Angina Lacunar
Kandungan artikel:
- Sebab dan faktor risiko
- Bentuk penyakit
- Tahap penyakit
- Gejala sakit tekak lakunar
- Ciri-ciri perjalanan angina lacunar pada kanak-kanak
- Diagnostik
- Rawatan sakit tekak lakunar
- Kemungkinan komplikasi dan akibatnya
- Ramalan
- Pencegahan
Lacunar angina, atau tonsilitis lacunar, adalah penyakit berjangkit akut yang menyerang tonsil yang membentuk cincin faring limfatik, sering palatin. Nama itu menunjukkan simptom khas: dalam jurang (kemurungan) tonsil hiperemik, plak purulen kuning-putih terkumpul.
Penyakit ini lebih mudah dijangkiti kanak-kanak dan remaja. Lacunar angina pada orang dewasa kurang biasa, dan selepas 50 tahun praktikalnya tidak didiagnosis. Kejadian puncak angina lacunar berlaku pada musim gugur-musim sejuk.
Kemunculan plak mukopurulen atau berserabut-purulen pada amandel adalah gejala ciri tonsilitis lakunar
Sebab dan faktor risiko
Ejen penyebab sakit tekak lakunar paling kerap adalah streptokokus (terutamanya streptokokus kumpulan A β-hemolitik), staphylococci dan pneumococci, lebih jarang - Pseudomonas aeruginosa dan adenovirus; jangkitan gabungan juga berlaku. Jangkitan berlaku bukan hanya melalui hubungan langsung dengan orang yang sakit atau pembawa bakteria, tetapi juga melalui barang-barang rumah tangga yang biasa.
Perkembangan proses menular difasilitasi oleh penekanan fungsi sistem kekebalan tubuh akibat hipotermia, pemakanan dan kekurangan vitamin yang tidak seimbang, kerja berlebihan, tekanan, kurang tidur, dll. Pengaruh faktor musiman dikesan: kejadian angina lacunar meningkat pada musim sejuk.
Selalunya, lacurnar angina berlaku di bawah pengaruh streptokokus, staphylococci dan pneumococci
Amandel cincin faring adalah organ sistem imun, yang tugasnya adalah meneutralkan agen berjangkit yang memasuki tubuh dari saluran pernafasan atas. Amandel mempunyai luas luas kerana lacunae - kemurungan pada tisu limfoid. Ini meningkatkan kemungkinan kontak limfosit dengan bakteria dan virus, dengan peneutralan selanjutnya. Walau bagaimanapun, dengan pertahanan tubuh yang semakin lemah, amandel tidak dapat mengatasi tugasnya, akibatnya agen berjangkit yang "ditangkap" oleh mereka menyebabkan proses keradangan pada tisu limfoid itu sendiri - begitulah angina lacunar berkembang.
Dalam beberapa kes, terdapat peralihan bentuk angina lain ke bentuk lacunar, yang difasilitasi oleh jangkitan luaran atau adanya fokus berjangkit kronik, yang sering terjadi dengan karies lanjut, tonsilitis kronik dan sinusitis.
Bentuk penyakit
Tonsillitis lakunar sering digabungkan dengan bentuk folikel, disertai dengan penambahan folikel amandel dan pembentukan pustula di dalamnya. Dalam kes sedemikian, mereka bercakap mengenai angina folikel-lakunar.
Tahap penyakit
Semasa angina, 4 peringkat dibezakan:
- Tempoh pengeraman. Berlangsung 1-2 hari.
- Peringkat awal. Tempoh dari penampilan tanda ringan pertama hingga gambaran klinikal terperinci. Berlanjutan dari beberapa jam hingga sehari.
- Ketinggian penyakit ini, tempoh gambaran klinikal diperluas. Tempoh - 3-7 hari.
- Pemulihan, atau pemulihan. Masa lebih kurang seminggu.
Gejala sakit tekak lakunar
Lacunar angina membuat dirinya terasa cukup tajam. Penyakit ini bermula dengan peningkatan suhu badan secara tiba-tiba hingga 38-40 ° C, sakit pada otot (terutamanya di betis kaki dan di kawasan lumbar) dan sendi (termasuk temporomandibular), perasaan lemah dan sakit tekak, yang meningkat dengan menelan dan bercakap.
Untuk ketinggian tonsilitis lacunar, berikut adalah ciri:
- sakit tekak dengan intensiti tinggi (sukar bagi pesakit untuk bercakap dan makan kerana sakit);
- rasa ketulan di kerongkong;
- bengkak dan kemerahan amandel dan lengkungan palatine;
- suara serak dan kadang-kadang kehilangan suara;
- peningkatan kelenjar getah bening serantau.
Lacunar angina bermula dengan peningkatan suhu badan hingga 38-40 ° C
Kemunculan plak mukopurulen atau berserat-purulen pada amandel adalah gejala ciri tonsilitis lakunar, yang membezakannya dari bentuk penyakit lain. Kadang-kadang fokus suppuration bergabung, meliputi sebahagian besar permukaan amandel, tanpa meninggalkan, bagaimanapun, melampaui batas mereka. Semasa cuba mengeluarkan plak, ia mudah dipisahkan tanpa pendarahan berikutnya.
Ciri-ciri perjalanan angina lacunar pada kanak-kanak
Lacunar angina pada kanak-kanak berlaku agak berbeza daripada pada orang dewasa. Kanak-kanak, terutamanya kanak-kanak kecil, bertoleransi dengan demam lebih teruk dan boleh menyebabkan kejang dengan latar belakang demam tinggi. Dengan pembengkakan amandel yang teruk, kanak-kanak mengalami masalah pernafasan hingga serangan sesak nafas, yang, dalam kombinasi dengan kejang, sangat berbahaya. Sebilangan kanak-kanak mengalami sakit kepala yang teruk dan sakit perut, mual dan muntah. Sekiranya gejala seperti itu muncul, nasihat perubatan segera diperlukan. Ibu bapa harus ingat bahawa jangkitan streptokokus, yang paling sering menyebabkan sakit tekak lakunar, boleh menyebabkan komplikasi serius, yang mempengaruhi organ penting, termasuk ginjal dan otot jantung. Oleh itu, rawatan diri sakit tekak lakunar tidak boleh diterima, doktor harus terlibat dalam pemilihan ubat dan rejimen rawatan.
Pada kanak-kanak, peningkatan suhu dengan angina lakunar mungkin disertai dengan kejang
Diagnostik
Diagnosis sakit tekak lakunar didasarkan pada pengumpulan anamnesis dan gambaran klinikal khas. Oleh kerana rejimen rawatan standard untuk angina melibatkan penggunaan antibiotik, kajian bakteriologi dilakukan untuk mengenal pasti patogen dan pemilihan ubat yang disasarkan.
Sekiranya disyaki jangkitan virus, mereka biasanya menggunakan ujian PCR (reaksi berantai polimerase).
Rawatan sakit tekak lakunar
Rawatan ke hospital untuk rawatan angina lacunar, sebagai peraturan, tidak diperlukan, tetapi rehat di tempat tidur diperlukan. Untuk mengelakkan dehidrasi, disyorkan untuk minum banyak minuman suam.
Oleh kerana dalam kebanyakan kasus penyakit ini bersifat bakteria, terapi utamanya terdiri dari penggunaan ubat antibakteria tindakan sistemik (umum). Sebagai peraturan, dengan angina lacunar, antibiotik tiga kumpulan diresepkan: penisilin, makrolida, sefalosporin. Tempoh kursus adalah 7-10 hari.
Dengan pembengkakan amandel dan kelenjar getah bening yang teruk, antihistamin juga diresepkan. Ubat antipiretik hanya boleh digunakan pada suhu di atas 38 ° C selama 1-3 hari.
Oleh kerana dalam kebanyakan kes, angina lacunar bersifat bakteria, penggunaan antibiotik ditunjukkan
Untuk menghilangkan nanah dan plak mikroba, berkumur 6-8 kali sehari dengan penyelesaian antiseptik dan decoctions herba ubat yang mempunyai kesan antiseptik.
Semasa rawatan, perlu mematuhi diet yang tidak termasuk makanan yang menjengkelkan, makanan yang diambil harus mudah dicerna, hangat dan lembut (hidangan separa cair, haluskan, berlendir dialu-alukan). Dengan angina lacunar, orang dewasa harus berhenti minum alkohol.
Kemungkinan komplikasi dan akibatnya
Sekiranya tidak ada rawatan yang tepat, angina lacunar dapat berubah menjadi radang amandel kronik: dalam kes ini, kambuh digantikan oleh remisi, sementara jangkitan selalu ada di dalam badan. Dari pendedahan berterusan kepada toksin mikroba, buah pinggang, jantung dan sendi terjejas terutamanya; perkembangan keadaan atopik dan autoimun tidak dikecualikan. Untuk mengecualikan akibat jangka panjang penyakit ini setelah sakit tekak, disarankan untuk melakukan ECG dan lulus ujian urin dan darah umum.
Dengan bentuk angina folikel-lacunar, dibiarkan tanpa perhatian yang tepat, ada kemungkinan terobosan abses dan perkembangan angina phlegmonous, yang mana risiko pengembangan keadaan yang mengancam nyawa - meningitis dan sepsis umum meningkat.
Ramalan
Dengan lawatan tepat pada masanya ke doktor dan pendekatan rawatan yang bertanggungjawab, angina lacunar berjaya disembuhkan dan tidak memberi komplikasi.
Pencegahan
Kecenderungan sakit tekak dan selsema menunjukkan kelemahan sistem imun. Untuk menguatkan sistem kekebalan tubuh, disarankan untuk melakukan pengerasan, mengamati rejimen harian yang hemat, menghindari tekanan, mematuhi prinsip diet yang sihat dan lebih banyak berada di luar rumah.
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
