Keracunan sianida
Sianida (asid hidrosianik dan garamnya) adalah sebatian kimia beracun dengan kesan toksik yang cepat dan kuat. Mereka mempunyai ciri khas badam pahit, yang, bagaimanapun, tidak dapat membezakan sekitar 50% orang.
Sumber: depositphotos.com
Sianida digunakan di beberapa industri, seperti pengekstrakan asid lemak, pengekstrakan emas dari bijih, pembuatan tekstil dan plastik, atau dalam penyaduran elektrik. Sebilangan kecil sianida terdapat dalam biji buah dari keluarga Rosaceae (pic, aprikot, plum, badam, ceri). Sekiranya anda memakan terlalu banyak biji ini, terutama badam pahit, keracunan boleh berlaku.
Bagaimana keracunan sianida berlaku?
Sianida memasuki badan melalui membran mukus sistem pernafasan dan pencernaan. Mereka cepat diserap, memasuki aliran darah dan dengan arus dibawa ke semua tisu.
Sianida mempunyai kemiripan yang kuat dengan besi besi dan oleh itu dengan mudah menggantikannya dalam enzim pernafasan yang disebut oksidase sitokrom selular. Akibatnya, sel kehilangan kemampuannya untuk menggunakan oksigen, yang menyebabkan perkembangan hipoksia tisu. Kandungan oksigen dalam darah vena meningkat dengan cepat dan hampir sama dengan darah arteri. Ini adalah sebab warna merah cerah pada kulit dan selaput lendir sekiranya berlaku keracunan sianida.
Kelaparan oksigen membawa kepada kerosakan teruk pada sistem saraf pusat, penindasan tajam vasomotor dan pusat pernafasan.
Asid hidrocyanik dan sebatiannya di dalam badan hancur sebahagiannya. Metabolit mereka mengikat ion sulfur dan kemudian dikeluarkan dalam tinja dan air kencing. Dalam jumlah kecil, sianida diekskresikan tidak berubah melalui saluran pernafasan, yang memberikan udara yang dihembus bau badam pahit.
Gejala keracunan
Keterukan keracunan bergantung pada kepekatan racun yang memasuki badan dan pada jalan masuknya. Oleh itu, jika racun itu diambil secara lisan, maka gejala keracunan akan muncul setelah beberapa minit, dan apabila wap asid hidrosianik disedut - hampir seketika.
Dengan kepekatan sianida yang tinggi, keracunan akut berkembang dengan cepat. Mangsa kehilangan kesedaran, dia menderita pernafasan dan serangan jantung yang disebabkan oleh kelumpuhan pusat pernafasan dan vasomotor medula oblongata.
Sekiranya kepekatan racun agak rendah, 4 peringkat dibezakan dalam gambaran klinikal keracunan sianida:
- Peringkat awal. Mangsa mengadu sakit kepala dan pening yang teruk, rasa berat di lobus frontal. Dia menghidap takikardia dan peningkatan kadar pernafasan (tachypnea). Kulit menjadi merah cerah.
- Tahap Dyspnea. Kadar pernafasan menjadi perlahan. Inhales menjadi bising dan mendalam. Mual berlaku, diikuti dengan muntah. Murid membesar. Tachycardia digantikan oleh bradikardia.
- Tahap sawan. Mangsa kehilangan kesedaran, dia mengalami sawan tetanik. Terhadap latar belakang mereka, kekejangan otot-otot mengunyah berkembang, akibat yang sering terjadi ialah gigitan lidah.
- Tahap kelumpuhan. Terdapat kehilangan sensitiviti kulit dan penekanan refleks yang tajam. Nafas menjadi sangat jarang dan cetek. Kencing dan buang air besar yang tidak disengajakan diperhatikan. Hasil dari tahap keracunan sianida ini tanpa adanya terapi khusus adalah kematian.
Gejala keracunan sianida berkembang begitu cepat sehingga selalunya tidak mungkin untuk membezakan satu tahap keracunan dengan tahap yang lain dalam praktiknya.
Sumber: depositphotos.com
Pertolongan cemas untuk keracunan sianida
Pertolongan cemas yang diberikan dengan betul dan cepat meningkatkan peluang hidup mangsa keracunan sianida.
Sekiranya keracunan tersebut dikaitkan dengan masuknya racun ke dalam badan melalui saluran pernafasan, maka mangsa harus dibawa keluar dari bilik ke udara segar secepat mungkin. Sekiranya ini tidak mungkin, maka harus diletakkan di lantai, kerana wap sianida lebih ringan daripada udara dan naik, terkumpul di bawah siling bilik.
Pakaian dikeluarkan dari mangsa, yang boleh mendapat asid prussik atau sebatiannya. Jangan menanggalkan pakaian di kepala anda, agar tidak meningkatkan gejala keracunan. Lebih baik memotongnya.
Kulit dibasuh dengan air sabun dan kemudian air bersih.
Sekiranya keracunan sianida oral, jika mangsa sedar, dia harus segera muntah. Untuk melakukan ini, dia diberi beberapa gelas larutan 2% soda penaik (1 sdt. Soda per 200 ml air), larutan kalium permanganat 0,1% (larutan sedikit merah jambu) atau air murni. Kemudian jengkelkan akar lidah dengan pemegang sudu atau jari.
Selepas itu, mangsa diberi teh manis manis, yang mengurangkan intensiti mabuk.
Sekiranya berlaku pernafasan, mustahil untuk melakukan pengudaraan paru-paru buatan dengan kaedah mulut ke hidung atau mulut ke mulut, kerana ini akan menyebabkan keracunan bagi penyelamat.
Bilakah rawatan perubatan diperlukan?
Sekiranya berlaku keracunan sianida, mustahil untuk mengandalkan hasil yang baik sekiranya tiada rawatan perubatan, oleh itu, pasukan ambulans harus dipanggil secepat mungkin atau mangsa harus dihantar ke hospital sendiri. Ini mesti dilakukan walaupun keracunan kelihatan ringan.
Rawatan untuk keracunan sianida bermula dengan pemberian ubat penawar. Mereka dibahagikan kepada tiga kumpulan:
- Glukosa. Ia bergabung dengan sianida, menghasilkan pembentukan bahan tidak beracun yang dikeluarkan dari badan secara semula jadi. Pesakit disuntik secara intravena dengan larutan glukosa hipertonik (10-40%) atau diberi minum sirap gula.
- Natrium tiosulfat. Apabila diberikan secara intravena, ia mendorong penukaran sianida menjadi tiosianida yang selamat untuk tubuh manusia.
- Nitrogliserin, Amil Nitrit, Metilena Biru. Apabila mereka berinteraksi dengan asid hidrosianik dan turunannya, yang terakhir diubah menjadi cyanmethemoglobin. Bahan ini tidak mempunyai sifat toksik dan dikeluarkan dari badan secara semula jadi.
Pengenalan ubat-ubatan ini pada minit pertama selepas keracunan sianida mencegah kematian, walaupun dengan keracunan yang sangat teruk.
Selain itu, di hospital, mangsa menerima terapi oksigen dan rawatan simptomatik.
Kemungkinan akibatnya
Keracunan sianida yang teruk biasanya membawa maut. Dengan keracunan yang kurang teruk dalam proses pemulihan, pesakit mengalami kerosakan berterusan pada bidang neuropsik, ketidakupayaan denyut nadi dan tekanan darah.
Pencegahan
Untuk mengelakkan keracunan sianida, pekerja kimia mesti mematuhi syarat keselamatan dengan berhati-hati.
Dilarang memakan sejumlah besar biji buah-buahan jenis tertentu, yang mengandungi sebatian asid hidrokianik. Sangat penting untuk menjelaskan peraturan ini kepada anak-anak dan memantau pelaksanaannya.
Elena Minkina Doktor anestesiologi-resuscitator Mengenai pengarang
Pendidikan: lulus dari Institut Perubatan Negeri Tashkent, yang mengkhususkan diri dalam perubatan umum pada tahun 1991. Kursus penyegaran lulus berulang kali.
Pengalaman kerja: pakar anestesiologi-resuscitator kompleks bersalin bandar, resusitasi jabatan hemodialisis.
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
