Dermografisme
Kandungan artikel:
- Jenis
- Punca
- Tanda-tanda
- Diagnostik
- Rawatan dermografi
- Pencegahan
- Akibat dan komplikasi
Dermographism (urtikaria tiruan) adalah reaksi kulit yang tidak normal yang berlaku akibat tekanan mekanikal kecil dan dicirikan oleh penampilan garis-garis merah atau putih.
Manifestasi dermografi
Jenis
Mengikut keistimewaan reaksi kulit, beberapa jenis dermografisme dibezakan:
- Dermografi putih - penampilan pada kulit garis-garis pucat yang sesuai dengan kawasan kerengsaan. Mereka biasanya muncul di bawah pengaruh tekanan mekanikal ringan dan berterusan selama beberapa minit.
- Dermografi merah. Ia dicirikan oleh kemunculan jalur hiperemik di kawasan yang terjejas, yang mungkin dikelilingi oleh corolla pucat. Pita ini mula muncul dalam masa 15 saat dari saat pendedahan dan bertahan selama 1-2 jam.
- Dermografisme edematous. Kerengsaan mekanikal pada kulit menyebabkan munculnya gatal-gatal, garis-garis merah edematous di atasnya, di mana unsur-unsur ruam muncul, menyerupai ruam dengan urtikaria. Bentuk edematous adalah dermographism urtikaria, di mana penampilan garis-garis disertai dengan pembentukan lepuh.
- Dermografi refleks. Kerengsaan kulit dengan objek tajam yang tipis menyebabkan pembentukan jalur merah lebar (hingga 6 mm) di atasnya.
Punca
Punca dermografisme berbeza. Mekanisme patologi dermografi putih didasarkan pada angiospasm. Bentuk reaksi kulit ini boleh berlaku pada mana-mana orang, tetapi paling jelas ditunjukkan pada pesakit asthenik yang mempunyai warna sistem saraf simpatik.
Penyebab utama dermografi merah adalah dominasi nada pembahagian parasimpatik sistem saraf autonomi, yang disertai dengan pengembangan kapilari darah sebagai tindak balas kepada kerengsaan mekanikal. Juga, dermografi merah boleh menjadi akibat penyakit metabolik tertentu, seperti tirotoksikosis.
Dalam patogenesis dermografi edematous, peranan utama tergolong dalam reaksi alergi. Kesan mekanikal melibatkan pelanggaran integriti membran sel mast kulit dan pembebasan mediator tindak balas alergi dari mereka (histamin, serotonin, heparin, faktor kemotaktik eosinofilik). Di bawah pengaruh zat ini, arteriol berkembang, kebolehtelapan dinding vaskular meningkat, yang menyebabkan edema tisu. Sebab sebenar ketidakstabilan membran sel mast kulit tidak diketahui. Agaknya, beberapa faktor metabolik dan genetik mempengaruhi.
Dermografik refleks pada dasarnya adalah refleks vasomotor, lengkok yang melintasi segmen saraf tunjang yang sesuai.
Tanda-tanda
Fenomena dermografi dapat diperhatikan dengan memegang tongkat yang tumpul pada kulit. Selepas 10-20 saat, pita putih terbentuk pada kulit (dermographism putih), yang hilang setelah beberapa minit.
Sekiranya anda menggunakan lebih kuat semasa memegang tongkat, maka setelah 5-15 saat, garis merah (dermografisme merah) akan muncul di kulit, yang dapat bertahan hingga dua jam.
Sekiranya anda memegang tongkat tumpul di atas kulit, anda dapat melihat fenomena dermografisme
Kerengsaan kulit yang ketara dengan tongkat tumpul membawa kepada manifestasi dermographism edematous. Dalam kes ini, pada mulanya terdapat garis merah di kawasan kerengsaan kulit. Selepas 1-2 minit, ia bertukar menjadi putih, membengkak dan naik di atas paras kulit.
Dengan peningkatan kebolehtelapan dinding vaskular, bahkan kerengsaan kulit ringan (misalnya, jahitan pakaian atau tali pinggang) menyebabkan perkembangan dermografisme urtikaria, yang dicirikan oleh pembentukan lepuh gatal.
Dermografi refleks dapat disebabkan oleh melewati jarum tajam ke atas kulit. Setelah 10-30 saat dari saat pendedahan, jalur lebar (hingga 5-6 mm) warna merah terang muncul di kulit. Secara beransur-ansur ia menjadi pucat dan hilang selepas beberapa minit.
Diagnostik
Kajian mengenai ciri-ciri dermografisme mempunyai nilai diagnostik yang besar. Oleh itu, kajian mengenai dermografi putih dan merah membolehkan anda menilai kereaktifan kapilari. Perlu diingat bahawa banyak faktor mempengaruhi nada mereka (khususnya, suhu persekitaran, suhu badan). Oleh itu, sebagai gejala diagnostik, dermografisme mempunyai nilai hanya jika ia meningkat secara signifikan atau tidak ada.
Peningkatan manifestasi dermografi biasanya diperhatikan pada pesakit dengan meningitis, tirotoksikosis, neurosis autonomi. Dengan keracunan teruk sistem saraf, penipisan badan secara umum, fenomena dermografisme, sebaliknya, dinyatakan dengan buruk, dan kadang-kadang ia sama sekali tidak boleh disebabkan.
Ketiadaan dermografik refleks di kawasan tertentu dari dermis memungkinkan untuk menentukan penyetempatan lesi di saraf tunjang.
Fenomena dermografisme boleh berlaku dengan latar belakang sejumlah penyakit dalaman, oleh itu, pesakit dengan gejala ini ditunjukkan dengan perundingan pakar sempit (pakar neurologi, ahli endokrinologi, imunologi, ahli helminthologi, dll.).
Rawatan dermografi
Keperluan untuk rawatan dermografisme timbul hanya dalam hal manifestasi kulit yang sengit, disertai dengan gatal-gatal. Untuk menghentikannya, pesakit diberi ubat antihistamin.
Bagi pesakit dengan dermografi urtikaria, terapi dengan ketotifen ditunjukkan selama 2-3 bulan. Dengan latar belakangnya, membran sel mast stabil, akibatnya reaksi kulit yang tidak normal sebagai tindak balas terhadap kerengsaan jarang terjadi.
Antihistamin diresepkan untuk dermografi, disertai dengan manifestasi kulit dan gatal-gatal yang sengit
Dalam beberapa kes, penyinaran ultraviolet pada kulit mempunyai kesan yang baik, tetapi jangka pendek.
Untuk mengurangkan bengkak dan gatal-gatal, losyen dari penyerapan tanaman ubat (kulit kayu oak, chamomile, sage) memungkinkan.
Dengan pengenalpastian dan rawatan penyakit yang memprovokasi, adalah mungkin untuk mencapai pengampunan dermografisme jangka panjang, dan dalam beberapa kes, pemulihan sepenuhnya.
Pencegahan
Oleh kerana penyebab dermografisme adalah pelbagai, dan ada yang tidak difahami sepenuhnya, langkah pencegahan primer belum dikembangkan.
Pencegahan sekunder terdiri daripada langkah-langkah yang bertujuan mencegah kemunculan manifestasi kulit yang teruk. Pesakit dinasihatkan untuk menghindari pemampatan atau geseran kulit, untuk memilih pakaian yang longgar, dijahit dari tisu lembut.
Akibat dan komplikasi
Sekiranya dermografi disertai dengan gatal yang teruk, pesakit akan menggaru kulit secara intensif, yang penuh dengan jangkitan dan perkembangan proses keradangan.
Elena Minkina Doktor anestesiologi-resuscitator Mengenai pengarang
Pendidikan: lulus dari Institut Perubatan Negeri Tashkent, yang mengkhususkan diri dalam perubatan umum pada tahun 1991. Kursus penyegaran lulus berulang kali.
Pengalaman kerja: pakar anestesiologi-resuscitator kompleks bersalin bandar, resusitasi jabatan hemodialisis.
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
