Sulpirid Belupo
Sulpirid Belupo: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Penggunaan pada orang tua
- 13. Interaksi ubat
- 14. Analog
- 15. Terma dan syarat penyimpanan
- 16. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 17. Ulasan
- 18. Harga di farmasi
Nama Latin: Sulpiride Belupo
Kod ATX: N05AL01
Bahan aktif: sulpiride (Sulpiride)
Pengilang: BELUPO, ubat dan kosmetik D. (BELUPO, Farmasi & Kosmetik, dd) (Croatia)
Penerangan dan kemas kini foto: 2020-17-01
Harga di farmasi: dari 81 rubel.
Beli
Sulpiride Belupo adalah ubat neuroleptik yang sangat berkesan dalam gangguan psikotik.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos - kapsul: agar-agar keras, kapsul mengandungi serbuk putih; dos 50 mg - saiz # 4, badan dan topi putih; dos 200 mg - ukuran No. 0, badan biru dan topi putih (50 mg kapsul: 12 pcs. dalam botol, 1 botol dalam kotak kadbod; 200 mg kapsul: 15 pcs. dalam lepuh, dalam kotak kadbod 2 lepuh. Masing-masing pek itu juga mengandungi arahan penggunaan Sulpiride Belupo).
Komposisi 1 kapsul:
- bahan aktif: sulpiride - 50 atau 200 mg;
- komponen tambahan (50/200 mg): pati jagung - 31/112 mg; laktosa monohidrat - 29/83 mg; pati jagung yang telah dipragelatin - 7.2 / 0 mg; magnesium stearat - 2.8 / 5 mg;
- shell kapsul (cap 50/200 mg): titanium dioksida - 2%; gelatin - sehingga 100%;
- shell kapsul (kes 50/200 mg): titanium dioksida - 2%; gelatin - hingga 100% / titanium dioksida - 1.1%; indigo carmine FD&C biru 2 - 0.11%; agar-agar - sehingga 100%.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Sulpiride adalah salah satu antipsikotik atipikal (sekumpulan benzamida yang diganti). Ia dicirikan oleh aktiviti neuroleptik sederhana, digabungkan dengan kesan antidepresan dan merangsang.
Sifat neuroleptik disebabkan oleh tindakan anti-dopaminergik. Selepas penggunaan sulpiride dalam sistem saraf pusat, penyumbatan reseptor dopaminergik terutamanya pada sistem limbik berlaku, sistem motor (nigrostriatal) sedikit terjejas. Terapi disertai dengan perkembangan sebilangan kecil kesan sampingan. Kesan periferal berdasarkan penekanan reseptor presinaptik. Jumlah dopamin dalam sistem saraf pusat adalah penting, dengan peningkatan tahapnya, peningkatan mood dicatat, dengan penurunan, gejala kemurungan muncul.
Arah kesan yang dihasilkan oleh pengambilan Sulpiride Belupo ditentukan oleh dos harian: hingga 0,6 g, kesan antidepresan dan perangsang berlaku, dari 0,6 g - kesan antipsikotik. Ia tidak mempunyai kesan yang signifikan terhadap reseptor adrenergik, serotonin, cholinergic, histamine dan GABA (gamma-aminobutyric acid).
Dalam dosis rendah, sebagai bahan tambahan, Sulpiride Belupo dapat digunakan untuk mengobati penyakit psikosomatik, diresepkan untuk melegakan gejala mental ulser gastrik dan ulser duodenum. Juga, ubat ini berkesan untuk sakit perut yang menyertai sindrom iritasi usus, kerana penggunaannya, terdapat peningkatan dalam keadaan klinikal pesakit.
Dalam dosis rendah, Sulpiride Belupo dapat digunakan untuk mengatasi pening etiologi apa pun. Ia menghalang pusat muntah dan membawa kepada rangsangan rembesan prolaktin.
Farmakokinetik
Sulpiride dicirikan oleh kadar penyerapan yang rendah, kepekatan maksimum zat plasma diperhatikan 3-6 jam selepas pemberian oral. Ketersediaan bio berada dalam lingkungan 25 hingga 35%, penunjuk ini dicirikan oleh kebolehubahan individu. Sulpiride mempunyai farmakokinetik linier apabila digunakan dalam julat dos 50-300 mg. Mengambil Sulpiride Belupo secara serentak dengan makanan menyebabkan penurunan penyerapannya sebanyak 30%.
Sulpiride dicirikan oleh penyebaran tisu yang cepat. Ia mengikat protein plasma sekitar 40%, dalam keseimbangan isipadu pengedaran adalah 0,94 l / kg. Sebilangan kecil dikeluarkan dalam susu ibu dan menembusi penghalang plasenta.
Proses metabolik tidak terdedah. Perkumuhan dijalankan terutamanya dalam bentuk bahan yang tidak berubah dengan penapisan glomerular. Separuh hayat sulpiride dari plasma adalah 7 jam, jumlah pelepasan adalah 126 ml / min.
Petunjuk untuk digunakan
Kapsul Sulpiride Belupo 50 mg diresepkan untuk rawatan penyakit / keadaan berikut:
- gangguan kecemasan: untuk terapi simptomatik jangka pendek pada pesakit dewasa dalam kes di mana ubat lain tidak memberi kesan yang diinginkan;
- gangguan tingkah laku: ia digunakan pada kanak-kanak dari usia 6 tahun, terutama dengan sindrom autisme, dalam kes gangguan yang teruk, termasuk pergolakan, bahaya diri, stereotaip.
Kapsul Sulpiride Belupo 200 mg sebagai monoterapi atau terapi kombinasi dengan ubat psikotropik lain ditunjukkan untuk gangguan psikotik dalam kursus akut dan kronik, termasuk skizofrenia, psikosis halusinasi kronik, khayalan paranoid.
Sebagai terapi tambahan, Sulpiride Belupo digunakan untuk sindrom iritasi usus (IBS), ulser gastrik dan 12 ulser duodenum.
Kontraindikasi
Mutlak:
- mabuk dengan alkohol, ubat dengan hipnotik, analgesik narkotik (dalam kursus akut);
- tumor bergantung pada prolaktin (termasuk kanser payudara, prolaktinoma pituitari);
- hiperprolaktinemia;
- pheochromocytoma, termasuk sekiranya terdapat kecurigaan;
- galaktosemia kongenital, sindrom malabsorpsi glukosa / galaktosa atau kekurangan laktase;
- terapi kombinasi dengan levodopa, mechitazine, cabergoline, quinagolide, rotigotine, citalopram dan escitalopram;
- berumur hingga 6 dan 14 tahun (masing-masing untuk kapsul 50 dan 200 mg);
- tempoh penyusuan;
- hipersensitiviti terhadap komponen ubat.
Relatif (mengambil Sulpiride Belupo memerlukan penjagaan khas dan pengawasan perubatan yang teliti):
- kecenderungan berlakunya aritmia jantung, termasuk dengan bradikardia kurang dari 55 denyutan seminit, ketidakseimbangan elektrolit (termasuk pesakit dengan hipokalemia), pemanjangan selang QT kongenital, terapi gabungan dengan ubat-ubatan yang boleh menyebabkan gangguan ini;
- sejarah sindrom malignan neuroleptik yang membebankan;
- keadaan tingkah laku agresif atau kegembiraan dengan impulsif;
- kehadiran faktor risiko untuk perkembangan strok, tromboemboli;
- Penyakit Parkinson;
- diabetes mellitus, termasuk pesakit dengan faktor risiko perkembangan penyakit ini;
- sejarah epilepsi atau kejang yang teruk;
- kegagalan buah pinggang;
- penggunaan gabungan dengan ubat-ubatan yang mengandungi etanol;
- sejarah glaukoma, penyumbatan usus, stenosis kongenital saluran pencernaan, hiperplasia prostat, atau pengekalan kencing;
- hipertensi teruk, terutama pada pesakit tua;
- kehamilan;
- usia lanjut, termasuk dengan demensia;
- zaman kanak-kanak.
Sulpirid Belupo, arahan penggunaan: kaedah dan dos
Kapsul Sulpiride Belupo ditujukan untuk pemberian oral.
Satu dos mesti diambil sebelum makan dan dibasuh dengan air. Dianjurkan untuk memulakan terapi dengan dos terendah, secara bertahap meningkatkannya sehingga kesan yang diinginkan tercapai. Dos harian mesti dibahagikan kepada beberapa dos, yang terakhir mestilah tidak lebih dari 16 jam.
Sekiranya kaedah rawatan lain tidak berkesan pada orang dewasa, terapi simptomatik dijalankan dalam dos harian 50-150 mg, tempoh maksimum kursus adalah 4 minggu. Dalam rawatan gangguan psikotik akut / kronik, Sulpiride Belupo diresepkan dalam dos harian yang lebih tinggi - dari 200 hingga 400 mg, adalah mungkin untuk meningkatkannya menjadi 1200-2400 mg (maksimum).
Bagi kanak-kanak berumur lebih dari 6 tahun, dos Sulpiride Belupo dikira bergantung pada berat badan dan 5-10 mg / kg. Dalam pesakit tua rawatan harus digunakan dengan berhati-hati dalam dos dikurangkan 1 / 4 - 1 / 2 dos dewasa.
Penghapusan sulpiride dari badan dilakukan terutamanya oleh buah pinggang, oleh itu, pada pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu, rejimen dos harus disesuaikan, termasuk perubahan dalam dos harian dan / atau selang antara satu dos. Dengan CC (pelepasan kreatinin) 30-60 ml / min, dos dikurangkan menjadi 70%, dan selang waktu meningkat sebanyak 1.5 kali. Dengan CC 10-30 ml / min dan kurang dari 10 ml / min, dos dikurangkan menjadi 50 dan 30%, dan selang waktu masing-masing meningkat 2 atau 3 kali.
Kesan sampingan
Semasa terapi dengan Sulpiride Belupo, kemungkinan timbul fenomena yang tidak diingini yang serupa dengan yang disebabkan oleh penggunaan ubat psikotropik lain. Walau bagaimanapun, kekerapan kejadiannya lebih rendah.
Kemungkinan kesan sampingan Sulpiride Belupo [> 10% - sangat kerap; (> 1% dan 0.1% dan 0.01% dan <0.1%) - jarang; <0.01% - sangat jarang berlaku; frekuensi tidak dapat ditentukan dari data yang ada - dengan frekuensi yang tidak ditentukan]:
- sistem saraf: sering - mengantuk, penenang, akathisia, gangguan extrapyramidal (pada kebanyakan pesakit, setelah mengambil ubat antiparkinsonia, gangguan ini hilang), gegaran, parkinsonisme; jarang - dyskinesia, hipertonia otot dan / atau dystonia; jarang - krisis oculogyric; dengan kekerapan yang tidak diketahui - hipokinesia, sindrom malignan neuroleptik, kejang, dyskinesia terlambat;
- sistem endokrin: selalunya - hiperprolaktinemia;
- alat kelamin dan kelenjar susu: sering - galaktorea, kelembutan payudara; jarang berlaku - peningkatan kelenjar susu, gangguan fungsi ereksi, disfungsi orgasmik, amenorea; dengan kekerapan yang tidak diketahui - ginekomastia;
- sistem kardiovaskular: jarang - hipotensi ortostatik; jarang - fibrilasi ventrikel, aritmia ventrikel, takikardia ventrikel; dengan kekerapan yang tidak diketahui - peningkatan tekanan darah, serangan jantung, pemanjangan selang QT, takikardia ventrikel pirouette, komplikasi tromboemboli vena, kematian mendadak;
- jiwa: sering - insomnia;
- sistem darah dan limfa: jarang - leukopenia; dengan kekerapan yang tidak diketahui - agranulositosis, neutropenia;
- hati dan saluran empedu: sering - peningkatan aktiviti enzim hati;
- sistem imun: dengan kekerapan yang tidak diketahui - reaksi anafilaksis (termasuk sesak nafas, penurunan tekanan darah yang berlebihan, urtikaria, kejutan anafilaksis);
- sistem pencernaan: jarang - hipersalivasi;
- yang lain: sering - ruam makular-papular; kenaikan berat badan; dengan frekuensi yang tidak diketahui - trismus, torticollis, sindrom penarikan ubat pada bayi baru lahir.
Overdosis
Tidak ada tanda-tanda tertentu mengenai overdosis Sulpiride Belupo. Gejala yang mungkin berlaku: diskinesia dengan torticollis spastik, trismus, lidah yang menonjol, dalam beberapa kes koma, sindrom Parkinson dapat diperhatikan.
Terapi: simptomatik dan menyokong. Pemantauan fungsi pernafasan dengan teliti diperlukan. Aktiviti jantung dipantau hingga pesakit pulih sepenuhnya, kerana terdapat risiko tinggi terkena aritmia ventrikel dan memperpanjang selang QT. Sekiranya sindrom ekstrapiramidal berlaku, ubat-ubatan dengan tindakan antikolinergik mungkin diresepkan.
Bahan tersebut diekskresikan sebahagian semasa hemodialisis. Tidak ada penawar khusus.
arahan khas
Sepanjang tempoh penggunaan Sulpiride Belupo, perkembangan sindrom neuroleptik malignan adalah mungkin, yang dicirikan oleh pucat kulit, hipertermia, kekakuan otot, disfungsi sistem saraf autonomi, gangguan kesedaran. Gejala amaran awal termasuk ketidakupayaan tekanan darah dan peningkatan berpeluh. Sekiranya selama tempoh terapi terdapat peningkatan suhu badan yang tidak dapat dijelaskan, maka ubat tersebut dibatalkan.
Sebelum anda mula mengambil Sulpiride Belupo, penting untuk membetulkan hipokalemia dan hipomagnesemia. Juga, pesakit dengan selang QT yang berpanjangan atau adanya faktor yang boleh menyebabkan gangguan ini memerlukan pemantauan perubatan yang teliti, termasuk ECG, dan penilaian kandungan elektrolit dalam darah.
Terhadap latar belakang terapi, perkembangan komplikasi tromboemboli vena, dalam beberapa kes boleh membawa maut, adalah mungkin. Untuk keadaan pesakit dengan epilepsi dan diabetes mellitus, perlu dilakukan pengawasan perubatan yang ketat.
Sulpiride Belupo pada kanak-kanak dapat mempengaruhi proses kognitif, oleh itu, dengan terapi yang berpanjangan, kemampuan untuk belajar dipantau setiap tahun, dan dosnya disesuaikan tepat pada waktunya.
Sekiranya demam yang tidak dapat dijelaskan, perlu dilakukan pemeriksaan hematologi untuk mengecualikan leukopenia, agranulositosis dan neutropenia yang berkaitan dengan pengambilan Sulpiride Belupo.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Selama masa terapi dengan Sulpiride Belupo, dilarang memandu kenderaan, dan juga melakukan pekerjaan lain yang berkaitan dengan perhatian yang meningkat.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Tidak ada kesan teratogenik semasa eksperimen haiwan. Walau bagaimanapun, bayi yang baru lahir yang ibunya mengambil Sulpiride Belupo pada trimester ketiga kehamilan berisiko tinggi mengalami reaksi buruk, termasuk perkembangan gejala extrapyramidal atau gejala penarikan. Gangguan ini dapat menampakkan diri dengan tahap keparahan yang berbeza-beza. Terdapat maklumat mengenai manifestasi mengantuk, pergolakan, gegaran, hipotensi / hipertensi otot, gangguan makan atau gangguan pernafasan pada kanak-kanak. Dalam hubungan ini, perlu dilakukan kawalan perubatan berterusan terhadap keadaan mereka.
Aplikasi Sulpiride Belupo:
- kehamilan: ubat boleh digunakan hanya pada petunjuk yang tegas sekiranya manfaat terapi melebihi risiko yang ada;
- tempoh penyusuan: pengambilan ubat adalah kontraindikasi.
Penggunaan pediatrik
Penggunaan kapsul Sulpiride Belupo pada dos 50 mg dan 200 mg masing-masing dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah umur 6 dan 14 tahun. Pada kanak-kanak yang lebih tua, terapi harus dilakukan dengan berhati-hati, kerana profil keselamatan dan keberkesanannya tidak difahami dengan baik.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Kegagalan ginjal adalah kontraindikasi relatif terhadap penggunaan Sulpiride Belupo, rejimen dos harus disesuaikan bergantung pada QC.
Gunakan pada orang tua
Pada pesakit tua, terutama dengan demensia, rawatan disarankan dengan berhati-hati.
Interaksi dadah
Kombinasi kontraindikasi:
- levodopa: kerana kesan antagonis;
- quinagolide, cabergoline, rotigotine: dikaitkan dengan saling berlawanan antara bahan-bahan ini dan sulpiride;
- mechitazine, citalopram, escitalopram: kerana peningkatan kemungkinan gangguan irama ventrikel.
Etanol dapat meningkatkan kesan penenang sulpiride; penggunaannya secara serentak dengan terapi tidak diingini.
Adalah perlu untuk mengelakkan pemberian Sulpiride Belupo secara serentak dengan ubat-ubatan yang boleh menyebabkan pemanjangan selang QT atau pengembangan takikardia ventrikel pirouette:
- beta-blocker, glikosida jantung, clonidine, guanfacine, ubat lain yang menyebabkan bradikardia;
- diltiazem, verapamil dan penyekat saluran kalsium perlahan yang lain, yang membantu melambatkan bilangan kontraksi jantung;
- ubat-ubatan yang boleh menyebabkan perkembangan hipokalemia (diuretik perkumuhan kalium, glukokortikosteroid, ubat perangsang pada pergerakan usus, amphotericin B intravena, tetrasosaktida): hipokalemia mesti diperbetulkan sebelum menggunakan sulpiride;
- ubat antiaritmia kelas IA dan III (quinidine, disopyramide, amiodarone, sotalol);
- ubat lain yang dapat memanjangkan selang QT atau membawa kepada perkembangan takikardia ventrikel pirouette [antidepresan (turunan imipramine), sultoprida, pimozide, haloperidol, thioridazine, persiapan litium, metadon, bepridil, cisapride, vincamine dan eritromisin, diberikan secara intravena sparfloxacin].
Dalam beberapa kes, penggunaan gabungan ubat-ubatan dan sulpiride ini tidak dapat dielakkan; pesakit tersebut harus menjalani pemerhatian klinikal, elektrokardiografi dan makmal.
Kombinasi yang disyorkan untuk diambil kira:
- ubat antihipertensi: terdapat kesan hipotensi tambahan, kemungkinan hipotensi ortostatik meningkat;
- ubat-ubatan yang mempunyai kesan menyedihkan pada fungsi sistem saraf pusat, termasuk analgesik narkotik, barbiturat, benzodiazepin, ubat antihipertensi, anxiolytics: kelemahan reaksi dan kemerosotan kumulatif sistem saraf pusat mungkin berlaku;
- antasid, sucralfate: terdapat penurunan penyerapan sulpiride, selang antara pengambilan ubat ini dan sulpiride sekurang-kurangnya 2 jam;
- azithromycin, clarithromycin, roxithromycin: peningkatan risiko aritmia ventrikel, khususnya aritmia ventrikel pirouette; apabila digunakan bersama, diperlukan pemantauan klinikal dan elektrokardiografi terhadap keadaan pesakit.
Analog
Analogi Sulpiride Belupo adalah Betamax, Eglonil, Prosulpin, Sulpirid, Tsipralex, Eglek, dll.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat (bergantung kepada bentuk pelepasan): kapsul 50 mg - 4 tahun; kapsul 200 mg - 5 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Sulpiride Belupo
Pesakit memberikan ulasan positif mengenai Sulpiride Belupo. Kelebihan yang paling sering merangkumi kos anggaran ubat, kecekapan tinggi dan pengembangan tindakan terapi yang cepat.
Kelemahan yang paling ketara dianggap sebagai reaksi sampingan negatif dan pemberian resep dari farmasi.
Harga untuk Sulpirid Belupo di farmasi
Harga anggaran untuk Sulpirid Belupo adalah:
- kapsul Sulpiride Belupo 50 mg, pek 30 pcs. - 75 rubel;
- kapsul Sulpiride Belupo 200 mg, 12 pcs. - 130 rubel.
Sulpirid Belupo: harga di farmasi dalam talian
Nama ubat Harga Farmasi |
Sulpiride Belupo 200 mg kapsul 12 pcs. RUB 81 Beli |
Sulpiride Belupo 50 mg kapsul 30 pcs. RUB 95 Beli |
Kapsul Sulpiride Belupo 200mg 12 pcs. 120 RUB Beli |
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!