Otrio
Otrio: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Interaksi ubat
- 14. Analog
- 15. Terma dan syarat penyimpanan
- 16. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 17. Ulasan
- 18. Harga di farmasi
Nama Latin: Otrio
Kod ATX: C10AX09
Bahan aktif: ezetimibe (Ezetimibe)
Pengeluar: KhFK JSC "AKRIKHIN" (Rusia)
Penerangan dan kemas kini foto: 2019-10-29
Harga di farmasi: dari 450 rubel.
Beli
Otrio adalah ubat hipolipidemik yang menghalang penyerapan kolesterol. Ini adalah milik wakil kelas baru agen penurun lipid yang secara selektif menghalang penyerapan kolesterol usus dan beberapa sterol yang berasal dari tumbuhan.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Ubat ini dihasilkan dalam bentuk tablet: bulat, silinder rata, serong, putih atau putih dengan warna kekuningan (10 keping dalam paket lepuh, dalam kotak kadbod 1, 2, 3, 6 atau 9 paket lepuh dan arahan untuk penggunaan perubatan Otriot).
Komposisi untuk 1 tablet:
- bahan aktif: ezetimibe - 10 mg (dari segi 100% bahan);
- komponen tambahan: laktosa monohidrat, natrium stearil fumarat, selulosa mikrokristal, natrium lauril sulfat, natrium croscarmellose, povidone K30.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Ezetimibe adalah wakil kelas ubat penurun lipid baru. Mekanisme tindakannya berbeza dengan agen penurun lipid lain (misalnya, fibrate, statin, stanol tumbuhan dan sequestrants asid hempedu). Sasaran molekul ubat adalah protein NPC1L1 (Niemann-Pick Cl-Like 1). Ia adalah protein pengangkutan yang bertanggungjawab untuk penyerapan sterol tumbuhan dan kolesterol dalam usus.
Ezetimibe terkumpul di sempadan berus usus kecil dan mencegah penyerapan kolesterol. Akibatnya, pengambilan kolesterol dari usus ke hati berkurang, simpanan kolesterol di hati menurun dan perkumuhannya dari darah meningkat. Otrio tidak menghalang sintesis kolesterol dalam hati (seperti statin) dan tidak meningkatkan perkumuhan asid hempedu (seperti, misalnya, berlaku dalam kes penggunaan penyekat asid hempedu).
Dalam kajian klinikal pada pesakit dengan hiperkolesterolemia, ezetimibe mengurangkan penyerapan kolesterol dalam usus sebanyak 54% (dibandingkan dengan pesakit dalam kumpulan plasebo). Statin mengurangkan sintesis kolesterol hepatik, dan ezetimibe mengurangkan kemasukannya ke dalam hati, oleh itu, dengan penggunaan gabungan ubat-ubatan kedua-dua kumpulan ini, penurunan tambahan kolesterol diberikan.
Penggunaan statin dan ezetimibe secara bersamaan pada pesakit dengan hiperkolesterolemia membawa kepada kesan berikut:
- kepekatan TC (jumlah kolesterol) menurun;
- kepekatan kolesterol LDL (kolesterol lipoprotein berketumpatan rendah) menurun;
- kepekatan apo-B (apolipoprotein B) menurun;
- kandungan TG (trigliserida) menurun;
- kepekatan kolesterol HDL (kolesterol lipoprotein berketumpatan tinggi) meningkat;
- kandungan kolesterol bukan HDL (kolesterol lipoprotein berketumpatan rendah) menurun (kolesterol bukan HDL adalah perbezaan antara kepekatan kolesterol total dan kolesterol HDL).
Apabila statin dan ezetimibe digunakan bersama, kesan ini lebih ketara daripada apabila ubat ini digunakan sendiri.
Hasil daripada pemberian ezetimibe dan fenofibrate secara serentak pada pasien dengan hiperkolesterolemia campuran, kepekatan total kolesterol plasma, apo-B, kolesterol LDL, kolesterol bukan HDL, dan trigliserida meningkat, dan kepekatan kolesterol HDL meningkat.
Telah terbukti bahawa peningkatan kepekatan kolesterol LDL, kolesterol total dan apo-B (ini adalah komponen protein utama LDL), serta penurunan kepekatan kolesterol HDL, meningkatkan risiko aterosklerosis dan menyumbang kepada perkembangannya.
Sebagai hasil dari kajian yang dilakukan, menunjukkan bahawa kejadian patologi kardiovaskular dan kematian akibat penyakit ini secara langsung bergantung pada kandungan kolesterol total dan kolesterol LDL dan bergantung sebaliknya pada tahap kolesterol HDL. VLDL (lipoprotein berketumpatan sangat rendah), IDL (lipoprotein berketumpatan menengah), dan sisa (residu) chylomicrons yang mengandung kolesterol juga dapat menyumbang kepada perkembangan aterosklerosis.
Dalam satu siri kajian praklinikal, selektiviti ezetimibe ditentukan secara khusus berkaitan dengan penghambatan penyerapan kolesterol. Hasil daripada kajian tersebut, terbukti bahawa ubat tersebut menghalang penyerapan kolesterol [14 C], tetapi tidak mempengaruhi penyerapan asid lemak, vitamin larut lemak (A dan D), TG, progesteron, asid hempedu dan etinil estradiol.
Farmakokinetik
Setelah mengambil Otrio, bahan aktif ubat cepat diserap dan dimetabolisme secara aktif di hati dan usus kecil dengan konjugasi untuk membentuk glukuronida fenolik yang aktif secara farmakologi (ezetimibe-glucuronide).
Selepas 1-2 jam, kepekatan maksimum ezetimibe-glucuronide diperhatikan dalam plasma darah, dan kepekatan maksimum ezetimibe plasma diperhatikan setelah 4-12 jam.
Penentuan bio ketersediaan mutlak ezetimibe tidak mungkin, kerana bahan ini hampir tidak larut dalam pelarut berair yang digunakan untuk menyediakan larutan untuk suntikan.
Ketersediaan bio ezetimibe tidak dipengaruhi oleh makanan tinggi atau rendah lemak, jadi Otrio dapat diminum pada bila-bila masa, tanpa mengira waktu makan.
Ezetimibe terikat 99.7% dengan protein plasma. Sambungan ezetimibe-glucuronide dengan protein plasma sedikit lebih rendah dan rata-rata 88–92%.
Metabolisme utama berlaku di hati dan usus kecil melalui konjugasi dengan glukuronida (ini adalah reaksi fasa II) dan perkumuhan seterusnya di hempedu. Ubat ini sekurang-kurangnya dikenakan metabolisme oksidatif (ini adalah reaksi fasa I). Kedua-dua ezetimibe dan ezetimibe-glucuronide ditentukan dalam plasma darah pesakit. Kepekatannya masing-masing 10-20% dan 80-90% (berdasarkan jumlah kepekatan plasma ezetimibe). Bahan aktif dan metabolitnya secara perlahan dikeluarkan dari plasma semasa peredaran semula antara usus dan hati. Separuh hayat adalah sekitar 22 jam.
Pada kanak-kanak berumur lebih dari 6 tahun, parameter farmakokinetik Otrio adalah serupa dengan parameter orang dewasa. Tidak ada data mengenai farmakokinetik ubat pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun.
Pada pesakit berusia lebih dari 65 tahun, kepekatan plasma total ezetimibe kira-kira dua kali lebih tinggi daripada pada pesakit berusia 18-45 tahun. Pengurangan kolesterol LDL dan profil keselamatan ubat dapat dibandingkan pada pesakit tua dan orang muda yang mengambil ezetimibe. Tidak diperlukan penyesuaian dos khas untuk orang yang berumur 65 tahun ke atas.
Pada pesakit dengan kegagalan hati ringan (5-6 mata pada skala Child-Pugh), setelah mengambil Otrio pada dos 10 mg, rata-rata AUC (kawasan di bawah kurva masa-konsentrasi) jumlah ezetimibe meningkat sebanyak 1.7 kali. Dengan tahap kegagalan hati yang sederhana (7-9 mata pada skala Child-Pugh), penunjuk ini meningkat 4 kali pada hari 1 dan 14 (dalam kajian 14 hari). Tidak diperlukan penyesuaian dos pada pesakit dengan gangguan hati yang ringan. Ubat ini tidak digalakkan untuk pesakit dengan gangguan hati yang sederhana dan teruk.
Untuk gangguan fungsi ginjal, Otrio digunakan dalam dos normal. Dosis tunggal 10 mg ezetimibe menyebabkan peningkatan AUC dari jumlah ezetimibe sekitar 1.5 kali, tetapi hasil ini tidak mempunyai kepentingan klinikal.
Selepas pemindahan buah pinggang pada pesakit yang mendapat rawatan kompleks, termasuk siklosporin, AUC jumlah ezetimibe meningkat 12 kali ganda.
Kepekatan plasma total ezetimibe pada wanita sedikit lebih tinggi daripada pada lelaki. Walau bagaimanapun, profil keselamatan dan tahap penurunan kepekatan kolesterol LDL adalah sama dan tidak bergantung pada jantina pesakit.
Petunjuk untuk digunakan
- pencegahan penyakit kardiovaskular (dalam kombinasi dengan statin pada pesakit dengan penyakit jantung koronari untuk mengurangkan risiko kematian kardiovaskular, strok nonfatal, infark miokard tidak fatal dan dimasukkan ke hospital kerana angina pectoris yang tidak stabil atau keperluan untuk revaskularisasi miokard);
- hiperkolesterolemia primer (pada kanak-kanak dan remaja berusia 10-17 tahun, orang dewasa dengan hiperkolesterolemia primer, dalam monoterapi, sebagai tambahan untuk diet, atau dalam kombinasi dengan statin);
- hiperkolesterolemia campuran (bersama dengan fenofibrate dan sebagai tambahan kepada diet khas);
- hiperkolesterolemia famili homozigot (pada kanak-kanak dan remaja berusia 10-17 tahun, dan orang dewasa, dalam kombinasi dengan statin atau terapi tambahan lain, seperti apheresis LDL);
- pencegahan komplikasi kardiovaskular pada orang dengan penyakit ginjal kronik (bersama-sama dengan simvastatin untuk mengurangkan risiko strok, kematian jantung, atau infark miokard yang tidak membawa maut).
Kontraindikasi
Kontraindikasi mutlak:
- kegagalan hati sederhana hingga teruk (7-9 mata atau lebih pada skala Child-Pugh);
- kanak-kanak di bawah umur 6 tahun;
- kekurangan enzim laktase, intoleransi laktosa, sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa;
- hipersensitiviti terhadap komponen utama atau tambahan tablet.
Tablet Otrio 10 mg digunakan dengan berhati-hati sekiranya berlaku pemberian antikoagulan tidak langsung, siklosporin dan fibrat secara serentak. Pesakit yang mengambil fenofibrate dengan ezetimibe harus dimaklumkan mengenai kemungkinan penyakit pundi hempedu.
Otrio, arahan penggunaan: kaedah dan dos
Sebelum memulakan terapi, dan juga sepanjang masa rawatan dengan ubat, diet penurun lipid khas mesti diikuti.
Tablet Otrio diambil secara lisan sekali sehari, tanpa mengira waktu makan (pagi, petang atau petang).
Untuk rawatan hiperkolesterolemia primer, dos yang disyorkan adalah 10 mg (1 tablet) sekali sehari. Otrio digunakan dalam monoterapi atau sebagai sebahagian daripada rawatan kombinasi bersama dengan fenofibrate atau statin. Dos maksimum fenofibrate dalam kombinasi dengan ezetimibe adalah 160 mg sekali sehari.
Dalam penyakit jantung iskemia, Otrio digunakan bersama dengan statin untuk mengurangkan lagi risiko kejadian kardiovaskular pada orang yang mengalami kekurangan bekalan darah miokardium. Dos yang disyorkan adalah 10 mg sekali sehari.
Pesakit dengan penyakit ginjal kronik dan / atau gangguan fungsi ginjal semasa monoterapi tidak perlu menyesuaikan dos Otrio. Sebagai sebahagian daripada rawatan kompleks dengan simvastatin, individu dengan gangguan ginjal ringan tidak perlu memilih dos simvastatin atau ezetimibe. Sekiranya kadar penapisan glomerular kurang daripada 60 ml / min / 1,73 m 2, simvastatin diresepkan pada dos tidak lebih dari 20 mg sekali sehari, dan Otrio pada dos 10 mg sekali sehari (pada waktu petang). Penerimaan simvastatin dosis yang lebih tinggi hanya mungkin di bawah keadaan pemantauan yang teliti terhadap keadaan pesakit dan fungsi ginjalnya.
Sekiranya perlu, penggunaan serentak asid hempedu secara serentak, Otrio harus diambil dalam dos yang tidak melebihi 10 mg sekali sehari 2 jam sebelum atau 4 jam setelah mengambil sequestrant asid hempedu.
Kesan sampingan
Tablet Otrio boleh diterima dengan baik. Kesan sampingan buruk biasanya ringan dan hilang sendiri.
Kesan sampingan yang diperhatikan dengan Otrio sebagai monoterapi lebih kerap daripada dengan penggunaan plasebo atau bersamaan dengan statin, dan juga lebih kerap daripada dengan monoterapi statin:
- sistem pencernaan: sering - najis longgar, sakit perut, perut kembung; jarang berlaku - loya, gangguan dyspeptik, refluks gastroesophageal;
- metabolisme dan pemakanan: jarang - penurunan selera makan;
- sistem pernafasan: jarang - batuk;
- sistem kardiovaskular: jarang - peningkatan tekanan darah, aliran darah ke kulit wajah;
- sistem muskuloskeletal: jarang - kekejangan otot, arthralgia, sakit leher;
- data dari makmal dan kajian instrumental: jarang - peningkatan aktiviti enzim hati, gamma-glutamyltransferase dan creatine phosphokinase, petunjuk fungsi hati yang merosot;
- reaksi lain: sering - keletihan; jarang - sakit pelbagai lokalisasi, sakit dada.
Kesan sampingan ezetimibe yang mungkin apabila diambil bersama statin:
- sistem pencernaan: jarang - gastritis, kekeringan mukosa mulut;
- sistem muskuloskeletal: selalunya - sakit otot; jarang - kelemahan otot, sakit belakang, sakit di lengan dan kaki;
- sistem saraf: kerap - sakit kepala; jarang berlaku - paresthesia;
- lemak kulit dan subkutan: jarang - ruam kulit, urtikaria, gatal-gatal;
- data dari kajian makmal dan instrumental: sering - peningkatan aktiviti enzim hati;
- tindak balas lain: jarang - edema periferal, asthenia.
Pada pesakit yang mengambil fenofibrate pada masa yang sama dengan Otrio, kesan sampingan yang paling biasa adalah sakit perut. Di samping itu, pada 2.7% pesakit seperti itu, terdapat peningkatan aktiviti enzim hati (lebih dari 3 kali dibandingkan dengan had atas norma). Kekerapan operasi untuk membuang pundi hempedu pada kumpulan pesakit yang mengambil fenofibrate bersamaan dengan ezetimibe adalah 1.7%. Tidak ada peningkatan aktiviti kreatin fosfokinase pada mana-mana kumpulan.
Pada pesakit dengan penyakit jantung koronari yang mengambil Otrio bersama-sama dengan simvastatin, reaksi sampingan berikut diperhatikan: miopati, rhabdomyolysis, peningkatan aktiviti enzim hati, kejadian buruk dari pundi hempedu, dan tumor ganas.
Semasa penggunaan Otrio selepas pendaftaran, reaksi buruk berikut dilaporkan (hubungan kausal tidak dinyatakan):
- sistem pencernaan: pankreatitis, sembelit;
- sistem hepatobiliari: cholelithiasis, hepatitis, cholecystitis;
- sistem saraf dan jiwa: pening, kemurungan, paresthesia;
- sistem limfa dan darah: trombositopenia;
- sistem muskuloskeletal: myopathy / rhabdomyolysis, myalgia;
- sistem imun: ruam kulit, urtikaria, edema Quincke, reaksi anafilaksis;
- lemak kulit dan subkutan: eritema multiforme;
- tindak balas lain: asthenia.
Overdosis
Terdapat beberapa kes overdosis ezetimibe, tetapi tidak ada yang menyebabkan reaksi buruk yang serius. Semua kejadian buruk ringan dan diselesaikan sendiri.
Sekiranya perlu, terapi simptomatik dan sokongan dijalankan sekiranya berlaku mabuk.
arahan khas
Semasa menetapkan Otrio bersama dengan fenofibrate atau statin, disarankan untuk mempelajari arahan penggunaan ubat-ubatan ini dengan teliti.
Sekiranya penggunaan gabungan ezetimibe dengan statin, peningkatan aktiviti enzim hati secara konsisten diperhatikan (3 atau lebih kali dibandingkan dengan had atas norma), oleh itu, pemantauan fungsi hati secara berkala diperlukan pada awal terapi dan kemudian secara berkala sesuai dengan arahan untuk statin yang digunakan.
Kejadian rhabdomyolysis atau myopathy tidak melebihi kejadian kesan sampingan ini pada kumpulan kawalan (statin monotherapy atau kumpulan plasebo). Walau bagaimanapun, miopati dan rhabdomyolysis diketahui sebagai reaksi buruk terhadap ubat penurun lipid lain (termasuk statin). Sebilangan besar pesakit yang mengembangkan rhabdomyolysis mengambil statin sebelum memulakan Otrio. Rhabdomyolysis sangat jarang berlaku dengan monoterapi ezetimibe.
Pesakit harus diberi amaran mengenai risiko terkena rhabdomyolysis dan myopathy, dan harus memberitahu doktor mereka tentang sakit otot yang tidak diketahui asal usul, kelemahan, atau kesakitan. Sekiranya myopathy disyaki atau diagnosis disahkan, rawatan dengan ezetimibe dan statin yang diambil secara serentak harus dihentikan. Peningkatan aktiviti kreatin fosfokinase lebih dari 10 kali dibandingkan dengan had atas norma, serta kehadiran gejala yang disenaraikan di atas, menunjukkan perkembangan miopati.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Kajian khusus mengenai kesan Autrio terhadap kemampuan memandu kenderaan dan bekerja dengan mekanisme lain yang berpotensi berbahaya dan kompleks belum dijalankan. Walau bagaimanapun, beberapa kesan sampingan yang berlaku dengan ubat boleh mempengaruhi fungsi psikomotor setiap pesakit.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Eksperimen haiwan tidak menunjukkan kesan buruk ezetimibe secara langsung atau tidak langsung berkaitan dengan kehamilan, perkembangan janin / embrio, kelahiran anak dan perkembangan selepas bersalin. Tiada kesan teratogenik yang diamati semasa ezetimibe diberikan kepada tikus betina hamil bersamaan dengan simvastatin, atorvastatin, lovastatin atau pravastatin. Pada arnab hamil, pemberian ubat dalam beberapa kes menyebabkan kecacatan pada perkembangan kerangka janin (kekerapan kes seperti itu rendah).
Data klinikal mengenai penggunaan Otrio pada wanita hamil tidak ada, oleh itu, ubat ini digunakan dengan sangat berhati-hati semasa kehamilan.
Apabila digunakan bersama dengan statin yang ditetapkan, anda juga perlu mematuhi cadangan penggunaan statin ini semasa kehamilan.
Ezitimibe dirembeskan dalam susu ibu pada tikus betina. Tidak ada data mengenai perkumuhan ubat dalam susu ibu pada wanita, oleh itu Otrio tidak digalakkan digunakan semasa menyusu. Sekiranya perlu menggunakan ubat semasa menyusui, penyusuan susu ibu harus dihentikan.
Penggunaan pediatrik
Esitimibe dikontraindikasikan pada anak di bawah usia 6 tahun, kerana tidak ada data mengenai keselamatan dan keberkesanan Otrio pada pasien di bawah usia 6 tahun.
Tahap keselamatan dan keberkesanan Otrio dikaji pada pesakit kanak-kanak berumur 6-10 tahun dengan hiperkolesterolemia keluarga atau non-keluarga heterozigot dalam kajian klinikal selama 12 minggu. Pada masa kanak-kanak, profil kesan sampingan setanding dengan orang dewasa yang menerima ezetimibe. Otrio tidak mempunyai kesan yang jelas pada akil baligh atau pertumbuhan pada kanak-kanak perempuan dan lelaki (kesan ubat pada parameter ini semasa rawatan selama lebih dari 12 minggu tidak diketahui).
Pada kanak-kanak dan remaja berusia 10-17 tahun dengan hiperkolesterolemia keluarga heterozigot, keselamatan dan keberkesanan ezetimibe telah dikaji bersama dengan simvastatin. Kajian ini merangkumi remaja lelaki dan perempuan yang telah lulus sekurang-kurangnya satu tahun selepas pendarahan haid pertama mereka. Profil kesan sampingan serupa dengan orang dewasa. Kajian itu menunjukkan tiada kesan jelas Otrio pada akil baligh dan pertumbuhan pada remaja atau tempoh kitaran haid pada remaja perempuan.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Pada pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu dengan monoterapi dengan ubat, penyesuaian dos tidak diperlukan.
Sekiranya terapi kombinasi dengan simvastatin pada pesakit dengan kadar penapisan glomerular kurang dari 60 ml / min / 1,73 m 2, Otrio digunakan dalam dos tidak lebih dari 10 mg sekali sehari, dan simvastatin - dalam dos tidak lebih dari 20 mg sekali sehari. Sekiranya perlu menggunakan simvastatin dalam dos yang lebih tinggi, disarankan untuk memantau keadaan pesakit dengan teliti.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Pada pesakit dengan gangguan hepatik ringan, penyesuaian dos Otrio tidak diperlukan.
Pada disfungsi hati yang sederhana hingga teruk, ezetimibe tidak digalakkan.
Interaksi dadah
Otrio tidak mempengaruhi farmakokinetik ubat-ubatan yang dimetabolismekan oleh isoenzim N-asetiltransferase atau sitokrom P 450. Ezitimibe tidak mengubah farmakokinetik digoxin, midazolam, dapsone, glipizide, pil perancang (levonorgestrel dan ethinyl estradiol), dextromethorphan dan tolbutamide. Penggunaan simetidin secara bersamaan tidak mengurangkan ketersediaan bio ezetimibe.
Antasid mengurangkan kadar penyerapan ezetimibe, tetapi tidak mempengaruhi ketersediaan bionya; oleh itu, penurunan kadar penyerapan ubat ini tidak mempunyai kepentingan klinikal.
Cholestyramine mengurangkan AUC min keseluruhan ezetimibe sekitar 55%. Oleh kerana interaksi ini, mungkin untuk mengurangkan kesan penurunan tambahan dalam kolesterol LDL dengan penggunaan kolestiramin dan ezetimibe secara serentak.
Pemberian bersama siklosporin membawa kepada peningkatan nilai AUC dari jumlah ezetimibe.
Dengan penggunaan serentak dengan fibrate, peningkatan pelepasan kolesterol dengan hempedu adalah mungkin, akibatnya terdapat kemungkinan besar terjadinya penyakit batu empedu. Otrio tidak digalakkan digabungkan dengan fibrate (kecuali fenofibrate).
Tidak ada interaksi yang signifikan secara klinikal dengan penggunaan gabungan ezetimibe dengan lovastatin, simvastatin, rosuvastatin, atorvastatin dan pravastatin.
Ezitimibe dapat meningkatkan INR (International Normalized Ratio) apabila digunakan serentak dengan antikoagulan tidak langsung (fluindione atau warfarin).
Analog
Analog Otrio adalah Ezetrol, Ineji, Lipobon.
Terma dan syarat penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak. Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Jangka hayat tablet adalah 2 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Otrio
Terdapat sedikit ulasan tentang Otrio, tetapi diketahui dari laporan ubat serupa dengan bahan aktif yang sama bahawa ubat ini sangat baik dan melakukan tugas yang sangat baik dengan tugas utama - mengurangkan kepekatan kolesterol jahat dalam darah.
Kelemahan utama, menurut pesakit, adalah kos Otrio, kerana ia terus meningkat, dan tablet dianjurkan untuk diminum secara berkala.
Harga Otrio di farmasi
Harga Otrio 10 mg (30 tablet setiap pek) adalah 440-460 rubel.
Otrio: harga di farmasi dalam talian
Nama ubat Harga Farmasi |
Tablet Otrio 10 mg 30 pcs. 450 RUB Beli |
Tab Otrio. 10 mg 30 biji. 543 r Beli |
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!