Diabetes diabetes mellitus
Sembilan bulan selepas pembuahan adalah tempoh yang bertanggungjawab dan tertekan dalam kehidupan ibu mengandung. Buah yang tumbuh memerlukan banyak tenaga, unsur surih dan nutrien. Kerana itu, kehamilan adalah keadaan yang sangat mempengaruhi metabolisme wanita. Salah satu manifestasi perubahan ini adalah ketahanan insulin kehamilan.
Hati, otot, dan tisu adiposa menjadi kurang sensitif terhadap hormon pankreas - insulin. Dalam keadaan yang tidak baik, ini boleh menyebabkan gula darah tinggi dan perkembangan diabetes. Diabetes pada wanita hamil dikesan semasa pemeriksaan di klinik antenatal. Untuk analisis hingga 24 minggu, diambil darah vena (gula atau hemoglobin glisasi ditentukan), kemudian, "kurva gula" diambil.
Sehingga baru-baru ini, peningkatan gula darah yang baru didiagnosis semasa kehamilan dianggap sebagai diabetes kehamilan.
Pemahaman terkini mengenai diabetes kehamilan
Pada masa ini, terdapat konsensus nasional Rusia "Diabetes diabetes: diagnosis, rawatan, tindak lanjut selepas bersalin". Dokumen ini adalah panduan untuk semua doktor, termasuk ahli endokrinologi dan pakar obstetrik-ginekologi. Menurut garis panduan ini, diabetes mellitus kehamilan dan diabetes nyata dapat dijumpai pada seorang wanita semasa kehamilan. Lebih-lebih lagi, diabetes mellitus jelas didiagnosis dengan kadar gula darah yang lebih tinggi. Diagnosis ini menunjukkan bahawa peningkatan gula dikaitkan bukan hanya dengan kehamilan, dan setelah melahirkan, metabolisme karbohidrat tidak normal.
Diabetes kehamilan boleh dianggap sebagai keadaan sementara dan diharapkan dapat bertambah baik setelah bayi dilahirkan. Oleh itu, diagnosis diabetes kehamilan dianggap lebih baik. Walau bagaimanapun, walaupun sedikit peningkatan gula darah semasa kehamilan adalah berbahaya bagi wanita dan janin. Pada kanak-kanak yang ibunya tidak mendapat rawatan yang mencukupi, kerosakan organ dalaman mungkin timbul, dan berat badan anak ketika lahir melebihi 4 kg juga dianggap sangat khas. Janin besar berisiko besar semasa melahirkan anak. Bagi seorang wanita, diabetes mellitus kehamilan boleh menjadi penyebab gangguan metabolisme karbohidrat yang serius pada masa akan datang.
Diagnosis penyakit
Diagnosis dibuat berdasarkan gejala diabetes mellitus kehamilan dan penemuan makmal. Norma adalah nilai gula darah vena puasa hingga 5.1 mM / L. Sekiranya gula darah dari urat berada dalam lingkungan 5.1 hingga 7.0 mM / L, maka doktor menafsirkan hasilnya sebagai diabetes kehamilan. Sekiranya hasilnya lebih tinggi daripada 7.0 mM / l, maka dibuat diagnosis diabetes mellitus.
Faktor risiko untuk diabetes kehamilan
Penyebaran diabetes kehamilan meningkat di Rusia dan juga dunia. Purata kejadian penyakit ini adalah 7%. Kenaikan gula darah yang paling mungkin berlaku semasa kehamilan pada wanita berusia lebih dari 30 tahun, berat badan berlebihan dan saudara dengan diabetes jenis 2.
Gejala diabetes kehamilan
Peningkatan gula darah dalam penyakit ini agak tidak signifikan, oleh itu, keluhan yang ketara pada wanita hamil agak jarang terjadi. Kadang-kadang terdapat dahaga dan kerap membuang air kecil, kulit kering. Selalunya, seorang wanita mengalami edema, kenaikan berat badan yang cepat, dan jangkitan saluran kencing.
Rawatan diabetes kehamilan semasa kehamilan
Seorang wanita hamil memerlukan pemerhatian secara berkala oleh pakar obstetrik-ginekologi, ahli terapi atau ahli endokrinologi. Anda harus mengukur gula darah anda setiap hari dengan glukometer. Langkah terapi pertama adalah diet. Di samping itu, aktiviti fizikal yang mencukupi (berjalan, berenang) segera disyorkan. Selepas dua minggu, insulin dapat ditambahkan ke dalam rawatan. Petunjuk untuk insulin adalah gula darah yang tinggi. Juga, data ultrasound janin boleh menjadi sebab pelantikan insulin. Selalunya, seorang wanita hamil disuntik dengan insulin rekayasa genetik dalam mod yang diperhebatkan.
Ini bermaksud bahawa hormon akan disuntik berkali-kali sepanjang hari. Pil penurun gula dilarang sama sekali semasa mengandung, kerana mempunyai kesan negatif pada janin. Rawat inap di hospital untuk mengesan diabetes kehamilan tidak dianggap wajib. Tidak ada alasan untuk melakukan pembedahan caesar atau kelahiran awal dengan diagnosis ini tanpa komplikasi obstetrik. Ukuran utama diabetes kehamilan adalah diet.
Diet untuk diabetes kehamilan
Pemakanan wanita hamil haruslah teratur dan pecahan. Pada siang hari, anda perlu makan 4-6 kali dalam bahagian kecil. Penting untuk mengecualikan segala yang manis, iaitu karbohidrat sederhana: sukrosa, glukosa, fruktosa. Bahan-bahan ini meningkatkan kadar gula dalam darah paling cepat. Daripada makanan tersebut, karbohidrat sederhana banyak terdapat dalam semua produk gula-gula. Diet untuk diabetes kehamilan melibatkan menghindari madu, jus buah, pisang, anggur, buah kering dan semua makanan manis. Selain karbohidrat, lemak juga terhad dalam makanan, terutamanya yang berasal dari haiwan. Lemak sangat tinggi kalori, yang bermaksud mereka dapat meningkatkan berat badan.
Asas diet untuk diabetes mellitus kehamilan adalah sayur-sayuran, bijirin, susu rendah lemak, daging dan produk ikan. Roti harus dihadkan hingga 50 gram sehari. Keutamaan harus diberikan kepada varieti dengan penambahan dedak atau tepung gandum. Nasi, pasta, semolina paling jarang digunakan. Kentang sebaiknya direbus, direbus, tetapi tidak digoreng. Sup mestilah dalam kaldu daging sayur atau rendah lemak. Ditunjukkan untuk menambahkan sayur-sayuran mentah atau rebus pada setiap hidangan. Salad tidak boleh dibumbui dengan mayonis, krim masam, minyak sayuran. Pada siang hari, anda tidak boleh menyalahgunakan garam, kopi, teh. Lebih baik meminimumkan makanan dalam tin, produk separuh siap dalam diet.
Penjagaan selepas bersalin untuk wanita dengan diabetes kehamilan
Segera setelah melahirkan, semua wanita dengan diabetes mellitus kehamilan ditarik insulin, jika digunakan. Semasa pesakit berada di hospital bersalin, gula darahnya dipantau beberapa kali. Biasanya, pada hari-hari pertama selepas melahirkan, metabolisme karbohidrat dinormalisasi sepenuhnya. Walau bagaimanapun, wanita itu perlu dipantau secara berkala oleh ahli endokrinologi di tempat kediamannya. Untuk mengelakkan diabetes mellitus jenis 2, perlu mengikuti diet hypocaloric pada masa akan datang, mengurangkan berat badan menjadi normal, dan memperluas aktiviti fizikal.
Penting untuk mengawal gula darah puasa atau kurva gula 6-12 minggu selepas melahirkan. Perancangan untuk kehamilan seterusnya harus dilakukan bersama dengan pakar obstetrik dan ahli endokrinologi. Seorang anak yang ibunya menderita diabetes kehamilan semasa kehamilan juga cenderung mengalami gangguan metabolisme karbohidrat. Oleh itu, pakar pediatrik harus dimaklumkan mengenai komplikasi kehamilan ini.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
