Atoris
Atoris: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 12. Interaksi ubat
- 13. Analog
- 14. Terma dan syarat penyimpanan
- 15. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 16. Ulasan
- 17. Harga di farmasi
Nama Latin: Atoris
Kod ATX: C10AA05
Bahan aktif: atorvastatin (atorvastatin)
Pengilang: KRKA (Slovenia)
Penerangan dan kemas kini foto: 2019-16-09
Harga di farmasi: dari 161 rubel.
Beli
Atoris adalah ubat hipolipidemik dari kumpulan statin yang mempunyai tindakan anti-aterosklerotik dan meningkatkan hemodinamik.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Atoris boleh didapati dalam bentuk tablet bersalut filem dengan dos 10, 20, 30, 40, 60 dan 80 mg.
Bahan aktif ubat adalah atorvastatin.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Atorvastatin adalah salah satu ubat penurun lipid dari kumpulan statin. Mekanisme tindakan utama adalah penghambatan aktiviti HMG-CoA reduktase (enzim yang menjadi pemangkin penukaran HMG-CoA kepada asid mevalonik). Transformasi ini adalah salah satu peringkat awal dalam rantai pembentukan Xc (kolesterol) dalam badan. Dengan penekanan sintesis Xc, peningkatan kereaktifan reseptor LDL (lipoprotein berketumpatan rendah) di hati dan di tisu ekstrahepatik diperhatikan. Setelah pengikatan zarah LDL oleh reseptor, zat tersebut dikeluarkan dari plasma darah, yang mengakibatkan penurunan kepekatan LDL-C dalam darah.
Kesan antiatherosclerotic atorvastatin berkembang kerana kesannya pada komponen darah dan dinding vaskular. Atorvastatin menghalang sintesis isoprenoids, yang merupakan faktor pertumbuhan sel di lapisan dalam saluran darah. Berkat kesan ubat, terdapat peningkatan pengembangan saluran darah yang bergantung pada endotelium, penurunan kepekatan LDL-C, Apo-B (apolipoprotein B) dan TG (trigliserida), peningkatan kepekatan HDL-C (lipoprotein berkepadatan tinggi) dan Apo-A (apolipoprotein A).
Kesan terapi atorvastatin ditunjukkan dalam penurunan kelikatan plasma darah dan aktiviti beberapa faktor agregasi platelet dan pembekuan. Akibatnya, hemodinamik bertambah baik dan keadaan sistem pembekuan dinormalisasi. Inhibitor reduktase HMG-CoA mempengaruhi metabolisme makrofag, menyekat pengaktifan dan mencegah pecahnya plak aterosklerotik.
Perkembangan kesan terapeutik diperhatikan, sebagai peraturan, setelah 2 minggu terapi, ia mencapai maksimum dalam 4 minggu menggunakan Atoris.
Apabila menggunakan 80 mg Atoris per hari, kemungkinan komplikasi iskemia (termasuk kematian akibat infark miokard) dikurangkan dengan ketara sebanyak 16%, dan risiko dimasukkan ke hospital semula untuk angina pectoris disertai dengan tanda-tanda iskemia miokard sebanyak 26%.
Farmakokinetik
Atorvastatin sangat diserap (kira-kira 80% daripada dos diserap dari saluran gastrointestinal). Tahap penyerapan dan kepekatan plasma dalam darah meningkat sebanding dengan dos. Masa purata untuk mencapai C max (kepekatan maksimum bahan) adalah dari 1 hingga 2 jam. Pada wanita, penunjuk ini 20% lebih tinggi, dan AUC (kawasan di bawah keluk masa-tumpuan) 10% lebih rendah. Mengikut jantina dan usia, perbezaan parameter farmakokinetik tidak signifikan dan tidak memerlukan penyesuaian dos.
Dengan sirosis alkoholik hati, T max (masa untuk mencapai kepekatan maksimum) adalah 16 kali lebih tinggi daripada biasanya. Pengambilan makanan sedikit mengurangkan tempoh dan kadar penyerapan atorvastatin (masing-masing 9% dan 25%), sementara penurunan kepekatan LDL-C adalah serupa dengan penggunaan Atoris tanpa makanan.
Atorvastatin mempunyai ketersediaan bio yang rendah (12%), ketersediaan bio sistemik aktiviti penghambatan terhadap HMG-CoA reduktase adalah 30% (disebabkan metabolisme presistemik pada membran mukus saluran gastrointestinal dan kesan "saluran utama" melalui hati).
V d (isipadu pengagihan) atorvastatin rata-rata 381 liter. Lebih daripada 98% bahan mengikat protein plasma darah. Atorvastatin tidak menembusi penghalang darah-otak. Metabolisme berlaku terutamanya di bawah tindakan isoenzim CYP3A4 sitokrom P 450 di hati. Akibatnya, metabolit aktif secara farmakologi (metabolit para- dan orthohydroxylated, produk beta-oksidasi) terbentuk, yang menyumbang kira-kira 70% aktiviti penghambatan terhadap HMG-CoA reduktase selama 20-30 jam.
T 1/2 (separuh hayat) atorvastatin adalah 14 jam. Ia diekskresikan terutamanya dengan hempedu (ia tidak mengalami peredaran darah enterohepatic yang jelas, ia tidak diekskresikan semasa hemodialisis). Kira-kira 46% atorvastatin diekskresikan melalui usus, kurang dari 2% oleh buah pinggang.
Dalam sirosis alkoholik hati (mengikut klasifikasi Child-Pugh - kelas B), kepekatan atorvastatin meningkat dengan ketara (C max - kira-kira 16 kali, AUC - kira-kira 11 kali).
Petunjuk untuk digunakan
- hiperkolesterolemia primer;
- hiperlipidemia gabungan;
- dysbetalipoproteinemia;
- hipertrigliseridemia keluarga endogen;
- hiperkolesterolemia homozigot keluarga;
- pencegahan penyakit sistem kardiovaskular.
Kontraindikasi
- kehamilan;
- penyusuan;
- berumur di bawah 18 tahun;
- penyakit hati (hepatitis kronik pada peringkat aktif, sirosis, kegagalan hati);
- penyakit otot rangka;
- intoleransi laktosa, kekurangan laktase, sindrom malapsorpsi galaktosa / glukosa;
- hipersensitiviti terhadap komponen ubat.
Menurut arahan, Atoris harus diresepkan dengan berhati-hati sekiranya terdapat riwayat penyakit hati dan ketergantungan alkohol.
Arahan untuk penggunaan Atoris: kaedah dan dos
Tablet Atoris diambil secara lisan pada masa yang sama, tanpa mengira makanan.
Diet terhad lipid harus diikuti sebelum dan semasa rawatan.
Atoris tidak digunakan dalam pediatrik, pesakit dewasa diresepkan 10 mg 1 kali sehari selama 4 minggu. Sekiranya kesan terapi tidak diperhatikan setelah kursus awal, berdasarkan data profil lipid, dos harian dinaikkan menjadi 20-80 mg sehari.
Kesan sampingan
Penggunaan Atoris boleh menyebabkan sejumlah kesan sampingan:
- dari sistem pencernaan: gangguan najis, loya, kehilangan selera makan, pankreatitis, aliran keluar hempedu, muntah, hepatitis, sakit di kawasan epigastrik, perut kembung;
- dari sistem saraf: pening, paresthesia, gangguan terjaga dan tidur, neuropati periferal, sakit kepala;
- pada bahagian sistem muskuloskeletal: kekejangan, kelemahan otot, miopati, sakit otot, myositis;
- pada bahagian sistem kardiovaskular: aritmia, berdebar-debar, phlebitis, vasodilasi, peningkatan tekanan darah;
- tindak balas alahan: alopecia, urtikaria, gatal-gatal, ruam pada kulit, edema Quincke.
Overdosis
Tidak ada bukti berlebihan.
Sekiranya berlaku overdosis, terapi sokongan dan simptomatik ditunjukkan. Pemantauan dan pemeliharaan fungsi penting badan, pencegahan penyerapan Atoris lebih lanjut (mengambil ubat dengan kesan pencahar atau arang aktif, lavage gastrik), kawalan fungsi hati dan aktiviti fosfokinase serum kreatin diperlukan.
Hemodialisis tidak berkesan. Tidak ada penawar khusus.
arahan khas
Semasa menjalani rawatan, perlu memantau fungsi hati.
Sekiranya anda mengalami sakit otot, anda harus menghubungi doktor anda.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Penggunaan Atoris memerlukan berhati-hati ketika memandu dan bekerja dengan mekanisme yang kompleks.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Atoris tidak ditetapkan semasa kehamilan / menyusui.
Wanita usia reproduktif yang tidak menggunakan kaedah kontrasepsi yang boleh dipercayai tidak digalakkan menggunakan ubat tersebut. Semasa merancang kehamilan, Atoris harus dibatalkan sekurang-kurangnya satu bulan sebelum kehamilan yang dirancang.
Penggunaan pediatrik
Terapi atoris dikontraindikasikan pada pesakit di bawah 18 tahun.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Penerimaan Atoris dikontraindikasikan dalam sirosis hati dari mana-mana genesis, penyakit hati pada peringkat aktif (termasuk hepatitis kronik aktif, hepatitis alkoholik kronik), peningkatan aktiviti transaminase hepatik yang tidak diketahui asal lebih daripada tiga kali dibandingkan dengan had atas norma.
Interaksi dadah
Penggunaan atorvastatin secara serentak dengan antibiotik, agen antijamur, siklosporin, nefazodone atau inhibitor protease HIV boleh menyebabkan peningkatan kepekatan atorvastatin dalam serum darah, yang seterusnya akan meningkatkan risiko mengalami kegagalan buah pinggang, miopati dengan rhabdomyolysis.
Penggunaan bersamaan dengan rifampisin, efavirenz, sediaan wort St. John dan pemicu isoenzim CYP3A4 lain boleh menyebabkan penurunan kepekatan atorvastatin dalam plasma darah.
Perhatian harus diambil semasa mengambil Atoris bersamaan dengan ketoconazole, cimetidine, spironolactone dan ubat-ubatan lain yang mengurangkan kepekatan hormon steroid endogen, kerana risiko penurunan hormon ini meningkat dengan ketara.
Bagi wanita yang mengambil pil perancang yang mengandungi etinil estradiol dan norethindrone, semasa mengambil Atoris, perlu diingat bahawa kombinasi ini meningkatkan penyerapan bahan aktif kontraseptif dan meningkatkan kepekatan mereka dalam plasma darah.
Pada pesakit yang menggunakan asid fusidik bersamaan dengan atorvastatin, kes rhabdomyolysis telah dilaporkan.
Jus limau gedang dalam jumlah lebih dari 1.2 liter sehari dapat meningkatkan kepekatan atorvastatin dalam plasma darah (disarankan agar tidak melebihi jumlah yang ditentukan).
Analog
Analog struktur Atoris adalah ubat Atorvastatin, Anvistat, Liprimar, Liptonorm, Torvakard, Tulip, Atomax, Anvistat, Lipoford.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Jangka hayat adalah 2 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Atoris
Ulasan mengenai Atoris berbeza. Ramai orang memperhatikan bahawa kos tinggi ubat tersebut dibenarkan oleh keberkesanannya dan toleransi yang baik. Diingatkan bahawa semasa terapi, arahan doktor mengenai diet dan aktiviti fizikal harus diikuti, dan ketika memilih dan menyesuaikan dos, kepekatan lipoprotein berkepadatan rendah harus diambil kira. Menurut sejumlah pengguna, Atoris tidak mempunyai kesan terapeutik yang diinginkan dan ditoleransi dengan buruk, menyebabkan reaksi sampingan yang teruk.
Harga Atoris di farmasi
Rata-rata, harga untuk Atoris adalah:
- 30 keping. 10 mg setiap satu - 315-410 rubel;
- 30 keping. 20 mg setiap satu - 394-530 rubel;
- 30 keping. 30 mg setiap satu - 441-586 rubel;
- 30 keping. 40 mg setiap satu - 596-700 rubel;
- 30 keping. 80 mg setiap satu - 744 rubel.
Atoris: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Tablet bersalut filem Atoris 10 mg 30 pcs. 161 RUB Beli |
|
Tablet Atoris p.p. 10mg 30 biji. 286 r Beli |
|
Tablet bersalut filem Atoris 20 mg 30 pcs. RUB 350 Beli |
|
Tablet bersalut filem Atoris 10 mg 90 pcs. 406 r Beli |
|
Tablet bersalut filem Atoris 30 mg 30 pcs. 460 RUB Beli |
|
Tablet Atoris p.p. 20mg 30 biji. RUB 488 Beli |
|
Tablet bersalut filem Atoris 40 mg 30 pcs. RUB 500 Beli |
|
Tablet Atoris p.p. 30mg 30 biji. 535 RUB Beli |
|
Tablet Atoris p.p. 10mg 90 pcs. RUB 671 Beli |
|
Tablet Atoris p.p. 40mg 30 biji. RUB 677 Beli |
|
Tablet bersalut filem Atoris 20 mg 90 pcs. 693 r Beli |
|
Tablet Atoris p.p. 20mg 90 pcs. 1106 RUB Beli |
| Lihat semua tawaran dari farmasi |
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
