Pening
Pening adalah sensasi pergerakan objek yang tidak menyenangkan, atau diri sendiri. Menurut statistik, pening adalah salah satu aduan pesakit yang sering berlaku kepada doktor. Pelbagai jenis penyakit boleh menyebabkan pening.
Orang yang sihat merasakan keadaan keseimbangan kerana isyarat dari sistem proprioceptive, visual dan vestibular memasuki korteks serebrum. Otak, pada gilirannya, memancarkan impuls ke otot mata dan rangka, yang memastikan kedudukan bola mata yang diperlukan dan postur yang stabil. Sekiranya aliran impuls dari bahagian vestibular ke korteks lobus parietal dan temporal terganggu, ilusi pergerakan objek sekitar atau badan seseorang akan timbul.
Jenis pening
- Vertigo dengan gangguan serebrum. Ia berlaku kerana patologi otak kecil. Punca pening di sini boleh menjadi tumor, trauma kranial, anjakan cerebellum atau hidrosefalus, gangguan otak pada vaskular, kecederaan tulang belakang serviks. Pening yang tajam dan teruk boleh menjadi gejala infark cerebellar. Mungkin juga disebabkan oleh penggunaan bahan kimia atau ubat-ubatan, yang termasuk barbiturat dan antikonvulsan, yang dapat menyebabkan pening, mengantuk, dan kelesuan.
- Pening psikogenik. Sebagai peraturan, ia menampakkan diri kerana keletihan yang teruk atau setelah tekanan emosi yang kuat. Dalam kes ini, pesakit mungkin merasakan ketidakstabilan, kelemahan, kekeliruan di kepala. Keadaan patologi yang menyebabkan pening boleh menjadi gangguan mental seperti kegelisahan dengan serangan panik, depersonalisasi, histeria.
- Pening dengan patologi telinga. Ia berlaku akibat kerosakan pada pelbagai struktur: kapal dan saraf tiub Eustachian, alat vestibular. Biasanya digabungkan dengan tinnitus dan sakit, kehilangan pendengaran. Penyebab vertigo yang paling mudah adalah palam sulfur di saluran telinga.
- Vertigo sifat okular. Ia berlaku terutamanya pada orang yang sihat akibat terlalu banyak rangsangan visual. Juga, penyebab pening seperti itu adalah kelumpuhan otot mata, yang menyebabkan pelanggaran unjuran objek ke retina mata, kerana gambar "salah" muncul di otak.
Bagaimana untuk menentukan punca pening?
Terdapat kira-kira 80 penyebab vertigo yang diketahui. Jadi, pening yang disebabkan oleh pelanggaran alat vestibular atau kerosakan pada telinga dalam disebut periferal. Sekiranya pening berlaku akibat penyakit otak, maka ia disebut pusat.
Sifat pening, gejala yang berlaku selama ini, kekerapan dan tempoh serangan membantu menentukan punca sebenar pening:
- Kehilangan pendengaran, pelepasan dari telinga, biasanya menunjukkan keradangan pada telinga dalam. Terutamanya, rawatan vertigo adalah konservatif.
- Sekiranya pening disertai dengan muntah dan loya, kehilangan pendengaran, tinitus, maka sindrom Meniere mungkin ada. Sekiranya gangguan pendengaran tidak berlaku, maka neuritis vestibular mungkin ada. Dengan neuritis, terdapat pening yang tiba-tiba dan teruk, ketika cuba berdiri atau menggerakkan kepala, perasaan putaran meningkat.
- Dengan tinitus yang teruk, pekak dan muntah satu sisi secara tiba-tiba, kita dapat membincangkan fistula perilymphatic dengan kepastian sekitar 50%. Juga, fistula dapat dinyatakan dengan gangguan pendengaran, pening yang teruk atau sedikit.
- Sekiranya anda mengalami pening atau kehilangan pendengaran sepihak, anda harus diuji untuk ketumbuhan di otak anda. Selalunya, dengan tumor, pertama timbul sedikit pening, dan kemudian yang kuat, dan sering disertai dengan peningkatan sakit kepala secara beransur-ansur. Pada kedudukan tertentu badan, pening meningkat adalah ciri.
- Dengan strok dan gangguan peredaran serebrum sementara, pening disertai dengan kelemahan anggota badan, penglihatan berganda, gangguan koordinasi pergerakan, dan gangguan kepekaan.
- Sekiranya, bersama dengan pening, ada perasaan disorientasi di ruang, ketidakstabilan, ia meningkat dengan pergerakan tiba-tiba, ada rasa sakit dan pergerakan yang terbatas di tulang belakang serviks, maka perlu diperiksa untuk penyakit di tulang belakang serviks.
- Sekiranya vertigo didahului oleh kecederaan tulang belakang atau kepala, penyebab yang paling mungkin adalah kecederaan kepala atau whiplash.
- Sekiranya anda mengalami sedikit pening ketika dalam perjalanan, di dalam kereta atau kereta api, dalam perjalanan dengan air, penyebab yang paling mungkin adalah penyakit bergerak.
- Sekiranya pening dikaitkan dengan perubahan badan secara tiba-tiba di ruang, maka ini adalah pening kedudukan jinak. Penyakit ini dapat dikesan menggunakan ujian kedudukan sederhana.
- Dengan migrain basilar, pening teruk mungkin berlaku sebelum sakit kepala, yang boleh menjadi jangka pendek dan jangka panjang (hingga beberapa jam). Selalunya disertai dengan loya dan muntah, tinitus dan tanda-tanda neurologi lain.
Diagnosis vertigo
Perkara utama dalam mendiagnosis pening adalah mengenal pasti penyebabnya. Memandangkan banyak kemungkinan alasan, ini menimbulkan kesulitan tertentu.
Doktor cuba mengetahui dari pesakit semua gejala yang mengiringi pening, menentukan sifatnya (paroxysmal atau berterusan), sama ada perubahan pada kedudukan badan mempengaruhi pening, sama ada didahului oleh kecederaan pada tulang belakang atau kepala. Mengetahui sama ada pesakit mengambil ubat-ubatan, dll.
Untuk menjelaskan alasannya, doktor menetapkan kajian berikut:
- ECG;
- analisis darah umum;
- X-ray tulang belakang serviks;
- pemeriksaan terapi umum;
- MRI otak.
Rawatan vertigo
Kebanyakan rawatan vertigo sistemik adalah simptomatik. Rawatan etiologi dijalankan hanya untuk penyakit yang sempit (migrain basilar, labirinitis bakteria, epilepsi lobus temporal, strok batang, kolesteatoma, dll.).
Untuk mengelakkan pening, ubat vestibulolitik digunakan yang mempengaruhi reseptor vestibular dan struktur vestibular pusat. Antihistamin dan ubat penenang juga digunakan. Metoclopramide membantu melegakan muntah dan loya. Dengan pening yang berpanjangan, dehidrasi dilakukan dan diazepam disuntik secara intravena.
Baru-baru ini, rawatan pening telah dilakukan dengan betahistin hidroklorida. Kesan positif dari penggunaannya diperhatikan dalam penyakit Meniere.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
