9 jangkitan dijinakkan oleh vaksin
Dewasa ini, keperluan untuk vaksinasi menjadi topik perbahasan yang hangat di masyarakat. Penentang imunisasi biasanya menyebut fakta bahawa vaksin boleh menyebabkan reaksi alergi yang teruk. Kes seperti itu memang berlaku. Namun, masuk akal untuk memperhatikan kesan positif utama yang diberikan oleh vaksinasi pencegahan: mereka tidak hanya melindungi orang tertentu dari penyakit berbahaya dan komplikasi mereka, tetapi juga secara tajam mengurangi kemungkinan terjadinya jangkitan.
Sumber: depositphotos.com
Sukar bagi orang moden untuk membayangkan bahawa pada abad ke-19 penyakit berjangkit adalah penyebab utama kematian di dunia. Berkat imunisasi, wabak dahsyat yang menimpa seluruh wilayah telah menjadi masa lalu. Hari ini kita akan mengingatkan anda tentang penyakit yang berjaya kita atasi berkat vaksinasi massa penduduk.
Cacar
Nama "vaksin" (dari bahasa Latin vacca - sapi) diberikan kepada ubat yang mengandungi patogen cacar sapi, yang tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan manusia. Dengan bantuan bahan seperti itu, doktor Inggeris Edward Jenner pada tahun 1796 membuktikan bahawa pengenalan patogen yang lemah ke dalam badan seterusnya melindungi dari jangkitan dengan cacar sebenar, penyakit serius yang tersebar pada masa itu, setiap tahun meragut ratusan ribu nyawa dan jumlah mutilasi yang sama.
Pada awal abad ke-19, vaksinasi cacar air wajib diperkenalkan di Great Britain dan beberapa negara Eropah yang lain. Di Rusia, sejak tahun 1815, sebuah jawatankuasa khusus berfungsi, salah satu tugasnya adalah mengawasi anak-anak yang belum mendapat vaksin. Akibatnya, wabak cacar tahunan di Eropah mereda, tetapi mereka terus berleluasa di Afrika, Asia dan Amerika. Setelah wabak penyakit ini pada tahun 1967 menewaskan lebih dari 2 juta orang, Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) memperkenalkan vaksinasi massal terhadap cacar, dan kejadian di seluruh dunia mulai menurun. Cacar kini dianggap pupus: sejak tahun 1978, tidak ada satu pun kes penyakit ini yang tercatat di dunia.
Polio
Ejen penyebab poliomielitis mempengaruhi sistem saraf, menyebabkan kelumpuhan. Sebagai peraturan, kanak-kanak di bawah umur 5 tahun jatuh sakit (di antaranya sekitar 10% mati). Di kalangan orang dewasa dan remaja, kematian akibat penyakit ini adalah sekitar 30%. Menjelang pertengahan abad ke-20, lebih daripada 350 ribu orang dijangkiti polio setiap tahun.
Masalahnya bukan hanya jangkitan yang meluas, tetapi juga fakta bahawa polio hampir tidak responsif terhadap rawatan. Pada tahun 1988, Inisiatif Pembasmian Polio Global (GPEI) ditubuhkan. Hasil vaksinasi besar-besaran pada anak-anak ternyata sangat mengesankan: dari 125 negara yang penduduknya menderita penyakit ini, hanya 2 yang tinggal pada tahun 2015. Hari ini, kes-kes poliomielitis dicatat terutamanya di Afghanistan dan Pakistan. Walau bagaimanapun, para pakar tidak menganggap penyakit ini dapat dikalahkan sepenuhnya: selagi ada orang yang tidak mempunyai imuniti berterusan terhadap polio, risiko wabak tetap nyata. Inilah sebabnya mengapa kebanyakan negara terus melaksanakan program vaksinasi untuk semua bayi yang baru lahir.
Gondok (beguk)
Sifat virus gondok terbukti pada tahun 1934. Pada era pra-vaksinasi, sehingga 6% populasi dunia dijangkiti penyakit ini setiap tahun (terutama kanak-kanak berusia 3 hingga 15 tahun). Walaupun kadar kematian akibat penyakit gondok cukup rendah, penyakit ini dianggap berbahaya kerana komplikasi yang ditimbulkannya. Mumps pada masa kanak-kanak boleh menyebabkan kemandulan (terutama pada lelaki), kehilangan pendengaran sepihak, pankreatitis dan beberapa patologi lain.
Ubat yang melindungi terhadap penyakit gondok, rubela dan campak diciptakan pada tahun 1963. Sejak pengenalan vaksinasi massal, kejadian penyakit gondok telah menurun hampir 99%. Di kebanyakan negara di dunia, pada tahun 2014, dari 100 hingga 1000 kes jangkitan dicatatkan setiap 100 ribu penduduk. Bagi Rusia, angka ini jauh lebih sedikit: hanya 2 kes setiap 1 juta orang.
Campak
Vaksinasi campak menjadi meluas hanya pada tahun 1980. Sebelum itu, penyakit ini disebut wabak kanak-kanak: lebih daripada 2.5 juta orang meninggal dunia setiap tahun. Kempen vaksinasi secara besar-besaran telah mengakibatkan kematian akibat campak hampir 75%. Pada tahun 2014, terdapat 114.900 kematian di seluruh dunia.
Walaupun begitu, kemungkinan wabak campak tetap menjadi perhatian banyak negara maju. Pakar percaya bahawa bahaya wabak timbul apabila liputan vaksinasi penduduk jatuh di bawah 85%. Sebilangan besar orang sakit tidak diberi vaksin.
Rubella
Pada kanak-kanak, rubella disebarkan sebagai sedikit malaise. Pada orang dewasa, penyakit ini lebih teruk, tetapi kematian akibatnya tidak diketahui. Bahaya ada di tempat lain: wanita yang dijangkiti rubella pada peringkat awal kehamilan berisiko kehilangan janin dalam 15% kes. Di samping itu, 9 daripada 10 bayi yang dilahirkan oleh ibu yang dijangkiti dilahirkan dengan sindrom rubella kongenital, yang dicirikan oleh kerosakan teruk pada sistem kardiovaskular, organ penglihatan dan pendengaran, dan kadang-kadang keterbelakangan mental.
Pada pertengahan abad ke-20, penyebaran rubella di beberapa negara mengambil watak wabak. Selepas vaksinasi besar-besaran, kejadiannya telah menurun beratus-ratus kali. Negara-negara di Amerika telah ditetapkan sebagai zon bebas rubella oleh WHO sejak 2015.
Tetanus
Sebelum penggunaan vaksin tetanus (pada pertengahan abad ke-20), risiko jangkitan ada pada setiap orang: agen penyebab tetanus tinggal di tanah dan air hampir di mana-mana dan boleh memasuki aliran darah dengan sedikit pelanggaran kulit. Penyakit ini sangat berbahaya: kemungkinan kematian, walaupun dengan rawatan, sekitar 40%. Bagi bayi yang baru lahir, yang pada hari ini menyumbang sebahagian besar daripada yang dijangkiti, risiko ini lebih tinggi - sekitar 80%.
Setelah bermulanya vaksinasi berskala besar, tetanus secara praktikalnya hilang di negara maju. Fakta yang sangat penting diperhatikan: bayi yang dilahirkan oleh ibu yang mendapat vaksinasi dua atau tiga kali ganda tidak jatuh sakit ketika agen penyebab penyakit ini memasuki aliran darah. Sekarang di Rusia, 30-35 kes jangkitan tetanus didaftarkan setiap tahun, dan kebanyakan mereka yang dijangkiti adalah kumpulan usia yang lebih tua yang belum diberi vaksin.
Batuk rejan
Batuk rejan paling berbahaya bagi kanak-kanak di bawah umur 5 tahun. Pada bayi di bawah satu tahun, kadar kematian akibat penyakit ini adalah 4%. Penyakit ini sering menyebabkan perkembangan bronkopneumonia (dalam 10% kes), dan pada bayi baru lahir boleh menjadi rumit oleh emfisema, gangguan peredaran otak dan penambahan jangkitan sekunder yang teruk.
Sebelum vaksinasi besar-besaran diadakan di negara maju pada tahun 1950-an - 1960-an, kejadian pertusis pada kanak-kanak hampir universal. Kini wabak penyakit ini diperhatikan secara berkala, dengan puncak setiap 4-5 tahun. Menurut anggaran WHO, pada tahun 2008, ketika lebih dari 80% kanak-kanak di dunia diberi vaksin dua kali, sekitar 700 ribu orang lolos dari kematian akibat batuk rejan. Dalam beberapa tahun terakhir, liputan populasi dengan vaksinasi pertusis telah menurun. Di beberapa negara, penurunannya menjadi 30% dan ada risiko kejadian kembali ke tahap pra-vaksinasi.
Difteria
Bacillus Leffler, agen penyebab difteria, mengeluarkan toksin aktif yang mempengaruhi sistem kardiovaskular, saraf dan perkumuhan. Penyakit ini disertai oleh edema saluran pernafasan atas, dan sering terdapat penyumbatan mekanikal filem fibrin padat. Sebelum penemuan toksoid difteria, lebih daripada separuh pesakit mati akibat penyakit itu sendiri dan komplikasinya.
Walaupun percubaan pertama untuk vaksinasi terhadap difteria dilakukan pada akhir abad ke-19, kempen vaksinasi besar-besaran telah dimulakan oleh WHO hanya pada tahun 1974. Sejak itu, kejadian penyakit ini menurun hampir 90%. Selanjutnya, ternyata vaksinasi kanak-kanak tidak memberikan perlindungan sepanjang hayat terhadap difteria, kerana kekebalan terhadapnya memudar dari masa ke masa. Ketidaktahuan ciri ini menyebabkan wabak serius yang melanda negara-negara Eropah pada tahun 1994-1995. Pada tahun 1994 Rusia mula melaksanakan program vaksinasi massal baru, yang meliputi imunisasi semula orang dewasa. Akibatnya, kejadian difteria di negara kita telah menurun: sejak 2011, tidak lebih daripada 1 kes per 10 juta penduduk telah didaftarkan setiap tahun.
Hepatitis A (penyakit Botkin)
Virus hepatitis A menyerang hati dan saluran empedu. Dalam bentuk fulminan, yang lebih sering terjadi pada orang tua, penyakit ini menyebabkan perkembangan kegagalan hati akut, sehingga sepertiga dari mereka yang dijangkiti mati. Pada pesakit yang belum mencapai usia lanjut, hepatitis A sering berlangsung dalam jangka masa yang lama, secara berkala memburuk (kursus berulang kronik). Penyakit ini ditunjukkan oleh keradangan hati dan saluran empedu, kekuningan dan gatal-gatal pada kulit, demam, muntah, kekejangan dan sakit perut. Hepatitis A tidak menyebabkan gangguan kronik dan, dengan rawatan yang mencukupi, hasilnya baik. Semakin tua orang yang dijangkiti, semakin tinggi kemungkinan penyakit ini teruk dan perkembangan komplikasi.
Risiko dijangkiti hepatitis A secara langsung berkaitan dengan keadaan sosial: virus hidup di tanah dan air dan sangat tahan terhadap pengaruh agresif (mendidih, rawatan dengan ubat yang mengandung klorin, formalin, dll.). Di negara-negara membangun, di mana mayoritas penduduk tidak memiliki akses ke air minum dan produk kebersihan diri, 90% kanak-kanak dijangkiti virus.
Dalam keadaan tidak bersih, ia boleh merebak secara meluas. Sebagai contoh, penyakit Botkin menyebabkan kehilangan 10% jumlah tentera Britain, yang melakukan operasi di Timur Tengah pada tahun 1941-1942. Semasa wabak tahun 1988, lebih daripada 300 ribu orang sakit di Shanghai.
Setiap negara melaksanakan program vaksinasi terhadap hepatitis A dengan caranya sendiri, bergantung pada keadaan wabak semasa. Di Amerika Syarikat, Israel, Turki, China dan Argentina, vaksinasi seperti itu termasuk dalam sistem imunisasi wajib untuk kanak-kanak. Di Rusia, vaksin anti-hepatitis diberikan kepada orang yang mempunyai risiko pekerjaan (pekerja kemudahan rawatan dan rangkaian pembentungan, pekerja perubatan, orang yang bekerja dalam pengeluaran makanan, dll.). Selain itu, orang yang melakukan perjalanan ke kawasan dengan prevalensi penyakit yang tinggi dikenakan imunisasi.
Satu suntikan vaksin hepatitis A memberikan perlindungan 95% terhadap virus, dan prosedur berulang, yang dilakukan 6-12 bulan kemudian, menimbulkan kekebalan berterusan selama 10 tahun. Kanak-kanak boleh diberi vaksin setelah mereka mencapai usia 1 tahun.
Vaksinasi bertujuan untuk melaksanakan dua tugas utama: mengajar tubuh orang tertentu untuk melawan agen penyebab penyakit dan mengurangkan jumlah jumlah yang dijangkiti dalam populasi. Program imunisasi massa terhadap penyakit berjangkit yang paling berbahaya, yang sedang dilaksanakan di kebanyakan negara maju, telah memungkinkan untuk meninggalkan wabak dahsyat yang telah menyebabkan kematian berjuta-juta orang pada masa lalu. Perlu diingat ini dan mengambil pendekatan seimbang terhadap keputusan mengenai vaksinasi atau penolakan daripadanya.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Moscow pertama yang diberi nama I. M. Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
