Dermatitis perioral
Kandungan artikel:
- Penyebab dermatitis perioral dan faktor risiko
- Bentuk penyakit
- Gejala
- Ciri-ciri perjalanan penyakit pada kanak-kanak
- Diagnostik
- Rawatan dermatitis perioral
- Diet untuk dermatitis perioral
- Kemungkinan komplikasi dan akibatnya
- Ramalan
- Pencegahan
Dermatitis perioral (dermatitis seperti rosacea, dermatitis perioral, dermatitis steroid, penyakit pramugari) adalah penyakit kulit radang berulang kronik yang menyerang terutamanya kulit di sekitar mulut, lebih jarang pipi, hidung, kelopak mata bawah dan dahi. Manifestasi khas dermatitis perioral adalah bahawa jalur kulit yang bersebelahan dengan sempadan merah bibir tidak terjejas.
Kes pertama penyakit ini dicatatkan pada tahun 50-an abad XX. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, kejadian dermatitis perioral telah menurun, dan sekarang ia didiagnosis pada sekitar 1% populasi. Orang yang berkulit cerah lebih cenderung kepada dermatitis perioral. Penyakit ini terutama menyerang wanita berusia 20-40 tahun, tetapi juga berlaku pada lelaki. Kanak-kanak mudah terkena jenis dermatitis ini, tanpa mengira jantina.
Gejala dermatitis perioral
Penyebab dermatitis perioral dan faktor risiko
Punca dermatitis perioral tidak difahami sepenuhnya.
Penyakit ini sering berkembang dengan latar belakang penggunaan ubat-ubatan tempatan, termasuk kortikosteroid, untuk merawat patologi dermatologi lain (jerawat, jerawat, rosacea, eksim, dll.). Juga, berlakunya dermatitis perioral dapat dipromosikan dengan cara mengetuk kulit wajah, pendedahan cahaya matahari langsung yang berpanjangan, penggunaan kosmetik hiasan yang berlebihan, terutama berkualiti rendah.
Faktor risiko untuk mengembangkan dermatitis perioral termasuk:
- penyakit saluran gastrousus;
- gangguan neurologi;
- proses berjangkit kronik;
- gangguan hormon;
- mengambil pil perancang;
- reaksi alahan;
- penurunan imuniti;
- tekanan;
- hipovitaminosis (terutamanya kekurangan vitamin A dan E);
- peningkatan kepekaan kulit wajah;
- menggunakan ubat gigi fluorida;
- memakai gigi palsu;
- perubahan keadaan iklim.
Pada kanak-kanak, dermatitis perioral dapat terjadi semasa tumbuh gigi, dengan peningkatan air liur, dengan penggunaan puting yang berpanjangan, serta penggunaan inhaler atau semburan yang mengandung hormon.
Bentuk penyakit
Bergantung pada ciri gambaran klinikal, terdapat dua bentuk utama dermatitis perioral - biasa dan granulomatous (berlaku terutamanya pada kanak-kanak).
Gejala
Penyakit ini muncul dengan kemunculan warna merah atau merah jambu terang pada kulit di sekitar mulut, yang menyerupai jerawat. Selanjutnya, proses patologi mungkin melibatkan kawasan kulit pipi, hidung, dahi dan kelopak mata bawah. Unsur-unsur ruam dicirikan oleh perpaduan antara satu sama lain dengan pembentukan kluster atau bintik-bintik padat. Beberapa elemen mungkin diisi dengan cairan jernih, setelah pecah, ruam seperti itu akan berubah menjadi abses. Ruam boleh disertai dengan gatal, terbakar, sakit, dan sesak kulit. Biasanya ruam dilokalisasi pada kulit wajah secara simetri di sebelah kanan dan kiri. Pembengkakan kulit yang terjejas sering diperhatikan. Dengan kemajuan proses patologi, kawasan yang terkena ditutup dengan timbangan dan kerak, yang akhirnya hilang. Pengelupasan prematur dari kerak bumi dapat menyebabkan hiperpigmentasi, dan bintik-bintik pigmentasi yang dihasilkan sukar dikeluarkan setelahnya.
Dermatitis perioral muncul dengan bintik merah jambu di sekitar mulut yang menyerupai jerawat
Tanda ciri dermatitis perioral adalah jalur kulit selebar 4 mm di sekitar sempadan merah bibir, yang tidak pernah terlibat dalam proses patologi.
Ciri-ciri perjalanan penyakit pada kanak-kanak
Dermatitis perioral pada kanak-kanak hingga akil baligh biasanya berlaku dalam bentuk granulomatous. Bentuk penyakit ini berbeza dengan sifat ruam dan penyetempatannya.
Unsur-unsur ruam dalam bentuk granulomatous dermatitis perioral pada kanak-kanak berwarna daging, tetapi kadang-kadang berwarna merah jambu atau kekuningan. Dalam kebanyakan kes, ruam pada kanak-kanak dengan bentuk penyakit ini tidak disertai dengan sensasi subjektif, namun, dalam kes yang jarang berlaku, proses patologi mungkin disertai dengan sensasi terbakar pada kulit yang terkena. Unsur-unsur ruam boleh menjadi tunggal atau bergabung, membentuk kelompok. Selain kawasan di sekitar mulut, ruam dapat dilokalisasikan di sekitar mata, dekat auricles, di kulit kepala, pada alat kelamin luar, serta pada kulit bahagian atas dan bawah.
Diagnostik
Untuk mendiagnosis dermatitis perioral, dilakukan anamnesis, pemeriksaan fizikal dan dermatoskopi. Dalam beberapa kes, pemeriksaan histologi mungkin diperlukan. Sekiranya terdapat kecurigaan jangkitan sekunder dan keperluan untuk mengenal pasti agen berjangkit, inokulasi bakteriologi dari sekerap dari kawasan kulit yang terkena dan / atau kandungan unsur ruam dilakukan. Agen penyebab khusus dermatitis perioral belum ditentukan. Pesakit mungkin mengalami peningkatan pencemaran kulit dengan mikroorganisma, serta kulat genus Candida, jerawat (Demodex folliculorum).
Dermatoskopi dilakukan untuk mendiagnosis dermatitis perioral
Diagnosis pembezaan dermatitis perioral dengan penyakit seperti sarcoidosis, rosacea, dermatitis atopik, dermatitis seborrheic, jerawat, eksim, herpes simplex, demodicosis, jerawat vulgaris diperlukan.
Rawatan dermatitis perioral
Semasa mengesahkan diagnosis, langkah pertama adalah berhenti minum ubat yang termasuk kortikosteroid. Di samping itu, anda harus berhenti menggunakan kosmetik hiasan dan ubat gigi yang mengandungi fluorida. Semasa rawatan, disarankan untuk menghindari paparan sinar matahari langsung, dan pada musim panas menggunakan pelindung matahari.
Rawatan dermatitis perioral adalah ubat. Sekiranya terdapat gatal, antihistamin ditunjukkan, dan penggunaan ubat penenang juga mungkin diperlukan. Dengan bengkak yang ketara, ubat diuretik mungkin diresepkan. Apabila jangkitan bakteria dilampirkan, antibiotik tempatan atau sistemik digunakan. Pengambilan kompleks vitamin, imunomodulator ditunjukkan.
Untuk rawatan tempatan dermatitis perioral, ubat-ubatan dengan kesan penyejukan dalam bentuk krim digunakan, serta suntikan tanaman ubat (calendula, chamomile, celandine, St. John's wort, dll.), Losyen dari larutan asid borik.
Rawatan ubat dermatitis perioral dengan penggunaan ubat penenang, antihistamin, agen antibakteria, imunomodulator
Rawatan dermatitis perioral berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan, bergantung pada keparahan proses patologi. Oleh kerana penyakit ini cenderung berulang (terutama ketika menggunakan kosmetik, menurunkan imuniti dan mengubah keadaan iklim), pesakit disarankan untuk mengikuti langkah pencegahan.
Diet untuk dermatitis perioral
Untuk dermatitis perioral, pesakit disarankan untuk mengikuti diet hypoallergenic (terutamanya berasaskan tumbuhan). Sekiranya tidak ada kesan terapeutik, diet boleh diganti dengan puasa terapeutik mengikut skema yang dipilih secara individu.
Diet dianjurkan untuk merangkumi bijirin, kekacang, daging tanpa lemak (rebus di dalam air atau kukus), produk tenusu, roti gandum, sayur-sayuran hijau dan buah-buahan. Anda harus berhenti minum teh, kopi, minuman beralkohol, buah sitrus, telur, cendawan, ikan, produk sosej, makanan dalam tin, produk yang dibuat dari adunan ragi, rempah, hadkan penggunaan garam dan gula. Untuk menormalkan metabolisme, pesakit memerlukan rejim minum yang banyak.
Dalam beberapa kes, pembersihan usus melalui enterosorben, enema ubat diperlukan.
Untuk dermatitis perioral, disyorkan diet hypoallergenic dan rejim minum yang banyak.
Kemungkinan komplikasi dan akibatnya
Dermatitis perioral dicirikan oleh perjalanan berulang, sementara dengan kambuh penyakit, ruam yang lebih kuat dan sensasi menyakitkan yang menyertai kemunculan ruam dapat dilihat.
Sekiranya rawatan dermatitis perioral tidak mencukupi, bintik-bintik dan parut usia mungkin kekal pada kulit.
Masalah kosmetik dan ketidakselesaan yang dialami oleh pesakit dengan dermatitis perioral boleh menyebabkan masalah psikologi, neurosis, dan kemurungan.
Ramalan
Dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang dipilih dengan betul, prognosis adalah baik.
Pencegahan
Untuk mencegah perkembangan dermatitis perioral, disyorkan:
- rawatan penyakit organ-organ dalaman yang tepat pada masanya, terutamanya sistem pencernaan;
- mengelakkan penggunaan ubat untuk penggunaan luaran (salap, krim), yang merangkumi kortikosteroid;
- keengganan untuk menyalahgunakan kosmetik hiasan;
- keengganan untuk menggunakan kosmetik berkualiti rendah;
- keengganan untuk menggunakan ubat gigi fluorida;
- pemakanan yang rasional (dengan had makanan berlemak, masin, pedas, minuman beralkohol);
- pematuhan dengan peraturan kebersihan diri.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Anna Aksenova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: 2004-2007 "Kolej Perubatan Kiev Pertama" khusus "Diagnostik makmal".
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
