamaan seperti demam hay, asma bronkial, dan penyakit alergi lain, disarankan untuk secara bersamaan meresepkan ubat desensitisasi.
Kemungkinan superinfeksi sebagai akibat pertumbuhan mikroflora yang tahan terhadap Oxamp-sodium memerlukan pembetulan terapi antibakteria yang sesuai.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Penggunaan sodium Oxamp semasa kehamilan hanya dapat dilakukan sekiranya manfaat yang diharapkan dari rawatan kepada ibu mengatasi kemungkinan ancaman terhadap janin.
Telah terbukti bahawa natrium Oxamp diekskresikan dalam susu ibu, oleh itu, jika perlu menggunakannya semasa menyusui, perlu memindahkan anak ke makanan buatan.
Penggunaan pediatrik
Untuk kanak-kanak, natrium Oxamp boleh diresepkan dari hari kelahiran mengikut petunjuk mengikut rejimen dos.
Perhatian harus diberikan pada pesakit kanak-kanak yang ibunya mempunyai riwayat hipersensitiviti terhadap penisilin.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular sekiranya terdapat kegagalan buah pinggang disyorkan untuk digunakan dengan berhati-hati. Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang, jika natrium Oxamp digunakan dalam dos yang tinggi, kesan toksik pada sistem saraf pusat dapat dicatat.
Interaksi dadah
Kemungkinan interaksi Oxamp-sodium dengan bahan / sediaan ubat yang digunakan secara serentak, kerana kehadiran ampisilin dalam komposisinya:
- cephalosporins, aminoglycosides, rifampicin, vancomycin, cycloserine dan antibiotik bakterisida lain: kesan sinergi dicatatkan;
- lincosamides, macrolides, chloramphenicol, sulfonamides, tetracyclines dan ubat bakteriostatik lain: kesan antagonis diperhatikan;
- antikoagulan tidak langsung: keberkesanan agen ini meningkat akibat penindasan mikroflora usus, penurunan indeks prothrombin dan penurunan pengeluaran vitamin K;
- aminoglikosida: secara farmasi tidak sesuai dengan ampisilin;
- ubat-ubatan, semasa metabolisme yang mana asid para-aminobenzoik terbentuk; kontraseptif oral yang mengandungi estrogen: keberkesanan ubat-ubatan ini berkurang;
- allopurinol: risiko ruam kulit meningkat;
- etinil estradiol: kesannya semakin lemah dan ancaman pendarahan terobosan bertambah;
- methotrexate: pelepasan menurun dan ketoksikan bahan ini meningkat;
- ubat anti-radang nonsteroid, oxyphenbutazone, diuretik, phenylbutazone, allopurinol dan ubat lain yang mengganggu rembesan tiub: kepekatan ampisilin dalam plasma meningkat akibat penurunan rembesan tiub.
Kemungkinan interaksi Oxamp-sodium dengan bahan / sediaan ubat yang digunakan secara serentak, kerana kehadiran oksasilin dalam komposisinya:
- antibiotik bakteriostatik: penurunan keberkesanan dicatatkan; tidak digabungkan;
- ubat-ubatan yang menghalang rembesan tubular: kandungan oksacilin dalam darah meningkat;
- produk ubat dengan kesan hepatotoksik: adalah perlu untuk mengelakkan penggunaan gabungan dengan oksasilin;
- methotrexate: akibat persaingan untuk rembesan tiub, ketoksikan bahan ini meningkat;
- kalsium folinat (penawar kepada antagonis folat): dos ubat ini lebih tinggi dan penggunaan yang lebih lama mungkin diperlukan.
Analog
Analog sodium Oxamp adalah Ademetionine, Ampiox sodium, Oxamp, Ampiox, Oxamsar, dll.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan di tempat yang dilindungi dari kelembapan dan cahaya, dari jangkauan kanak-kanak, pada suhu tidak melebihi 20 ° C.
Jangka hayat adalah 2 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Sodium Oxamp
Di laman web khusus, ulasan tentang Sodium Oxamp sangat jarang berlaku, kerana kebanyakannya positif. Pesakit mencatat keberkesanan ubat dalam rawatan penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap antibiotik ini. Ia dengan cepat mengurangkan demam dan membantu menghilangkan gejala jangkitan. Kelebihan alat ini termasuk kos rendahnya.
Tidak ada rungutan mengenai perkembangan fenomena yang tidak diingini terhadap latar belakang pemberian suntikan Oxamp sodium.
Harga untuk sodium Oxamp di farmasi
Harga sodium Oxamp, serbuk untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan intramuskular (333,5 + 166,5 mg), boleh menjadi 18 rubel. untuk 1 botol 20 ml.
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
