Nevus
Kandungan artikel:
- Punca
- Pengelasan
- Jenis nevi dan gejalanya
- Diagnostik
- Rawatan
- Pencegahan pembentukan melanoma
- Video
Nevus (tanda lahir atau tempat usia, tanda lahir) adalah neoplasma berpigmen pada kulit yang jinak.
Tahi lalat tidak kelihatan pada tubuh anak-anak yang baru lahir; mereka mula kelihatan agak lewat. Mereka dijumpai pada 4-10% bayi, dan setelah baligh, mereka dijumpai pada hampir 90% orang. Dengan bertambahnya usia, bilangan nevi berkurang. Jadi, orang berusia 20-25 tahun mempunyai rata-rata 40 tahi lalat, dan pada usia 80 tahun mereka sering tidak mempunyai satu pun.
Sebilangan besar orang mempunyai nevi
Punca
Bintik-bintik berpigmen dapat terbentuk dengan alasan sifat kongenital dan diperoleh.
Nevi kongenital adalah kecacatan perkembangan embrio. Kejadian mereka disebabkan oleh pelanggaran proses pindah dari tiub neuroectodermal ke dalam kulit sel prekursor melanosit (melanoblas). Pengumpulan sel-sel ini di kulit dan menyebabkan kemunculan bintik pigmen.
Titik usia yang diperoleh dibentuk di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:
- perubahan ketara dalam tahap hormon (akil baligh, kehamilan);
- jangkitan kulit;
- kulit yang berlebihan.
Pengelasan
Bergantung pada ukuran, nevi dibahagikan kepada beberapa jenis:
- kecil - diameter tidak lebih daripada 1.5 cm;
- sederhana - dari 1.6 hingga 10 cm;
- besar - lebih dari 10 cm.
Sekiranya tanda lahir menempati sebahagian besar wilayah anatomi, maka ia disebut sebagai raksasa. Bentuk neoplasma raksasa sering dilokalisasikan di muka atau belakang.
Di lokasi penyetempatan pada ketebalan kulit, jenis nevi berikut dibezakan:
- garis batas atau bercampur - pengumpulan melanosit terletak di sempadan dermis dan epidermis;
- epidermis - pengumpulan melanosit terletak di lapisan atas kulit (epidermis);
- intradermal - pengumpulan melanosit dilokalisasikan jauh di dalam dermis.
Jenis nevi dan gejalanya
Bergantung pada ciri gambaran klinikal, bintik-bintik usia dibahagikan kepada beberapa jenis, yang ditunjukkan dalam jadual:
| Pandangan | Gejala |
| Biru (biru, Jadassona - Tiche) | Ia mendapat namanya kerana warna permukaan biru tua yang khas. Biasanya ia tunggal, tetapi kadang-kadang beberapa titik usia dapat diperhatikan. Merujuk kepada tumor jinak, tetapi di bawah pengaruh faktor yang tidak baik, ia boleh mengalami keganasan dan berubah menjadi melanoma. |
| Garis sempadan | Ia kelihatan seperti titik kecil warna hitam, kelabu atau coklat, dengan diameter 2-3 mm hingga 4-6 cm, tetapi selalunya tidak lebih dari 1 cm. Permukaan formasi kering dan halus, sedikit tidak rata. Rambutnya tidak rata. Ia boleh muncul di mana-mana bahagian tubuh manusia. Terdapat risiko degenerasi menjadi tumor ganas. |
| Nevus Ota | Ia kelihatan seperti satu titik atau sekumpulan bercantum dengan bentuk biru gelap yang tidak teratur. Terletak di rahang atas, pipi, kawasan paraorbital. Pigmentasi sering merebak ke selaput lendir rongga mulut dan hidung, faring, sclera mata. Penyakit ini sepihak. Ini menimbulkan bahaya tertentu dari segi keganasan. |
| Kompleks berpigmen | Pigmentasi coklat dikaitkan dengan pengumpulan melanin di dermis dan epidermis secara serentak. Ia kelihatan seperti ketuat bulat atau papula dengan diameter tidak lebih dari 1 cm. Terdapat kemungkinan besar perubahannya menjadi melanoma. |
| Betul | Ia adalah pertumbuhan warna gelap yang menjulang tinggi di atas permukaan kulit. Permukaannya bergelombang, mengingatkan pada kembang kol. Merujuk kepada bentuk penyakit melanomone yang berbahaya. |
| Papillomatous |
Ia kelihatan seperti tahi lalat bergelombang, menyerupai papilloma dan menonjol di atas permukaan kulit. Selalunya dilokalisasi di kulit kepala. |
| Nevus Setton (halonevus) | Titik pigmen di pinggiran dikelilingi oleh kawasan kulit kecil tanpa melanin. Pembentukan adalah tunggal dan berganda. Ia terdedah kepada regresi bebas, tetapi dalam beberapa kes, ia rumit oleh perkembangan melanoma. |
| Displastik | Ia kelihatan seperti tahi lalat kecil dengan sempadan bergerigi. Permukaannya berwarna coklat atau hitam tidak rata. Ia boleh terletak di mana-mana bahagian badan dan kepala. Selalunya ganas. |
| Pigmen gergasi | Titiknya penting (diameter lebih dari 20 cm) dan sering menempati seluruh kawasan anatomi. Terkena degenerasi menjadi tumor ganas. |
| Fibroepithelial | Neoplasma jinak berbahaya melanomone pada kaki, mencapai diameter 1.5 cm. Ia mempunyai konsistensi lembut. Daging hingga coklat gelap berwarna. |
| Nevus kelenjar sebaceous |
Tumor terbentuk oleh perubahan folikel rambut dan kelenjar sebum hiperplastik. Lokasi khas adalah kepala. Ia kelihatan seperti plak merah jambu kekuningan dengan bentuk bujur, linier atau tidak teratur dan permukaan ketuat. |
Anda dapat melihat seperti apa jenis bintik-bintik usia ini atau dalam gambar di atlase khas penyakit dermatologi.
Diagnostik
Pesakit dengan bintik pigmentasi yang mencurigakan harus didaftarkan dengan ahli dermatologi. Pada lawatan awal, doktor memeriksa neoplasma, menentukan bentuk, warna, saiz dan ciri-ciri lain yang dapat dilihat. Di samping itu, dia melakukan tinjauan terhadap pesakit, untuk mengetahui perkara berikut:
- ketika titik umur muncul;
- sama ada bentuk, warna dan / atau saiznya telah berubah baru-baru ini;
- apa yang menyebabkan perubahan tersebut (cubaan pembuangan, calar, luka bakar, jangkitan kulit, trauma).
Untuk memperjelas diagnosis dan menentukan neoplasma jinak atau malignan, kaedah diagnostik khas diperlukan.
Pada masa ini, berikut digunakan dalam diagnosis bintik usia:
- Pemeriksaan sitologi. Sekiranya terdapat keretakan atau pendarahan pada permukaan lesi, doktor boleh mengambil smear dan memeriksanya di bawah mikroskop. Hasilnya biasanya siap pada keesokan harinya.
- Pemeriksaan histologi. Ia dilakukan dalam keadaan dispensari onkologi. Di bawah anestesia tempatan, penyingkiran lengkap formasi dilakukan dengan pemotongan wajib tisu sihat sekitar 5-6 mm. Luka dijahit dengan jahitan kulit subkutan atau biasa. Tisu yang dihasilkan dihantar untuk pemeriksaan histologi. Sekiranya terdapat sel-sel malignan di dalamnya, pesakit diberi rawatan radiasi dan / atau kemoterapi.
- Mikroskopi epiluminescence. Pemeriksaan vital pada tisu menggunakan alat optik khas - dermatoskop.
- Diagnostik komputer. Kamera digital beresolusi tinggi digunakan untuk membuat foto tempat pigmen. Imej yang dihasilkan kemudian diproses oleh program komputer.
Rawatan
Titik usia bebas melanoma dapat dihilangkan dengan salah satu cara berikut:
- penghancuran cryodestruction;
- electrocoagulation;
- sinaran laser;
- pisau radio.
Dengan risiko tinggi degenerasi titik usia menjadi melanoma, hanya pembuangan pembedahan yang ditunjukkan, dengan pemotongan wajib tisu sihat di sekitarnya.
Dalam beberapa kes, hanya pakar yang dapat membezakan tahi lalat rawan melanoma daripada yang tidak berbahaya.
Pencegahan pembentukan melanoma
Di semua negara di dunia, pada masa ini terdapat peningkatan melanoma kulit yang berterusan. Tumor malignan ini dicirikan oleh pertumbuhan pesat dan metastasis ke otak, hati, dan paru-paru. Kematian dengannya mencapai 50%.
Menurut statistik, perkembangan melanoma dalam kebanyakan kes didahului oleh jenis nevus tertentu. Oleh itu, pesakit dengan pembentukan kulit seperti itu harus memerhatikan langkah pencegahan berikut:
- cuba jangan berada di bawah sinar matahari terbuka pada waktu siang (untuk Rusia tengah dari 11 hingga 17 jam), apabila intensiti sinaran matahari maksimum;
- gunakan pelindung matahari;
- enggan melawat solarium;
- perhatikan dengan teliti tempat usia yang ada dan baru muncul.
Pesakit harus diberitahu bahawa apabila lesi kulit berpigmen baru muncul, serta perubahan ciri-ciri yang ada (bentuk, ukuran, warna), mereka perlu berjumpa dengan ahli dermatologi atau ahli onkologi secepat mungkin.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.
Elena Minkina Doktor anestesiologi-resuscitator Mengenai pengarang
Pendidikan: lulus dari Institut Perubatan Negeri Tashkent, yang mengkhususkan diri dalam perubatan umum pada tahun 1991. Kursus penyegaran lulus berulang kali.
Pengalaman kerja: pakar anestesiologi-resuscitator kompleks bersalin bandar, resusitasi jabatan hemodialisis.
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
