Laktulosa
Laktulosa: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Interaksi ubat
- 12. Analog
- 13. Terma dan syarat penyimpanan
- 14. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 15. Ulasan
- 16. Harga di farmasi
Nama Latin: Lactulose
Kod ATX: A06AD11
Bahan aktif: laktulosa (laktulosa)
Pengeluar: JSC "Avva Rus" (Rusia), Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd. (Israel), STADA Arzneimittel AG (Jerman)
Penerangan dan kemas kini foto: 2019-20-08
Harga di farmasi: dari 824 rubel.
Beli
Laktulosa adalah julap dengan sifat osmotik.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos - sirap (200, 500 atau 1000 ml dalam botol plastik, dalam kotak kadbod 1 botol lengkap dengan cawan pengukur).
Bahan aktif ubat adalah laktulosa, dalam 1 ml - 667 mg.
Komponen tambahan: asid sitrik, air yang disucikan.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Laktulosa dicirikan oleh kesan pencahar hiperosmotik. Juga, ubat ini meningkatkan perkumuhan ion ammonium, mempunyai kesan positif terhadap penyerapan garam kalsium dan fosfat, dan mengaktifkan peristalsis usus.
Laktulosa dipecah di usus besar oleh tindakan flora usus tempatan, membentuk asid organik dengan berat molekul rendah, yang menyebabkan peningkatan tekanan osmotik dan penurunan pH. Akibat dari ini adalah peningkatan jumlah isi usus. Kesan ini merangsang peristalsis usus dan mempengaruhi konsistensi najis. Ubat ini memastikan pemulihan irama fisiologi pengosongan usus besar.
Pada pesakit dengan precoma / koma hepatik dan ensefalopati hepatik, kesannya disebabkan oleh penghambatan aktiviti bakteria proteolitik, yang dilakukan kerana peningkatan bilangan bakteria asidofilik (misalnya, lactobacilli), penukaran ammonia menjadi bentuk ionik kerana pengasaman kandungan usus besar, dan pengosongan usus dan menurunkan pH di usus besar, serta menurunkan kepekatan toksin yang mengandungi nitrogen dengan merangsang aktiviti mikroorganisma yang menggunakan ammonia untuk sintesis protein bakteria.
Laktulosa adalah prebiotik yang meningkatkan pertumbuhan bakteria bermanfaat (lacto- dan bifidobacteria), yang seterusnya menghalang pertumbuhan mikroorganisma yang berpotensi patogen (Escherichia coli, Clostridium) dan meningkatkan keseimbangan flora usus. Ubat ini mampu menghalang pertumbuhan dan pembiakan Shigella dan Salmonella, tidak mengurangkan penyerapan vitamin, dan penggunaannya tidak menyebabkan ketagihan. Laktulosa mula bertindak 24-48 jam selepas pengingesan, yang dijelaskan oleh penyebaran zat melalui saluran gastrointestinal.
Farmakokinetik
Tahap penyerapan laktulosa ketika melalui saluran gastrointestinal rendah. Hanya 3% daripada dos yang diambil dikeluarkan melalui buah pinggang. Tanpa diserap, ubat itu sampai ke usus besar, di mana ia dipecah oleh tindakan flora usus. Laktulosa dimetabolisme hampir 100% apabila diambil dalam julat dos 40-75 ml. Semasa menetapkan ubat dalam dos yang lebih tinggi, bahan aktif sebahagiannya diekskresikan dalam tinja tidak berubah.
Petunjuk untuk digunakan
- Sembelit, termasuk buasir, kehamilan atau kronik;
- Menyiapkan pesakit untuk pembedahan usus besar;
- Tempoh pemulihan selepas pembedahan di dubur dan / atau di usus besar;
- Melembutkan najis untuk memudahkan pergerakan usus untuk kesakitan setelah membuang buasir;
- Koma dan precoma hepatik;
- Ensefalopati hepatik.
Kontraindikasi
- Pendarahan rektum;
- Penyakit keturunan: kekurangan laktase, intoleransi laktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa, galaktosemia;
- Kolostomi atau ileostomi;
- Penyumbatan usus;
- Apendisitis yang disyaki;
- Hipersensitiviti terhadap laktulosa.
Menurut arahan, Laktulosa harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit diabetes mellitus, sindrom gastrokardial.
Arahan penggunaan Laktulosa: kaedah dan dos
Sirap laktulosa diambil secara oral, jika dikehendaki, ia boleh dicairkan dengan air atau jus.
Dos harian dan tempoh rawatan ditetapkan oleh doktor berdasarkan petunjuk klinikal.
Dos yang disyorkan:
- Sembelit: dos awal untuk pesakit dewasa adalah 15-45 ml untuk 3 hari pertama, dos penyelenggaraan adalah 10-25 ml; dos awal untuk kanak-kanak berumur 7-14 tahun - 15 ml, dos penyelenggaraan - 10 ml. Dos awal dan pemeliharaan sirap Laktulosa untuk kanak-kanak berumur 1-6 tahun - 5-10 ml; dari 1.5 bulan hingga 1 tahun - 5 ml. Ubat itu mesti diminum sekali sehari semasa sarapan;
- Ensefalopati hepatik: 30-50 ml 2-3 kali sehari, untuk mencapai kesan klinikal, peningkatan sehingga 190 ml sehari adalah mungkin. Untuk mengelakkan perkembangan koma hepatik, pesakit dengan kerosakan hati yang teruk diresepkan 25 ml sirap 3 kali sehari;
- Salmonellosis: 15 ml 3 kali sehari, tempoh kemasukan adalah 10-12 hari. Selepas rehat (7 hari), kursus harus diulang. Sekiranya perlu, adalah mungkin untuk menjalankan rawatan ketiga pada dos 30 ml 3 kali sehari.
Kesan sampingan
Penggunaan Lactulose boleh menyebabkan kesan yang tidak diingini:
- Sistem pencernaan: mungkin - perut kembung (biasanya pada awal rawatan, secara beransur-ansur hilang pada masa akan datang), sakit perut, cirit-birit, ketidakseimbangan air dan keseimbangan elektrolit (semasa mengambil dos tinggi); jarang - loya;
- Sistem saraf: jarang - pening, sakit kepala, sawan;
- Lain-lain: mungkin - perkembangan reaksi alahan; jarang - kelemahan, mialgia, aritmia, keletihan.
Overdosis
Semasa mengambil sirap Laktulosa dalam dos yang sangat tinggi, cirit-birit dan sakit perut mungkin berlaku. Dalam kes ini, dos laktulosa dikurangkan atau ubat dibatalkan sepenuhnya. Muntah atau cirit-birit boleh menyebabkan kehilangan cecair yang ketara, oleh itu mungkin diperlukan pembetulan ketidakseimbangan baki cecair dan elektrolit.
arahan khas
Semasa mengandung dan menyusu, mungkin menggunakan sirap mengikut petunjuk klinikal.
Anda tidak boleh menggunakan ubat tersebut tanpa membuat diagnosis yang tepat jika anda merasa loya, sakit perut atau muntah.
Untuk mencegah perkembangan perut kembung pada pesakit dengan sindrom gastrokardial, dos awal harus lebih rendah daripada yang disarankan, ia mesti ditingkatkan secara beransur-ansur, menjadikannya dosis efektif terapi.
Sekiranya cirit-birit berlaku, Laktulosa harus dihentikan.
Ubat ini digunakan dengan teliti pada luka radang usus besar pada pesakit diabetes mellitus.
Pada pesakit yang mengambil ubat selama lebih dari 6 bulan, disarankan untuk secara berkala memantau kadar kalium, karbon dioksida dan klorin dalam plasma darah.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Mengambil Laktulosa tidak mempengaruhi kelajuan reaksi psikomotor dan keupayaan untuk memandu kenderaan, mesin dan mekanisme, ketika berinteraksi dengan mana diperlukan peningkatan perhatian.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Ubat ini boleh diambil oleh wanita hamil dan menyusui.
Penggunaan pediatrik
Untuk rawatan kanak-kanak, Laktulosa harus digunakan mengikut cadangan usia untuk dos.
Interaksi dadah
Kesan klinikal ubat dapat dikurangkan dengan antibiotik spektrum luas. Tindakan laktulosa menurunkan pH kandungan usus, oleh itu, apabila diambil secara serentak dengan ubat enterik dengan pembebasan bergantung pada pH, pelepasan zat aktifnya mungkin terganggu.
Analog
Analog laktulosa adalah: Duphalak, Goodlak, Livolyuk-PB, Romfalak, Portalak, Normaze, Forlax, Dinolak, Exportal, dll.
Terma dan syarat penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak dan dilindungi dari cahaya pada suhu 5 hingga 25 ° C.
Jangka hayat adalah 2 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Terdapat tanpa preskripsi.
Ulasan mengenai Laktulosa
Pada dasarnya, terdapat ulasan positif mengenai Laktulosa, di mana pesakit mencatat kelembutan tindakan ubat dan kesannya yang tertangguh. Ia juga membantu wanita hamil dengan sembelit. Reaksi buruk semasa pentadbiran jarang berlaku.
Harga untuk Laktulosa di farmasi
Pada masa ini, harga Lactulose masih belum diketahui, kerana ubat tersebut tidak boleh dijual di rangkaian farmasi. Kos analog, sirap Duphalac, berbeza dari 270 hingga 346 rubel untuk botol 200 ml, dari 465 hingga 566 rubel untuk botol 500 ml, dari 845 hingga 1020 rubel untuk botol 1000 ml.
Laktulosa: harga di farmasi dalam talian
Nama ubat Harga Farmasi |
Sirap laktulosa 667mg / ml fl. 1000ml No. 1 824 RUB Beli |
Sirap laktulosa 667 mg / ml 1000 ml 1 pc. 860 RUB Beli |
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Moscow pertama yang diberi nama I. M. Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!