Kokav
Kokav: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Interaksi ubat
- 11. Analog
- 12. Terma dan syarat penyimpanan
- 13. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 14. Ulasan vaksin
- 15. Harga di farmasi
Nama Latin: Cocav
Kod ATX: J07BG01
Bahan aktif: Vaksin untuk pencegahan rabies (Vaksin rabies)
Pengeluar: FSUE NPO Microgen Russia
Penerangan dan gambar dikemas kini: 2018-07-26
Kokav adalah vaksin yang digunakan untuk mencegah rabies.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Ubat ini dihasilkan dalam bentuk lyophilisate untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular: jisim berpori hygroscopic putih (dalam ampul, 5 ampul dalam kotak kadbod, lengkap dengan pelarut).
Komposisi 1 dos merangkumi:
- Bahan aktif: virus vaksin rabies yang tidak aktif, strain Vnukovo-32 - tidak kurang dari 2.5 IU (unit antarabangsa);
- Komponen tambahan: sukrosa - 75 mg, albumin manusia - 5 mg, gelatin - 10 mg.
Pelarut: air untuk suntikan.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Vaksin ini mengaktifkan imuniti selular dan humoral terhadap virus rabies. Kokav memberikan tahap perlindungan antibodi spesifik, kepekatan maksimumnya dicapai 45 hari setelah permulaan vaksin.
Farmakokinetik
Data mengenai sifat farmakokinetik ubat tidak diberikan.
Petunjuk untuk digunakan
- Imunisasi pencegahan: untuk imunisasi orang yang berisiko tinggi dijangkiti rabies, termasuk kakitangan makmal yang bekerja dengan virus rabies jalanan, ahli hutan, doktor haiwan, pemburu, penjaga permainan, orang yang melakukan kerja menjaga dan memerangkap haiwan, serta kumpulan profesional lain;
- Imunisasi terapeutik dan profilaksis: sekiranya berlaku sentuhan dan gigitan orang oleh haiwan (tidak diketahui, liar, serta dengan rabies yang disahkan atau jika disyaki).
Kontraindikasi
Imunisasi profilaksis dikontraindikasikan sekiranya terdapat penyakit / keadaan berikut:
- Penyakit kronik (dengan eksaserbasi atau dekompensasi), penyakit berjangkit akut dan tidak berjangkit (ubat ini boleh digunakan tidak lebih awal dari satu bulan selepas pengampunan (pemulihan));
- Reaksi alergi sistemik terhadap penggunaan Kokava sebelumnya, yang ditunjukkan dalam bentuk ruam umum, edema Quincke, dan lain-lain;
- Kehamilan.
Tidak ada kontraindikasi untuk imunisasi profilaksis.
Arahan penggunaan Kokava: kaedah dan dos
Sebelum digunakan, kandungan ampul Kokava mesti dilarutkan dalam 1 ml air untuk suntikan. Masa larut - tidak lebih dari 5 minit. Vaksin yang sudah siap adalah cecair yang sedikit legap atau jernih dari kuning muda hingga tidak berwarna. Jangan simpan vaksin Kokava terlarut selama lebih dari 5 minit.
Ubat ini harus disuntik secara perlahan secara intramuskular ke otot deltoid bahu, untuk kanak-kanak di bawah umur 5 tahun - ke bahagian atas permukaan anterolateral paha (mustahil untuk disuntik ke kawasan gluteal).
Rawatan antirabies adalah rawatan tempatan untuk lecet, luka, air liur dan calar, diikuti dengan pengenalan Kokava untuk pencegahan rabies atau, jika ditunjukkan, pengenalan antirabies immunoglobulin (RIG) dan Kokava pada selang waktu hingga 30 minit.
Dianjurkan untuk memulakan rawatan luka setempat (lecet, calar, gigitan) dan air liur dengan segera atau secepat mungkin setelah kecederaan atau gigitan. Permukaan luka dibasuh dengan banyak selama beberapa minit (hingga 15 minit) dengan sabun dan air atau bahan pencuci lain, atau, jika tidak, dengan aliran air. Selepas itu, bahagian tepi luka harus dirawat dengan larutan alkohol 5% yodium atau 70% etil alkohol.
Luka jahitan harus dielakkan seboleh mungkin. Jahitan hanya ditunjukkan dalam situasi berikut:
- Luka yang meluas: selepas rawatan awal luka, beberapa jahitan kulit yang diarahkan digunakan;
- Petunjuk kosmetik (terutamanya di kawasan muka);
- Saluran pendarahan: untuk menghentikan pendarahan luaran.
Sekiranya terdapat tanda-tanda untuk penggunaan imunoglobulin rabies, ia harus digunakan segera sebelum menjahit.
Imunisasi rawatan-dan-profilaksis bermula sejurus selepas rawatan luka tempatan (luka). Semua orang yang berisiko dijangkiti rabies dikenakan. Sekiranya terdapat petunjuk untuk rawatan gabungan, AIH pertama kali diberikan dan kemudian, dengan rehat hingga 30 minit, Kokav.
Sebelum pengenalan AIH kuda (heterologi), perlu memeriksa kepekaan individu pesakit terhadap protein kuda. Ubat tersebut harus diberikan dalam masa 3 hari setelah gigitan pada dos 40 ME per 1 kg berat badan, tetapi tidak lebih daripada 20 ml. Tidak perlu menguji kepekaan sebelum menggunakan AIH manusia (homolog). Vaksin diberikan pada dos 20 IU per 1 kg berat badan.
Sebanyak mungkin dos AIH yang disyorkan harus disusupi ke dalam dan di sekitar tisu. Bahagian dos yang tidak digunakan disuntik secara mendalam secara intramuskular di tempat selain pemberian vaksin rabies.
Sekiranya tidak berlaku kerosakan pada kulit, air liur pada selaput lendir dan kulit haiwan dengan rabies, rawatan dan imunisasi profilaksis tidak dilakukan.
Sekiranya terdapat air liur pada kulit yang utuh, terdapat lecet, calar, gigitan dangkal pada bahagian bawah, bahagian bawah dan bahagian atas kaki (kecuali muka, kepala, tangan, leher, jari kaki dan tangan), yang disebabkan oleh haiwan peliharaan dan ternakan, jika dalam masa 10 hari pemerhatian, haiwan itu tetap sihat, setelah suntikan ketiga, rawatan dihentikan. Dengan bukti makmal mengenai ketiadaan rabies pada haiwan, mulai saat ini terapi dibatalkan. Dalam semua kes lain, pengenalan Kokava diteruskan mengikut skema berikut: 1 ml pada 0, 3, 7, 14, 30 dan 90 hari.
Sekiranya terdapat selaput pada selaput lendir, gigitan muka, kepala, leher, alat kelamin, tangan dan jari kaki dan jari, serta dengan satu atau beberapa laserasi mendalam yang ditimbulkan oleh haiwan pertanian atau domestik, jika haiwan itu tetap sihat selama 10 hari pemerhatian, selepas suntikan ketiga, rawatan dihentikan. Dengan bukti makmal mengenai ketiadaan rabies pada haiwan, mulai saat ini terapi dibatalkan. Dalam semua kes lain, terapi kombinasi ditetapkan: AIH pada hari ke-0 dan Kokav, 1 ml pada 0, 3, 7, 14, 30 dan 90 hari.
Kursus imunisasi terapeutik dan profilaksis harus ditetapkan tanpa mengira masa mangsa meminta bantuan (walaupun beberapa bulan selepas bersentuhan dengan haiwan). Bagi orang dewasa dan kanak-kanak, dos dan rejimen imunisasi rawatan dan profilaksis tidak berbeza.
Bagi orang yang sebelumnya mendapat vaksinasi pencegahan atau terapeutik dan profilaksis sepenuhnya, dan tidak lebih dari 1 tahun berlalu sejak selesai, Kokav diresepkan untuk pencegahan rabies 1 ml pada 0, 3 dan 7 hari; lebih dari setahun - mereka menjalankan kursus rawatan dan profilaksis sepenuhnya.
Setelah menyelesaikan kursus imunisasi (profilaksis atau rawatan-profilaksis), orang yang diberi vaksin dikeluarkan sijil (sijil vaksinasi profilaksis) yang menunjukkan siri dan jenis ubat, perjalanan vaksinasi dan maklumat mengenai reaksi pasca vaksinasi.
Sepanjang perjalanan vaksinasi, hipotermia, terlalu banyak kerja, terlalu panas harus dielakkan. Juga, sepanjang keseluruhan kursus dan enam bulan setelah selesai, anda tidak boleh minum alkohol.
Imunosupresan dan glukokortikosteroid boleh menyebabkan keberkesanan terapi vaksin. Oleh itu, semasa menjalankan vaksinasi semasa mengambil ubat ini, adalah mustahak untuk menentukan tahap peneutralan antibodi. Sekiranya tidak ada antibodi peneutralan virus, kaedah tambahan pemberian vaksin dilakukan mengikut skema 0, 7 dan 30 hari.
Semasa menjalankan imunisasi profilaksis, 1 ml Kokava disuntik secara intramuskular ke otot deltoid bahu pada hari 0, 7 dan 30, melakukan vaksinasi semula - 1 ml sekali setahun dan kemudian setiap tiga tahun.
Jangan gunakan vaksin rabies Kokav jika integriti, pelabelan ampul terganggu, serta jika ketelusan dan warna lyophilisate berubah, jika produk tersebut tidak disimpan dengan betul atau telah habis masa berlakunya. Pembukaan ampul dan prosedur vaksinasi mesti dilakukan dengan mematuhi peraturan asepsis dengan ketat. Selepas prosedur, vaksin mesti berada di bawah pengawasan perubatan sekurang-kurangnya 30 minit.
Kesan sampingan
Menurut arahan, Kokav boleh menyebabkan kesan sampingan berikut:
- Reaksi tempatan: peningkatan kelenjar getah bening serantau, hiperemia, gatal-gatal, kemerahan, sedikit bengkak, sakit di tempat suntikan;
- Reaksi umum: malaise, sakit kepala, kelemahan, demam, reaksi alergi sistemik dalam bentuk edema Quincke dan ruam umum (terapi simtomatik dan penggunaan agen hiposensiten disyorkan).
Dengan perkembangan gejala neurologi, pesakit perlu segera dimasukkan ke hospital.
Selepas pemberian AIH dari serum darah kuda, komplikasi berikut mungkin timbul:
- Reaksi alahan tempatan (biasanya berlaku 1-2 hari selepas pentadbiran ubat);
- Penyakit serum (biasanya berlaku 6-8 hari selepas pemberian ubat);
- Kejutan anaphylactic.
Sekiranya tindak balas anafilaksis berlaku, perlu melakukan rawatan kecemasan (pentadbiran norepinefrin, epinefrin, efedrin) dan pemerhatian selanjutnya di institusi khusus.
Jika tanda-tanda penyakit serum berlaku, pentadbiran parenteral glucocorticosteroids, persediaan kalsium dan H 1 blockers - reseptor histamin adalah disyorkan.
Overdosis
Tidak ada kes overdosis pada masa ini.
arahan khas
Selama masa terapi, pasien disarankan untuk tidak mengemudi kenderaan dan melakukan jenis pekerjaan lain yang memerlukan perhatian yang tinggi dan reaksi psikomotorik yang cepat.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Penggunaan vaksin terhadap rabies Kokav semasa kehamilan dan penyusuan hanya boleh dilakukan untuk tujuan profilaksis atau rawatan untuk petunjuk penting.
Interaksi dadah
Vaksinasi pencegahan Kokav dapat dilakukan paling awal 1 bulan setelah vaksinasi terhadap penyakit berjangkit lain.
Selama vaksinasi pencegahan, penggunaan vaksin lain dilarang (vaksinasi dengan ubat lain dapat dilakukan paling awal setelah 2 bulan).
Meresepkan ubat-ubatan seperti imunosupresan dan kortikosteroid semasa imunisasi pencegahan hanya boleh dilakukan atas sebab kesihatan.
Analog
Tidak ada maklumat mengenai analog Kokava.
Terma dan syarat penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak pada suhu 2-8 ° C.
Jangka hayat adalah 1.5 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan hanya untuk institusi perubatan.
Ulasan mengenai vaksin Kokav
Pesakit yang mendapat vaksin Kokav memperhatikan keberkesanannya. Menurut ulasan, Kokav tidak hanya melindungi dari rabies, tetapi mencegah kematian 100% jika terjadi gigitan dari binatang yang dijangkiti.
Kelemahan vaksin adalah ketoksikan dan risiko reaksi alergi.
Harga untuk Kokav di farmasi
Vaksin tidak dijual di farmasi dan ditujukan untuk digunakan hanya di kemudahan kesihatan.
Harga Kokav tinggi - dari 2.500 rubel setiap bungkusan yang mengandungi 5 ampul lyophilisate lengkap dengan pelarut.
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
