Cardosal 40 - Arahan Penggunaan, Harga, Ulasan, Analog Tablet

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Kardosa 40

Cardosal 40: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Penggunaan pada orang tua
14. 14. Interaksi ubat
15. 15. Analog
16. 16. Terma dan syarat penyimpanan
17. 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di farmasi

Nama Latin: Cardosal 40

Kod ATX: C09CA08

Bahan aktif: olmesartan medoxomil (Olmesartani medoxomilum)

Pengeluar: Berlin-Chemie AG (Jerman)

Penerangan dan kemas kini foto: 2019-12-07

Harga di farmasi: dari 562 rubel.

Beli

Cardosal 40 adalah antagonis reseptor angiotensin II (ARA II).

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos - tablet bersalut filem: biconvex, bujur, putih, dengan bau khusus yang halus; di salah satu sisi terdapat jejak "C15" (dalam kotak kadbod 1, 2, 4 atau 7 lepuh yang masing-masing berisi 14 tablet, dan arahan untuk menggunakan Cardosal 40).

Komposisi 1 tablet:

• bahan aktif: olmesartan medoxomil - 40 mg;
• komponen tambahan: magnesium stearat - 3.6 mg; hyprolosis (kelikatan dari 6 hingga 10 mPahs) - 10 mg; laktosa monohidrat - 264.4 mg; hyprolosis (dengan tahap penggantian yang rendah) - 80 mg; selulosa mikrokristal - 40 mg;
• shell filem: hypromellose (kelikatan 5 mPahs) - 8.64 mg; talc - 1.68 mg; titanium dioksida (E 171) - 1.68 mg.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Bahan aktif Cardosal 40 - olmesartan medoxomil - adalah ARA II (jenis AT ₁) khusus yang kuat yang bertujuan untuk pentadbiran lisan. Pada gilirannya, angiotensin II adalah hormon vasoaktif utama sistem renin-angiotensin-aldosteron (RAAS), yang memainkan peranan penting dalam patofisiologi hipertensi dengan bertindak pada reseptor AT ₁.

Terdapat cadangan bahawa tanpa mengira sumber dan laluan sintesis angiotensin II, semua tindakannya yang dimediasi oleh reseptor AT ₁ disekat oleh olmesartan. Antagonisme spesifiknya terhadap angiotensin II (tipe AT ₁) menyumbang kepada penurunan kepekatan aldosteron plasma, peningkatan aktiviti angiotensin I / II dan renin dalam plasma darah.

Terhadap latar belakang hipertensi arteri, pengambilan ubat membawa kepada penurunan tekanan darah (BP) jangka panjang yang bergantung kepada dos.

Tidak ada bukti yang mengesahkan berlakunya hipotensi arteri setelah mengambil dos pertama ubat, perkembangan takipilaksis dalam tempoh terapi berpanjangan atau sindrom penarikan (peningkatan tekanan darah yang tajam setelah penghapusan Cardosal 40).

Penggunaan ubat sekali sehari memberikan penurunan tekanan darah yang lembut dan berkesan selama 24 jam, dan kesannya setelah satu dos sama dengan yang selepas mengambil ubat 2 kali sehari pada dos harian yang sama.

Biasanya, selepas 14 hari, kesan antihipertensi olmesartan berkembang, dan kesan maksimum diperhatikan setelah 56 hari dari permulaan rawatan.

Farmakokinetik

Olmesartan medoxomil adalah prodrug. Di bawah tindakan enzim pada mukosa usus, dan juga dalam darah portal semasa penyerapan dari saluran gastrointestinal, ia dengan cepat diubah menjadi metabolit aktif farmakologi - olmesartan. Dengan serpihan medoxomil yang utuh atau olmesartan yang tidak berubah, medoxomil tidak dapat dikesan pada tinja atau plasma darah.

Rata-rata, ketersediaan bio metabolit adalah 25.6%, dan kepekatan maksimum dalam plasma darah dicapai setelah 2 jam selepas pemberian ubat secara oral dan meningkat kira-kira secara linear dengan peningkatan satu dos hingga 80 mg. Ketersediaan bio metabolit tidak bergantung pada pengambilan makanan, jadi ubat itu boleh diambil tanpa mengira makanan. Parameter farmakologi olmesartan tidak mempunyai perbezaan yang signifikan secara klinikal antara lelaki dan wanita.

Pengikatan olmesartan ke protein plasma darah adalah 99.7%, tetapi potensi perubahan klinikal yang signifikan dalam jumlah pengikatan protein apabila metabolit berinteraksi dengan ubat lain yang sangat mengikat dan bersamaan rendah. Ini disokong oleh tidak adanya interaksi yang signifikan secara klinikal antara olmesartan dan warfarin. Hubungan metabolit dengan sel darah tidak signifikan. Selepas pemberian ubat secara intravena, jumlah pengedaran rata-rata rendah dan berkisar antara 16 hingga 29 liter.

Biasanya, pelepasan plasma total adalah 1.3 L dalam 1 jam (pekali variasi 19%) dan relatif rendah berbanding dengan aliran darah hepatik (kira-kira 90 L dalam 1 jam).

Olmesartan dihilangkan dengan dua cara. Selepas pemberian oral tunggal ubat yang diberi label dengan isotop ¹⁴ C, ginjal dialokasikan dari 10 hingga 16% bahan radioaktif (diwakili metabolit), dan selebihnya - usus. Dengan mengambil kira bahawa ketersediaan bio metabolik sistemik adalah 25.6%, dapat disimpulkan bahawa setelah penyerapan, diekskresikan oleh sekitar 40% melalui buah pinggang, dan 60% melalui sistem hepatobiliari. Pengedaran semula metabolit enterohepatik adalah minimum. Oleh kerana sebahagian besarnya dikeluarkan oleh hati, pengambilan ubat ini dikontraindikasikan dalam penyumbatan saluran empedu.

Selepas pemberian oral berulang, separuh hayat olmesartan adalah 10 hingga 15. Selepas mengambil beberapa dos pertama Cardosal 40, keadaan keseimbangan dicapai dan setelah 2 minggu penggunaan, tidak ada pengumpulan lebih lanjut.

Terlepas dari dos ubat, pelepasan ginjal adalah sekitar 0,5 hingga 0,7 liter per jam.

Farmakokinetik dalam kes khas:

• kegagalan buah pinggang: kawasan di bawah keluk kepekatan masa (AUC) pada kegagalan buah pinggang ringan, sederhana atau teruk pada keadaan stabil, berbanding dengan sukarelawan yang sihat, masing-masing meningkat sekitar 62, 82 atau 179%;
• kemerosotan hati: Nilai AUC untuk olmesartan selepas dos oral tunggal pada gangguan hepatik ringan hingga sederhana, berbanding dengan sukarelawan yang sihat, masing-masing lebih tinggi sebanyak 6 atau 65%. Selepas 2 jam selepas mengambil Cardosal 40, pecahan metabolit yang tidak terikat pada sukarelawan yang sihat, pesakit dengan kekurangan hati ringan dan sederhana adalah 0.26; 0.34 dan 0.41%, masing-masing. AUC untuk metabolit setelah pemberian oral berulang pada pesakit dengan gangguan hepatik sederhana, berbanding dengan sukarelawan yang sihat, adalah 65% lebih tinggi. Nilai purata kepekatan maksimum olmesartan dalam plasma darah dalam kekurangan hepatik adalah serupa dengan nilai sukarelawan yang sihat. Farmakokinetik ubat dalam kegagalan hepatik yang teruk belum dipelajari;
• usia tua: AUC metabolit dalam keadaan keseimbangan pada pesakit tua (dari 65 hingga 75 tahun) dan usia pikun (dari 75 tahun) dengan hipertensi arteri adalah masing-masing 35 dan ~ 44% lebih tinggi, berbanding dengan pesakit yang lebih muda. Ini mungkin disebabkan oleh penurunan fungsi buah pinggang yang berkaitan dengan usia.

Petunjuk untuk digunakan

Cardosal 40 diresepkan untuk rawatan hipertensi penting.

Kontraindikasi

Mutlak:

• kegagalan hati yang teruk (pada skala Child-Pugh> 9 mata);
• kegagalan buah pinggang yang teruk (pelepasan kreatinin <20 ml seminit);
• keadaan selepas pemindahan buah pinggang;
• penyumbatan saluran empedu;
• sindrom malapsorpsi galaktosa / glukosa, kekurangan laktase, intoleransi galaktosa keturunan;
• rawatan gabungan dengan aliskiren dan ubat-ubatan yang mengandungi aliskiren dengan latar belakang gangguan fungsi ginjal (pelepasan kreatinin <60 ml per minit) dan / atau diabetes mellitus;
• kehamilan;
• tempoh penyusuan;
• berumur di bawah 18 tahun;
• intoleransi individu terhadap komponen ubat.

Relatif (Cardosal 40 ditetapkan di bawah pengawasan perubatan):

• kegagalan hati dengan tahap keparahan sederhana (pada skala Anak - Pugh <9 mata);
• kegagalan buah pinggang dengan keparahan ringan hingga sederhana (pelepasan kreatinin> 20 ml dalam 1 minit);
• stenosis injap mitral atau aorta;
• aldosteronisme primer;
• kardiomiopati obstruktif hipertrofik;
• hipo- dan hiperkalemia;
• kegagalan jantung kronik;
• hipertensi renovaskular (stenosis arteri buah pinggang tunggal atau stenosis bilateral arteri buah pinggang);
• iskemia jantung;
• penyakit serebrovaskular;
• keadaan yang disertai dengan penurunan jumlah darah yang beredar, termasuk muntah dan cirit-birit;
• mematuhi diet dengan pengambilan garam meja yang terhad;
• terapi gabungan dengan diuretik, persediaan litium;
• usia lanjut (lebih dari 65).

Cardosal 40, arahan penggunaan: kaedah dan dos

Tablet Cardosal 40 diambil secara lisan, tanpa mengira makanan, tanpa mengunyah, 1 kali sehari pada masa yang sama, dibasuh dengan air (dalam kuantiti yang mencukupi).

Rejimen dos dipilih secara individu. Sangat disarankan untuk menetapkan tablet dalam dos yang sesuai - 10, 20 atau 40 mg (mungkin menggunakan Cardosal 10, Cardosal 20 atau Cardosal 40, masing-masing).

Adalah disyorkan untuk memulakan terapi dengan dos medoxomil olmesartan - 10 mg sekali sehari. Sekiranya tekanan darah tidak turun cukup, dos dapat ditingkatkan sebanyak 2 kali, dan, jika perlu, sebanyak 4 kali. Dos maksimum ialah 40 mg sehari.

Terapi pada pesakit tua (berusia lebih dari 65 tahun) harus dijalankan di bawah kawalan tekanan darah yang ketat.

Dalam kegagalan buah pinggang dengan keparahan ringan dan sederhana (pelepasan kreatinin berbeza dari 20 hingga 60 ml per minit), dos maksimum ubat adalah 20 mg sehari. Pelantikan Cardosal 40 dalam kegagalan buah pinggang yang teruk (pelepasan kreatinin <20 ml / min) adalah kontraindikasi.

Pembetulan rejimen dos untuk pesakit dengan kekurangan hepatik ringan tidak dilakukan. Dalam kes kekurangan hepatik yang sederhana, terapi bermula dengan dos 10 mg sehari. Dos maksimum ialah 20 mg sehari.

Rawatan gabungan dengan diuretik dan / atau ubat antihipertensi lain dalam kegagalan hati disyorkan di bawah pemantauan ketat fungsi ginjal dan tekanan darah. Dalam kegagalan hati yang teruk dan penyumbatan saluran empedu, pelantikan ubat ini dikontraindikasikan.

Kesan sampingan

Kemungkinan reaksi buruk (> 10% - sangat biasa;> 1% dan 0.1% dan 0.01% dan <0.1% - jarang; <0.01%, termasuk mesej terpencil - sangat jarang):

• sistem darah dan limfa: jarang - trombositopenia;
• sistem saraf: sering - sakit kepala, pening;
• organ pendengaran dan gangguan labirin: jarang - vertigo;
• sistem pernafasan, organ dada dan mediastinal: selalunya - batuk, bronkitis, rinitis, faringitis;
• saluran pencernaan: sering - loya, sakit perut, gastroenteritis, dispepsia, cirit-birit; jarang - muntah;
• kulit dan tisu subkutan: jarang - kulit / ruam gatal, urtikaria, dermatitis alergi, exanthema; jarang - angioedema;
• sistem muskuloskeletal: selalunya - artritis, sakit tulang / belakang; jarang - myalgia; jarang - kekejangan otot;
• buah pinggang dan saluran kencing: sering - jangkitan saluran kencing, hematuria; jarang - kegagalan buah pinggang, termasuk bentuk akut;
• sistem kardiovaskular: jarang - angina pectoris; jarang - penurunan tekanan darah yang ketara (pada pesakit tua, kejadian hipertensi arteri sedikit lebih tinggi - dari jarang hingga jarang);
• metabolisme dan pemakanan: sering - peningkatan kepekatan asid urik dalam darah, trigliserida dalam plasma darah; jarang - peningkatan kepekatan kalium dalam darah;
• sistem imun: jarang - tindak balas anafilaksis;
• gangguan umum: selalunya - kelemahan, gejala seperti selesema, edema periferal, sakit dada; jarang - malaise, asthenia, pembengkakan muka; jarang - mengantuk;
• gangguan lain: sering - peningkatan kepekatan kreatin fosfokinase, urea dalam plasma darah, peningkatan aktiviti enzim hati; jarang - peningkatan kepekatan kreatinin dalam plasma darah; sangat jarang - rhabdomyolysis (perkembangannya dikaitkan dengan penggunaan antagonis reseptor AT-II).

Overdosis

Data mengenai overdosis medoxomil olmesartan adalah terhad.

Gejala utama: penurunan tekanan darah yang ketara.

Terapi: pesakit harus diletakkan dalam kedudukan mendatar dengan anggota badan bawah dinaikkan. Pencucian gastrik yang disarankan dan / atau penggunaan arang aktif, penunjukan rawatan yang bertujuan untuk mengisi jumlah darah yang beredar, memperbaiki dehidrasi dan pelanggaran metabolisme elektrolit air. Penggunaan dialisis untuk menghilangkan olmesartan belum dipelajari.

arahan khas

Perkembangan hipotensi arteri simptomatik, terutamanya setelah mengambil dos pertama ubat, dapat diperhatikan pada pesakit dengan kadar natrium rendah (kerana muntah, cirit-birit, kepatuhan terhadap diet dengan pengambilan garam yang terhad, mengambil diuretik) atau jumlah darah yang beredar. Faktor-faktor ini mesti dihapuskan sebelum memulakan terapi dengan Cardosal 40.

Penggunaan ubat lain yang mempengaruhi RAAS pada pesakit yang fungsi ginjal dan nada vaskularnya sangat bergantung pada aktiviti sistem ini, misalnya, dengan gangguan fungsi ginjal (termasuk stenosis arteri ginjal), kegagalan jantung kronik yang teruk, dikaitkan dengan risiko oliguria, azotemia, hipotensi arteri dan, dalam kes yang jarang berlaku, kegagalan buah pinggang akut. Kesan serupa boleh berlaku semasa menggunakan ARA II.

Kemungkinan hipotensi arteri yang teruk dan kegagalan buah pinggang meningkat pada pesakit dengan stenosis arteri buah pinggang berfungsi tunggal atau stenosis arteri ginjal dua hala yang menerima ubat yang mempengaruhi RAAS.

Rawatan dengan Cardosal 40 sekiranya gangguan fungsi ginjal harus dilakukan di bawah pemantauan berkala terhadap kandungan kreatinin dan kalium dalam plasma darah. Tidak ada pengalaman dengan penggunaan ubat tersebut setelah pemindahan buah pinggang baru-baru ini atau kegagalan buah pinggang peringkat akhir (contohnya, pelepasan kreatinin <12 ml per minit).

Terhadap latar belakang terapi dengan ARA II atau ACE inhibitor, hiperkalemia mungkin berlaku, dalam beberapa kes yang menyebabkan kematian. Kemungkinan perkembangannya meningkat dalam kes berikut:

• rawatan gabungan dengan ubat-ubatan yang meningkatkan kandungan kalium dalam plasma darah;
• usia tua;
• kegagalan buah pinggang, termasuk perkembangan penyakit, gangguan fungsi ginjal akut (contohnya, dengan patologi berjangkit);
• diabetes;
• penyahhidratan;
• dekompensasi akut aktiviti jantung;
• asidosis metabolik;
• keadaan disertai dengan lisis sel secara besar-besaran (contohnya, trauma yang luas, rhabdomyolysis, iskemia anggota badan yang akut).

Pada pesakit yang tergolong dalam kumpulan risiko ini, kandungan kalium dalam plasma darah harus dipantau.

Sebelum menetapkan 40 ubat lain yang mempengaruhi RAAS dalam kombinasi dengan Cardosal, disarankan untuk membandingkan faedah yang dimaksudkan dengan potensi risiko kombinasi ini dan mempertimbangkan pilihan terapi lain.

Cardosal 40, seperti ARA II yang lain, tidak digalakkan untuk digunakan bersama dengan produk yang mengandungi litium.

Kesan terapeutik ubat, seperti ARA II lain, pada wakil-wakil bangsa Negroid dengan hipertensi arteri agak lebih rendah daripada pada individu dari populasi lain. Ini mungkin disebabkan oleh prevalensi aktiviti renin plasma rendah yang lebih tinggi pada pesakit yang tergolong dalam perlumbaan ini.

Penurunan tekanan darah yang berlebihan dengan kekurangan serebrovaskular atau penyakit jantung koronari semasa mengambil pil boleh menyebabkan strok atau infark miokard.

Oleh kerana kandungan laktosa 40 di Cardosal, penggunaannya dikontraindikasikan dalam sindrom malabsorpsi glukosa / galaktosa, kekurangan laktase dan intoleransi galaktosa keturunan.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Oleh kerana pengambilan Cardosal 40 dapat menyebabkan perkembangan kelemahan dan mengantuk, pesakit selama tempoh terapi disarankan untuk berhati-hati ketika memandu dan melakukan aktiviti yang berpotensi berbahaya.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Cardosal 40 tidak diresepkan semasa kehamilan kerana kekurangan pengalaman penggunaannya pada pesakit dalam kes seperti itu dan adanya laporan mengenai kesan teratogenik ubat yang teruk yang secara langsung mempengaruhi RAAS. Sekiranya kehamilan berlaku dalam tempoh rawatan ubat, segera dibatalkan dan, jika perlu, terapi alternatif ditetapkan.

Semasa merancang kehamilan, pesakit disyorkan untuk memindahkan ubat antihipertensi kumpulan lain yang selamat digunakan dalam tempoh ini. Pengecualian adalah kes apabila ARA II diresepkan untuk kesihatan.

Sekiranya penggunaan ARA II diperlukan pada trimester kehamilan II dan III, adalah mustahak untuk melakukan pemeriksaan ultrasound untuk menilai osifikasi tulang tengkorak dan fungsi ginjal janin. Bayi baru lahir yang ibunya mendapat ARA II harus dipantau untuk kemungkinan gangguan buah pinggang atau hipertensi.

Kajian yang dilakukan telah mengesahkan keupayaan olmesartan untuk meresap ke dalam susu ibu tikus (tidak ada data yang serupa untuk manusia). Sekiranya perlu menggunakan Cardosal 40 semasa menyusui, penyusuan susu ibu dihentikan.

Penggunaan pediatrik

Pesakit di bawah umur 18 tahun tidak ditetapkan Cardosal 40.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

• penggunaannya dikontraindikasikan: kegagalan buah pinggang yang teruk, keadaan selepas pemindahan buah pinggang;
• permohonan memerlukan pengawasan perubatan: stenosis arteri buah pinggang tunggal, stenosis dua hala arteri ginjal (hipertensi renovaskular).

Untuk pelanggaran fungsi hati

• pelantikan itu dikontraindikasikan: kegagalan hepatik yang teruk;
• penggunaan memerlukan berhati-hati: kegagalan hati dengan tahap keparahan sederhana.

Gunakan pada orang tua

Bagi pesakit yang berusia lebih dari 65 tahun, Cardosal 40 diresepkan dengan berhati-hati.

Interaksi dadah

Kemungkinan interaksi olmesartan medoxomil dengan ubat / bahan lain:

• pengganti garam yang mengandungi kalium, sediaan kalium, diuretik hemat kalium, ubat lain yang meningkatkan tahap kalium dalam plasma darah [contohnya, heparin, perencat enzim penukar angiotensin (penghambat ACE), trimetoprim, imunosupresan (tacrolimus, siklosporin, dan lain-lain), ubat anti-radang, termasuk perencat selektif siklooksigenase-2]: peningkatan kandungan kalium dalam darah adalah mungkin (penggunaan kombinasi tersebut tidak digalakkan);
• ubat antihipertensi: kesan antihipertensi rawatan boleh meningkat;
• ubat anti-radang bukan steroid, termasuk asid asetilsalisilat dalam dos harian> 3 g, perencat siklooksigenase-2: dalam kombinasi dengan ARA II, mereka boleh bertindak secara sinergis, mengurangkan penapisan glomerular, berfungsi untuk mengurangkan kesan antihipertensi ARA II dan menyebabkan kehilangan sebahagian dari keberkesanan terapi mereka, menyebabkan kehilangan sebahagian terapi mereka risiko mengalami kegagalan buah pinggang akut (disyorkan untuk mengambil sejumlah cecair yang mencukupi, memantau fungsi ginjal pada awal terapi);
• antasid (aluminium / magnesium hidroksida): ketersediaan bio ubat mungkin sedikit menurun.

Apabila rawatan gabungan dengan persiapan litium dengan perencat ACE dan ARA II, peningkatan kepekatan litium dalam serum darah dan manifestasi keracunan dilaporkan. Sehubungan dengan itu, penggunaan Cardosal 40 dalam kombinasi dengan persediaan litium tidak digalakkan. Sekiranya penggunaan kombinasi seperti itu diperlukan, kepekatan litium dalam serum darah selalu dipantau.

Menurut data kajian klinikal, sekatan RAA dua kali ganda dengan penggunaan gabungan perencat aliskiren, ARA II atau ACE dikaitkan dengan kejadian kesan sampingan yang lebih tinggi yang ditunjukkan oleh penurunan fungsi ginjal, termasuk kejadian kegagalan ginjal akut, hiperkalemia dan hipotensi arteri, berbanding dengan penggunaan satu ubat sahaja bermaksud yang memberi kesan pada RAAS. Sehubungan itu, terapi kombinasi dengan perencat aliskiren, ARA II atau ACE tidak digalakkan.

Olmesartan medoxomil dikontraindikasikan untuk memberi ubat bersamaan dengan ubat-ubatan yang termasuk aliskiren, untuk kegagalan buah pinggang (kadar penyaringan glomerular <60 ml per minit per 1 m ²) dan diabetes mellitus. Dalam nefropati diabetes, penggunaan ACE inhibitor dan ARA II tidak digalakkan.

Sekiranya perlu menggunakan dua ubat yang mempengaruhi RAAS, pesakit mesti berada di bawah pengawasan perubatan yang ketat. Pemantauan berkala terhadap elektrolit plasma, tekanan darah dan fungsi ginjal juga diperlukan.

Kajian in vitro tidak mendedahkan kesan penghambatan olmesartan yang signifikan secara klinikal terhadap isozim 1A1, 1A2, 2A6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 dan ZA4 sitokrom P ₄₅₀ manusia. Berkaitan dengan sitokrom tikus P _450, kesan mendorongnya adalah sifar atau minimum. Berdasarkan data ini, dapat diasumsikan bahawa tidak ada interaksi yang signifikan secara klinikal antara olmesartan medoxomil dan ubat-ubatan, metabolisme yang terjadi dengan penyertaan isoenzim sitokrom P _{450 ini}.

Cardosal 40 tidak mempunyai kesan yang signifikan secara klinikal terhadap farmakokinetik dan farmakodinamik antasid (aluminium / magnesium hidroksida), pravastatin, hidroklorotiazid, digoxin, dan warfarin.

Analog

Analogi Cardosal 40 adalah: Cardosal 10, Olymestra, Cardosal 20.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang dilindungi dari cahaya dan kelembapan pada suhu hingga 30 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Jangka hayat adalah 3 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan untuk Cardosal 40

Menurut ulasan, Cardosal 40 adalah ubat yang selamat dan berkesan untuk menstabilkan tekanan darah. Ubat ini tidak menyebabkan kesan sampingan dengan penggunaan yang berpanjangan.

Harga untuk Cardosal 40 di farmasi

Harga anggaran Cardosal 40 (28 tablet dalam pakej) berbeza dari 685 hingga 890 rubel.

Cardosal 40: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Kardosal 40 40 mg tablet bersalut filem 28 pcs. 562 RUB Beli

Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Moscow pertama yang diberi nama I. M. Sechenov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!