Sinusitis Odontogenik: Rawatan Dengan Ubat-ubatan Rakyat, Gejala

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Sinusitis Odontogenik: rawatan, gejala, ke mana doktor harus pergi

Kandungan artikel:

Bentuk penyakit
Sebab-sebab perkembangan penyakit ini
Gejala sinusitis odontogenik
Komplikasi
Diagnostik
Rawatan dan pencegahan
Video

Sinusitis odontogenik adalah salah satu jenis sinusitis, penyebabnya adalah kerosakan pada gigi rahang atas (paling kerap - premolar atau geraham). Kejadiannya disebabkan oleh kekhasan susunan anatomi gigi dan sinus maksila, yang merupakan rongga paranasal terbesar.

Pesakit yang didiagnosis dengan sinusitis odontogenik boleh dimasukkan ke hospital pergigian dan otorhinolaryngologi. Kelazimannya rata-rata 15–25% dan boleh mencapai 50% pada populasi.

Perkembangan sinusitis odontogenik disebabkan oleh kerosakan pada gigi rahang atas

Bentuk penyakit

Selalunya, keradangan odontogenik pada selaput lendir sinus maksila adalah unilateral.

Mengikut keparahan penyakit, bentuk berikut dibezakan:

mudah;
sederhana-berat;
berat.

Bergantung pada tempoh penyakit ini, sinusitis dibezakan:

akut (sehingga 1 bulan);
berulang (2–4 episod keradangan setiap tahun);
kronik (dari 2-3 bulan).

Bergantung pada sifat lesi odontogenik, bentuk berikut dibezakan:

ditutup: terhadap latar belakang periodontitis kronik; dikaitkan dengan peningkatan kista odontogenik, masuk ke dalam sinus;
terbuka: sinusitis berlubang (contohnya, kerana penyingkiran geraham I - II); berkembang sebagai komplikasi osteomielitis kronik rabung alveolar atau badan rahang.

Mengikut bentuk penyakit ini, sinusitis dibezakan:

eksudatif atau catarrhal, yang disertai dengan pelepasan cecair keradangan, bergantung kepada ini, bentuk serous, mukosa atau purulen dilepaskan;
produktif, yang dicirikan oleh pertumbuhan membran mukus sinus. Bergantung pada sifat pertumbuhan, ia dibahagikan kepada: parietal-hyperplastic (penebalan membran mukus tanpa pelepasan purulen); polypous (pembentukan polip di hidung dan sinus).

Kod ICD-10: J01.0 dan J32.0 (sinusitis rahang atas akut dan kronik).

Sebab-sebab perkembangan penyakit ini

Keradangan odontogenik paling kerap berlaku akibat penyebaran fokus jangkitan kronik pada premolar atau geraham rahang atas. Dalam kes ini, proses patologi dapat diwakili oleh penyakit berikut:

periodontitis;
periostitis;
osteomielitis;
sista suppurating;
bentuk periodontitis yang bernanah.

Penyebab sinusitis boleh menjadi penyakit gigi rahang atas, termasuk periodontitis dan periostitis.

Juga, sekiranya berlakunya keradangan odontogenik pada sinus rahang atas, terapi endodontik memainkan peranan penting, akibatnya perforasi foramen apikal adalah mungkin semasa rawatan gigi premolar dan geraham, ketika mengisi bahan, unsur-unsur implan intraosseous memasuki rongga sinus. Lebih jarang, penyebab penyakit ini adalah kerosakan traumatik pada gigi atau rahang atas, yang disertai dengan perforasi dinding sinus.

Penyakit ini dapat berkembang pesat dengan adanya patologi kronik yang bersamaan, penurunan imuniti secara umum.

Gejala sinusitis odontogenik

Sinusitis odontogenik akut dicirikan oleh:

sakit kepala berdenyut akut atau sakit gigi;
sakit di rahang atas dan gusi bengkak;
peningkatan kesakitan ketika menekan pada jambatan hidung, orbit dan pipi di bahagian yang terkena;
tanda-tanda keracunan umum: kelemahan, pening, menggigil;
kesesakan hidung dan pelepasan mukosa atau mukopurulen yang melimpah;
perasaan kenyang di rahang atas di bahagian yang terkena;
sakit ketika mengunyah;
peningkatan suhu badan hingga 38.5-39.5 ° C;
ketidakupayaan untuk mengenali bau dan rasa;
peningkatan lak, fotofobia.

Kursus kronik penyakit ini dicirikan oleh kursus yang perlahan dan bergelombang dengan eksaserbasi terhadap latar belakang hipotermia dan ARVI (jangkitan virus pernafasan akut). Gejala yang paling biasa adalah:

sakit kepala unilateral dan / atau sakit gigi;
rasa berat dan tekanan di hidung, pipi di sisi lesi sinus;
sakit di rahang atas dengan penyinaran ke soket mata, kuil;
Kesukaran bernafas hidung;
pelepasan dari hidung: banyak atau sedikit, serous atau bernanah (bergantung pada prosesnya);
bau yang tidak menyenangkan dari hidung dan mulut.

Komplikasi

Akibat sinusitis odontogenik boleh menjadi:

penyebaran proses ke sinus frontal dan sel etmoid;
otitis;
adenoiditis, tonsilitis;
phlegmon selulosa orbit;
neuritis saraf optik atau trigeminal;
osteomielitis rahang atas;
penyebaran jangkitan pada sistem bronkopulmonari dengan perkembangan bronkitis, radang paru-paru;
meningitis;
abses otak;
trombosis sinus kavernous;
sepsis.

Diagnostik

Diagnosis sinusitis rahang atas odontogenik sukar, kerana beberapa patologi gigi tidak simptomatik dan dalam banyak kes mungkin tidak dianggap sebagai penyebab sinusitis. Meremehkan hubungan antara keradangan sinus rahang atas dan penyakit, anomali pada perkembangan gigi boleh menyebabkan kesalahan diagnostik dan penyakit yang berulang.

Penyakit ini dicirikan oleh pengumpulan pelepasan purulen di sinus maksila.

Semasa memutuskan doktor mana yang harus dikunjungi dengan sinusitis, pesakit harus mengambil kira bahawa untuk menentukan penyebab penyakit dengan adanya gejala ciri, adalah perlu untuk berunding bukan sahaja dengan pakar otorhinolaryngolog. Untuk diagnosis dan rawatan patologi dentoalveolar, pemeriksaan gigi diperlukan. Diagnosis dibuat berdasarkan data yang diperoleh:

sejarah penyakit;
pemeriksaan objektif, yang merangkumi rhinoskopi, pemeriksaan endoskopi rongga mulut dan hidung;
ujian darah klinikal, kultur bakteriologi pembuangan sinus;
Pemeriksaan sinar-X (radiografi biasa, ortopantomografi);
tomografi dikira sinus paranasal.

Dengan rhinoskopi anterior, terdapat hiperemia dan edema membran mukus separuh sepadan rongga hidung, edema tengah atau turbinat inferior. Mukus atau nanah biasanya dirembeskan dari bawah turbinat tengah.

Tusukan sinus maksila dilakukan untuk tujuan diagnostik dan terapi. Dalam rongga rahang atas, flora aerobik dan anaerob dijumpai, yang paling sering diwakili oleh staphylococci, streptococci, pneumococci, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, fusobacteria, bakteria genus Veilonella dan prevotella.

Pemeriksaan sinar-X ditetapkan untuk mendiagnosis penyakit ini.

Pemeriksaan sinar-X dilakukan dalam beberapa unjuran. Dalam foto (sinar-X), penutupan sinus yang homogen, penebalan membran mukus akibat edema, ditentukan. Ketika diambil dalam posisi tegak, nanah kelihatan seperti paras cecair.

Rawatan dan pencegahan

Rawatan sinusitis odontogenik haruslah menyeluruh. Ia termasuk:

antibiotik spektrum luas;
sanitasi oleh doktor gigi dengan fokus jangkitan odontogenik;
tusukan (mencuci) rongga sinus rahang atas dengan pengenalan garam. Alternatifnya adalah dengan membuang sinus dengan aspirator vakum;
ubat vasoconstrictor (dekongestan).

Biasanya, gigi yang terkena dikeluarkan. Setelah membilas saluran gigi dengan larutan antiseptik, doktor, jika perlu, memasang saliran untuk aliran keluar kandungan rongga yang lebih baik.

Pilihan agen antibakteria yang optimum mengurangkan tempoh terapi. Penisilin terlindung (Amoxiclav) dan fluoroquinolones (Moxifloxacin, Ciprofloxacin) lebih disukai.

Perhatian! Foto kandungan mengejutkan.

Klik pada pautan untuk melihat.

Rawatan konservatif berkesan dalam bentuk penyakit eksudatif. Selalunya, proses keradangan, yang telah berkembang akibat keradangan periapikal gigi rahang atas yang berpanjangan, berlaku secara kronik, memerlukan campur tangan pembedahan. Jumlah operasi bergantung pada gambar endoskopi, keadaan membran mukus.

Rawatan sinusitis odontogenik dengan ubat-ubatan rakyat dapat melengkapkan terapi utama. Ia termasuk: