Sebab-sebab perkembangan anomali kongenital, atau faktor teratogenik
Anomali kongenital adalah sekumpulan patologi yang terbentuk dalam tempoh perkembangan manusia yang paling rentan - intrauterin. Ini adalah masa penuh ketidakberdayaan, kerentanan anak yang belum lahir, dan oleh itu tanggungjawab tinggi ibu. Skala perkembangan kecacatan adalah berkadar langsung dengan masa yang tepat ketika janin rosak - lebih awal, semakin parah patologi. Pada zaman kuno, dipercayai bahawa kanak-kanak dengan anomali kongenital dilahirkan kerana fakta bahawa seorang wanita hamil dipengaruhi secara negatif dari luar - ia dikatakan mengenai mata jahat, "ketakutan", sihir dan lain-lain yang misteri, dan oleh itu dua kali lebih buruk. Sudah tentu, penjelasan seperti ini tidak dapat dipertimbangkan dengan serius, tetapi orang-orang kuno tidak salah dalam satu perkara: penyebab anomali kongenital sering terletak pada proses patologi dalam tubuh wanita hamil,timbul di bawah pengaruh beberapa faktor yang merosakkan, bagaimanapun, tidak selalu bersifat luaran. Faktor-faktor tersebut disebut teratogenik (dari teratos Yunani kuno - raksasa, aneh).
Tahap kerentanan janin
Janin dalam tempoh perkembangannya berbeza mempunyai kepekaan yang berbeza terhadap kerosakan, secara keseluruhan, doktor membezakan tiga tempoh kerentanan semasa kehamilan.
Tempoh pertama, "semua atau tidak".
Semakin kecil embrio, semakin rentan, dan jika sebilangan besar sel embrio rosak, ia mati, mengakibatkan pengguguran spontan, atau keguguran. Sangat menarik bahawa jika bahagian sel yang tidak kritikal mati pada masa yang paling awal ini, maka yang terselamat akan dapat mengimbangi kehilangan tersebut tanpa kerosakan lebih lanjut pada tubuh, kerana sel-selnya belum dibezakan. Doktor memanggil reaksi ini "semua atau tidak", dan ia berlaku dari jam pertama kehamilan hingga 18 hari.
Tempoh kedua adalah yang paling terdedah.
Kerosakan yang diterima dalam tempoh 18 hingga 60 hari kehamilan juga boleh menyebabkan kematian janin, tetapi jika ia bertahan, kerosakan tidak akan dapat dipulihkan sepenuhnya, kerana sel-sel membezakan pada masa ini, iaitu, memperoleh perbezaan yang terdapat pada satu atau tisu lain. Dalam kes ini, anak itu akan dilahirkan dengan anomali yang teruk, beberapa di antaranya boleh menyebabkan ketidakupayaannya selepas kelahiran, tetapi tidak semestinya. Kecacatan yang paling teruk berlaku dalam tempoh dari 18 hingga 36 hari kehamilan, kemudian ia kurang teruk. Atas sebab ini, tempoh kehamilan dari awal hingga 3 bulan (tempohnya diambil lebihan, kerana dalam kehamilan semula jadi cukup sukar untuk menetapkan tempoh dengan ketepatan satu hari) dianggap kritikal, dalam tempoh ini janin sangat rentan, dan oleh itu wanita disyorkan untuk mengelakkan pendedahan kepada mana-mana faktor teratogenik.
Tempoh ketiga adalah tempoh janin yang terbentuk.
Pada masa-masa ini, pembentukan organ dan sistem janin telah selesai, dan oleh itu mereka tidak lagi dapat berkembang dengan tidak betul. Walau bagaimanapun, pengaruh faktor negatif boleh menyebabkan pertumbuhan janin terganggu, kematian sebahagian selnya, kemerosotan kerja organ atau sistem organ mana pun. Sistem saraf halus kanak-kanak sangat terdedah pada masa ini.
Faktor teratogenik utama
Faktor teratogenik boleh menjadi kimia, fizikal, biologi. Agar faktor pengaruh dapat dikenali sebagai teratogenik, perlu membuktikan secara meyakinkan hubungan antara kesan faktor apa pun dan kemunculan pelanggaran pada perkembangan janin. Semua faktor yang membawa kepada kemunculan malformasi kongenital dibahagikan kepada empat kumpulan utama:
- Bahan kimia;
- Faktor fizikal (sinaran pengion);
- Ejen berjangkit;
- Kesalahan dari pihak ibu hamil sendiri: dalaman (penyakit) dan luaran (kehadiran tabiat buruk, gaya hidup yang salah).
Daripada jangkitan tersebut, virus mempunyai teratogenisitas terbesar, yaitu sitomegalovirus, virus herpes simplex, virus toxoplasmosis, rubella, parvovirus. Juga, teratogenisiti tinggi wujud dalam treponema pucat, agen penyebab sifilis.
Sudah banyak yang diketahui mengenai kesan patogen dari radiasi pengionan sejak sekian lama, dan mungkin, semua orang tahu bahawa wanita hamil harus berusaha menjauhinya dalam apa jua bentuk. Nasib baik, dalam kehidupan seharian, orang jarang menemui faktor ini.
Faktor kimia merangkumi wap merkuri, toluena, chlordiphenyl dan bahan yang berasal daripadanya, serta kumpulan ubat yang cukup besar. Paracelsus juga mengatakan bahawa semuanya beracun dan semua ubat, dan mana-mana ahli farmasi akan mengesahkan bahawa semua ubat dalam dos yang besar adalah racun. Oleh itu, peraturan umum adalah sebagai berikut: dalam tempoh kerentanan teratogenik, disarankan untuk tidak mengambil obat sama sekali, dan sangat mustahil untuk meminumnya tanpa keperluan mendesak yang disahkan oleh doktor. Sepanjang kehamilan, anda juga harus berusaha untuk tidak mengambil ubat-ubatan, tetapi jika, walaupun demikian, seorang wanita terpaksa melakukan ini, adalah mustahak untuk berjumpa doktor, dan semasa menjalani rawatan untuk sebarang penyakit, doktor yang hadir mesti diberitahu mengenai keadaannya.
Senarai ubat dengan kesan teratogenik yang paling ketara:
- Antibiotik siri tetrasiklin (tetrasiklin);
- Busulfan;
- Asid valproik;
- Warfarin;
- Hormon dan agen androgenik seperti hormon;
- Dietilstilbestrol;
- Isotretinoin;
- Iodida (sebatian iodin);
- Captopril;
- Lithium karbonat;
- Methotrexate;
- Penisilin;
- Thalidomide;
- Thiamazole;
- Trimethadione;
- Enalapril;
- Melenyapkan;
- Phenytoin;
- Cyclophosphamide.
Apa yang ada dalam kesihatan wanita hamil boleh menyebabkan patologi kongenital
Terdapat penyakit, di mana ibu hamil mempunyai risiko tinggi melahirkan anak yang sakit atau anak yang mengalami kecacatan kongenital. Ini adalah, sebagai peraturan, penyakit sistemik yang disebabkan oleh gangguan metabolik, atau menyebabkannya. Penyakit seperti itu termasuk penyakit gondok endemik, diabetes mellitus pada tahap dekompensasi, fenilketonuria, tumor yang merangsang rembesan hormon androgenik. Kekurangan asid folik, hipertermia berpanjangan (terlalu panas) juga boleh menjadi faktor teratogenik.
Bercakap mengenai faktor yang menyebabkan kerosakan pada janin semasa perkembangan intrauterin, seseorang tidak boleh mengabaikan tabiat buruk. Merokok, alkoholisme dan penggunaan ubat-ubatan narkotik dalam keadaan apa pun memberi kesan buruk kepada kesihatan, tetapi pada wanita hamil, mereka boleh mengakibatkan akibat serius yang tidak dapat diperbaiki. Adakah segelas alkohol atau sebatang rokok bernilai kehidupan yang menyeksa orang lain dan mereka yang akan mengelilinginya? Dalam kes ini, harga hasrat bodoh mungkin terlalu tinggi.
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
