Vankorus

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Arahan penggunaan:

1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. Petunjuk untuk digunakan
3. Kontraindikasi
4. Kaedah penggunaan dan dos
5. Kesan sampingan
6. Arahan khas
7. Interaksi ubat
8. Analog
9. Terma dan syarat penyimpanan
10. Syarat pengeluaran dari farmasi

Harga di farmasi dalam talian:

dari 303 gosok.

Beli

Lyophilisate untuk penyediaan penyelesaian untuk infus Vankorus

Vankorus adalah ubat antibakteria dari kumpulan glikopeptida.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos - lyophilisate untuk penyediaan larutan untuk infusi: serbuk dari putih ke putih dengan warna coklat muda atau merah jambu warna (500 mg - dalam botol 10 ml, 1000 mg - dalam botol 20 ml; 1 botol dalam kotak kadbod, 50 botol dalam kotak kadbod).

Bahan aktif: vancomycin (dalam bentuk hidroklorida), dalam 1 botol - 500 atau 1000 mg.

Komponen bantu: mannitol.

Petunjuk untuk digunakan

Vankorus digunakan untuk merawat penyakit berjangkit dan keradangan berikut yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap vancomycin:

jangkitan saluran pernafasan bawah (radang paru-paru, abses paru-paru);
meningitis;
sepsis;
endokarditis;
jangkitan pada kulit dan tisu lembut;
jangkitan tulang dan sendi, termasuk osteomielitis.

Di dalamnya, penyelesaiannya ditetapkan untuk penyakit seperti:

enterocolitis yang disebabkan oleh Staphylococcus aureus;
kolitis pseudomembranous yang disebabkan oleh Clostridium difficile.

Kontraindikasi

Mutlak:

neuritis saraf pendengaran;
Saya trimester kehamilan;
tempoh penyusuan susu ibu;
hipersensitiviti terhadap komponen Vancorus.

Relatif:

hilang pendengaran;
kegagalan buah pinggang;
alahan terhadap teicoplanin;
II dan III trimester kehamilan.

Kaedah pentadbiran dan dos

Pentadbiran intravena

Penyelesaiannya diberikan sebagai infus intravena yang perlahan (sekurang-kurangnya 60 minit) pada kadar hingga 10 mg / minit.

Penyelesaian suntikan disediakan segera sebelum pemberian: air steril untuk suntikan ditambahkan ke dalam botol dengan lyophilisate - 10 ml pada dosis 500 mg, 20 ml pada dosis 1000 mg. Kepekatan larutan siap ialah 50 mg vancomycin per ml.

Sebelum pemberian, larutan tersebut dikenakan pencairan lebih lanjut hingga kepekatan tidak lebih dari 5 mg / ml.

Sebagai pelarut, anda boleh menggunakan larutan natrium klorida 0.9% atau larutan dekstrosa (glukosa) 5%: 100 ml - pada dos 500 mg, 200 ml - pada dos 1000 mg.

Dos yang disyorkan:

bayi baru lahir sehingga 7 hari hidup - pada awal terapi pada 15 mg / kg, kemudian pada 10 mg / kg setiap 12 jam;
kanak-kanak berumur 2-4 minggu - 10 mg / kg setiap 8 jam;
kanak-kanak dari 1 bulan dan lebih tua - 10 mg / kg setiap 6 jam;
dewasa - 500 mg (7.5 mg / kg) setiap 6 jam atau 1000 mg (15 mg / kg) setiap 12 jam.

Sekiranya fungsi ekskresi buah pinggang terjejas, selang antara suntikan meningkat atau dos Vankorus disesuaikan bergantung pada pelepasan kreatinin (CC, ml / minit).

Pembetulan dengan meningkatkan selang antara suntikan semasa menetapkan dos tunggal 1000 mg:

CC> 80 ml / min - selang 12 jam;
CC 50-80 ml / min - selang 1-3 hari;
CC 10-50 ml / min - selang 3-7 hari;
CC <10 ml / min - selang 7-14 hari.

Pembetulan satu dos Vankorus:

CC 100 ml / min - 1545 mg / hari;
CC 90 ml / min - 1390 mg / hari;
CC 80 ml / min - 1235 mg / hari;
CC 70 ml / min - 1080 mg / hari;
CC 60 ml / min - 925 mg / hari;
CC 50 ml / min - 770 mg / hari;
CC 40 ml / min - 620 mg / hari;
CC 30 ml / min - 465 mg / hari;
CC 20 ml / min - 310 mg / hari;
CC 10 ml / min - 155 mg / hari.

Cadangan penyesuaian dos ini tidak boleh diikuti sekiranya terdapat anuria. Untuk pesakit seperti itu, ubat ini diresepkan pada dos awal 15 mg / kg untuk mencapai kepekatan serum terapeutik dengan cepat. Dos penyelenggaraan adalah 1.9 mg / kg sehari.

Sekiranya gagal ginjal yang teruk, disarankan untuk menggunakan Vankorus dalam dos pemeliharaan 250-1000 mg pada selang waktu beberapa hari.

Dengan anuria, 1000 mg biasanya diresepkan setiap 7-14 hari.

Sekiranya hanya diketahui kepekatan kreatinin serum, formula berikut digunakan untuk mengira pelepasan:

untuk lelaki: CC = berat badan (kg) × [140 - umur (tahun)] / 72 × kepekatan kreatinin serum (mg / dl);
untuk wanita: hasilnya harus dikalikan dengan 0.85.

Pengambilan oral

Dengan kolitis pseudomembranous yang disebabkan oleh Clostridium difficile, kerana penggunaan antibiotik, serta dengan enterocolitis staphylococcal, Vankorus diresepkan secara lisan.

Penyelesaian untuk pemberian oral disediakan seperti berikut: satu dos ubat dilarutkan dalam 30 ml air. Untuk meningkatkan rasa, mungkin untuk menambah sirap makanan. Sekiranya mustahil untuk mengambil ubat itu, ubat ini akan diberikan melalui tiub.

Dos harian yang disyorkan:

dewasa - 500-2000 mg;
kanak-kanak - 40 mg / kg.

Dos harian harus dibahagikan kepada 3-4 dos.

Dos harian tertinggi untuk orang dewasa dan kanak-kanak ialah 2000 mg.

Tempoh terapi adalah 7-10 hari.

Kesan sampingan

pada bahagian organ hematopoietik: trombositopenia sementara, neutropenia terbalik, agranulositosis;
dari saluran gastrousus: mual, kolitis pseudomembran;
dari sistem kencing: nefritis interstisial, nefrotoksisitas hingga perkembangan kegagalan buah pinggang [lebih kerap dengan penggunaan yang berpanjangan (lebih dari 3 minggu) dalam dos tinggi atau dalam kombinasi dengan aminoglikosida; dimanifestasikan oleh peningkatan kepekatan kreatinin dan nitrogen urea dalam darah];
dari deria: ototoxicity - vertigo, kehilangan pendengaran, berdering di telinga;
reaksi alahan: ruam (termasuk dermatitis pengelupasan), menggigil, demam, eosinofilia, vaskulitis, nekrolisis epidermis toksik, eritema eksudatif ganas;
reaksi tempatan (sekiranya berlaku pelanggaran peraturan infus): nyeri dan nekrosis tisu di tempat suntikan, phlebitis;
reaksi pasca infus (disebabkan oleh pentadbiran yang cepat): sindrom "lelaki merah" (hiperemia pada bahagian atas batang dan muka, berdebar-debar, demam, menggigil, kekejangan otot-otot dada dan punggung), reaksi anaphylactoid (ruam kulit, gatal-gatal, dyspnoea, bronkospasme, menurunkan tekanan darah, serangan jantung).

arahan khas

Ubat itu harus digunakan hanya di tempat hospital.

Vankorus tidak boleh disuntik secara intravena atau intramuskular.

Kekerapan dan keparahan tromboflebitis dapat dikurangkan kerana pencairan larutan awal yang betul dan penggantian tempat suntikan.

Dengan rawatan jangka panjang, kawalan fungsi ginjal (analisis urin umum, kreatinin dan nitrogen urea darah), pemantauan gambar darah periferal, dan audiogram ditunjukkan.

Pada bayi dan bayi pramatang semasa rawatan, perlu sentiasa memantau kepekatan vancomycin dalam plasma darah.

Tahap serum ubat harus dipantau pada pesakit berusia 60 tahun dan lebih tua dengan kegagalan buah pinggang, kerana kategori pesakit ini mempunyai risiko tinggi untuk mengembangkan kesan toksik ubat.

Interaksi dadah

Vancomycin mempunyai tahap pH yang rendah, yang boleh menyebabkan ketidakstabilan fizikal atau kimia apabila dicampurkan dengan larutan lain. Jangan campurkan ubat dengan larutan alkali.

Vankorus secara fizikal tidak sesuai dengan antibiotik beta-laktam. Di antara penggunaan antibiotik dan vancomycin ini, sistem intravena harus dibilas secara menyeluruh, kerana kemungkinan pemendakan meningkat dengan peningkatan kepekatan vancomycin.

Meclosine, phenothiazines, antihistamin, dan thioxanthenes boleh menyembunyikan gejala ototoksisitas vancomycin (vertigo dan tinnitus).

Dengan penggunaan serentak dan / atau berurutan (kedua-dua sistemik dan tempatan) agen nefrotoksik dan / atau ototoksik lain yang berpotensi, adalah perlu untuk memantau keadaan pesakit dengan teliti untuk perkembangan gejala ini. Ini berlaku, antara lain, untuk ubat berikut: asid aminosalicylic atau salisilat lain, siklosporin, capreomycin, aminoglikosida, karmustin, amfoterisin B, diuretik gelung, termasuk asid etakrynic, cisplatin, polimisin B.

Cholestyramine mengurangkan keberkesanan vancomycin apabila diambil secara oral.

Analog

Analog Vancorus adalah: Editsin, Vankocin, Vancomycin-Teva, Vancomycin DZh.

Terma dan syarat penyimpanan

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak, dilindungi dari cahaya dan di tempat kering pada suhu hingga 25 ° C.

Jangka hayat adalah 2 tahun.

Penyelesaian yang disediakan berdasarkan larutan natrium klorida 0.9% dan larutan dekstrosa (glukosa) 5% dapat disimpan selama 14 hari pada suhu 2-8 ° C (di dalam peti sejuk).

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Vankorus: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat

Harga

Farmasi

Vankorus 1 g lyophilisate untuk penyediaan penyelesaian untuk infus 1 pc.

303 RUB

Beli

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!