Hormon estradiol: fungsi, penentuan tahap dan pembetulan darah
Kandungan artikel:
- Biasa
- Peranan biologi
- Punca tahap hormon tinggi dan rendah
- Uji estradiol
- Pembetulan tahap hormon darah
Estradiol adalah hormon seks wanita utama yang tergolong dalam kumpulan estrogen. Dia bertanggungjawab bukan sahaja untuk pembiakan, tetapi juga kesihatan umum wanita. Ia dihasilkan terutamanya oleh aparatus folikel ovari, dan juga oleh korteks adrenal dalam jumlah kecil, semasa kehamilan disekresikan oleh plasenta.
Estradiol adalah hormon utama kumpulan estrogen, hormon seks wanita
Hormon wanita juga terdapat pada lelaki, tetapi kepekatannya jauh lebih rendah daripada pada wanita. Di badan lelaki, rembesan hormon berlaku di testis dan korteks adrenal. Selain itu, ia terbentuk dalam tisu periferal dari androgen (androstenedione, testosteron) di bawah pengaruh enzim P450-aromatase.
Biasa
Tahap estradiol normal pada lelaki adalah antara 40 dan 161 pmol / L. Pada wanita, petunjuk norma berbeza pada hari yang berbeza dari kitaran haid, dan ini harus diambil kira semasa menganalisis darah untuk estradiol:
- hari pendarahan haid (fasa folikel) - dari 68 hingga 1,269 pmol / l;
- fasa ovulasi - dari 131 hingga 1,655 pmol / l;
- fasa kuning (luteal) - dari 91 hingga 861 pmol / l;
- postmenopause - kurang daripada 73 pmol / l.
Kadar hormon semasa kehamilan berbeza bergantung pada usia kehamilan:
- 9–12 minggu - dari 1,030 hingga 2,210 pmol / l;
- 13-16 minggu - dari 2,000 hingga 4,400 pmol / l;
- 17–20 minggu - dari 3 300 hingga 7 700 pmol / l;
- 21-24 minggu - dari 5,100 hingga 11,300 pmol / l;
- 25–28 minggu - dari 7,100 hingga 14,900 pmol / l;
- 29–32 minggu - dari 7,900 hingga 14,900 pmol / l;
- 33–36 minggu - dari 9 400 hingga 22 600 pmol / l;
- 37–38 minggu - dari 12 300 hingga 23 700 pmol / l;
- 39-40 minggu - dari 8 300 hingga 26 600 pmol / l.
Peranan biologi
Estradiol, seperti semua estrogen, mempunyai kesan feminisasi pada tubuh wanita. Ia merangsang:
- perkembangan alat kelamin (faraj, rahim dan tiub fallopio);
- pengembangan saluran dan stroma kelenjar susu;
- pigmentasi alat kelamin dan puting;
- pembentukan ciri seksual wanita sekunder;
- proses pertumbuhan dan penutupan epiphyses (zon pertumbuhan) tulang tubular panjang;
- penolakan endometrium dan permulaan pendarahan haid;
- sintesis dalam hati faktor pembekuan darah yang bergantung pada vitamin K (II, VII, IX, X).
Di samping itu, hormon mempengaruhi pertukaran tembaga dan zat besi. Ia mempunyai kesan anti-sklerotik, mengurangkan kandungan lipoprotein berketumpatan rendah dalam darah dan meningkatkan kandungan lipoprotein berketumpatan tinggi.
Kepentingan biologi hormon estradiol dalam badan pada lelaki tetap tidak jelas. Penyertaannya dalam metabolisme spermatogenesis, mineral dan gas dianggap.
Punca tahap hormon tinggi dan rendah
Peningkatan tahap hormon dalam darah pada wanita dapat diperhatikan dalam kes berikut:
- sista ovari folikel;
- ketekunan folikel;
- tumor penghasil estrogen rahim atau ovari;
- endometriosis genital;
- kegemukan;
- penyakit tiroid;
- sirosis hati.
Mengambil beberapa ubat juga boleh menyebabkan kelebihan hormon:
- kontraseptif oral;
- steroid anabolik;
- asid valproik;
- karbamazepin;
- nafarelin;
- fenitoin;
- troleandomycin;
- mifepristone;
- cimetidine;
- clomiphene.
Tahap hormon yang menurun menunjukkan kemungkinan adanya patologi berikut:
- penyakit keradangan pada organ kemaluan;
- ancaman penamatan kehamilan;
- kelewatan perkembangan seksual;
- disfungsi kelenjar pituitari;
- peningkatan prolaktin;
- ketagihan alkohol.
Sekiranya seorang wanita banyak merokok atau terlibat secara aktif dalam sukan, tidak makan dengan baik (vegetarian, dominasi karbohidrat dalam diet dan pembatasan lemak haiwan), ini juga boleh menyebabkan tahap hormon rendah. Di samping itu, terapi dengan ubat-ubatan tertentu (octreotide, pravastatin, epostan, cyproterone, nandrolone, moclobemide, megestrol, buserelin, dexamethasone) membawa kepada penurunan kepekatan hormon.
Uji estradiol
Penentuan kandungan hormon dalam darah harus diberikan dalam situasi berikut:
- ancaman pengguguran spontan;
- patologi plasenta;
- kelewatan atau baligh pramatang;
- kecurigaan tumor rahim atau ovari;
- pendarahan rahim yang tidak berfungsi;
- sindrom pramenstruasi;
- osteoporosis;
- sindrom climacteric;
- penyelewengan haid.
Dalam beberapa kes, perlu untuk mengetahui berapa tahap hormon pada lelaki, misalnya, dengan perkembangan ginekomastia - keadaan patologi yang dicirikan oleh peningkatan kelenjar susu.
Kepekatan hormon dalam darah dipengaruhi oleh pelbagai faktor (aktiviti fizikal, merokok, minum alkohol, ketidaktepatan dalam diet, dll.). Ini bermaksud bahawa untuk mendapatkan hasil yang tepat, pengaruh mereka harus dikecualikan. Untuk tujuan ini, dua hari sebelum analisis, perlu berhenti merokok, minum minuman beralkohol dan makanan berlemak, melakukan hubungan seks, dan tidak termasuk aktiviti fizikal yang berat.
Penyimpangan kandungan estradiol pada wanita mungkin menunjukkan tumor
Penentuan tahap hormon biasanya dilakukan pada hari ke-3-5 kitaran haid. Sekiranya perlu, kajian boleh dijadualkan selama 21 hari kitaran. Persampelan darah dilakukan pada waktu pagi, ketika perut kosong.
Pembetulan tahap hormon darah
Penyimpangan kandungan hormon dalam darah seorang wanita dikenakan rawatan oleh pakar sakit puan-endokrinologi.
Memandangkan kepekatan hormon meningkat dengan latar belakang penyakit onkologi kawasan genital, pemeriksaan menyeluruh ditunjukkan bertujuan untuk mengenal pasti kemungkinan tumor, yang merangkumi kaedah berikut:
- Ultrasound organ pelvis;
- pengimejan resonans magnetik atau tomografi yang dikira;
- darah untuk penanda tumor.
Pesakit dalam tempoh klimaks selama 2-3 bulan diresepkan, mengikut skema kontraseptif, ubat-ubatan yang mengandung estradiol (Ovestin, Estriol).
Dengan menopaus buatan yang disebabkan oleh penyingkiran ovari, serta sindrom pramenstruasi yang teruk, kontraseptif oral gabungan ditunjukkan, yang merangkumi estrogen dan progestogen.
Dengan kehamilan selepas bersalin, tenaga kerja dirangsang (Estrofem, Proginova).
Rawatan penangguhan akil baligh yang berkaitan dengan kekurangan estrogen termasuk pelantikan persediaan estradiol selama tiga minggu. Ini diikuti dengan rehat seminggu, dan kursus diulang. Terapi hormon dalam kes ini harus dijalankan sekurang-kurangnya enam bulan.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Elena Minkina Doktor anestesiologi-resuscitator Mengenai pengarang
Pendidikan: lulus dari Institut Perubatan Negeri Tashkent, yang mengkhususkan diri dalam perubatan umum pada tahun 1991. Kursus penyegaran lulus berulang kali.
Pengalaman kerja: pakar anestesiologi-resuscitator kompleks bersalin bandar, resusitasi jabatan hemodialisis.
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
