Sindrom Reiter
Sindrom Reiter, atau artritis reaktif, adalah keradangan autoimun pada sendi, organ genitouriner, konjungtiva, dan membran mukus yang lain. Ia berlaku akibat jangkitan genitouriner atau usus. Penyebab sindrom Reiter yang paling biasa adalah klamidia, kolitis, atau ureaplasmosis. Dalam sebilangan besar kes, penyakit ini menyerang lelaki berusia 20-40 tahun, kadang-kadang wanita. Ia secara praktikal tidak berlaku pada kanak-kanak. Komplikasi sindrom Reiter boleh menjadi disfungsi sendi, penglihatan kabur, disfungsi ereksi, kemandulan. Di samping itu, penyakit ini memberi kesan buruk kepada buah pinggang, jantung, aorta.
Gejala sindrom Reiter
Dengan sindrom Reiter, gejala mula muncul 1-2 minggu selepas jangkitan masuk ke dalam badan dan mempunyai penyetempatan yang berbeza:
- Uretra. Meringankan di tempat pertama. Pada lelaki, kencing disertai dengan sensasi yang menyakitkan. Pelepasan dari uretra muncul. Keradangan juga boleh mempengaruhi kelenjar prostat. Pada wanita, proses keradangan lebih mudah - dalam bentuk keputihan dan rasa tidak selesa semasa kencing;
- Konjungtiva. Merona dan menjadi radang. Mata yang terbakar, gatal dan berair diperhatikan;
- Sendi. Keradangan dan kesakitan yang berlainan tahap keparahan muncul serentak pada sendi lutut, di jari kaki dan tuberkel calcaneus. Dalam kes yang teruk, sendi tulang belakang menjadi radang;
- Membran mukus. Ulser kecil yang tidak menyakitkan muncul di lidah, mulut dan kelenjar zakar;
- Kulit. Di bawah kuku, warna kulit mungkin akan berwarna kekuningan, dan ciri-ciri bintik padat diperhatikan pada telapak tangan dan tapak kaki.
Selepas 3-4 bulan, gejala sindrom Reiter ini hilang, tetapi artritis mungkin berulang. Kadang-kadang kecacatan sendi dan tulang belakang berkembang. Dalam kes yang jarang berlaku, ketidakupayaan untuk bekerja berlaku.
Diagnostik sindrom Reiter
Diagnosis sindrom Reiter dilakukan berdasarkan aduan pesakit, anamnesis dan pengenalpastian kombinasi konjungtivitis, artritis, enterokolitis dan uretritis. Data makmal dan instrumental mengesahkan diagnosis.
Ujian makmal merangkumi ujian darah am dan biokimia, ujian air kencing umum. Kehadiran atau ketiadaan klamidia ditentukan oleh kaedah tindak balas rantai polimerase. Pemeriksaan sitologi membran mukus uretra, saluran serviks dan konjunktiva, serta jus kelenjar prostat dan sperma, dilakukan. Di samping itu, cecair sinovial diperiksa dan pembawa HLA B27 dikesan.
X-ray sendi menunjukkan penyempitan ruang sendi yang tidak simetri dan osteoporosis para-artikular asimetrik. Sekiranya diagnosis sinar-X sindrom Reiter dilakukan dengan jangka panjang penyakit ini, kemungkinan perubahan erosif dan merosakkan - lonjakan tumit, taji terpencil pada vertebra, erosi sendi berganda. Dalam kira-kira separuh daripada kes, sacroiliitis unilateral dijumpai.
Kriteria diagnostik adalah:
- Hubungan kronologi antara jangkitan usus atau genitouriner dan kemunculan tanda-tanda arthritis, konjungtivitis, dan lesi membran mukus dan kulit;
- Umur dan jantina pesakit;
- Artritis akut pada sendi bahagian bawah kaki dengan bursitis tumit dan enthesopathy;
- Keradangan saluran genitouriner dan klamidia, yang terdapat pada pengikisan epitelium saluran serviks atau uretra;
- Oligoarthritis seronegatif asimetris, cercivitis, atau uretritis tidak spesifik.
Rawatan sindrom Reiter
Dalam sindrom Reiter, rawatan tidak selalu berjaya dan cukup lama. Semasa tempoh akut penyakit ini, pesakit diberi antibiotik seperti tetrasiklin atau eritromisin. Kursus berlangsung 3-4 minggu pada dos purata. Artritis dirawat dengan ubat anti-radang, bukan steroid. Sekiranya tidak ada kesan, maka glukokortikoid disuntik ke sendi yang meradang. Dalam kursus kronik, penggunaan ubat quinoline jangka panjang ditunjukkan, tetapi kadang-kadang keradangan pada sendi dan tulang belakang berulang. Keradangan konjungtiva yang teruk dirawat dengan titisan mata atau salap kortikosteroid. Untuk pencegahan sindrom Reiter, perlu memerhatikan kebersihan aktiviti seksual, mencegah jangkitan usus dan merawat uretritis dan enterokolitis pada waktunya.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
