Adenoid gred 2 pada kanak-kanak: rawatan, sebab, gejala
Kandungan artikel:
- Mengapa adenoid timbul?
- Gejala adenoid
- Diagnostik adenoid darjah 2
- Cara merawat adenoid kelas 2 pada kanak-kanak
- Semasa pembedahan diperlukan
- Video
Adenoid gred 2 pada kanak-kanak mempunyai gejala yang ketara. Oleh kerana tahap pertama penyakit ini hampir tidak mempunyai manifestasi luaran (ia dapat dikesan oleh ahli otolaryngologi semasa pemeriksaan), penyakit ini biasanya dikesan ketika pertumbuhan adenoid telah sampai ke tahap berikutnya.
Adenoid pada kanak-kanak ditunjukkan oleh kerentanan terhadap jangkitan pernafasan
Tumbuhan adenoid biasanya berlaku pada kanak-kanak pada usia sekitar 2 tahun, dan peningkatan risiko kejadiannya berterusan sehingga 8 tahun. Ini adalah penyakit kronik, yang secara praktikal tidak menampakkan diri pada tahap awal perkembangannya, tetapi pada tahap kemudian menyebabkan ketidakselesaan yang cukup besar dan dapat menyebabkan komplikasi serius, termasuk yang tidak dapat dipulihkan. Oleh itu, selalunya ibu bapa kanak-kanak dengan adenoid darjah kedua meminta bantuan perubatan.
Mengapa adenoid timbul?
Adenoid adalah amandel yang membesar secara signifikan pada nasofaring. Tonsil adalah simpul besar tisu limfoid, organ periferal sistem imun, di mana pertumbuhan dan percambahan sel yang memberikan imuniti, iaitu pertahanan badan, berlaku. Amandel nasofaring adalah penghalang pertama untuk jangkitan melalui udara. Kekebalan yang lemah, keradangan yang kerap, alergi dan hipersensitiviti menyebabkan percambahan tisu limfoid yang ketara. Kemudian mereka membincangkan hipertrofi tonsil kompensasi.
Sebab lain untuk pembesaran amandel adalah keradangan mereka - adenoiditis. Keadaan ini berbeza dengan adenoid biasa dengan adanya tindak balas sistemik badan, peningkatan suhu, penurunan daya tahan, dan penglibatan dalam proses keradangan membran mukus saluran hidung dan tekak. Patologi ini memerlukan rawatan dengan ubat-ubatan anti-radang, tetapi terapi itu sendiri, dengan pendekatan yang mencukupi, memerlukan lebih sedikit masa daripada rawatan hipertrofi berterusan.
Apabila adenoid membesar sehingga menyekat lebih daripada separuh lumen saluran pernafasan, manifestasi klinikal pertama muncul. Dalam foto, adenoid kelas 2 pada kanak-kanak mengisi dari 1/3 hingga 2/3 lumen saluran hidung.
Gejala adenoid
Gambaran klinikal bergantung pada tahap adenoid, ada tiga daripadanya:
- Vegetasi meliputi sekitar 1/3 pembuka (tulang yang tidak berpasangan pada bahagian belakang hidung). Manifestasi klinikal pada tahap penyakit ini jarang atau tidak ada sama sekali. Disifatkan oleh penyakit saluran pernafasan atas yang kerap, berdengkur pada waktu malam, pernafasan yang bising adalah mungkin. Gejala kebanyakannya dilihat ketika berbaring. Patensi saluran udara dipelihara.
- Adenoid meliputi lebih daripada separuh pembuka, kira-kira 2/3. Mendengkur yang jarang terjadi pada malam hari digantikan dengan mendengkur yang berterusan, dengan latihan fizikal, pernafasan menjadi bising, terengah-engah muncul. Kanak-kanak itu sering mengalami jangkitan pernafasan akut, hidung berair. Pelepasan dari hidung boleh menjadi hampir kekal. Aliran mereka ke belakang faring menyebabkan batuk refleks.
- Adenoid hampir menyekat lumen saluran udara, pernafasan hidung tidak ada, pesakit terpaksa bernafas melalui mulut hampir sepanjang masa. Gelombang suara berubah - rasa tidak senang muncul. Kekurangan pernafasan hidung menyebabkan hipoksia kronik otak, yang mempengaruhi tingkah laku anak dan boleh menyebabkan keterbelakangan mental dan fizikal. Pesakit mudah terkena jangkitan saluran pernafasan, serta eustachitis dan otitis media, pendengaran mungkin merosot.
Hipoksia yang berpanjangan sangat berbahaya pada usia dini. Sistem saraf anak berkembang secara aktif dan menjadi lebih kompleks, sementara memerlukan sejumlah besar oksigen. Apabila otak tidak menerimanya, perkembangan menjadi perlahan - anak belajar lebih teruk, mengalami defisit perhatian, kurang fokus, dan kurang ingat. Hipoksia kronik pada 3 tahun ke bawah dipenuhi dengan akibat yang tidak dapat dipulihkan.
Apabila seorang kanak-kanak dipaksa untuk terus membuka mulutnya sepanjang masa (orang dewasa mengatakan "hidung tersumbat"), jenis wajah yang disebut adenoid terbentuk, yang dicirikan oleh mulut yang sentiasa terbuka, perubahan struktur dan hidung tulang rawan, pemanjangan rahang bawah dan gigitan patologi.
Seperti yang anda lihat, tahap 2 adenoid adalah pertengahan. Ini adalah tempoh di mana rawatan harus seaktif mungkin.
Diagnostik adenoid darjah 2
Kehadiran pertumbuhan adenoid ditentukan oleh kaedah rhinoskopi. Sebagai peraturan, ini cukup untuk menentukan tahap pertumbuhan. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, diagnosis yang jelas diperlukan, untuk tujuan ini, perkara berikut dilakukan:
- pemeriksaan endoskopi adalah kaedah yang membolehkan anda memvisualisasikan adenoid dan tisu sekitarnya dengan seakurat mungkin. Endoskopi dengan mudah menembusi rongga mana pun, yang juga membolehkan anda mengenal pasti patologi tiub pendengaran, jika ada;
- radiografi - jarang digunakan, dapat memberikan maklumat tambahan mengenai tahap penyumbatan saluran udara.
Dalam kes yang sukar didiagnosis, endoskopi saluran hidung digunakan.
Cara merawat adenoid kelas 2 pada kanak-kanak
Apa yang perlu dilakukan jika kanak-kanak mempunyai adenoid darjah kedua? Adakah anda memerlukan pembedahan? Sebilangan besar pakar, termasuk doktor Komarovsky yang terkenal, bersetuju bahawa pembedahan membuang adenoid hanya diperlukan apabila rawatan konservatif tidak lagi berfungsi. Sementara itu, pada tahap 1 dan 2, terapi konservatif, menurut pakar, memberikan kesan yang baik, yang memungkinkan untuk dilakukan tanpa pembedahan.
Rawatan harus komprehensif, termasuk terapi patogenetik (bertujuan untuk menghilangkan penyebab patologi) dan simptomatik (bertujuan untuk menghilangkan manifestasi klinikal).
Di luar adenoiditis, iaitu proses keradangan aktif, terutamanya rawatan tempatan digunakan. Pengecualian adalah apabila adenoid disebabkan oleh alahan, maka antihistamin mesti diambil secara oral.
Dalam rejimen rawatan untuk adenoid kelas 2 pada kanak-kanak, tempat utama diberikan untuk mencuci garam. Ini membolehkan anda mengosongkan isi hidung, mempunyai kesan pengeringan dan antimikroba. Penyelesaian garam farmasi (larutan garam), semburan dengan air laut sesuai untuk mencuci, larutan garam buatan sendiri, yang disediakan dengan melarutkan ½ sendok teh garam dalam segelas air rebus yang disejukkan ke suhu bilik, tidak kurang efektif.
Penyelesaian garam untuk membilas hidung mudah dibuat di rumah
Untuk mencuci, anda juga boleh menggunakan ubat tradisional dalam bentuk decoctions tumbuhan perubatan dengan kesan antiseptik (kulit kayu oak, wort St. John, anise, daun raspberry, dll.). Namun, penggunaannya harus dilakukan dengan berhati-hati, kerana, tidak seperti garam, mereka dapat menyebabkan reaksi alergi.
Selain pembilasan biasa, titisan hidung vasoconstrictor atau anti-radang boleh diresepkan. Kadang-kadang disyorkan untuk menanamkan minyak thuja ke dalam hidung.
Komponen penting dalam rawatan adenoid adalah fisioterapi - penyinaran ultraviolet, terapi UHF, elektroforesis terapeutik, mengunjungi ruang garam, penyedutan dengan ubat-ubatan.
Latihan pernafasan memberikan kesan terapi yang baik. Ia membantu mengurangkan edema, memulihkan pernafasan hidung, dan jika dilakukan secara berkala (beberapa bulan), terutama dalam kombinasi dengan pencucian garam, ia boleh menyebabkan tumbuh-tumbuhan adenoid. Kelebihan kaedah ini adalah ketiadaan kontraindikasi dan sebarang beban ubat pada badan.
Anti-radang dan antibakteria sistemik diresepkan untuk adenoiditis. Perlu difahami bahawa ubat ini tidak menyembuhkan adenoid kelas 2-3, tetapi hanya menghilangkan proses keradangan dan tidak dapat menggantikan terapi tempatan.
Semasa pembedahan diperlukan
Adenotomi - pembuangan adenoid secara pembedahan, dilakukan mengikut petunjuk perubatan dan keberkesanan rawatan konservatif yang luar biasa. Dalam kira-kira separuh daripada kes, adenoid kelas 2 tidak dapat dirawat pada tahap ini, dan secara beransur-ansur meningkat menjadi 3, apabila pembedahan diperlukan. Petunjuk untuk pembedahan adalah sleep apnea (penghentian pernafasan sementara semasa tidur), hipoksia otak yang berpanjangan, penyumbatan saluran hidung yang lengkap, penyakit berjangkit saluran pernafasan yang berterusan, pembentukan jenis wajah adenoid.
Penyingkiran adenoid adalah operasi yang mudah dan cepat yang tidak lebih dari 15 minit. Ia biasanya dilakukan di bawah anestesia tempatan (anestesia umum boleh digunakan jika ditunjukkan). Tempoh pemulihan tidak lama, memerlukan masa sekitar seminggu. Dalam versi moden, intervensi ini dilakukan di bawah pengawasan endoskopi, yang secara signifikan meningkatkan keberkesanannya (kurang risiko berulang) dan mengurangkan kemungkinan komplikasi pasca operasi.
Kaedah baru, lebih berkesan dan lebih selamat adalah penyingkiran adenoid dengan laser. Prosedur yang tidak menyakitkan menjamin penyingkiran amandel sepenuhnya, kehilangan darah minimum dan kemandulan mutlak.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.
Nikita Gaidukov Mengenai pengarang
Pendidikan: Pelajar tahun 4 Fakulti Perubatan No. 1, yang mengkhususkan diri dalam Perubatan Umum, Universiti Perubatan Nasional Vinnitsa. N. I. Pirogov.
Pengalaman kerja: Jururawat jabatan kardiologi Tyachiv Regional Hospital No. 1, ahli genetik / biologi molekul di Makmal Reaksi Rantai Polimerase di VNMU N. I. Pirogov.
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
