Tenzotran
Tenzotran: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Penggunaan pada orang tua
- 14. Interaksi ubat
- 15. Analog
- 16. Terma dan syarat penyimpanan
- 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 18. Ulasan
- 19. Harga di farmasi
Nama Latin: Tenzotran
Kod ATX: C02AC05
Bahan aktif: Moxonidine (Moxonidine)
Pengeluar: Perrigo Israel Pharmaceuticals (Israel)
Penerangan dan kemas kini foto: 2018-25-10
Harga di farmasi: dari 332 rubel.
Beli
Tenzotran adalah ubat dengan kesan antihipertensi.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos Tenzotran adalah tablet bersalut filem: merah jambu muda, merah jambu atau merah jambu gelap (masing-masing 0,2; 0,3 atau 0,4 mg), bulat (dalam kotak kadbod 1-3 lepuh 14 pcs. dalam setiap).
Komposisi 1 tablet:
- bahan aktif: moxonidine - 0.2; 0.3 atau 0.4 mg;
- komponen tambahan (0.2 / 0.3 / 0.4 mg): laktosa monohidrat - 94.5 / 94.4 / 94.3 mg; povidone-K25 - 2/2/2 mg; crospovidone - 3/3/3 mg; magnesium stearat - 0.3 / 0.3 / 0.3 mg;
- shell: Opadry Y-1-7000 (hypromellose - 2.186 / 2.18 / 2.165 mg; titanium dioksida - 1.093 / 1.09 / 1.083 mg; macrogol-400 - 0.219 / 0.218 / 0.217 mg) - 3.498 / 3.488 / 3.465 mg; pewarna besi oksida merah - 0,002 / 0,012 / 0,035 mg.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Moxonidine adalah agonis selektif reseptor imidazolin, yang bertanggungjawab untuk peraturan refleks sistem saraf simpatik. Mempunyai pertalian rendah untuk reseptor α 2- adrenergik pusat, kerana interaksi dengan mana kekeringan mukosa mulut dan ubat penenang dimediasi.
Moxonidine meningkatkan indeks kepekaan insulin sebanyak 21% berbanding plasebo pada obesiti dan ketahanan insulin dengan hipertensi arteri sederhana.
Penurunan tekanan darah sistolik dan diastolik (tekanan darah) dengan penggunaan moxonidine tunggal dan jangka panjang dikaitkan dengan penurunan kesan tekanan sistem saraf simpatik pada saluran periferal, penurunan OPSS (rintangan vaskular periferal total), sementara degupan jantung (degupan jantung) dan output jantung adalah signifikan tidak boleh berubah.
Farmakokinetik
Moxonidine selepas pemberian oral diserap hampir sepenuhnya dan cepat dari saluran gastrousus atas. T max (masa untuk mencapai kepekatan maksimum bahan) adalah lebih kurang 60 minit. Ketersediaan bio mutlak adalah sekitar 88%. Bahan ini sedikit dimetabolisme semasa hantaran pertama melalui hati. Pengambilan makanan tidak memberi kesan kepada farmakokinetik ubat.
Pengikatan moxonidine dengan protein plasma darah adalah 7.2%. Bahan melintasi penghalang darah-otak.
Metabolit utama adalah moxonidine dehidrasi, aktiviti farmakodinamiknya adalah sekitar 10% daripada aktiviti moxonidine.
T 1/2 (separuh hayat) zat dan metabolitnya masing-masing adalah 2.5 dan 5 jam. Lebih daripada 90% moxonidine diekskresikan oleh buah pinggang dalam masa 24 jam (tidak berubah - kira-kira 78%, sebagai moxonidine dehidrasi - 13%). Metabolit lain dalam air kencing menyumbang kira-kira 8% daripada dos. Kurang daripada 1% dos dikeluarkan melalui usus.
Perkumuhan bahan sebahagian besarnya berkaitan dengan CC (pelepasan kreatinin) (dibandingkan dengan petunjuk pesakit dengan fungsi ginjal yang utuh):
- 30-60 ml / min: peningkatan C ss (kepekatan bahan yang tidak bergerak) dalam plasma darah dan T 1/2 akhir masing-masing sekitar 2 dan 1.5 kali;
- <30 ml / min: peningkatan C ss dalam plasma darah dan akhir T 1/2 sebanyak 3 kali;
- <10 ml / min (pada pesakit yang menjalani hemodialisis dengan kegagalan buah pinggang peringkat akhir): peningkatan Css dalam plasma darah dan T 1/2 akhir masing-masing sebanyak 6 dan 4 kali.
Sekiranya gagal ginjal sederhana / teruk, penggunaan moxonidine yang berpanjangan tidak menyebabkan pengumpulan di dalam badan. Sekiranya terdapat gangguan fungsi ginjal, dos ubat harus dipilih secara individu. Semasa hemodialisis, bahan tersebut diekskresikan sedikit.
Petunjuk untuk digunakan
Menurut arahan, Tenzotran diresepkan untuk rawatan hipertensi arteri.
Kontraindikasi
Mutlak:
- sekatan sinoatrial;
- sindrom sinus sakit;
- blok atrioventrikular tahap II - III;
- kegagalan buah pinggang kronik (pada pesakit dengan pelepasan kreatinin 160 μmol / l);
- kegagalan jantung kronik III - IV fungsional mengikut klasifikasi NYHA;
- bradikardia teruk (dengan degupan jantung <50 degupan / minit)
- sejarah angioedema yang membebankan;
- intoleransi galaktosa, sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa atau kekurangan laktase;
- angina yang tidak stabil;
- gangguan hati yang teruk (pada skala Child-Pugh> 9 mata);
- umur sehingga 18 tahun;
- tempoh penyusuan;
- intoleransi individu terhadap sebarang komponen ubat.
Relatif (Tenzotran ditetapkan di bawah pengawasan perubatan):
- ijazah blok I atrioventrikular;
- Penyakit Parkinson dalam bentuk yang teruk;
- hemodialisis;
- glaukoma;
- kegagalan fungsi kronik I-II kelas jantung;
- epilepsi;
- klaudikasi sekejap;
- kemurungan;
- gangguan serebrovaskular dalam kursus yang ketara;
- Penyakit Raynaud;
- disfungsi hepatik;
- kegagalan buah pinggang kronik (pada pesakit dengan pelepasan kreatinin 30-60 ml / min);
- tempoh selepas infark miokard;
- kehamilan.
Arahan penggunaan Tenzotran: kaedah dan dos
Tenzotran diambil secara lisan dengan jumlah cecair yang mencukupi, tanpa mengira pengambilan makanan.
Dos permulaan biasanya 0.2 mg sehari dalam 1 dos, lebih baik pada waktu pagi. Sekiranya perlu, setelah penggunaan selama 3 minggu, dos harian dapat ditingkatkan menjadi 0,4 mg dalam 1 dos (pagi) atau 2 dos (pagi dan petang). Dos harian maksimum yang diambil dalam 1 dos ialah 0.4 mg, dalam 2 dos - 0.6 mg.
Pada pesakit dengan izin kreatinin 30-60 ml / min dan pesakit yang menjalani hemodialisis, satu dos tidak boleh melebihi 0,2 mg, dos harian tidak boleh melebihi 0,4 mg.
Kesan sampingan
Selalunya, semasa kursus, perkembangan mulut kering, sakit kepala, asthenia dan mengantuk diperhatikan. Dengan kemasukan berulang, kekerapan dan intensiti manifestasi mereka berkurang.
Kemungkinan tindak balas buruk (> 10% - sangat biasa;> 1% dan 0.1% dan 0.01% dan <0.1% - jarang; <0.01%, termasuk mesej terpencil - sangat jarang):
- sistem pencernaan: sangat kerap - xerostomia; kerap - sembelit, loya dan gangguan lain; sangat jarang - kolestasis, hepatitis;
- sistem saraf pusat: sering - mengantuk, peningkatan keletihan, pening, sakit kepala; kadang-kadang - asthenia, insomnia;
- sistem genitouriner: kadang-kadang - mati pucuk, inkontinensia atau pengekalan kencing, penurunan libido;
- sistem kardiovaskular: sering - vasodilatasi; kadang-kadang - sindrom Raynaud, penurunan tekanan darah yang ketara, paresthesia, hipotensi ortostatik, gangguan peredaran mikro periferal;
- organ penglihatan: kadang-kadang - mata kering, menyebabkan gatal atau terbakar;
- reaksi alahan: kadang-kadang - angioedema, manifestasi kulit;
- yang lain: kadang-kadang - ginekomastia, anoreksia, pengsan, kelemahan pada kaki, edema pelbagai penyetempatan, pengekalan cecair, sakit pada kelenjar parotid.
Overdosis
Terdapat laporan mengenai beberapa kes overdosis yang menggunakan dos hingga 19.6 mg dalam satu dos tanpa hasil yang membawa maut.
Gejala utama adalah: peningkatan keletihan, muntah dan sakit perut, pening, penenang, sakit kepala, mengantuk, penurunan tekanan darah yang ketara, asthenia, bradikardia, xerostomia. Hiperglikemia, takikardia, peningkatan tekanan darah yang singkat mungkin berlaku.
Tidak ada penawar khusus. Terapi merangkumi lavage gastrik, pencahar dan pengambilan arang aktif, rawatan simptomatik. Jika terjadi penurunan tekanan darah, dianjurkan untuk menggunakan cairan untuk mengembalikan volume darah yang beredar dan penggunaan dopamin. Bradikardia dapat dikawal dengan atropin. Sekiranya terdapat overdosis moxonidine, antagonis reseptor α-adrenergik dapat menghilangkan / mengurangkan hipertensi arteri sementara.
arahan khas
Anda perlu berhenti mengambil Tenzotran sedikit demi sedikit.
Semasa rawatan, pesakit harus memantau tekanan darah, degupan jantung dan EKG secara berkala.
Sekiranya perlu membatalkan Tenzotran dan beta-blocker yang diambil secara serentak, yang terakhir dibatalkan terlebih dahulu, Tenzotran dapat dibatalkan setelah beberapa hari.
Moxonidine boleh diambil serentak dengan diuretik thiazide, penyekat saluran kalsium perlahan, dan perencat enzim penukaran angiotensin.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Pesakit dalam tempoh terapi harus mempertimbangkan kemungkinan timbulnya reaksi buruk, termasuk mengantuk dan pening.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- tempoh penyusuan: terapi dikontraindikasikan;
- kehamilan: Tenzotran diresepkan dengan berhati-hati.
Penggunaan pediatrik
Pesakit di bawah usia 18 tahun tidak diberi Tenzotran, yang disebabkan oleh kekurangan data yang diperlukan.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
- CC 160 μmol / l: Tenzotran tidak ditetapkan;
- CC 30-60 ml / min: terapi dapat dijalankan dengan berhati-hati.
Untuk pelanggaran fungsi hati
- gangguan hati yang teruk (skala Child-Pugh> 9 mata): Tenzotran dikontraindikasikan;
- disfungsi hati: terapi dapat dijalankan dengan berhati-hati.
Gunakan pada orang tua
Sekiranya fungsi ginjal tidak terjejas, perubahan dalam rejimen dos tidak diperlukan.
Interaksi dadah
Kemungkinan interaksi:
- diuretik thiazide, penyekat saluran kalsium perlahan dan ubat lain dengan kesan antihipertensi: peningkatan kesan hipotensi (penggunaan gabungan mungkin);
- antidepresan trisiklik: penurunan keberkesanan Tenzotran (kombinasi tidak digalakkan);
- lorazepam: peningkatan sederhana keupayaan kognitif pesakit yang terganggu;
- benzodiazepin: meningkatkan kesan penenang mereka;
- etanol: potensi kesan.
Analog
Analog Tenzotran adalah: Physiotens, Moxonidin, Moxonitex, Moxarel.
Terma dan syarat penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak pada suhu hingga 30 ° C.
Tarikh luput (bergantung pada dos tablet):
- 0.2 mg - 2 tahun;
- 0.3 dan 0.4 mg - 3 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Tenzotran
Menurut ulasan, Tenzotran adalah ubat yang berkesan dengan kesan antihipertensi, digunakan sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan ubat lain. Rejimen dos yang sesuai dan kesan cepat diperhatikan. Perkembangan kesan sampingan jarang dilaporkan.
Harga untuk Tenzotran di farmasi
Harga anggaran untuk Tenzotran (28 tablet 0.2 atau 0.4 mg) ialah 209-438 atau 422-546 rubel.
Tenzotran: harga di farmasi dalam talian
Nama ubat Harga Farmasi |
Tenzotran 0.2 mg tablet bersalut filem 28 pcs. 332 RUB Beli |
Tenzotran 0.4 mg tablet bersalut filem 28 pcs. RUB 515 Beli |
Tablet Tenzotran p.o. 0.4mg 28 keping. 634 RUB Beli |
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!