Kandidiasis faraj
Kandungan artikel:
- Punca kandidiasis vagina dan faktor risiko
- Bentuk penyakit
- Gejala kandidiasis faraj
- Diagnostik
- Rawatan kandidiasis faraj
- Kemungkinan komplikasi dan akibatnya
- Ramalan
- Pencegahan
Kandidiasis vagina (sariawan) adalah jangkitan kulat pada mukosa vagina, yang merupakan salah satu penyakit ginekologi etiologi berjangkit yang paling biasa (ia berada di tempat kedua selepas vaginosis bakteria). Dalam beberapa kes, proses patologi meluas ke serviks dan vulva. Ejen penyebab kandidiasis vagina adalah jamur seperti ragi dari genus Candida. Kandidiasis vagina paling kerap dicatat pada wanita usia pembiakan, terutamanya semasa kehamilan (pada 30-40% wanita hamil). Dalam tempoh sebelum bermulanya kitaran haid, dan juga pada wanita pascamenopause, penyakit ini jarang berlaku. Menurut statistik, kira-kira 70% wanita mengalami sekurang-kurangnya satu episod kandidiasis vagina sepanjang hidup mereka, sementara pada 15-20% kes penyakit ini menjadi kronik.
Ejen penyebab kandidiasis vagina adalah kulat seperti ragi dari genus Candida
Punca kandidiasis vagina dan faktor risiko
Jamur mikroskopik dari ragi genus Candida adalah mikroorganisma patogen bersyarat yang merupakan sebahagian daripada mikroflora vagina normal, dan biasanya ia tidak menyebabkan keradangan. Atas sebab ini, kandidiasis vagina bukan termasuk penyakit kelamin (STD), walaupun agen berjangkit juga boleh menular semasa hubungan seksual. Dalam kebanyakan kes (75-90%), agen penyebab kandidiasis vagina adalah Candida albicans, yang mempunyai potensi patogen yang besar.
Perkembangan kandidiasis difasilitasi oleh keadaan imunodefisiensi, kehadiran penyakit kronik, neoplasma malignan, gangguan metabolik, perubahan tahap hormon (ini menerangkan penyebaran kandidiasis vagina pada wanita hamil), penggunaan ubat-ubatan tertentu (antibiotik, ubat anti-radang steroid, dll.), Alergi, pemakanan yang buruk, tekanan satu kali kronik atau teruk, perubahan mendadak di zon iklim. Selain itu, penyebab kandidiasis vagina adalah ketidakpatuhan terhadap peraturan kebersihan diri, penggunaan produk kebersihan yang tidak betul (tampon ginekologi, pembalut), serta memakai seluar dalam yang terbuat dari bahan sintetik.
Bentuk penyakit
Terdapat tiga bentuk klinikal kandidiasis vagina:
- pencalonan tanpa gejala (tidak ada manifestasi klinikal penyakit ini, tetapi jumlah jamur Candida jauh melebihi norma);
- kandidiasis faraj akut;
- kandidiasis faraj kronik (jangka masa penyakit ini lebih daripada 2 bulan).
Gejala kandidiasis faraj
Dengan pencalonan, pesakit, sebagai peraturan, tidak mengemukakan keluhan, patologi ditemui secara kebetulan, ketika menganalisis kandungan vagina dengan alasan lain.
Dengan berkembangnya bentuk kandidiasis vagina yang akut, terdapat keputihan berwarna putih keabu-abuan dari penampilan cheesy dari vagina, yang mempunyai bau susu masam atau masam. Membran mukus yang terjejas adalah hiperemik, edematous dan terdedah kepada kecederaan. Di atasnya, fokus plak cheesy dan filem muncul, yang dapat bergabung satu sama lain dan dikeluarkan dengan sukar. Apabila dikeluarkan, permukaan yang terhakis berkilat dijumpai di bawahnya. Dengan pertumbuhan proses keradangan, filem mulai mudah dipisahkan dan dikeluarkan dari saluran kemaluan.
Dalam bentuk kandidiasis faraj yang akut, seorang wanita merasa tidak selesa, terbakar dan gatal di kawasan faraj
Dalam bentuk akut, organ kelamin luar biasanya terlibat dalam proses patologi. Gejala khas kandidiasis vagina adalah sensasi terbakar dan gatal, hiperemia dan pembengkakan di labia majora dan labia minora, serta di perineum hingga ke dubur. Sensasi gatal boleh menyebabkan calar dan jangkitan sekunder. Ketidakselesaan biasanya meningkat semasa haid, selepas hubungan intim, hipotermia, senaman fizikal, dan bersentuhan dengan air. Mungkin ada rasa sakit ketika membuang air kecil. Gejala thrush kadang-kadang hilang secara spontan semasa pendarahan haid.
Selalunya, kandidiasis berlaku dalam bentuk yang terhapus. Dalam kes ini, manifestasi klinikal mungkin dinyatakan dengan lemah, atau pesakit hanya mempunyai beberapa gejala yang disenaraikan.
Pada kandidiasis faraj kronik, keputihan cheesy khas sering kali tidak ada. Terdapat hiperemia pada mukosa faraj yang terkena, sejumlah kecil filem dan erosi kering. Selaput lendir menjadi atropik dan lembik, ruam hemoragik boleh berlaku di atasnya. Bentuk kronik penyakit ini dapat bertahan lama, bertahun-tahun atau bahkan beberapa dekad. Kambuhan penyakit biasanya berlaku kira-kira empat kali setahun, dengan manifestasi klinikal sering bermula kira-kira seminggu sebelum bermulanya haid. Pemburukan kandidiasis kronik mempunyai simptom yang serupa dengan bentuk penyakit yang akut.
Diagnostik
Diagnosis kandidiasis vagina ditetapkan oleh pakar sakit puan mengikut koleksi aduan, anamnesis, pemeriksaan. Diagnosis disahkan dengan mengasingkan kultur jamur mikroskopik seperti jamur genus Candida dengan kaedah budaya untuk mendiagnosis keputihan dengan penentuan serentak kepekaan patogen terhadap ubat antimikotik.
Untuk mendiagnosis kandidiasis vagina, anda harus menghubungi pakar sakit puan anda
Semasa memeriksa serviks dan vagina menggunakan cermin ginekologi, perubahan patologi khas untuk kandidiasis vagina ditentukan. Apabila kawasan yang terkena noda dengan larutan Lugol, corak vaskular yang jelas dan bintik-bintik kecil muncul.
Dengan kandidiasis faraj yang berulang, pesakit disarankan untuk menjalani pemeriksaan perubatan lengkap untuk mengenal pasti penyakit endokrin atau penyakit kronik yang lain. Kehadiran kandidiasis vagina yang berterusan yang tidak bertindak balas dengan baik terhadap rawatan boleh menunjukkan adanya diabetes mellitus.
Sekiranya perlu, analisis bakteriologi urin dan tinja, penentuan kepekatan glukosa dalam darah, pemeriksaan ultrasound organ pelvis dan rongga perut, dll.
Dengan kandidiasis vagina, kulat dari genus Candida terdapat pada lendir keluar dari faraj
Diagnosis pembezaan kandidiasis vagina dilakukan dengan vaginosis bakteria, dan juga dengan STD. Pada masa yang sama, untuk mengecualikan STD, perlu dilakukan pemeriksaan imunisasi enzim, tindak balas imunofluoresensi, dan reaksi berantai polimerase.
Rawatan kandidiasis faraj
Rawatan kandidiasis vagina adalah kompleks, termasuk pendedahan kepada patogen, penghapusan faktor-faktor yang memprovokasi, jika perlu - terapi penyakit bersamaan, penguatan imuniti tempatan dan umum. Pada masa rawatan, diet dianjurkan kecuali makanan manisan, makanan pedas, asap, goreng dan alkohol dari diet. Jumlah gula yang dimakan harus dikurangkan minimum.
Untuk kandidiasis vagina, anda harus menghadkan pengambilan gula anda
Untuk kandidiasis vagina, ubat antimikotik tempatan dan sistemik digunakan, pilihannya dijalankan bergantung kepada keparahan penyakit. Terapi tempatan berkesan dalam permulaan penyakit ini, penyakit akut, dan juga tidak rumit. Dalam bentuk kandidiasis vagina yang kronik, ubat antimikotik sistemik diambil secara berkala. Rawatan umum kandidiasis vagina kronik dapat ditambah dengan penggunaan ubat antiseptik dan anti-radang dalam bentuk douching dan mandi.
Dalam bentuk kandidiasis faraj yang kronik, kaedah fisioterapeutik banyak digunakan, seperti magnetoterapi, elektroforesis, terapi laser, darsonvalization, terapi dengan arus modulasi sinusoidal, dll.
Rawatan kandidiasis faraj akut boleh berlangsung dari satu hari hingga seminggu dan berkesan dalam 80-90% kes. Dalam kes ini, pematuhan terhadap peraturan kebersihan diri tidak penting.
Semasa kehamilan, kandidiasis vagina dirawat dengan ubat topikal
Rawatan kandidiasis vagina semasa kehamilan dijalankan dengan mengambil kira kontraindikasi yang ada. Pada wanita hamil, terapi ubat untuk kandidiasis vagina biasanya dilakukan dengan persediaan topikal (dalam bentuk supositoria, tablet vagina, salap, dll.). Rawatan sistemik hanya dapat dilakukan sekiranya tidak berkesannya terapi tempatan, sementara ubat antimikotik yang tidak mempunyai kesan embriooksik lebih disukai.
Kehilangan tanda klinikal kandidiasis vagina tidak selalu menjadi kriteria untuk menyembuhkan. Atas sebab ini, selepas terapi, disyorkan pemeriksaan makmal berulang pada smear vagina.
Kemungkinan komplikasi dan akibatnya
Kandidiasis faraj, terutamanya dalam kes perkembangan bentuk penyakit kronik, boleh menjadi rumit dengan penyebaran proses patologi ke struktur berdekatan dengan perkembangan serviks, uretritis, sistitis, dalam kes yang teruk dapat menyebabkan kemandulan.
Kandidiasis faraj kronik jangka panjang boleh menyebabkan kemandulan
Komplikasi kandidiasis vagina semasa kehamilan dan melahirkan adalah ancaman penamatan kehamilan, chorioamnionitis, pecahnya cairan ketuban pramatang, jangkitan intrauterin pada janin, kelahiran anak dengan berat badan rendah, perkembangan jangkitan luka pada saluran kelahiran, serta endometritis pada masa selepas bersalin. Jangkitan janin boleh berlaku pada peringkat perkembangan pranatal dan ketika melalui saluran kelahiran. Sejak beberapa dekad yang lalu, kejadian kandidiasis pada bayi baru lahir meningkat dari 2 hingga 16%.
Ramalan
Dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang dipilih dengan betul, prognosis adalah baik.
Pencegahan
Untuk mencegah kandidiasis vagina, disyorkan:
- pematuhan dengan peraturan kebersihan diri;
- memakai seluar dalam yang diperbuat daripada bahan semula jadi;
- mengelakkan seks santai;
- rawatan penyakit kronik yang mencukupi;
- mengelakkan penggunaan ubat yang tidak terkawal;
- menjalani pemeriksaan pencegahan secara berkala oleh pakar sakit puan;
- diet seimbang.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Anna Aksenova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: 2004-2007 "Kolej Perubatan Kiev Pertama" khusus "Diagnostik makmal".
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
